201*護(hù)理部工作總結(jié)

201*護(hù)理部工作總結(jié)

201*年是醫(yī)改各項具體措施實施的一年是挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的關(guān)鍵一年。護(hù)理工作緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，在做好護(hù)理安全管理的前提下。以提高各科室護(hù)理人員素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計劃落實；作好質(zhì)量控制；積極創(chuàng)新改善服務(wù)措施。提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦�，F(xiàn)總結(jié)如下：一．作好護(hù)理人員的思想穩(wěn)定工作。

思想是行動的源頭，在醫(yī)療體制改革的初期，作好護(hù)理人員思想教育顯得尤為重要。利用各種改革成功的先例，并讓大家認(rèn)清改革是大趨勢等等教育作好人員的思想穩(wěn)定工作。保證各科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。二．抓好安全管理。

1.認(rèn)真落實護(hù)理15項核心制度，安全教育月對十五項核心制度進(jìn)行解讀學(xué)習(xí)兩次。每月制定安全教育計劃組織人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核。2.加強(qiáng)的日常檢查工作，做到早預(yù)防早處理。

3實行每班床頭交接并清點(diǎn)人數(shù)，按護(hù)理部要求落實中夜班巡回記錄。4落實患者安全告知書和入院須知。5明晰各種各種標(biāo)識。

6.制定臨床科室今年的安全管理措施，并嚴(yán)格落實。7對于發(fā)生的不安全事件登記齊全并有處理措施。三．狠抓計劃落實，抓好三基三嚴(yán)的培訓(xùn)夯實基礎(chǔ)。

1.制定繼續(xù)教育計劃，每月進(jìn)行兩次集中培訓(xùn)。以《三基培訓(xùn)》為內(nèi)容每月進(jìn)行出題考核一次。

2.以本科基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教材，其中主要內(nèi)容每月4000字的讀書筆記。3.督促各科室所有護(hù)理人員參加本科階段的再教育。

4.組織人員參加護(hù)理部組織的培訓(xùn)并對參加學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核。組織人員參加各種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。四.作好質(zhì)量控制，保證質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

1發(fā)揮質(zhì)控小組的作用做好日常的監(jiān)督檢查工作并每周在科會上進(jìn)行反饋，每月召開質(zhì)控會議對科室存在的問題進(jìn)行反饋落實措施。2.各科護(hù)士長每日進(jìn)行一次查房，落實護(hù)士長親情交流，對各班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對危重病人的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

3.科室建立護(hù)理人員互助組。進(jìn)行新老搭配在工作中進(jìn)行帶教互助，幫助年輕工作人員技能的提高。

4.每月有重點(diǎn)和針對性的對存在的問題進(jìn)行整改。

5.繼續(xù)將基礎(chǔ)護(hù)理的落實作為重點(diǎn)檢查項目，繼續(xù)開展專業(yè)班書寫工作日志活動。

五．提積極創(chuàng)新改善服務(wù)措施提高護(hù)理內(nèi)涵。

1．以衛(wèi)生部下發(fā)的文件積極響應(yīng)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動的號召。積極開展視病人如親人活動，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務(wù)。三勤：勤觀察、勤動手、勤動口；四輕：說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕；六心：接待病人要熱心、護(hù)理病人有愛心、觀察病人要細(xì)心、為病人解答問題要耐心、對待病人有同情心、對待工作有責(zé)任心；七聲：病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、處置時有稱呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤有道歉聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送客聲。從小處著手，抓好服務(wù)的環(huán)節(jié)不斷豐富服務(wù)的內(nèi)涵。提升服務(wù)質(zhì)量。

2．落實以病人為中心，做好病人的管理。以病人為整體管理好病人的休息飲食入廁等為病人提供全方位的便利。六.提高護(hù)理文書的書寫內(nèi)涵質(zhì)量。

1根據(jù)護(hù)理部的統(tǒng)一部署，規(guī)范護(hù)理文書書寫格式，書寫實效內(nèi)容等等。

2加強(qiáng)科室護(hù)理人員的培訓(xùn)使護(hù)理文書書寫能充分體現(xiàn)�？铺厣�。3.各科護(hù)士長加強(qiáng)檢查和指導(dǎo)。七.作好實習(xí)帶教工作。

1.根據(jù)實習(xí)生的層次制定實習(xí)帶教計劃。2.指定老師實行一對一帶教并監(jiān)督計劃落實。

護(hù)理部201*-12-18

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201*年護(hù)理部工作總結(jié)

一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)為工作目標(biāo)，以迎接《等級醫(yī)院評審》為契機(jī),進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，努力提升護(hù)理質(zhì)量，全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)中有升，護(hù)理部圍繞醫(yī)院總體工作目標(biāo)，主要開展了以下工作：一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：

1．根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》和縣衛(wèi)生局下發(fā)的關(guān)于《XX縣推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案（201*年）》文件精神，護(hù)理部制定了《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)方案》及《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃》并組織實施。2．為了不給病人造成在同一醫(yī)院住院服務(wù)不同，醫(yī)院繼續(xù)在10個單元在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，再現(xiàn)有人力的情況下創(chuàng)造條件（如彈性排班、加班等），改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

3、護(hù)理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，

結(jié)合我院實際，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理工作。借護(hù)理查房進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理安全教育，使護(hù)理人員牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，改善服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，從健康教育、病房衛(wèi)生、病區(qū)環(huán)境布置到被服的清潔等工作，給病人營造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

4、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，各護(hù)理單元積極開展護(hù)理延伸服務(wù)，以各種形式表達(dá)，如科室成立周慶（中醫(yī)科、婦科）、兒童節(jié)(兒科)、母親節(jié)(產(chǎn)科)等科室，邀請現(xiàn)有和出院患者舉辦了別出心裁茶話會，聽取患者意見和建議，給每位住院患者贈送了小禮物，使患者在院度過了愉快的一天，增進(jìn)了醫(yī)患和諧，。

5、為加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)互利服務(wù)工程的順利進(jìn)行，門診注射室每天上午為患者播放高血壓、糖尿病等疾病預(yù)防保健知識，門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，總務(wù)科為門診配備了健康教育報架，供病人隨時查閱，從細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

6、各手術(shù)科室做到手術(shù)病人術(shù)前清潔衛(wèi)生，更換清潔的病號服進(jìn)手術(shù)室，病人滿意，同時減少了感染因素。門診做到了分診有序，提供了便民措施如輪椅、針線、紙筆、開水、衛(wèi)生紙等。

7、院領(lǐng)導(dǎo)召集相關(guān)職能部門進(jìn)行討論，加強(qiáng)各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入。如食堂為患者免費(fèi)提供早餐并送到病房；水電工定期到科室巡查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理；供應(yīng)室、洗衣房等部門主動為臨床服務(wù)，使護(hù)士們集中精力為病人服務(wù)，力爭做到“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人�！遍T診及大廳、住院處、手術(shù)室、功能科放置不銹鋼椅子；各護(hù)理單元放置綠色植物等以美化病房環(huán)境；功能科、檢驗科、放射科實行24小時值班制，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。8、醫(yī)院示教室配置基礎(chǔ)護(hù)理操作所需設(shè)備，滿足臨床護(hù)理培訓(xùn)

需要。

9、為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧，護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日

常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，通過護(hù)理業(yè)務(wù)查房實地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下基礎(chǔ)。

10、1月份組織臨床科室護(hù)士長觀摩了內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況，

通過經(jīng)驗交流、觀摩活動，起到了以點(diǎn)帶面，示范榜樣的作用。11、督促各護(hù)理單元完善護(hù)理臺帳工作，護(hù)理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。二、護(hù)理管理和護(hù)理隊伍建設(shè)方面：

1、第一季度完善了各科護(hù)士手冊，使護(hù)理工作有章可循。7月份開始學(xué)習(xí)《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，修訂和完善了各種護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、健康教育、護(hù)理臨床路徑等。

2、11月19日急診樓搬遷工作，急診科、兒科分別搬遷，考驗了護(hù)士長的應(yīng)變和組織能力，沒有發(fā)生影響病人治療及其他護(hù)理安全隱患事件。

3、4月份派8名護(hù)士長參加了由新疆護(hù)理學(xué)會舉辦的關(guān)于“創(chuàng)新護(hù)理理念，提高護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)班”,5月份派6名護(hù)士長參加“院內(nèi)感染控制培訓(xùn)”，8月份派6名護(hù)士長《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)提升了護(hù)士長的自身素質(zhì)和管理水平。4、慶祝“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動：在百日文化廣場政府為慶祝護(hù)士節(jié)安排了一場專場晚會，各護(hù)理單元積極參與，感人的情感劇和活潑的舞蹈將晚會推向高潮，同時通過《護(hù)士風(fēng)采》短片播放了10位優(yōu)秀護(hù)士和3位優(yōu)秀護(hù)士長在工作中場景，充分展現(xiàn)了護(hù)士姐妹風(fēng)采，體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理隊伍團(tuán)結(jié)向上的精神，同時大力謳歌了護(hù)士關(guān)愛生命、無私奉獻(xiàn)的崇高精神。晚會中穿插表彰了201*年度1名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勝科室”（外二科）、3名優(yōu)秀護(hù)士長，16名優(yōu)秀護(hù)士、10名百日夜班護(hù)士。以榜樣的力量推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開

展。

5、4月份全院護(hù)理人員進(jìn)行了為期16天護(hù)理技能培訓(xùn)考核，從中選拔了10名護(hù)士，參加了“5.14’全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)護(hù)技能大賽，護(hù)理組分別獲得團(tuán)體第一名，個人一等獎1名，二等獎2名，并獲得表彰。6、為適應(yīng)護(hù)理臨床需要，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部按計劃組織操作培訓(xùn)4次�？剖颐吭吕碚摗⒉僮骺荚嚫�1次，護(hù)理部每月抽查學(xué)習(xí)效果。

7、11月份為提高全院護(hù)理人員的整體急救水平，組織個護(hù)理單元進(jìn)行了6項應(yīng)急預(yù)案演練，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，提高了應(yīng)急能力。8、加強(qiáng)了�？浦�識的培訓(xùn)，按計劃第二季度對產(chǎn)科進(jìn)行了助產(chǎn)專業(yè)和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，各科室組織專科培訓(xùn)有考核，有記錄。9、8月份對新聘6位學(xué)生進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、禮儀、核心制度、醫(yī)院的規(guī)章制度及院感知識。

10、每月向護(hù)士長反饋上月工作情況，布置當(dāng)月工作重點(diǎn)。11、制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理出院病人對護(hù)士滿意度調(diào)查表制成維漢兩文，12月份開始使用。三、護(hù)理質(zhì)量控制：

1、每月組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會成員6-10人，按各單元護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并上報質(zhì)管辦。為使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，在管理中不斷總結(jié)經(jīng)驗，制定和完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對存在的問題能盡快下發(fā)整改通知單，限期整改，護(hù)理部用行政查房或巡視病區(qū)、總值班等檢查整改效果，整改不利電話通知，需要改進(jìn)或加強(qiáng)問題，下月重點(diǎn)檢查。檢查內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全、制度職責(zé)、各種培訓(xùn)等。2、根據(jù)《等級醫(yī)院評審》要求，完善了各種護(hù)理文書，制定了《住院患者首次評估單》、《住院患者安全告知單》、《壓瘡風(fēng)險評估單》、《跌倒風(fēng)險評估單》、《兒科住院患者首次評估單》、《兒科住院患者安全告知單》、《新生兒住院患者首次評估單》和各種轉(zhuǎn)接單，使用前組織護(hù)士長培訓(xùn)。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。要求護(hù)士長堅持一日兩次查房，掌握病區(qū)患者的動態(tài)情況，重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，檢查病區(qū)衛(wèi)生、設(shè)備狀態(tài)，聽取患者意見和建議，以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、護(hù)理部每月對現(xiàn)有及出院護(hù)理文書進(jìn)行了質(zhì)控，根據(jù)各科室存在不同問題，給予了指導(dǎo)和反饋，并要求整改。

5、整體護(hù)理:外二科、中醫(yī)科、五官科、外一科能按要求執(zhí)行，各種護(hù)理措施到位，每月檢查病人比較滿意，沒有出現(xiàn)護(hù)理糾紛。6、督促并檢查護(hù)士長科室固定資產(chǎn)的管理，每月清點(diǎn)一次，有記錄。

四．護(hù)理安全：

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、今年重點(diǎn)抓查對制度，尤其是各種治療前的查對，對內(nèi)一科、內(nèi)二科輸液卡執(zhí)行不利進(jìn)行加倍扣分，整改效果顯著，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、5月份學(xué)習(xí)了《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》后，制定和修改了《護(hù)理不良事件上報表》，鼓勵各護(hù)理單元主動上報不良事件，半年來各科上報起，進(jìn)行了原因分析和防范措施，目的杜絕類似的不良事件再次發(fā)生。

4、要求科室每季度組織召開護(hù)理安全隱患查擺會一次，大家積極參與查找隱患，提高安全意識，盡可能杜絕隱患發(fā)生。

5、要求手術(shù)患者、新生兒、兒科患者規(guī)范使用腕帶。協(xié)助醫(yī)務(wù)科落實《手術(shù)患者安全核查制度》，手術(shù)患者見手術(shù)標(biāo)示方可接入手術(shù)室。五、人力資源調(diào)配，合理調(diào)配人力資源：1、科室能根據(jù)本人情況做到彈性排班，要求護(hù)士長根據(jù)病人情況合理彈性排班，尤其是中午和中班接班后的2小時，最易出現(xiàn)隱患和糾紛，如換液體不及時，護(hù)理措施不到位，態(tài)度不好等問題出現(xiàn)，減少了護(hù)理隱患發(fā)生。護(hù)理隊伍的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神提高，表現(xiàn)在某個科病人多護(hù)理人員不足的情況下，協(xié)調(diào)到的科室（婦科、五官科、外一科、外二科、內(nèi)一科）護(hù)士長均能積極配合護(hù)理部調(diào)配。

2、4月5日急診科搶救9人食物中毒事件，各科護(hù)士長和護(hù)理骨干15人，積極參與搶救工作，安排特護(hù)2天，毫無怨言，體現(xiàn)護(hù)理隊伍的凝聚力。

3、9月15日、11月1日兩起大型車禍，急診科護(hù)士長能積極應(yīng)對調(diào)配在場的人員，使得搶救工作忙而不亂，充分也驗證了護(hù)理隊伍的應(yīng)急能力。1-3月份全院病人較多，護(hù)士人力資源不足的情況

下，護(hù)理部引進(jìn)了26名進(jìn)修護(hù)士充實臨床一線，并能根據(jù)各病區(qū)護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。

六、實習(xí)帶教工作：

1、上半年共接收大、中專院校護(hù)理實習(xí)生46名，并分別進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。

2、妥善安排各項工作：包括接待實習(xí)學(xué)生、安排住宿、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。

3、對全院實習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論授課和操作培訓(xùn)2次，并進(jìn)行了考核。七、存在問題：

1、護(hù)理部能力不足，致使部分護(hù)理工作滯后。

2、外一科、中醫(yī)科、內(nèi)二科、產(chǎn)科、婦科、五官科護(hù)理人員相對不足，用進(jìn)修生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量達(dá)不到預(yù)期效果，經(jīng)常出現(xiàn)服務(wù)不周

和病人不滿意，存在安全隱患。

3、外科樓搬遷有1年，存在基礎(chǔ)設(shè)施不全，如陪護(hù)椅，陪護(hù)和探視者均坐在病人床上，造成床單元不潔。

4、部分護(hù)士長進(jìn)入角色緩慢，找不到工作重點(diǎn)，沒有按計劃和周程工作。

5、護(hù)理隊伍比較年輕，整體素質(zhì)有待于提高。6、護(hù)理分層次管理還沒有落實。

護(hù)理部

二一二年十二月月七日

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