醫(yī)院感染管理科十一工作總結(jié)
醫(yī)院感染管理科“十一五”工作總結(jié)
“十一五期間”,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,院感科緊緊圍繞醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃和工作布署,堅(jiān)持以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,積極開展醫(yī)院管理年活動(dòng),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)范性文件,強(qiáng)化管理,突出重點(diǎn)環(huán)節(jié),完成以下工作:
一、單獨(dú)成立了醫(yī)院感染管理科。“十一五”期間,我院醫(yī)院感染管理部門脫離護(hù)理部正式獨(dú)立,并由專職人員從事醫(yī)院感染管理工作。
二、建立了醫(yī)院感染規(guī)范化管理和考核體系。一是建立健全了醫(yī)院感染管理三級(jí)組織網(wǎng)絡(luò),按時(shí)召開院感管理委員會(huì),及時(shí)對(duì)全年工作作出新的布署和要求;二是完善了醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,制定重點(diǎn)科室質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)并落實(shí)檢查、考核;三是加強(qiáng)了重點(diǎn)部門感染控制措施,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)以書面形式反饋給臨床科室并督促改進(jìn)。每月按時(shí)匯總檢查、監(jiān)測(cè)資料,每月出質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)一期。
三、在常規(guī)監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步拓寬監(jiān)測(cè)范圍。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》,積極與生化室聯(lián)系,不僅保證了每月對(duì)重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內(nèi)窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進(jìn)行菌落數(shù)及致病菌的檢測(cè),還開展了致熱原檢測(cè),每周一次的高壓鍋生物監(jiān)測(cè)、血透室透析用水、透析內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)等等。201*年,為供應(yīng)室配備了“290自動(dòng)閱讀器”,加強(qiáng)了手術(shù)科室的植入物監(jiān)測(cè),為手術(shù)安全提供了保障。201*年,開展了ICU的目標(biāo)監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)對(duì)象包括所有在ICU住院患者,監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括病情等級(jí)、病例感染發(fā)病率、日感發(fā)病率、器械使用率等等。
四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的在職教育。一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員先后經(jīng)過培訓(xùn)取得了院感控制專業(yè)上崗證,期間,有一名院感專職人員退休,另一名人員充實(shí)入崗,正在進(jìn)一步培訓(xùn),等待考取上崗證;二是對(duì)全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員、保潔人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)繼續(xù)教育,除了常規(guī)培訓(xùn),還多次組織過傳染病應(yīng)急培訓(xùn),如甲流感、禽流感、手足口知識(shí)培訓(xùn)等;三是積極安排重點(diǎn)科室監(jiān)控小組成員參加省級(jí)專題學(xué)術(shù)講座,五年來,大部分重點(diǎn)科室的骨干人員均被外派學(xué)習(xí),并學(xué)以致用。
五、確保醫(yī)療廢物管理到位。幾年來,堅(jiān)持貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,完善了規(guī)章制度及應(yīng)急方案,定期對(duì)全院保潔員和醫(yī)療廢物收集人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),使得醫(yī)療廢物收集處理規(guī)范化。每年都與醫(yī)療廢物定點(diǎn)處置單位(鈴木組)簽訂合同,保證了醫(yī)療廢物從產(chǎn)生分類收集密閉包裝到收集轉(zhuǎn)運(yùn)貯存處置的整個(gè)流程都處于嚴(yán)格的控制之下。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。血透室、供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室等一直作為院感科重點(diǎn)考核對(duì)象,除了每月定期對(duì)科室進(jìn)行監(jiān)測(cè)外,院感科堅(jiān)持對(duì)照專項(xiàng)檢查標(biāo)準(zhǔn),逐條進(jìn)行檢查,確保實(shí)際工作與標(biāo)準(zhǔn)相符合。期間,供應(yīng)室環(huán)境多次改造,添置了清洗設(shè)備,包攬了臨床大部分器械的清洗和打包,通過努力,市級(jí)專家組的驗(yàn)收得以通過。血透室的布局也經(jīng)過了改造,透析的設(shè)備、材料和患者的管理都在原有條件下得到改善和規(guī)范,201*年通過了省檢查組的驗(yàn)收。經(jīng)過幾年的努力,醫(yī)院感染管理工作逐步得到醫(yī)務(wù)人員的重視,如手衛(wèi)生及洗手衛(wèi)生依從性已深入人心。
“十一五”即將過去,回顧五年,我院的院感管理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,取得了一定的成績(jī),但這必竟是過去。我們清醒地認(rèn)識(shí)到,由于我們醫(yī)院發(fā)展很快,基礎(chǔ)設(shè)施與快速的業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng),職工對(duì)院感的意識(shí)還需進(jìn)一步提高,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻,隨著國(guó)家把科學(xué)發(fā)展觀作為基本國(guó)策,有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章及相關(guān)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不斷出臺(tái),醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。因此,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾紛,己經(jīng)是勢(shì)在必行,我們將繼續(xù)保持良好勢(shì)頭,邁步走進(jìn)十二五。
201*年6月19日
擴(kuò)展閱讀:醫(yī)院感染管理“十一五”工作總結(jié)
醫(yī)院感染管理“十一五”工作總結(jié)
201*作為“十一五”最后一年即將過去,回顧五年來,在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署下,緊緊圍繞“十一五”規(guī)劃,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院感染知識(shí)培訓(xùn),有效的控制了醫(yī)院感染,確保了醫(yī)療安全,現(xiàn)將“十一五”期間工作情況總結(jié)如下:一.健全組織,完善管理。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),充實(shí)了感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員。完善了三級(jí)管理體系,逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,十院感工作持續(xù)改進(jìn)。二.加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。
(一)質(zhì)量控制:每日進(jìn)行大檢查,每周隨即抽查,系統(tǒng)調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對(duì)存在的問題及時(shí)反饋、整理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制:
1.加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理,根據(jù)衛(wèi)生部“兩規(guī)一標(biāo)”規(guī)定,對(duì)我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行規(guī)范化改建,布局、流程更加合理,全院所有復(fù)用醫(yī)療器械歸由消毒供應(yīng)中心處
置,完善滅菌器械的監(jiān)測(cè),合格率100%。2.加強(qiáng)手衛(wèi)生
逐步完善洗手設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
三.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及建,監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境。逐步規(guī)范每日對(duì)重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每季度對(duì)其它科室的物體表面、工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè)。四.逐步實(shí)行規(guī)范化,流程化管理。
將醫(yī)院感染控制的各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程等,下發(fā)科室,組織學(xué)習(xí),便于操作,記憶。
五.加強(qiáng)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員感染控制知識(shí)。每年開展兩次全院培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員感控意識(shí)。通過五年的努力,使醫(yī)院感染的預(yù)防和控制上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了醫(yī)院感染率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
友情提示:本文中關(guān)于《醫(yī)院感染管理科十一工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,醫(yī)院感染管理科十一工作總結(jié):該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請(qǐng)聯(lián)系我們及時(shí)刪除。