201*年中醫(yī)科護理工作總結(jié)
201*年中醫(yī)科護理工作總結(jié)
一年來,中醫(yī)科全體護理人員在醫(yī)院總黨支、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹落實醫(yī)院文件精神,始終堅持以病人為中心,以提高護理質(zhì)量為核心,以轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)為突破口,落實醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程活動。經(jīng)過大家的齊心協(xié)力,圓滿地完成了各項工作任務(wù),無護理差錯事故及病人投訴事件發(fā)生,現(xiàn)就一年的工作總結(jié)如下:
一、加強素質(zhì)教育,轉(zhuǎn)變作風(fēng),以實際行動做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程的各項工作。
1、加強護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護理隊伍整體素質(zhì),促進護理業(yè)務(wù)發(fā)展。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上除年初護理部及科室安排的三基訓(xùn)練考核外,還根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程活動的具體要求,制訂基礎(chǔ)護理和生活護理的培訓(xùn)計劃,并按計劃具體組織培訓(xùn)實施,采用晨會提問、床前交接班提問、經(jīng)驗交流模擬演練,每周專病專護專題講座一次,重點突出?铺厣,以點帶面,培養(yǎng)護士的應(yīng)急思維、判斷交流和解決實際問題的能力,培養(yǎng)團隊精神。今年每月操作考試及季度理論考試比去年有很大提高。
2、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)的對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務(wù),以尊重病人、服務(wù)于病人,順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先責(zé)任護士熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人和家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間,規(guī)章制度及主管醫(yī)生、護士,物品使用。其次交代特殊用藥飲食的種類以及各種檢查注意事項,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三是提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服到口,服后再走”,為新入院病人修剪指甲,為年老體弱者剃胡須,洗臉,洗腳,為生活自理者做好健康宣教,協(xié)助指導(dǎo)做好生活護理,把親情化服務(wù)納入工作之中,用愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復(fù)。加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件。科室要求護理人員利用一切時間,如交接班、做治療、發(fā)放清單、巡視病房時與病人溝通,無形中督促了護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通,縮短了護患間的距離,有效的預(yù)防了差錯事故及糾紛的發(fā)生,為更好的開展護理工作起到良好的促進作用?剖医f三句話“我不知道、我正忙著、等一會再說”,有效的促進護士與病人溝通的語言技巧,使催款這個敏感的話題不再成為醫(yī)護患之間合作不愉快的導(dǎo)火線。
二、嚴格管理,嚴格考核,努力提高科室護理工作質(zhì)量質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,依據(jù)護理制訂的考核細則,科室實行三級護理管理責(zé)任制,即護士長---高年資護士---護士的管理模式,每月重點查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期的抽查、互查。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中科室充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護理部的工作安排做到日有計劃、周有安排、日有重點、月有小結(jié)。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范,加強檢查,確保落實,科室每月護理質(zhì)量檢查,對檢查中存在的不足之處進行詳細的原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識,制訂切實可行的改進措施,及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在安全管理和消毒隔離方面,科室嚴格制度,嚴格把關(guān),從點滴做起,從事故的萌芽前有預(yù)見性的做起,全年安全達標(biāo),消毒隔離工作符合規(guī)范,無差錯事故發(fā)生。
三、加強思想教育,營造“務(wù)實高效、團結(jié)奮進”的工作氛圍在思想教育形式上,充分發(fā)揮科室護理人員的能動性,工作中實行責(zé)任制,做到了任務(wù)明確,責(zé)任到人,“千金重擔(dān)大家挑,人人肩頭有指標(biāo)”。面對病人的恐慌,我們用微笑提供一流的護理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況,我們用耐心去感化;對搶救危重病人,我們用嫻熟的技術(shù)鎮(zhèn)定的態(tài)度去對待,大家的努力得到了認可。按照行風(fēng)評議標(biāo)準(zhǔn),以高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),精湛過硬的護理技能,良好的休養(yǎng)環(huán)境,贏得了患者及家屬的信賴與配合,營造了和諧的醫(yī)護患關(guān)系。
四、抓質(zhì)量、促效益,圓滿完成了年初下達的目標(biāo)任務(wù)今年公休假,法定節(jié)假日較多,中途又有休病假、婚假的,所以護理人員持續(xù)少12人,今年比去年病人數(shù)明顯增多,床位經(jīng)常爆滿,護理人員緊張,一段時間大家付班連夜班連著上,誰都沒有叫苦,齊心協(xié)力,共同努力,有時犧牲休息時間,加班加點,克服困難,在大家的努力下,全年無差錯事故、投訴及院內(nèi)交叉感染發(fā)生,褥瘡發(fā)生率為零,病人滿意度達95%以上,111月份科室經(jīng)濟收入,收住病人717人,出院病人692人,Ⅰ級護理病人416人,搶救危重病人45人,圓滿完成了工作任務(wù)。
201*年正以一種嶄新的姿態(tài)出現(xiàn)在我們面前,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程活動將在我科全面推行,面對201*年,我們充滿了信心。在肯定成績的同時,我們也應(yīng)清醒的看到存在的不足,在管理意識上要大膽創(chuàng)新,持之以恒。在規(guī)范化服務(wù)方面,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方面有時還流于形式。在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠,科研技術(shù)上滯后。
針對上述存在的問題,在明年的工作中,我們將分析原因,制訂出切實可行的整改措施,逐個解決,使中醫(yī)科的護理工作再上一個新臺階。
五、明年的工作思路
1、發(fā)展中醫(yī)護理。以提高中醫(yī)護理技術(shù),發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢為主線,注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的作用,要根據(jù)中醫(yī)護理防重于治,注重養(yǎng)生的思想,發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病、慢性病的防治和養(yǎng)生健康中的作用,突出中醫(yī)整體觀和辯證施護,加強中西醫(yī)護理技術(shù)的有機結(jié)合,促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展。
2、強化服務(wù),提高質(zhì)量。護理事業(yè)的發(fā)展最終體現(xiàn)于保障人民群眾生命安全,減輕痛苦,維護和促進人民群眾健康的工作中。因此,明年的工作必須“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”。突出“以病人為本”,圍繞質(zhì)量安全、人文關(guān)懷為主線,加強護理服務(wù)。
3、針對住院病人基礎(chǔ)護理、特級護理和一線護理力量不足,服務(wù)不到位等長期存在的問題,明年將全面扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程活動,以期解決病人生理、生活上的一些實際問題,使病人在享受護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時,有“如家”的感覺。
4、進一步強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念,在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好休養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓(xùn)成病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者。
5、加強中醫(yī)科人員全面培訓(xùn),提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì),保證護理質(zhì)量。中醫(yī)科病種復(fù)雜,慢性、疑難雜癥較多,這就要求護士要具備多學(xué)科的專業(yè)護理知識和良好的心理素質(zhì),才能勝任此項工作。因此明年計劃克服人員緊張的情況,選送一名積極要求上進,家庭沒有特殊負擔(dān),年齡在2728歲以下的護士短期進修中醫(yī)護理,培訓(xùn)回來后發(fā)揮她的作用,以點帶面,保證中醫(yī)護理質(zhì)量的提高。
6、最后建議醫(yī)院進一步強化護士長“管家理財”的能力,組織護士長到經(jīng)營較好的醫(yī)院短期學(xué)習(xí)、交流、參觀,或請外院知名專家來我院講課,使護理管理人員在高效低耗的經(jīng)營核算與業(yè)務(wù)服務(wù)、突出專業(yè)效果的有機結(jié)合上做出積極的探索和思考,進而逐步形成合理的管理辦法。
平羅縣人民醫(yī)院中醫(yī)科胡桂琴
201*年11月23日
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平輿縣中心醫(yī)院201*年護理工作總結(jié)
一年來,在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各科室的大力支持下,護理部帶領(lǐng)全體護理人員按照加強護理工作的有關(guān)上級文件精神、《河南省第二周期醫(yī)院評審綜合評價標(biāo)準(zhǔn)》要求、及年初制定的護理工作計劃,緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)二甲”的總體工作目標(biāo),以強化內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范護理行為,提高護理工作質(zhì)量,提升護理服務(wù)品質(zhì),保障患者護理安全為重心努力開展各項護理工作,(截止到11月30日)全年完成了住院病人5858余人,一級護理3328人次,監(jiān)護1678人次,手術(shù)病人護理1060人次,搶救260人次,輸血121人次的臨床護理任務(wù),手術(shù)病人護理配合1060人次,不含76例白內(nèi)障手術(shù),婦產(chǎn)科護理完成新生兒疾病篩查,足跟采血700余例,聽力篩查700余例,新生兒沐浴1000余例,現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及護理文化建設(shè),強化護理人員以“堅持以病人為中心”的護理服務(wù)理念,提高護理服務(wù)意識,
1、護理部結(jié)合《河南省醫(yī)務(wù)人員規(guī)范服務(wù)守則》,分別于2月、8月份組織全體護士進行了“加強護理崗位服務(wù)意識、防范護患糾紛”“護患溝通技巧”的培訓(xùn),6月份制定了我院各護理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)范,同時組織開展了“病人護理服務(wù)滿意在科室”活動,為了使活動開展,護理部印發(fā)了《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作手冊》人手一冊,提出了“以病人為中心”、“以人為本,護理先行;從我做起,我就是醫(yī)院的形象”的護理服務(wù)理念,倡導(dǎo)護士在工作中要做到“接待患者熱心,對待患者關(guān)心,護理工作細心,解釋工作耐心,接受意見虛心”、“為病人多做一點,多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題;為病人多講一點,多宣教、多溝通,多解釋病人提出的疑問”,“五心”“八多”的護理服務(wù)承諾,規(guī)范護理服務(wù)用語,體現(xiàn)以人為本的人性化服務(wù),如:熱情接診新入院患者,實施床邊安全宣教,并告知呼叫器、衛(wèi)生間等使用方法,住院期間在執(zhí)行各項護理操作時能做到操作前后告知,加強基礎(chǔ)護理服務(wù),如口腔護理、翻身拍背、管道護理等,主動巡視觀察病情,把以病人為中心的服務(wù)理念落實到實際工作中去,一年來,有相當(dāng)數(shù)量的護士良好的服務(wù)、奉獻精神得到了病人及家屬的認可,在各科意見本、滿意度調(diào)查表上經(jīng)常被患者指明表揚。
2、各病區(qū)護士站繼續(xù)開展愛心服務(wù)為住院患者免費提供愛心吸管、水杯、針線等服務(wù),方便住院患者。
3、各病區(qū)每月發(fā)護理工作滿意度調(diào)查表,并繼續(xù)利用患者意見本和每月召開一次工休座談會的形式了解住院患者及家屬對護理服務(wù)需求及護理服務(wù)存在問題,及時提出改進措施或向醫(yī)院反映解決。因此在護理部每季度發(fā)放護理服務(wù)滿意度調(diào)查表中,全年平均滿意率96%,完成了大于95%的預(yù)期目標(biāo)。
4、護士站公示了科內(nèi)投訴電話,護士長每天經(jīng)常深入病房,了解病人對本科室護理服務(wù)等方面的意見,及時發(fā)現(xiàn)并了解患者不滿情緒,對家屬提出的問題要有反饋處理意見,能解決的盡快解決,最大限度的滿足患者的需求,及時化解醫(yī)患矛盾,有效預(yù)防投訴事件。
二、落實核心制度及護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),加強護理安全管理,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進,保障患者護理安全。
1、護理質(zhì)量是護理管理的重心和核心,年初召開了一次全院護士大會,進行了年度工作總結(jié)和201*年度工作計劃的部署,2月初對《河南省第二周期醫(yī)院評審綜合評價標(biāo)準(zhǔn)》護理部分內(nèi)容進行了解析,使全體護理人員了解護理質(zhì)量管理目標(biāo)及具體措施。
2、護理部及科室針對十四項核心制度全面抓檢查落實。護理部嚴格執(zhí)行了日查房制度、業(yè)務(wù)查房制度,繼續(xù)堅持了每周一次的護士長夜查房制度。護理部全年對危重病人開展了12次的護理業(yè)務(wù)查房,特殊情況下參與搶救,根據(jù)《河南護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》,護理部每月針對3至4項重點,深入病區(qū)對全院護理單元進行檢查、考評,考評方式以現(xiàn)場考評護士、查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見等,逐科進行質(zhì)量檢查,每季度全面檢查一遍12項護理檢查項目,把檢查中存在的問題在每月二次的護士長例會上通報、分析,并報質(zhì)控辦,以書面形式反饋下發(fā)到科室,針對不同問題采取相應(yīng)的改進措施,并進行了跟蹤監(jiān)控;每季度組織護士長護理質(zhì)量交叉大檢查,促進及科室間的學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)驗交流、借鑒,提高護理管理水平。用制度管人,用制度管事,加大管理力度,使得核心制度落到實處。
各病區(qū)護士長每年完成24次護理業(yè)務(wù)查房,之外,組織病區(qū)一級質(zhì)控組每月對12項護理質(zhì)量控制項目全面檢查,認真落實護理交接班制度、查對制度、分級護理制度、搶救工作制度、護理安全管理制度等核心制度,護士長能參與到每日醫(yī)囑查對,有效扼制了差錯事故的發(fā)生,確保安全,實現(xiàn)了護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3、開展了護理績效考核工作。為了提高臨床基礎(chǔ)護理質(zhì)量,規(guī)范護理行為,第四季度起對護理工作質(zhì)量從每位護士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)能力、護理安全、出勤等方面開展了績效考核,調(diào)整護理人員獎金的分配機制,激發(fā)護士的積極性。
4、全年護理部組織全體護士進行“護理安全討論會”1次、全體護士長“護理不良事件討論分析”4次,各科室每季度組織科內(nèi)護士“護理安全討論”1次,開展缺陷文化分享,結(jié)合借鑒典型案例,緊密聯(lián)系工作實際,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),達到全院護士護理安全教育的目的。
5、護理部修定了手術(shù)室護理、新生兒護理、助產(chǎn)、急診護理等5大重點?谱o理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及檢查及評分方法、護理安全管理目標(biāo),制定了《安全輸液操作規(guī)范》、《輸液反應(yīng)的預(yù)防預(yù)案》等靜脈安全用藥制度,同時在藥劑科指導(dǎo)下修訂了毒麻、精神藥品的使用管理制度、病區(qū)一般藥品管理制度、急救藥品的管理制度等,病區(qū)急救藥品物品管理制度,實行專人管理,班班交接,每周核對兩次,用后及時補充,落實給藥制度,按醫(yī)囑正確給藥,建立了毒麻、精神藥品使用登記本。
6、嚴格執(zhí)行了各種查對制度、患者身份識別制度,能夠?qū)ξV亍⒒杳、手術(shù)、精神異常等重癥患者在護理操作中使用腕帶進行身份識別,在落實急診科與病房、產(chǎn)房與產(chǎn)科病房、病區(qū)間患者交接等護理交接的基礎(chǔ)上,規(guī)范了產(chǎn)房與新生兒病房的交接,病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理,記錄患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等,降低危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風(fēng)險,開展了危重病人的陪同檢查,確;颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.
三、加強護士在職教育、“三基”及?萍寄苡(xùn)練與考核工作,提高護理人員的綜合素質(zhì)。
針對護理隊伍年輕化,新護士技術(shù)操作不熟練,結(jié)合我院護理工作的薄弱環(huán)節(jié),全年護理部組織落實了年初制定三基三嚴培訓(xùn)計劃。
1、全年護理部共組織全體護士進行了《護理文書書寫規(guī)范》《心血管疾病的病情觀察要點》《妊娠合并高血壓的護理》等12次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);各科室護士長每月組織2次?评碚摌I(yè)務(wù)學(xué)習(xí),及理論考試一次,?撇僮骺己嗣恳恢羶蓚月一次,理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試每月有分析評價。2、全年護理部舉行全員三基理論考試四次,考試內(nèi)容以護理學(xué)基礎(chǔ)大專教材、核心制度、應(yīng)急預(yù)案為主,合格率達90%,全體平均分大于88.7分,并對個人考試成績及科室平均成績排名次及時公布,不合格人員進行了補考,對全院護理考試結(jié)果進行分析總結(jié)。
3、院外護理培訓(xùn)共計18人次:急診科護士4人次參加了省內(nèi)急診急救?茘徫蝗∽C培訓(xùn);供應(yīng)室?茘徫慌嘤(xùn)1人次;手術(shù)室?茘徫慌嘤(xùn)3人次;兒科護理人員輪流到縣醫(yī)院新生兒病房學(xué)習(xí)4人次;PICC專業(yè)護士理論培訓(xùn)1人次,全年選派護士長外出參加管理知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)5人次,以不斷更新管理理念、管理技巧,增進新知識、新業(yè)務(wù),以帶動護理質(zhì)量的提高。
4.護理部完成了4月、8月份新招聘護理人員的崗前培訓(xùn),以護士行為規(guī)范、各級各類護理人員職責(zé)、護理核心制度及`護理技術(shù)操作為培訓(xùn)內(nèi)容,培訓(xùn)結(jié)束后進行了考核合格后入科。
5、護理基本技能培訓(xùn)方面,根據(jù)《河南省護士崗位技能操作評價標(biāo)準(zhǔn)》重點對《無菌技術(shù)操作》、《約束帶的使用》、《血壓測量》等12項基本護理技能的進行培訓(xùn)考核,護理部每月隨機抽各科上崗一到二年的新護士2-3人進行考核,對一次考核達不到90分的允許多次補考直到達標(biāo),不斷提升了護理隊伍的三基水平。
6、在“512”護士節(jié)之際,對《密閉式靜脈輸液技術(shù)》、《口腔護理》、《使用呼吸機氣管插管患者吸痰技術(shù)操作技術(shù)》三項護理技能舉行了操作比武,6月中旬護理人員參與了我院舉行的醫(yī)療護理急救技術(shù)大比武活動中的《心臟電除顫技術(shù)》、《靜脈留置針操作》兩項急救技能的練兵與比賽,以此來帶動全院護理技術(shù)及綜合素質(zhì)的提高。
四、深入貫徹新法規(guī)、新政策、新護理標(biāo)準(zhǔn),保障在臨床護理工作的順利實施
1、4月份組織各級護理人員學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案》等文件,深刻領(lǐng)會精神,同時制定了我院《“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案》,選定內(nèi)三科作為試點病區(qū),開展了“落實基礎(chǔ)護理,提高滿意服務(wù)”為宗旨的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),改用A、P、N排班模式,合理分工,細化流程,每周一更換床單,周二床上洗頭,周三親情關(guān)懷,護士長帶領(lǐng)責(zé)任護士,走入病房,走近患者與病人親切交談,使用尊稱,做好患者心理護理,使身心得到放松;周四,皮膚與趾(指)甲的護理,為危重患者、一級護理及生活不能自理的患者,進行晨晚間護理晚上洗足、洗臉擦浴及趾(指)甲的護理,使病人身體清潔與舒適,使基礎(chǔ)護理服務(wù)落實到位。開展后以取得了初步成效,得到了病人的認可,每月護理工作滿意度調(diào)查滿意率達100%。
2、根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》新標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)院的大力支持下,上半年與供應(yīng)室護士長進行多次溝通、整改,規(guī)范了供應(yīng)室物品清洗包裝流程,完善、落實各項質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)制度、流程,每月進行了監(jiān)督、檢查,于5月下旬通過了供應(yīng)室的專項達標(biāo)驗收,供應(yīng)室于2月開始了為手術(shù)科室供應(yīng)布類滅菌用物的工作,7月份又對新生兒病房消毒用物的實施了下送,實現(xiàn)了全院消毒用物的下收下送。
3、完善了手術(shù)室護理質(zhì)量管理制度、用藥安全管理制度、清點制度等20多項手術(shù)室護理核心制度,加強了手術(shù)室護理質(zhì)量管理控制,外來、植入器械的管理監(jiān)測,圍手術(shù)期訪視率100%,無菌手術(shù)感染率小于0.5%。使用了省統(tǒng)一的手術(shù)護理記錄單,嚴格執(zhí)行手術(shù)病人與病房交接程序與記錄、落實手術(shù)安全核查制度,有效保證了手術(shù)患者的安全。
4、根據(jù)衛(wèi)生部〔《新生兒病室建設(shè)與管理指南(試行)》的文件要求及醫(yī)院4月份開始組建新生兒病房的規(guī)劃,6月底在兒科建成了無陪護新生兒病房,全年成功了護理150名新生兒,其中出生極低體重兒2例,無一例投訴差錯。
5、7月初組織學(xué)習(xí)了新頒布的《侵權(quán)責(zé)任法》之”醫(yī)療損害責(zé)任“部分,強化了護士的法律意識。
五、進一步規(guī)范護理文書書寫。
1、為了貫徹落實衛(wèi)生部3月1日新實施的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的具體內(nèi)容及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機構(gòu)推行表格式護理文書的通知》精神,“簡化護理文件書寫,促進護士貼近患者”結(jié)合我院護理工作實際情況,特制定了“護理文書書寫暫行規(guī)定”及補充規(guī)定,分別與3月、10月舉行2次全員培訓(xùn);開展了一般病人僅書寫首次護理評估單,取消了常規(guī)書寫,明確了重癥監(jiān)護、心電監(jiān)護病人記錄的要求,護理文書基本做到了一般項目齊全、準(zhǔn)確、頁面清潔,簽名正規(guī),按時測量生命體征、記
錄出入水量、病情及護理措施的執(zhí)行情況,書寫質(zhì)量得到了質(zhì)量萬里行檢查組的肯定。
2、落實了告病危病人的護理計劃單的書寫,開展了所有首次入院患者壓瘡風(fēng)險評估工作,對壓瘡風(fēng)險評分低于18分的高風(fēng)險病人實施預(yù)防壓瘡專項護理及評估觀察。
3、加強護理文書的書寫質(zhì)量的檢查。對運行的護理文書護理部及病區(qū)護士長采取查房時隨機檢查質(zhì)控、病案室終末質(zhì)控的二級質(zhì)控,并針對上月檢查問題重點跟蹤其改進情況;以促進護理文書的書寫質(zhì)量提高。
六、加強護理管理,合理利用人力資源
1、制定了護理人員值班制度,全院各護理單元實行彈性排班,護士長根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,增加高峰期上班人數(shù),以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
2、繼續(xù)落實護理工作應(yīng)急預(yù)案,各科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到。全年護理部統(tǒng)一應(yīng)急調(diào)配護理人員29人次,使有限的人力資源得到充分利用,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。
七、教學(xué)、科研方面
1、全年共招收護理實習(xí)生21名,各科室有實習(xí)生進修管理帶教記錄,學(xué)生參加科室培訓(xùn),使每位護生都能達到理論與實踐相結(jié)合,努力為社會培養(yǎng)合格的護理人才。
2、在兒科、內(nèi)一科開展輸液泵應(yīng)用1項新技術(shù)
3、部分護士長初步掌握了利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),傳遞護理學(xué)習(xí)資料的方法八、各項護理管理指標(biāo)完成情況
根據(jù)《河南省醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn)》,全年完成各項護理指標(biāo)。其中,基礎(chǔ)護理合格率為96%,(平均96.1分);危重患者護理合格率為95%(平均97.8分);護理文書書寫合格率為95%;急救藥品物品完好率為100%;護理技術(shù)操作合格率90;健康教育覆蓋率為100%;三基考核合格率90%,三基考核評均分88.。7;全年護理差錯、投訴發(fā)生率0.06%(小于二級醫(yī)院0.3%的標(biāo)準(zhǔn))年院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。發(fā)表了省級以上護理論文1篇。
九、完成醫(yī)院指令性任務(wù)。
護理部作為職能部門,能較好地做好上傳下達工作。圍繞醫(yī)院的中心工作,組織護理單元較好地完成醫(yī)院布置的各項指令性任務(wù)。如:參與醫(yī)院組織的到敬老院志愿者服務(wù)、文化廣場活動、麻疹疫苗的接種等。
十、護理工作存在的不足:
1、危重病人分級護理中部分基礎(chǔ)護理項目未落實:個別病床床單元,床單臟,更換不及時,床頭卡內(nèi)容與醫(yī)囑不相符,
2、責(zé)任護士對危重病人的病情掌握及護理問題掌握不全面。3.住院病人及家屬自行取藥問題任然存在,住院病人口服藥單劑量擺藥未開展,
4、護理文書質(zhì)量管理:新護士對?撇∏樘攸c記錄不突出。5.護理人力資源配備不足,護理隊伍的整體素質(zhì)參差不齊,護理隊伍年輕化,低年資護士學(xué)習(xí)氣氛不濃,上進心不強,服務(wù)意識差,三基三嚴有待進一步提高!
6.制度規(guī)范的執(zhí)行力度有待提高,仍有個別同志在溝通能力方面還需加強。
7.科研創(chuàng)新意識不強,論文撰寫少,達不到3%的標(biāo)準(zhǔn);
總之,201*年護理工作雖然取得了一些成績,仍然存在許多的不足。新的一年里護理主要目標(biāo):一是要迎接創(chuàng)二甲醫(yī)院評審驗收檢查,二是繼續(xù)落實我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動,任務(wù)繁重。因此,在201*年的工作中,我們一定揚長避短,在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;為把201*年的護理任務(wù)圓滿完成,醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而共同努力。
平輿中醫(yī)院護理部201*年12月31日
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