201*年上半年質(zhì)管會(huì)工作總結(jié)

201*年上半年護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作總結(jié)

我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于201*年成立護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F(xiàn)將201*年上半年工作總結(jié)如下：

一．完善質(zhì)管會(huì)管理體系：

在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，質(zhì)管會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長(zhǎng)管理，基礎(chǔ)護(hù)理等十四項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制，由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行。

二．認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展始于201*年月，由最初的科室逐漸覆蓋全院，個(gè)科，服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系才會(huì)改善，病人滿意度才會(huì)提高。基礎(chǔ)護(hù)理，病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)，健康教育，出院指導(dǎo)

三．規(guī)范病區(qū)管理

對(duì)臨床科室病區(qū)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)

四．制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)

理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

1.定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程

2.督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有個(gè)病種有臨床路徑。

3.加強(qiáng)護(hù)理安全管理：對(duì)高�；颊哌M(jìn)行追蹤調(diào)查；201*年1-6月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落594例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中無(wú)墜床/跌倒發(fā)生；評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生壓瘡，發(fā)生率0.11‰。4.護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào)；質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。201*年1-6月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)13例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例，發(fā)生壓瘡2例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。

五．定期參加護(hù)理部會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題，給

予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段考核、評(píng)分，按護(hù)士長(zhǎng)管理獎(jiǎng)懲細(xì)則執(zhí)行。

六．對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。

工作中存在不足，也是下半年工作努力方向。例如在開(kāi)展工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善。

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中鐵二十五局云桂鐵路（云南段）II標(biāo)項(xiàng)目指揮部

二分部安質(zhì)部上半年工作總結(jié)

本年度從4月正式復(fù)工以來(lái)，我二分部在建工程施工均重大安

全、質(zhì)量事故，各架子隊(duì)及各隧道洞口工點(diǎn)安全、質(zhì)量管理均達(dá)到項(xiàng)目管理計(jì)劃中制定的指標(biāo)和要求。在項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)分部全體員工的不懈努力，使二分部安全、質(zhì)量工作向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化方面提升并在本年度生產(chǎn)實(shí)踐中取得了顯著的成績(jī)。然而，部分工作由于對(duì)專業(yè)技術(shù)要求性高，施工難度較大以及施工人員相對(duì)經(jīng)驗(yàn)的不足，使得工作中也存在不少問(wèn)題。就201*年度上半年的主要工作、存在的問(wèn)題及下年度的工作重點(diǎn)分述如下：一、201*年上半年安質(zhì)工作

1、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)管理規(guī)定，從源頭消除事故隱患。分部領(lǐng)導(dǎo)高度重視,親身力行,層層落實(shí)安全、質(zhì)量責(zé)任制。分部領(lǐng)導(dǎo)及各架子隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)在日常生產(chǎn)工作中都能嚴(yán)格遵守項(xiàng)目部的相關(guān)管理規(guī)定，堅(jiān)決落實(shí)項(xiàng)目部的相關(guān)要求，確保各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處；各級(jí)管理人員都認(rèn)真履行自己的職責(zé)，注重自身的學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)的積累，不斷提升自身的管理水平，使分部的綜合管理水平得到了較大幅度的提升；各架子隊(duì)及其作業(yè)班組遵紀(jì)守法、遵章守規(guī)、服從管理，為分部管理工作的開(kāi)展提供了保障。

2、加強(qiáng)施工組織設(shè)計(jì)和專項(xiàng)施工方案的管理。施工組織設(shè)計(jì)和專項(xiàng)施工方案是施工安全和工程質(zhì)量強(qiáng)有力的保證,尤其對(duì)危險(xiǎn)性較大、技術(shù)復(fù)雜的方案。在施工過(guò)程中，嚴(yán)格按方案施工。

3、加強(qiáng)施工過(guò)程的安全管理，實(shí)現(xiàn)“五零”，零死亡事故、零爆炸和火災(zāi)事故、零重傷事故、零交通運(yùn)輸事故、零重大設(shè)備事故。防高空墜落,加強(qiáng)事故多發(fā)處的防護(hù)及腳手架、龍門架等安裝、拆除，作業(yè)過(guò)程中的高空墜落防護(hù)，在結(jié)構(gòu)、設(shè)備吊裝時(shí)嚴(yán)防墜落。對(duì)經(jīng)過(guò)或靠近施工現(xiàn)場(chǎng)的電線線路加強(qiáng)保護(hù)，在搭設(shè)鋼管架、綁扎鋼筋或起重吊裝過(guò)程中，嚴(yán)防碰觸這些線路造成觸電傷害；防物體打擊主要是在同一垂直作業(yè)面的交叉作業(yè)中和通道口處墜落物的打擊；防機(jī)械傷害事故重點(diǎn)是防止機(jī)械設(shè)備運(yùn)動(dòng)或靜止部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的擠壓、碰撞、沖擊、剪切、卷入、絞饒、甩出、切割、刺扎等傷害，杜絕因嚴(yán)重違規(guī)操作引起的機(jī)械傷害事故。各架子隊(duì)以教育培訓(xùn)為手段，從操作人員遵紀(jì)守規(guī)入手，認(rèn)真檢查，確保不因違章操作而引發(fā)事故。為此現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專人指揮進(jìn)行安全監(jiān)督管理，吊裝及其他作業(yè)人員加強(qiáng)安全意識(shí)和自我保護(hù)措施，堅(jiān)決杜絕了違章指揮、違規(guī)操作、違反勞動(dòng)紀(jì)律等。觸電安全防護(hù)措施包括保證安全電壓、絕緣可靠、加強(qiáng)屏護(hù)、嚴(yán)格保證配電最小安全凈距、接地與接零可靠及加強(qiáng)漏電保護(hù)等。

4、做好安全技術(shù)交底工作。分部在安全交底工作中都能做到按程序、有行為、有記錄、有簽字。任何一項(xiàng)分部分項(xiàng)工程在施工前，工程技術(shù)人員都能根據(jù)施工組織設(shè)計(jì)的要求，編寫(xiě)有針對(duì)性的安全技術(shù)交底書(shū)，由技術(shù)員對(duì)工班長(zhǎng)進(jìn)行交底，由工班長(zhǎng)對(duì)班組人員進(jìn)行交底。接受交底的人，交底完成后，在交底書(shū)上簽字。確保了交底程序規(guī)范。

5、加強(qiáng)對(duì)操作工人安全操作規(guī)程的教育和考核，嚴(yán)格要求持證上崗制度。有針對(duì)性地加強(qiáng)非特殊工種人員操作規(guī)程的培訓(xùn)和考評(píng)，并將教育考評(píng)記錄存檔。

6、開(kāi)展多種形式的現(xiàn)場(chǎng)檢查，加大對(duì)各架子隊(duì)的監(jiān)管力度。本年度安全質(zhì)量檢查以日常巡檢為主，分部及各架子隊(duì)專職安全工程師每天對(duì)重點(diǎn)工程、關(guān)鍵工序的安全生產(chǎn)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；現(xiàn)場(chǎng)專職安全員每天對(duì)所負(fù)責(zé)的施工區(qū)段按安全技術(shù)交底要求進(jìn)行檢查，并要求對(duì)施工全過(guò)程進(jìn)行安全檢查管理，包括對(duì)開(kāi)工前的安全措施準(zhǔn)備工作、對(duì)施工過(guò)程中的安全落實(shí)情況、對(duì)生活區(qū)的安全用電、對(duì)防洪的安全檢查及對(duì)重點(diǎn)部位和危險(xiǎn)物品進(jìn)行檢查等。通過(guò)分部各部門聯(lián)合檢查及共同參與的討論分析，發(fā)現(xiàn)了不少新問(wèn)題，也使安質(zhì)工作與其他部門工作的配合更緊密。二、存在問(wèn)題

1、架子隊(duì)對(duì)安全、質(zhì)量管理工作重要性認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工把控不嚴(yán)，出現(xiàn)問(wèn)題不能及時(shí)上報(bào)分部安質(zhì)部。

2、施工人員流動(dòng)性較大，特種作業(yè)人員持證情況突顯嚴(yán)重，導(dǎo)致有時(shí)特種作業(yè)人員操作證還沒(méi)辦下來(lái)，人員就流失了的現(xiàn)象。增大了人員培訓(xùn)工作量及人員教育培訓(xùn)的難度。

3、架子隊(duì)管理人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)火工品的使用認(rèn)識(shí)不夠，不能仔細(xì)的審核現(xiàn)場(chǎng)需要使用數(shù)量，而是盲目的簽發(fā)火工品，致使火工品領(lǐng)取量遠(yuǎn)大于現(xiàn)場(chǎng)使用數(shù)量，導(dǎo)致退庫(kù)數(shù)量超標(biāo)。

4、門禁系統(tǒng)管理制度落實(shí)不到位。施工人員對(duì)進(jìn)洞人員電子信息卡管理不善，架子隊(duì)值班人員對(duì)進(jìn)洞施工人員管理不嚴(yán)。三、201*年下半年的工作重點(diǎn)

1、進(jìn)一步加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)工作。特種作業(yè)人員持證上崗是基本保證。要求持證者真正擁有特種作業(yè)人員的技能和水平是今后安全管理工作的重點(diǎn)。

2、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全、質(zhì)量控制，確保制定的現(xiàn)場(chǎng)安全、質(zhì)量管理方針措施落實(shí)到位。確保安全質(zhì)量管理體系正常、有序運(yùn)行。3、加強(qiáng)火工品的現(xiàn)場(chǎng)管理控制，落實(shí)火工品現(xiàn)場(chǎng)跟蹤制度，強(qiáng)化火工品運(yùn)輸、使用管理。

4、嚴(yán)格推行進(jìn)洞人員登記及施工作業(yè)人員持電子信息卡進(jìn)洞的門禁系統(tǒng)管理制度。

5、加強(qiáng)防洪防汛排查及繼續(xù)推行雨后及暴雨巡查制度，落實(shí)防洪防汛值班管理制度。

6、繼續(xù)推行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理的提升。

二分部安質(zhì)部201*年6月2日

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