(網(wǎng)絡(luò)版)重癥醫(yī)學(xué)科201*年度工作總結(jié)
重癥醫(yī)學(xué)科201*年度工作總結(jié)
ICU劉寧
201*年馬上就要過去,回顧自今年2月重癥醫(yī)學(xué)科獨立運轉(zhuǎn)以來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下,在我和ICU全體醫(yī)生護士的共同努力下,重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運行。現(xiàn)將一年來我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報如下:
一、行業(yè)作風(fēng)方面
按照我院黨委的部署,為積極推進“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強醫(yī)能”主題實踐活動深入開展,在創(chuàng)優(yōu)爭先活動中,把三好一滿意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去,增強了服務(wù)意識,提升了服務(wù)水平。針對ICU工作特點,培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團結(jié),講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失,為工作經(jīng)常加班加點。結(jié)合醫(yī)院文化講座,提高綜合素質(zhì),樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。
二.醫(yī)療服務(wù)方面
工作中時刻牢記“生命之托,以心相許”的院訓(xùn),工作中做到了堅持以病人為中心,改善服務(wù)理念,堅持以人為本,以情服務(wù),注重細節(jié)。對患者關(guān)心,熱心,善心,耐心,處處用心做事,處處體現(xiàn)真誠。ICU的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護理,得到患者及家屬的認(rèn)可。
三.完善病房設(shè)施,加強病房管理
ICU是危重病人進行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了呼吸機2臺,床旁氣管鏡1條,鼻飼泵2臺,物理降溫毯1臺,空氣波壓力治療系統(tǒng)1臺。完善的設(shè)施離不開有效的管理,我們嚴(yán)格執(zhí)行:早會制度,探視制度,患者外出檢查制度,危重病人轉(zhuǎn)運制度,交接班制度,藥品管理制度,儀器設(shè)備管理制度等。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
四.業(yè)務(wù)技術(shù)方面
1.嚴(yán)格執(zhí)行十三項核心制度
高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),精湛的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格三級醫(yī)師查房制度,疑難病例討論制度,死亡病例討論制度,危重癥病人搶救及會診制度。學(xué)習(xí)和了解“四新”并與臨床實踐相結(jié)合,使醫(yī)師護士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫,強化醫(yī)患溝通,強調(diào)醫(yī)療安全,1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.提高業(yè)務(wù)水平
ICU面對的都是危重癥患者,準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。因此,在ICU里工作的人員,必須具備厚實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,有較豐富的臨床經(jīng)驗,應(yīng)變能力強,并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對ICU的工作特點,我們制定了以下各項技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程:心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈動脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)檢測技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等。
我們更加注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應(yīng)用等。
我們應(yīng)用PICCO(脈搏指導(dǎo)的持續(xù)心輸出量監(jiān)測)監(jiān)測技術(shù)對患者的血流動力學(xué)進行嚴(yán)密監(jiān)測。特別適用于休克病人的搶救工作,挽救了許多危重患者的生命。應(yīng)用CRRT技術(shù)(持續(xù)血液凈化技術(shù))救治多名危重患者。
我們認(rèn)真對待每一位重癥患者,每天進行病例討論,鼓勵每個人發(fā)言,鼓勵爭論,使每個人在辯論中提高。定期進行科內(nèi)專題講座,操作培訓(xùn)并對成績進行記錄備案。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)實踐摸索,對危重癥患者的搶救能力進一步提高。
201*年度我科收治重癥患者160余例,成功搶救了ARDS(急性呼吸窘迫綜合癥)、AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)、急重癥胰腺炎,急性有機磷中毒、顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心外科順利完成了16例心外手術(shù)后的監(jiān)護任務(wù)。
3.加強感染控制工作
加強醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項措施,加強耐藥菌感染管理,對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作,參考其他醫(yī)院經(jīng)驗并結(jié)合我院實際情況,制定了我院ICU感染監(jiān)控表,導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表,并應(yīng)用臨床工作,較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五.學(xué)科建設(shè)和科研工作
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。
1.201*年ICU派出醫(yī)生進修1、護士進修4人;并多次外出參加各種學(xué)習(xí)班。2.本年度我科完成衛(wèi)生廳科研課題并取得科研成果2項;共發(fā)表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項并順利進行中。
六.提高服務(wù)質(zhì)量,加強科室協(xié)作
針對ICU工作特點,培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團結(jié),講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失,為工作經(jīng)常加班加點。ICU的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護理。
一年來我科為全院各科室提供會診近200次,參與搶救130余次,在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重癥患者提供了強有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來科室,絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論;積極與各位主任溝通患者及家屬情況,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài),一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六.缺點與問題
重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上,我們需進一步做到:
1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù):如PICCO技術(shù),CRRT技術(shù)等;3.進一步與各科室加強協(xié)作溝通;
4.加強與其他各大醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系,提高我院知名度。5.注重科研,鼓勵年輕醫(yī)師進行科研課題研究,多出成果。
201*年一路走來,有辛酸和汗水,也有成功和喜悅。我知道我做得還遠遠不夠,有的時候存在畏難情緒,今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位主任的支持。我將為醫(yī)院發(fā)展盡百分努力,向領(lǐng)導(dǎo)交上一份滿意答卷。
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201*重癥醫(yī)學(xué)科工作總結(jié)
在201*年度里,是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院第一年,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全科醫(yī)生護士兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻精神的努力下,圓滿完成了任務(wù),取得了良好的業(yè)績,現(xiàn)總結(jié)如下:第一:完成業(yè)務(wù)方面:在201*年度里,我科共收治急危重癥患者1100人次,其中,神經(jīng)外科病人290人次/年,心內(nèi)科:220人次/年,神經(jīng)內(nèi)科97次/年,普外科:87人次/年,呼吸內(nèi)科:56次/年,搶救成功率約90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴(yán)格控制呼吸機相關(guān)性肺炎、顱內(nèi)感染、尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染,通過七步洗手法、無菌技術(shù)以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強痰培養(yǎng),嚴(yán)格控制抗生素的使用。我科醫(yī)師今年到相關(guān)科室進行中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務(wù)的開展。在ICU與病人或家屬溝通相當(dāng)重要,我科醫(yī)護人員今年在與病人及家人溝通方面的技巧也得到了顯著提高。我科201*度未發(fā)生一例醫(yī)療事故或差錯事故。同時也為醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛數(shù)起。我科201*年收入共5619655元,201*年頭11個月收入5874154元,實現(xiàn)收入增長104.5%。
第二:開展業(yè)務(wù)方面:過去一年里,我科開展了氣管插管、機械通氣以及中心靜脈置管術(shù)、中心靜脈壓(CVP)的檢測對呼吸衰竭、心功能的檢測協(xié)助臨床診治起到了極大作用。201*年度內(nèi)逐步開展了動脈血氣分析、腸內(nèi)營養(yǎng)在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養(yǎng)方面提供了營養(yǎng)支持。201*年準(zhǔn)備開展創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等新技術(shù)。
第三:醫(yī)院文體活動方面:積極參加醫(yī)院組織的各種活動。5.12護士節(jié)我科護士王麗敏獲得演講比賽第一名的好成績。積極參加我院冬季運動會。
第四:培養(yǎng)科內(nèi)骨干以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:201*年九月份派出骨干醫(yī)師王支軍到河南省人民醫(yī)院中心ICU進修一年?剖覂(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月1-2次。訂閱醫(yī)學(xué)雜志《中國危重病急救醫(yī)學(xué)》、《中國實用內(nèi)科學(xué)》、《中華護理學(xué)》供大家閱讀學(xué)習(xí),了解國內(nèi)最新進展。第五:敬業(yè)精神:我科醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻,不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,絕無怨言,加班加點,有時搶救病人到很晚也無怨言。體現(xiàn)了白衣天使的風(fēng)范。
第六:不足方面:開展的業(yè)務(wù)不夠多,還不能完全滿足廣大人民的醫(yī)療需求。醫(yī)療服務(wù)水平還不高,有些同志言語生硬。我們會在新的一年里逐步改正。
第七:展望未來:201*年天宮一號和神州八號已對接成功。神州九號、神州十號在201*年即將升空。201*年,我科準(zhǔn)備開展有創(chuàng)血壓監(jiān)測、氣管切開等。我想我科在航天精神的鼓舞下會取得新的輝煌。重癥醫(yī)學(xué)科201*年12月08日
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