醫(yī)院安全生產(chǎn)工作自查總結

嘉祥縣中醫(yī)院

安全生產(chǎn)工作自查整改報告

我院嚴格按照省衛(wèi)生廳和市縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，對照《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)的通知》，廣泛動員全院醫(yī)務人員積極參與，全方位開展自查，對存在的問題深入分析原因，找準了問題根源，堅持邊查邊改，切實提高了醫(yī)護質(zhì)量，有效防范了醫(yī)療風險，建立健全了長效的醫(yī)療安全防范機制，取得了實實在在的效果�，F(xiàn)將整改情況報告如下：

一、加強領導，精心組織。

醫(yī)療安全，事關廣大人民群眾生命健康，是醫(yī)院發(fā)展和構建和諧醫(yī)患關系的基礎，院領導高度重視，及時召開專題會議，研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了安全生產(chǎn)領導小組，由院長任組長親自抓、分管副院任副組長具體抓，各科室進一步健全了由科室主任的醫(yī)療安全防范組織機構，落實專人具體抓落實，責任到人。二是結合本縣實際制定了《嘉祥縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作實施方案》，按照醫(yī)院管理評審標準，進一步落實醫(yī)療質(zhì)量管理“十三大”核心制度，保證了全院醫(yī)療安全工作的有序開展。

二、集中學習，廣泛動員

通過三會進行廣泛動員即：院辦公會、中層干部會、職工大會，學習《省市醫(yī)療安全工作實施方案》，學習的重點

內(nèi)容是醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度和醫(yī)療操作規(guī)范相關法律法規(guī)。以科室為單位學習了《嘉祥縣中醫(yī)院制度與職責》、《嘉祥縣綜合質(zhì)量管理考核方案》、《常用診療技術操作常規(guī)》、《醫(yī)療法律法規(guī)匯編》。學習活動中要求職工寫好心得；做好兩個記錄即：科室記錄、個人記錄。做到人人知曉醫(yī)療安全工作的目的、意義和要求，增強緊迫感和責任感。各科室召開專題會議,學習要求職工認真記錄，會后認真領會文件精神。充分認識此項工作的重要性、必要性以及開展此工作的緊迫性。

三、整改落實情況1、切實改善醫(yī)療服務

加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育使

職

工進一步樹立全心全意為病人服務的思想堅持“以病人為中心”的服務理念不斷提高醫(yī)療服務水平創(chuàng)新服務流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間堅持準時開診保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。

加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果，結合開展醫(yī)院管理年活動切實加強醫(yī)院基礎管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用

醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。2、切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關群眾的健康安危，醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全工作首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責，嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立嘉祥縣中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定嘉祥縣中醫(yī)院專業(yè)技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫(yī)療服務質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵；對醫(yī)療服務質(zhì)量考核結果不達標的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評外，并將處罰結果記入個人技術檔案，與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能先進綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術人員自身技術素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。3、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)法律法規(guī)把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了嘉祥縣中醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛堅持預防在先、在早、處置在小原則，建立健全醫(yī)患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。

4、強化安全措施，確保醫(yī)院安全

定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查（如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

嘉祥縣中醫(yī)院二O一O年四月十九日

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201*年醫(yī)院安全生產(chǎn)工作總結

通過這一年來的工作，我院的安全生產(chǎn)工作在“三個代表”重要思想和黨的十八大精神指引下，在縣政府和衛(wèi)食藥監(jiān)局的正確領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，實現(xiàn)了零傷亡指標；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：一、加強領導，落實安全生產(chǎn)責任制。

安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全，事關我院經(jīng)濟的興衰。我院自今年以來，院領導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識；及時傳達省局關于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。

加強領導，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎，我院自新醫(yī)改方案出臺以后，便成立了以院長石昌熙為組長，分管領導唐海華為副組長，及全體職工為成員的安全生產(chǎn)領導小組，并設立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫。

二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。為確保我院的安全生產(chǎn)，今年年初開始，我院根據(jù)省局有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際，并制定了年初工作計劃，確保我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。為了保證各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到更好的落實，相關負責人堅持經(jīng)常對照進行檢查，院安全領導小組定期召開安全生產(chǎn)例會，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。三、強化宣傳培訓，增強安全意識。

提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎。今年以來，我院充分利用安全生產(chǎn)例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關法律、法規(guī)，學習省局有關安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產(chǎn)應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。

為了搞好我院的安全生產(chǎn)，今年來，我院先后開展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅實的基礎。四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。

寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院各個科室日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。

總之，今年我們在安全生產(chǎn)中雖然取得一點成績，但按上級部門的要求仍有一定差距，我們將認真總結今年的經(jīng)驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。

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