血液內(nèi)科年終總結(jié)

血液內(nèi)科工作總結(jié)

（201*年1月）

一年來，在院黨委和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，在科主任的帶領(lǐng)下，我科全體同志進一步解放思想，更新觀念，不斷增強工作的責任感和事業(yè)心，緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，密切聯(lián)系本科室工作性質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，齊心協(xié)力，扎實工作，較好地完成了本科室年度各項工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、強化管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量

1.抓好醫(yī)療護理質(zhì)量。在醫(yī)療護理工作中，醫(yī)療質(zhì)量是重中之重，是我們開展所有工作的保證。為此科室嚴格執(zhí)行院里的各項規(guī)章制度、法律法規(guī)，對照科室質(zhì)量管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和不足之處逐條逐項進行詳細梳理和全面整改，進一步建立建全并完善相應(yīng)的管理制度措施。在核心制度落實方面，科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視，經(jīng)常組織醫(yī)護人員利用晨會、科務(wù)會進行學(xué)習，領(lǐng)會其精神實質(zhì)。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，科室工作人員分工明確，各司其職，各負其責，有力保證了正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“三級甲等”醫(yī)院的要求高質(zhì)量地完成了各項臨

床工作，全年經(jīng)過科室全體醫(yī)護人員的共同努力、勤奮工作、我科未發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量問題無醫(yī)療糾紛。

2.抓好服務(wù)質(zhì)量。我科堅持不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平的同時，繼續(xù)深入開展醫(yī)院強化服務(wù)年的各項措施，增強以病人為中心的責任感，努力形成以人為本、為患者著想，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系的服務(wù)宗旨，切實提高服務(wù)質(zhì)量，不斷滿足病人及廣大市民的需求�？剖以谌ツ陱娀�服務(wù)年活動中改進了服務(wù)質(zhì)量，對一些好的工作習慣使其常態(tài)化、固定化。繼續(xù)組織醫(yī)護人員定期聽取病員的意見和建議，針對性地開展討論，查找原因，加大整改力度，解決好有關(guān)問題。在工作中科主任、護士長、上級醫(yī)生在重視醫(yī)療查房的同時，還定期進行有關(guān)服務(wù)質(zhì)量方面的檢查，通過查房形式及時了解病員對醫(yī)護人員及科室的意見和建議，不斷改善服務(wù)流程，改進服務(wù)措施，提高服務(wù)質(zhì)量。對個別醫(yī)護人員存在服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量上的問題，及時在晨會上予以指出，提出批評、幫助，進行個別談話，幫助其認識問題，盡快改正。通過不斷學(xué)習、教育和幫助，醫(yī)護人員在改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量觀念上有了極大的改變，全年共收到患者及家屬錦旗20余面，拒收病人紅包20余次，約合現(xiàn)金1萬余元，多次拒吃請，樹立了我院的良好形象。受到社會各界的好評。

二、切實加強了政治思想工作。

全科人員，認真學(xué)習黨的方針政策，深刻領(lǐng)會落實發(fā)展觀，積極學(xué)習有關(guān)法律、法規(guī)文件及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，

不斷更新觀念。我們認真學(xué)習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀，堅定不移地用中國特色社會主義理論體系武裝全體干部職工的思想。認真學(xué)習院長的工作報告，領(lǐng)會精神、統(tǒng)一思想、看準目標，讓全科職工切實樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想。以此同時組織科室人員也多次學(xué)習討論科室的五年發(fā)展規(guī)劃，繼續(xù)加強本院新出臺的各種業(yè)務(wù)法規(guī)、政策和制度的學(xué)習，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，用規(guī)范的標準要求自己的言行，不斷提高思想認識和道德修養(yǎng)，認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，堅決杜絕醫(yī)藥回扣等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

三、抓好內(nèi)部管理。

科室今年根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的要求，結(jié)合科室實際，也全面制定了科室工作規(guī)劃，為我科下一步的發(fā)展定位明確了方向和目標。隨著今年由于內(nèi)科樓投入使用，我科室的病員將進一步增多，對臨床醫(yī)療工作產(chǎn)生極大壓力。因此科室應(yīng)該加強內(nèi)部管理，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施加快床位周轉(zhuǎn)及使用率，想方設(shè)法降低平均醫(yī)療費用。201*年我科室收住院患者362人，出院330人。床位使用率103.61%.。

四、科研及教學(xué)工作不斷發(fā)展。

科室非常重視臨床科研及教學(xué)工作。過去的一年里科室多次外請專家來科室進行學(xué)術(shù)講座，派醫(yī)生去內(nèi)地參加高級別學(xué)術(shù)研討會，回來后組織進行專題講座，及時了解國內(nèi)外

最新診治進展�？剖乙蝗缂韧�重視對每期的內(nèi)科疑難病歷的討論，每次都組織全科醫(yī)生進行專題討論，指派專人作代表發(fā)言。嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的契機，真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，危重病人、死亡病例討論制度，每月1-2次病歷質(zhì)量檢查制度。堅持每周一次業(yè)務(wù)大講座，每天一次病區(qū)小講座，使內(nèi)科真正成為了“學(xué)習型科室”。大家在學(xué)習中不斷充實，提高了業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)護人員在工作中充分認識到知識更新對醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的重要性，全科人員與時俱進，不斷吸取國內(nèi)外的新技術(shù)、新療法，并運用到臨床工作中。通過自查和學(xué)習，大家認真書寫病歷，使病案質(zhì)量有了進一步的提高，甲級病案率達到99%。

五、加強科室文化建設(shè)。

科室在加強日常醫(yī)療護理工作的同時，積極參加院里組織的各項文體活動，并取得了較好的成績，通過上述活動增強科室全體員工的凝聚力及團隊意識，構(gòu)建自己的科室文化，引導(dǎo)科室內(nèi)部形成一個良好的工作氛圍，使員工產(chǎn)生責任感、榮譽感、歸屬感和進取心，激勵員工與科室發(fā)展同呼吸共命運。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)。今年是醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的重要一年，也是承前啟后的關(guān)鍵一年，科室的工作也有不足的地方，結(jié)合創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院及新病房啟用的契機，在新的一年里，

我們將要開展治療性細胞單采（機器已經(jīng)到位），成立比較完善的血液科實驗室，擬派我科人員到天津血液病醫(yī)院進修。切實抓住醫(yī)院發(fā)展的機遇，制定科室發(fā)展規(guī)劃，踏踏實實的打好發(fā)展基礎(chǔ)，促進科室工作再上新臺階。

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血液科

201*-

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血液內(nèi)科201*年下半年工作總結(jié)

今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作全面啟動和整體推進的一年。根據(jù)衛(wèi)生部、市衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我院從201*起啟動“創(chuàng)建三甲”活動。在近一年的三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作中，我院始終堅持“醫(yī)療質(zhì)量第一”的服務(wù)宗旨，緊扣進一步改善服務(wù)態(tài)度、提升醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、防范醫(yī)療事故、轉(zhuǎn)變服務(wù)作風等重點工作來展開。

一年來，在院黨委和紀委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在社會醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員和全科醫(yī)護人員的共同努力下，血液科行風建設(shè)工作繼續(xù)保持良好發(fā)展態(tài)勢，醫(yī)療服務(wù)社會滿意度進一步提高，以病人為中心的服務(wù)思想在全科職工中得到進一步強化，優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動深入開展。我科主要做的工作如下：

一端正態(tài)度，認識到創(chuàng)建三甲的重要性和必要性

我科危重病人較多，平時工作量較大，面對紛繁復(fù)雜的事務(wù)，如

何合理安排工作，既要保證科室日常工作的安全運行，又要如期保質(zhì)保量做好檢查前準備工作，這對我們每位工作人員都是一次嚴峻的挑戰(zhàn)。當然，挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。記得剛開始因為需要整理的材料很多，醫(yī)療工作任務(wù)又重，科室人員的思想有一些波動，后來在整理資料過程中大家逐漸認識到，通過“創(chuàng)三甲”可提高科室管理水平、醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量、使科室管理更加規(guī)范化、系統(tǒng)化、從而更好的服務(wù)于患者，服務(wù)于社會，是和諧社會的體現(xiàn)。同時創(chuàng)“三甲”是醫(yī)院生存發(fā)展的新標準，為醫(yī)院的發(fā)展提供了新的機遇，是強化內(nèi)涵建設(shè)、提高技術(shù)水平、改善服務(wù)質(zhì)量，增強自我發(fā)展能力的大好時機。思想得到統(tǒng)一后，科室每周三開會學(xué)習三甲文件，加班加點，認真對照“三甲”標準中的每一條、每一款，吃透精髓理清思路、制定計劃、分解任務(wù)、整理資料，先從科室相關(guān)制度、職責、規(guī)范、質(zhì)量管理標準、工作流程等開始，逐步完善書面材料、同時在醫(yī)院的督導(dǎo)下將一些存在安全隱患的工作環(huán)節(jié)進行了流程再造或流程重建。在完善各項相關(guān)制度、職責、規(guī)范、質(zhì)量管理標準、工作流程的同時，狠抓落實，做到有制度必執(zhí)行，對每一項規(guī)定都按高標準、嚴要求地去落實，工作熱情得到空前提高。

二、調(diào)整充實創(chuàng)三甲組織體系、加強領(lǐng)導(dǎo)力量

為了確保創(chuàng)三甲工作責任到人、管理到位，結(jié)合科實際情況，年

內(nèi)對三甲領(lǐng)導(dǎo)小組成員重新作了充實調(diào)整，責任落實到人，領(lǐng)導(dǎo)小組成員，各自負責相關(guān)的醫(yī)療護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、電話回訪，科主任是本科室創(chuàng)三甲的直接責任人，負責抓本科室全面工作，負則組織實施、監(jiān)督檢查、考核評價工作。進一步細化了目標責任，將三甲文件的學(xué)習落實情況納入科室的月綜合目標考核，實行精神和經(jīng)濟兩掛鉤，從而使科的三甲工作責任到人、層層有責任、工作有目標、上下配合、齊抓共管，從組織管理上杜絕了盲點和死角。

三、系統(tǒng)學(xué)習三甲文件

組織我科室人員集中背誦相關(guān)制度、職責、規(guī)范、質(zhì)量管理標準、

工作流程、醫(yī)院文化建設(shè)等全體人員克服困難，利用休息時間，集中在醫(yī)院背制度、練習操作、演練流程。一遍一遍，毫不含糊，上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、周末的時間來彌補在大家心里只有一個愿望：“充分準備保持自信”以最好的狀態(tài)迎接檢查，通過近半年的共同努力，大家都能熟練掌握醫(yī)院的相關(guān)制度、崗位職責、急救流程等。在這期間，我科室形成了互相交流學(xué)習經(jīng)驗、互相考察、協(xié)同演練的良好的學(xué)習氛圍。

四、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量

1．嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。

2．科室實施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等。

3．認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進行通報。

4．每月組織進行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核。5．加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習和領(lǐng)會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。6．提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習的數(shù)量。每周進行業(yè)務(wù)學(xué)習1次，疑難（危重、死亡）病例討論1次，學(xué)習核心制度及評審要求2次，學(xué)習醫(yī)學(xué)法律法規(guī)1次，每月進行運行病歷檢查1-2次。

五、改善就醫(yī)環(huán)境，實行人性化服務(wù)

緊緊圍繞“提高服務(wù)質(zhì)量，改進服務(wù)態(tài)度”的活動主題，狠抓行

風和服務(wù)質(zhì)量，從細小環(huán)節(jié)入手，不斷改進就環(huán)境，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，切實讓患者感受到了溫馨、耐心、細心、愛心的“四心”服務(wù)。繼續(xù)開展禮儀服務(wù)活動。今年，再次對人員進行了禮儀服務(wù)培訓(xùn)。通過開展一系列的活動，提升了人員的服務(wù)水平，讓病人能切實感到待病人如親人的感覺。始終不忘院訓(xùn)，努力打造出百姓滿意、社會滿意的醫(yī)療服務(wù)。

六、血液內(nèi)科下一步工作計劃

1.積極準備三級醫(yī)院評審需要的各種材料和事項，為醫(yī)院評審工作獻言獻策。

2.擬于201*年成立集血液病診斷、相關(guān)實驗室檢查于一體的血液病實驗室，使我院的血液病診療工作上升至更高的層次。

3.將治療性血細胞單采納入血液科診療常。

在這次迎接檢查的工作中，我們在院領(lǐng)導(dǎo)、評審辦、質(zhì)控辦的統(tǒng)一部署下，堅持“以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，圓滿完成全年的各項任務(wù)，思想上得到了統(tǒng)一，認識到檢查都是為了進一步提高醫(yī)院管理水平通過創(chuàng)“三甲”，使醫(yī)院的制度更加健全，管理更為規(guī)范，全面提高了醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量與服務(wù)水平�，F(xiàn)在大家工作更有目標了，我科室認識到日常工作中對一些工作制度的細節(jié)落實還有不到位的地方，今后我們應(yīng)對照評審標準理清思路明確工作目標找到工作差距，加強自身修養(yǎng)，不斷提高自己的職業(yè)素養(yǎng)與業(yè)務(wù)水平，用“內(nèi)省”和“外求”的方法檢查自己的不足。我們相信醫(yī)院和科室的明天也就是我們的未來醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起。通過我們大家的努力用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院更輝煌的明天。

血液科201*-12-

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