文山州中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)

文山州中醫(yī)醫(yī)院201*年中醫(yī)藥工作總結(jié)

201*年我院在州委、州政府及州衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持新時期衛(wèi)生工作方針和政策，認(rèn)真貫徹執(zhí)行省、州有關(guān)衛(wèi)生會議精神。以病人為中心，深入開展醫(yī)院管理年活動，強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)院各項工作有序開展。

一、制定工作目標(biāo)

按照省衛(wèi)生廳、州衛(wèi)生局有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際，及時確定了中醫(yī)藥工作目標(biāo)，即：能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施齊備、人員配備合理、服務(wù)功能完善、服務(wù)水平有較大提高，基本滿足居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。

二、工作開展情況

（一）充分利用中醫(yī)藥資源

1.依靠中醫(yī)診室和中藥房，配置常用的中醫(yī)藥診療設(shè)備；配備一定數(shù)量的中成藥和一定數(shù)量的中藥飲片，加大了中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的引進(jìn)與培養(yǎng)。

2.我院積極參與市區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，主動承擔(dān)市區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能的培訓(xùn)任務(wù)，為市區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的技術(shù)支持，實行市區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與多種形式的中醫(yī)藥服務(wù)的聯(lián)合與協(xié)作，建立有效的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

（二）中藥房建設(shè)

加強(qiáng)了中藥房工作，完善了各項規(guī)章制度，把好藥品質(zhì)量關(guān)，提高中藥調(diào)劑水平，設(shè)立并進(jìn)一步規(guī)范了中藥飲片室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥房、中藥及中成藥庫房。常用中藥飲片品種達(dá)500種以上，并根據(jù)需求，不斷擴(kuò)大中藥品種。截至201*年4月底，中藥房藥品（含中藥飲片）數(shù)量占全院藥品數(shù)量藥比例的55.9%。中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員70%。中藥飲片質(zhì)量驗收負(fù)責(zé)人資質(zhì)符合有關(guān)要求。

（三）人員培訓(xùn)

1、西醫(yī)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)2次，培訓(xùn)工作納入年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育范圍予以考核。

2、派出23名中醫(yī)藥人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高了中醫(yī)藥理論及臨床技能。

3、安排了1名護(hù)理人員學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥基本理論知識，掌握了護(hù)理知識及技能，開展了中醫(yī)特色護(hù)理和康復(fù)。

三、我院主要的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢領(lǐng)域（一）骨外科

骨外科由二名副主任醫(yī)師及四名主治醫(yī)師、二名醫(yī)師等具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)療專業(yè)骨干隊伍組成，以中西醫(yī)結(jié)合及微創(chuàng)治療為特色，擁有優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊，配備有PLX112A型C型臂X光射線機(jī)，APLI型氣壓式腔內(nèi)彈道碎石機(jī)，英國捷銳士PK等離子雙極內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)，HLM265型醫(yī)用鈥激光治療儀，采用中西醫(yī)藥物，傳統(tǒng)中醫(yī)正骨手法，手術(shù)及中醫(yī)外治療法等多種手段診治骨折、脫位、骨病、泌尿系結(jié)石，腹腔內(nèi)多種疾病，編制床位30張。

（二）中醫(yī)針灸理療

擁有全自動牽引床、TDP治療儀、遠(yuǎn)紅外線治療儀、干擾電治療儀、電針等器械共20余臺件。能診治腰椎間盤突出、中風(fēng)后遺癥、急慢性腰肌勞損、肩周炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等疾病，治愈顯效率達(dá)85%以上。

（三）中醫(yī)肛腸科

能接受本州內(nèi)中醫(yī)院及各基層中心衛(wèi)生院的會診及轉(zhuǎn)診，能運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)療法及中西醫(yī)結(jié)合方法治療急慢性結(jié)腸炎、腸易激綜合癥，內(nèi)外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、直腸息肉、肛周膿腫、肛門濕疹及肛門瘙癢癥等，已形成較為完整系統(tǒng)的診療常規(guī)。護(hù)理單元能開展整體護(hù)理及�？茖２∽o(hù)理，能開展中醫(yī)傳統(tǒng)的護(hù)理項目，能開展單病種護(hù)理，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)95%，五種護(hù)理文件書寫合格率達(dá)96%。

四、對中醫(yī)藥工作采取的主要措施

（一）我院對中醫(yī)藥工作高度重視，成立了中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)副院長主抓中醫(yī)藥工作，加強(qiáng)了對中醫(yī)藥工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（二）采取了派送中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員省內(nèi)外進(jìn)行短期中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我院中西醫(yī)結(jié)合科目水平。

（三）在中藥飲片的管理工作方面，科學(xué)擬定購藥計劃、嚴(yán)格從正規(guī)渠道購入中藥飲片、在藥品入庫時嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、加強(qiáng)庫存中藥飲片的管理，確保向患者銷售合格的、無霉變、質(zhì)量上乘的中藥飲片，保障用藥安全。

五、經(jīng)驗與體會

我院的中醫(yī)藥工作的經(jīng)驗與體會是：在繼承祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精髓的同時，結(jié)合自身實際，不斷利用有限的衛(wèi)生資源進(jìn)行創(chuàng)新，使得我院中醫(yī)藥工作在不斷探索中取得進(jìn)步。

六、存在問題

一是“中西醫(yī)并重”方針沒有真正落到實處，用西醫(yī)院方式管理中醫(yī)院，使中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢發(fā)揮受到限制。

二是科研課題低水平的重復(fù)，成果缺乏應(yīng)用推廣價值。三是缺乏優(yōu)質(zhì)藥材，影響了中醫(yī)臨床療效，即使醫(yī)生辨證正確，也難保證“藥到病除”。

四是中醫(yī)藥工作硬件設(shè)施薄弱，財政投入力度不足。。七、下一步工作設(shè)想及意見建議

（一）不斷加大中醫(yī)藥硬件設(shè)施建設(shè)力度。積極爭取支持，增加資金投入，引進(jìn)設(shè)備，選派業(yè)務(wù)骨干到省內(nèi)外中醫(yī)院進(jìn)修。加強(qiáng)中醫(yī)骨傷康復(fù)、中醫(yī)痔瘺等診療科目建設(shè)。（二）加強(qiáng)對高層次中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)力度，及時補(bǔ)充新鮮血液。積極爭取州人民政府、州衛(wèi)生局及州勞動人事部門的支持，補(bǔ)充中醫(yī)�？迫瞬拧�

中醫(yī)藥是中華民族五千年歷史的一個奇葩，是需要繼承和不斷發(fā)展壯大的，我院對中醫(yī)藥發(fā)展高度重視，不斷增加投入力度、引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才。我們堅信在文山州委、州人民政府及州衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下、在全院職工的支持下，尤其是中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)工作者的不懈努力，更新觀念、開拓創(chuàng)新、自力更生，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、增強(qiáng)實踐技能、開展新技術(shù)、引進(jìn)先進(jìn)診療設(shè)備、提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)，為每一位傷病員服務(wù)，我院的中醫(yī)藥事業(yè)必將迎來新的發(fā)展機(jī)遇、技術(shù)層面必將更上一個新的臺階、為患者提供的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)必將更為優(yōu)質(zhì)而全面。

文山州中醫(yī)醫(yī)院201*年12月6日

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眉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)

省、市中醫(yī)藥管理局、縣衛(wèi)生局：

中醫(yī)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是醫(yī)學(xué)先輩們留給后人的寶貴財富。發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，是我們這一代人，甚至今后幾代人不懈努力工作的重任，按照省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展各項中醫(yī)藥工作總結(jié)的通知》的統(tǒng)一安排及市、縣衛(wèi)生局的批示�，F(xiàn)將我院開展各項中醫(yī)藥工作總結(jié)如下：

一、落實《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》。

近年來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的機(jī)遇下，在縣委、縣政府、縣衛(wèi)生局的高度重視和支持下，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，緊緊圍繞群眾看病難、看病貴的問題，不斷加強(qiáng)醫(yī)院管理，拓展業(yè)務(wù)范圍，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)水平，優(yōu)化就診流程，改善診療環(huán)境，中醫(yī)藥的各項工作有了長足的發(fā)展，現(xiàn)就工作開展情況總結(jié)如下：

1、基本醫(yī)療保障制度建設(shè)方面：

（１）鼓勵提供和利用中醫(yī)中藥政策落實情況為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的優(yōu)勢作用，切實緩解看病難、看病貴的問題，鼓勵居民應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中藥診療疾病，縣衛(wèi)生局、縣新農(nóng)合辦公室根據(jù)國家有關(guān)文件精神，制定了一系列中醫(yī)藥優(yōu)惠政策，使得我院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢日益凸顯，中醫(yī)藥收入份額逐漸擴(kuò)大，床位使用率達(dá)97%以上，非藥物療法治療人次占門診比例由之前的19%增加到25%，門診中藥處方比例達(dá)到60.8%，中藥飲片處方比例達(dá)31.2%，危重病人搶救成功率達(dá)94.5%，住院病案甲級率達(dá)到94%以上。門診、住院病人平均費(fèi)用及住院天數(shù)穩(wěn)步下降，

中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特色優(yōu)勢得到充分體現(xiàn)，社會群眾對我院的認(rèn)可度明顯提高。

（2）付費(fèi)方式改革探索情況：

中藥飲片、中草藥、中成藥和非藥物中醫(yī)適宜技術(shù)治療項目在我縣醫(yī)保和新農(nóng)合報銷執(zhí)行良好，縣中醫(yī)醫(yī)院、縣醫(yī)院及各鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部納入定點醫(yī)院，121個村衛(wèi)生室也納入門診統(tǒng)籌報銷范圍。同時，為了鼓勵中醫(yī)藥診療、支持中醫(yī)藥發(fā)展，發(fā)揮“簡、便、驗、廉”的作用，我縣經(jīng)過認(rèn)真的調(diào)查研究及論證，出臺了新農(nóng)合文件，從201*年8月份開始把中草藥、中成藥及中醫(yī)非藥物技術(shù)住院報銷比例在原報銷比例基礎(chǔ)上提高了10%，降低了中醫(yī)藥住院報銷起付線（平均為50元），以此推動中醫(yī)藥事業(yè)在基層的發(fā)展。同時制訂了將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的政策，鼓勵醫(yī)務(wù)人員及群眾選擇與使用中藥。

2、國家基本藥物制度建設(shè)

我院自實施《國家基本藥物制度》以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立實施領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定了相關(guān)規(guī)定，組織執(zhí)行。截止目前，我院共使用基本藥物265種，其中中成藥68種，中藥配方顆粒366種，使用《國家基本藥物目錄》外的中藥飲片共計390種，中藥飲片及中藥配方顆粒劑配送企業(yè)共5家，均為中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)，企業(yè)資質(zhì)合法，且為《GMP》達(dá)標(biāo)企業(yè)。201*年全年陪送中藥飲片及中藥配方顆粒劑共計1016566.76元。我院目前中醫(yī)特色�？迫缙つw科、中醫(yī)科、肛腸科、骨傷科等均有自己的中藥制劑，涉及種類共計16種，其療效得到了廣大患者的認(rèn)可和好評。

3、基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系和能力建設(shè)

（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)科、中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況：

加強(qiáng)和推動中醫(yī)診室規(guī)范化管理，我縣在201*年4月根據(jù)國家中管局《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真開展了中醫(yī)科達(dá)標(biāo)活動，并組織專家進(jìn)行了驗收。經(jīng)驗收11所鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房均全部達(dá)標(biāo)。目前，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備等，所有村衛(wèi)生室均配了電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包等中醫(yī)診療設(shè)備，能為群眾提供各類樂于接受、方便價廉、效果明顯的中醫(yī)康復(fù)服務(wù)，基本滿足了中醫(yī)藥服務(wù)需求。

槐芽、橫渠、齊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等單位成立了中醫(yī)康復(fù)特色服務(wù)區(qū)，開展了針灸、按摩、理療等傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)項目，受到了群眾的歡迎。目前我縣所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院都獨立設(shè)了中醫(yī)科、理療科、中藥房和煎藥室，均能為患者開展煎藥服務(wù)，藥房中藥飲片種類均在300種以上，配備中藥飲片在100種以上的村衛(wèi)生室達(dá)到了56%。

（2）基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)情況：

201*年我院舉辦了農(nóng)村衛(wèi)生人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班三期，共培訓(xùn)人員211人�？h衛(wèi)生局指定我院為適宜技術(shù)培訓(xùn)基地，我院積極響應(yīng)，并派出8名中醫(yī)專家（主治醫(yī)師以上職稱）為師資赴陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)；并以派出的8名師資作為我縣培訓(xùn)師資，以市局下發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)生常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)手冊》為教材，

組織了211名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行為期2個月的集中培訓(xùn)，培訓(xùn)合格率達(dá)100%；培訓(xùn)結(jié)束后，使我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)師基本掌握10項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，鄉(xiāng)村醫(yī)師基本掌握了4項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，有力提高了鄉(xiāng)村醫(yī)師的中醫(yī)藥應(yīng)用水平。201*年縣衛(wèi)生局組織，我院承辦了為期12天的《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）》及《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)，參訓(xùn)率達(dá)到了93.8%，對于規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥，維護(hù)患者健康權(quán)益，引導(dǎo)廣大患者形成科學(xué)的用藥習(xí)慣，提高基層中醫(yī)藥人員診療水平，規(guī)范中成藥使用，具有重要的指導(dǎo)意義。

（3）對口支援農(nóng)村基層中醫(yī)藥服務(wù)情況

根據(jù)《眉縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點實施意見》（眉醫(yī)組發(fā)[201*]01號）的工作要求，我院成立了以院長任文生任組長，業(yè)務(wù)副院長王明貴為副組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科、基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)科相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員的“縣鎮(zhèn)一體化領(lǐng)導(dǎo)小組”；以醫(yī)務(wù)科長任組長，內(nèi)科，外科、婦科、二科、骨科、檢驗科、功能科、放射科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的“縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)小組”。先后與4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議書，并成了眉縣中醫(yī)醫(yī)院橫渠分院；定期選派醫(yī)療技術(shù)人員對口支援醫(yī)療服務(wù)及專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)工作，以確保醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)行。自縣鎮(zhèn)一體化項目實施以來，我院已經(jīng)選派專家20余人次前往協(xié)作醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)，基層醫(yī)院來我院進(jìn)修人員6名；截止目前，對口支援醫(yī)院的門診人次較往年同期增長了8%，門診費(fèi)用下降了3%，受到了群眾的一致好評。同時，我院以“眉縣中醫(yī)大講堂”為平臺開展學(xué)術(shù)講座活動，使基層人員強(qiáng)化了專業(yè)

基礎(chǔ)知識，提高了診治技能，了解行業(yè)發(fā)展動態(tài)。通過基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)和學(xué)習(xí)交流，進(jìn)一步提升了基層人員的業(yè)務(wù)技能和綜合素質(zhì)，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險防范能力，有力的保障醫(yī)療安全，從而更好的為群眾搞好服務(wù)工作，截止目前，我院共舉辦各類中醫(yī)講座15次，參訓(xùn)人員達(dá)到了1000余名。

（4）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化：

從201*年開始，縣財政每年從公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中撥出13萬元專項中醫(yī)預(yù)防保健工作經(jīng)費(fèi)，用于縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。對村衛(wèi)生室從設(shè)備配和人員培訓(xùn)也予以撥付�？�，為每個行政村衛(wèi)生室配備了TDP神燈、電針儀、中醫(yī)治療包等相關(guān)中醫(yī)診療器材。

（5）公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點工作情況：

201*年中共中央國務(wù)院根據(jù)黨的十七大精神，為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，出臺了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》。以建立基本醫(yī)療保障制度為內(nèi)容的醫(yī)療改革工作在全國全面貫徹落實，我市被確定為公立醫(yī)院改革試點的16個城市之一。為了積極推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，認(rèn)真做好公立醫(yī)院試點工作，我院積極認(rèn)真組織貫徹落實各項醫(yī)改工作，具體做法總結(jié)如下：

1、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)醫(yī)改工作：根據(jù)中、省、市、縣各級政府關(guān)于醫(yī)改工作的要求，為了積極推行醫(yī)改的各項任務(wù)，圓滿完成公立醫(yī)院改革試點工作，我院成立了由院長任文生同志任組長，其他班子成員和職能科室主任為成員的醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。組織成立后，我們制定了《眉縣中醫(yī)醫(yī)院公立

醫(yī)院改革工作實施意見》，并按照省市縣醫(yī)改工作進(jìn)度，在充分學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實際，經(jīng)過職工討論修改，張榜公示，制訂了《眉縣中醫(yī)醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作實施意見（201*-201*年）》，并上報縣衛(wèi)生局審批實施。從總體要求、主要任務(wù)和保障措施三個方面，重點對完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、改革醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、加強(qiáng)公立醫(yī)院管理、建立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制和建立醫(yī)院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度六個內(nèi)容19項工作任務(wù)進(jìn)行了改革和加強(qiáng)。并將內(nèi)容細(xì)化分解，落實到各個分管領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室，并限定完成時限，做到了任務(wù)有分工，責(zé)任有落實，有力的推動了醫(yī)改工作向縱深發(fā)展。

2、充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，建立長效的補(bǔ)償機(jī)制。一是結(jié)合我院實際情況，針對病人較多的中醫(yī)科、胃鏡室和外科開展門診預(yù)約服務(wù)和特殊病人的綠色通道，優(yōu)化了急診和門診流程，使病人隨到隨查，隨到隨治。二是開展便民服務(wù)，不斷改善就醫(yī)環(huán)境，實行雙休日門診，便民掛號、門診供水服務(wù)，護(hù)理部在4個病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，縣級醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)，使患者滿意度普遍提升。三是努力建設(shè)中醫(yī)特色�？�，我院心血管科、骨傷科、皮膚科、肛腸科、針灸科等科室作為中醫(yī)特色突出的重點�？�，醫(yī)院每年投入不少于5萬元進(jìn)行建設(shè)，充分發(fā)揮其中醫(yī)特色優(yōu)勢，減輕患者就醫(yī)的費(fèi)用。四是落實市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策，將中醫(yī)服務(wù)項目的報銷費(fèi)用在原比例的基礎(chǔ)上提高了10%，鼓勵參合群眾選擇中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”治療手段。

3、深化人事分配制度改革，完善醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，

不斷探索新的管理模式。

一是醫(yī)院按照事業(yè)單位人事制度改革實施意見，實行了院長負(fù)責(zé)下的全員聘用制，并根據(jù)崗位特點、技術(shù)難度和貢獻(xiàn)大小，適度拉開工資待遇，60%的績效隨工資發(fā)放，40%的績效與考核掛鉤，月考核月兌現(xiàn)，真正體現(xiàn)了多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，使職工的工作積極性得到極大促進(jìn)和提高。二是借鑒和學(xué)習(xí)西醫(yī)的臨床路徑，積極完善中醫(yī)診療常規(guī)，每科室落實3種常規(guī)疾病規(guī)范，使疾病的診療進(jìn)一步科學(xué)規(guī)范。三是在臨床開展合理檢查、合理用藥、合理施治的三合理工作，醫(yī)院每天專人檢查三合理落實情況，并與獎懲掛鉤，一周一通報，一月一獎懲，有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)上漲，各項指標(biāo)均達(dá)到要求。四是結(jié)合我院實際情況，針對病人較多的中醫(yī)科、胃鏡室和外科開展門診預(yù)約服務(wù)和特殊病人的綠色通道，優(yōu)化了急診和門診流程，使病人隨到隨查，隨到隨治。五是開展便民服務(wù)，不斷改善就醫(yī)環(huán)境，實行雙休日門診，便民掛號、門診供水服務(wù)，護(hù)理部在4個病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，縣級醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)，使患者滿意度普遍提升。我院連續(xù)三年在行風(fēng)評議活動中評為優(yōu)秀，批準(zhǔn)為行風(fēng)免檢單位。

二.三好一滿意活動情況：

根據(jù)陜西省中醫(yī)藥管理局發(fā)《關(guān)于在全省中醫(yī)藥系統(tǒng)開

展“三好一滿意”活動》的通知精神，以及縣衛(wèi)生局的安排部署，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，精心部署，緊密結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年、創(chuàng)先爭優(yōu)、行風(fēng)評議和抗菌藥物專項整治等活動，強(qiáng)化措施，夯實責(zé)任，繼續(xù)以群眾滿意為目標(biāo)，不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，著力解決醫(yī)療服

務(wù)和行業(yè)作風(fēng)方面存在的突出問題，工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院開展情況總結(jié)如下：

（1）開展“三好一滿意”活動是中醫(yī)藥系統(tǒng)貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本，執(zhí)政為民”理念的具體體現(xiàn)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，將此活動納入重要工作議程，夯實責(zé)任、精心部署：一是首先印發(fā)了活動實施方案，成立了由任文生同志任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了組織機(jī)構(gòu)，明確了分管領(lǐng)導(dǎo)和具體科室，對照活動要求，將任務(wù)層層分解，做到責(zé)任明確、任務(wù)到人；二是迅速召開了以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、讓群眾滿意”為主題的三好一滿意活動全院職工動員大會，要求全院職工統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，以病人為中心、改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范診療行為、嚴(yán)格行業(yè)紀(jì)律、保障醫(yī)療質(zhì)量安全，通過學(xué)習(xí)找差距，通過調(diào)研擺問題，廣泛征求意見，深入了解和掌握患者對我院服務(wù)的意見和建議，堅持把追求社會效益放在首位，全面推進(jìn)各項工作;三是不斷豐富活動載體，通過懸掛橫幅、院刊、張貼標(biāo)語、利用電子屏等形式介紹活動進(jìn)展情況，通過多種形式的宣傳和教育，營造氛圍，奠定基礎(chǔ)，使“三好一滿意活動”深入人心；四是醫(yī)院定期督察，及時反饋，構(gòu)建長效機(jī)制，堅持周通報，月總結(jié)，不斷查缺補(bǔ)漏，自我改進(jìn)，對未按期整改的科室與績效發(fā)放掛鉤，對影響醫(yī)院聲譽(yù)，吃拿卡要，推諉扯皮，收受回扣的科室和個人重拳猛擊，嚴(yán)肅追究、絕不姑息，堅決凈化行業(yè)風(fēng)氣，對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型加大獎賞力度，大力弘揚(yáng)大醫(yī)精誠，仁心仁術(shù)的高尚情操。（2）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。一是進(jìn)一步完善導(dǎo)診管理制度，簡化患者就醫(yī)流程，對

于特殊病人及危重病人實行專人全程陪護(hù)，積極施行門診彈性排班制，根據(jù)病人流量，增加服務(wù)窗口，積極調(diào)整我院接診時間，要讓親情服務(wù)體現(xiàn)在每一個細(xì)節(jié)中；二是進(jìn)一步改善醫(yī)療環(huán)境，不斷提高服務(wù)水平，規(guī)范門診標(biāo)識，提供多種便民措施，為我院就診患者全天候提供開水、價格公示、費(fèi)用查詢等服務(wù)，特別是進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢及我院知名專家的品牌效應(yīng)，實行換位思考，讓患者享受清潔、溫馨、人性化的服務(wù)。三是暢通患者投訴渠道，實現(xiàn)診療無間隙服務(wù)，認(rèn)真落實首科、首診、首問負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，盡可能減輕患者的痛苦和費(fèi)用，盡量滿足患者的合理化需求；四是不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動，以我院領(lǐng)導(dǎo)去麟游縣就醫(yī)體驗為契機(jī)，認(rèn)真汲取對方經(jīng)驗教訓(xùn)，在我院積極開展“標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽”“病歷質(zhì)量標(biāo)兵”、“十佳醫(yī)生護(hù)士”評選等活動，真正做到“入院接待標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)介紹具體化、服務(wù)過程規(guī)范化、服務(wù)方式人性化、服務(wù)環(huán)境溫馨化、消費(fèi)項目透明化、護(hù)患溝通親情化、健康教育個性化、出院指導(dǎo)人性化、出院隨訪經(jīng)�；�”，通過積極創(chuàng)新，開展多層次的行風(fēng)評議及競賽活動，構(gòu)建我院嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的服務(wù)質(zhì)量管理體系，使我院的醫(yī)療護(hù)理工作更好滿足臨床需要及群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求；五是繼續(xù)以全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“視病人為親人，為病人送溫暖”活動為抓手，堅持以病人為中心，視病人為親人，實行換位思考，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，將“十字、五聲”親情服務(wù)法充分落實到行動中去，徹底杜絕“生冷硬推”現(xiàn)象的發(fā)生，讓患者在門診就診和“入、住、出院”的全過程中得

到了親切、熱情、周到、滿意的服務(wù)，使患者真正感受到我院醫(yī)務(wù)人員的親情服務(wù)帶來的溫暖,同時我們對在活動中涌現(xiàn)出的先進(jìn)人物進(jìn)行了表彰獎勵；六是積極推廣中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)和中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，利用各種中醫(yī)藥技術(shù)和方法提高護(hù)理質(zhì)量水平，努力構(gòu)建中醫(yī)藥防病治病體系。

（3）積極開展抗菌藥物專項整治活動，規(guī)范合理用藥，充分維護(hù)患者利益。為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化應(yīng)用結(jié)構(gòu)，規(guī)范用藥行為，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，降低醫(yī)療費(fèi)用，充分解決群眾看病難、看病貴問題，按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活動精神，我院積極制定實施方案和細(xì)則，從管理責(zé)任制、抗菌藥物購用，分級管理、處方點評、監(jiān)測評估、使用強(qiáng)度、違規(guī)處罰等八個方面做出詳細(xì)要求，針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中的突出問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行集中治理，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長效機(jī)制，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障了患者合法權(quán)益和用藥安全，為群眾提供了安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，通過狠抓管理，我院的藥占比穩(wěn)妥控制在合療規(guī)定范圍內(nèi)，充分降低了費(fèi)用，得到患者的廣泛贊譽(yù)。

（4）加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，使群眾放心就醫(yī)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線，我們從強(qiáng)化制度建設(shè)入手，制定了《醫(yī)院工作制度和職責(zé)》、《臨床操作規(guī)程》、《突發(fā)意外事件處理預(yù)案》、《醫(yī)療工作管理流程》、《醫(yī)療工作知情同意告知規(guī)范》、《各臨床科室診療規(guī)范》等綱領(lǐng)性文件并匯編成冊，印發(fā)科室學(xué)習(xí)執(zhí)行，對14項核心制度不斷督促落實。同時，不斷強(qiáng)化院科兩級質(zhì)控體系建設(shè)，

堅持院領(lǐng)導(dǎo)帶隊的周五業(yè)務(wù)大查房和定期的行政查房，做到周檢查、月考評，季通報，嚴(yán)格獎懲，狠抓三合理，堅決杜絕醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。此外，我們健全了崗位責(zé)任制，特別是對首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制定、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療質(zhì)量和安全的核心制度的落實，開展優(yōu)秀病歷質(zhì)量展評，樹立病歷質(zhì)量標(biāo)兵，不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)環(huán)節(jié)質(zhì)量，同時我們充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和加強(qiáng)重點�？平ㄔO(shè)，優(yōu)化完善中醫(yī)診療方案，積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，努力滿足各方人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。

（5）強(qiáng)化管理，夯實基礎(chǔ)，嚴(yán)格準(zhǔn)入，進(jìn)一步提高執(zhí)業(yè)水平。一是我們不斷強(qiáng)化三基訓(xùn)練和繼續(xù)教學(xué)工作，圍繞建設(shè)“學(xué)習(xí)型醫(yī)院”工作的開展，不斷強(qiáng)化職工診療技能和中層管理知識的學(xué)習(xí)，以適應(yīng)新時期對醫(yī)院管理工作的要求，除開展院內(nèi)定期示教查房和講座外，我們近期在各臨床科室間開展了業(yè)務(wù)管理經(jīng)驗交流活動，選定優(yōu)秀科室進(jìn)行對口經(jīng)驗交流，進(jìn)一步取長補(bǔ)短，查缺補(bǔ)漏，提高了臨床科室整體管理水平，產(chǎn)生了很好的效果；二是我們年初確定的201*年中醫(yī)醫(yī)院的三件大事，其中之一就是“醫(yī)療質(zhì)量安全無事故”，為了使這一目標(biāo)落到實處，我們在春節(jié)后就在全院掀起了學(xué)習(xí)法律法規(guī)、安全生產(chǎn)規(guī)章、應(yīng)急預(yù)案和有關(guān)醫(yī)療核心制度及文明行醫(yī)守則的紀(jì)律作風(fēng)整頓活動，通過對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《臨床用血管理辦法》、《手術(shù)安全核查制度》等法律法規(guī)和《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了全院職工對醫(yī)療質(zhì)量、安全生產(chǎn)、風(fēng)險責(zé)任的認(rèn)識，發(fā)展了質(zhì)量安全觀念，提高安全防范技能；三是依法執(zhí)

業(yè)、嚴(yán)格人才準(zhǔn)入和技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，對新招聘的高校醫(yī)護(hù)技畢業(yè)生、新調(diào)入工作人員、轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)崗位的專業(yè)人員等均進(jìn)行醫(yī)學(xué)理論知識和實踐考核，符合業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)要求，方可準(zhǔn)入并授予處方權(quán)，并嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生兩年內(nèi)必須考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，否則醫(yī)院按降低、降薪或辭退處理，對于各科開展的新技術(shù)嚴(yán)格實施準(zhǔn)入管理，開展應(yīng)用評價，積極建立醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，完善醫(yī)療技術(shù)損害處預(yù)案，認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)分級管理制度、手術(shù)核查制度和外聘專家手術(shù)申報流程，多管齊下，防患于未然，使我院執(zhí)業(yè)水平極大提高。

（6）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，深入開展行風(fēng)評議，使文明行醫(yī)蔚然成風(fēng)。一是我們將“三好一滿意”活動與中醫(yī)醫(yī)院文化建設(shè)相結(jié)合，弘揚(yáng)大醫(yī)精誠和仁心仁術(shù)理念，倡導(dǎo)“仁、和、誠”的道德觀念和“天人合一”思想，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；二是我們緊密結(jié)合醫(yī)師定期考核和設(shè)崗管理，積極制定我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實施方案，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與績效考核掛鉤，進(jìn)一步細(xì)化了工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立了我院醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制；三是認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，定期征求患者意見及建議，繼續(xù)以行風(fēng)評議作為推進(jìn)衛(wèi)生糾紛工作、維護(hù)群眾利益的重要載體，以評促糾，注重整改，及時解決群眾反映的突出問題。

（7）健全制度、逐步推進(jìn)、形成長效機(jī)制�！叭�好一滿意”活動開展以來，我院對各項服務(wù)制度、標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行了修訂和完善，對醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行了規(guī)范，使業(yè)務(wù)技能極大提高，服務(wù)意識極大增強(qiáng)，增強(qiáng)了全院干部職工的大局意識、使命意識、奉獻(xiàn)意識和責(zé)任意識，構(gòu)建了和諧的

醫(yī)患關(guān)系，極大的保障了醫(yī)療質(zhì)量和安全。但是，我們也清醒的認(rèn)識到加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高服務(wù)水平、滿足患者合理訴求是一項長期而艱巨的工作，不能一蹴而就，質(zhì)量和安全工作是我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)永恒的話題和永遠(yuǎn)的追求，我們將通過“三好一滿意活動”的深入開展，進(jìn)一步查缺補(bǔ)漏，再添措施、再鼓干勁、永不停步，認(rèn)真踐行以人為本，執(zhí)政為民理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新形象，力爭為就診患者提供更加高效、優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

三、中央專項資金、重點工作與重大項目執(zhí)行進(jìn)展情況。

急診科項目建設(shè)執(zhí)行情況

我院于201*年申請了縣級中醫(yī)醫(yī)院急診急救能力建設(shè)項目，于201*年獲省中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)，并于同年10月份配發(fā)價值30萬元設(shè)備全部到位，并及時投入使用，項目設(shè)備運(yùn)行良好，使醫(yī)院急診應(yīng)急能力明顯提高。

此次項目建設(shè)由以下設(shè)備組成：

三導(dǎo)自動分析心電圖機(jī)1臺、心電監(jiān)護(hù)儀2臺、除顫器波監(jiān)護(hù)儀2臺、無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺。

設(shè)備到位后，我院迅速組織了相關(guān)人員學(xué)習(xí)儀器操作技術(shù)，極大的改善了我院現(xiàn)有急救能力，提高了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療救治的診療水平。

中藥房項目建設(shè)執(zhí)行情況

我院于201*年10月申請了縣級中藥房建設(shè)項目資金。201*年年底項目資金下?lián)艿轿�，總�?0萬元。

項目資金到位后，醫(yī)院按照之前制定的中藥房建設(shè)計劃，院領(lǐng)導(dǎo)對之前的中藥房建設(shè)進(jìn)行了重新審核，并充實了建設(shè)計劃。分醫(yī)療組、設(shè)備組、后勤建設(shè)組、審計組、采購

組等分頭工作。醫(yī)療組選派兩名人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，費(fèi)用2萬元；設(shè)備組在審計組等相關(guān)人員的參與下，購了中藥煎藥機(jī)、中藥煎藥包裝機(jī)31000余元，于201*年2月份投入使用，現(xiàn)設(shè)備運(yùn)行良好，極大的方便了患者服用中藥。

中藥調(diào)劑柜正在商談中。待中藥飲片調(diào)劑室建成后便可投入使用，預(yù)計費(fèi)用約15000余元。

總務(wù)后勤組積極籌建中藥飲片調(diào)劑室的建設(shè)情況，目前建設(shè)圖紙已設(shè)計完成，準(zhǔn)備擇期籌建，建筑面積約80平方米，預(yù)計費(fèi)用400000余元。

雖然資金有限，但我院能夠充分合理化應(yīng)用。我院還準(zhǔn)備對心腦血管病、糖尿病、中醫(yī)治療骨傷病等經(jīng)驗方和有效方進(jìn)行篩選，并進(jìn)行專病制劑，針對這些方面建設(shè)，醫(yī)院準(zhǔn)備投入100000余元建設(shè)院內(nèi)制劑室，對上述病種進(jìn)行了系統(tǒng)治療。

心血管�？祈椖繄�(zhí)行情況

我院心血管內(nèi)科是一個特色科室，科室梯隊建設(shè)合理，已成為醫(yī)院一個優(yōu)勢科室。201*年申請取得了國家級�？平ㄔO(shè)項目，申請資金于201*年年底到位，共計約30萬元。

我院心血管�？圃�09年以前建設(shè)已初具規(guī)模，資金到位后，我們選派了三名具有一定治療經(jīng)驗的中青年骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，費(fèi)用約30000余元。

心血管病是一個慢性反復(fù)發(fā)作的疾病，我院充分利用中醫(yī)藥的優(yōu)勢，在之前治療的基礎(chǔ)上篩選了三組方劑，針對不同癥候群進(jìn)行康復(fù)治療，篩選方劑過程費(fèi)用約80000余元。同時，初步嘗試了臨床路徑管理。

下一步為了把我院心血管�？茖２∽龅母鼜�(qiáng)更專業(yè)，積

極開展中西醫(yī)結(jié)合治療，醫(yī)院準(zhǔn)備成立心血管ICU室，約需資金170000余元。準(zhǔn)備購動態(tài)心電監(jiān)護(hù)兩臺，約需資金30000余元，對急性心梗試行早期溶栓治療及后期中西醫(yī)結(jié)合治療。

心血管是一個急性死亡率比較高的疾病，各種監(jiān)護(hù)設(shè)施、治療措施、診療手段要求健全、齊備，我院準(zhǔn)備購血液凈化機(jī)一臺，約需資金201*00余元，該機(jī)具有良好的洗滌清除血脂、降低血液粘稠度，預(yù)防心血管病的發(fā)作，但因醫(yī)院自籌資金比較困難，這方面資金缺口仍很大。

以上是我院近年來開展中醫(yī)藥工作的基本情況，雖然取得了一定的成績，但仍任重而道遠(yuǎn)，懇切期望上級部門進(jìn)一步加大投入，扶持我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

眉縣中醫(yī)醫(yī)院

二0一二年五月三十日

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