醫(yī)療工作總結(jié)分析

醫(yī)療工作總結(jié)分析

一、醫(yī)療指標(biāo)完成情況

門診就診63980人次，同比下降18%，其中急診5983人次，出院患者6931人次；下降的主要原因是①門診搬遷，導(dǎo)診服務(wù)不到位及門診科室不集中是主要原因。②發(fā)熱門診的遷移。③部分病人向社區(qū)中心轉(zhuǎn)移。病床使用率98.9%，較上年同期提高2.6%；

平均住院日12.6天，同期降低1.4天；手術(shù)1330例。社區(qū)中心總

診次13988，同比增長，增長的原因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)療服務(wù)工作的擴(kuò)展和深化以及承擔(dān)了發(fā)熱病人的就診。

二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，制定和完善多項(xiàng)管理措施

醫(yī)務(wù)科以“醫(yī)療安全大討論活動(dòng)”和“百日醫(yī)療安全檢查活動(dòng)”兩項(xiàng)工作為契機(jī)，嚴(yán)格依法行醫(yī)，不超范圍行醫(yī)。堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“患者安全目標(biāo)“，確保醫(yī)療安全。下發(fā)《關(guān)于開展保障醫(yī)療安全活動(dòng)的通知》等各類通知、規(guī)定14項(xiàng)，同時(shí)完善了相應(yīng)的檢查、考核實(shí)施辦法。如：醫(yī)療安全實(shí)施方案、專家門診、普通門診的管理和考核辦法、《伊犁州奎屯醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》、《醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的處罰條例》、《重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案》等。醫(yī)務(wù)科上半年通過檢查督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)日常工作中各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題，認(rèn)真聽取各方意見，加強(qiáng)了醫(yī)患協(xié)調(diào)工作，努力完善各種工作流程和工作制度，共接待各類有效投訴34起，其中賠償4起，金額共計(jì)66000元，通過協(xié)調(diào)處理的26起，另有3起待處理結(jié)果，投訴原因主要為醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差，醫(yī)患溝通不詳細(xì)，責(zé)任心不強(qiáng)，專業(yè)技術(shù)欠缺等。被投訴科室較多的是婦產(chǎn)科（4起）、耳鼻喉科（3起）、兒科（3起）。各種投訴較去年同期減少20%。

組建三個(gè)醫(yī)療救援應(yīng)急小分隊(duì)參加奎屯市的突發(fā)公共事件應(yīng)急演練，加強(qiáng)了意外傷害事件的醫(yī)療救助和群體事件的醫(yī)療救援，

注重應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，

三、臨床路徑工作

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳201*年4月召開的自治區(qū)臨床路徑試點(diǎn)工作啟動(dòng)后的精神，醫(yī)務(wù)科會(huì)同相關(guān)專業(yè)科室制定了《伊犁州奎屯醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，召開了臨床路徑管理試點(diǎn)工作動(dòng)員大會(huì)，成立了以苗海軍院長為組長的臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，從醫(yī)院實(shí)際工作出發(fā)，經(jīng)過調(diào)研論證制定了實(shí)施計(jì)劃，率先在心血管內(nèi)科、普外科、神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、骨科5個(gè)科室開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作。醫(yī)院成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，詳細(xì)制定病種的臨床路徑表單，路徑的時(shí)間，治療措施，護(hù)理要求，藥物選擇，各項(xiàng)輔助檢查的配合以及進(jìn)入路徑的條件，退出路徑的條件，分別對(duì)急性心肌梗死、腹股溝疝、面神經(jīng)炎、卵巢囊腫及股骨頸骨折五個(gè)病種進(jìn)行臨床路徑管理試點(diǎn)工作。

試點(diǎn)工作自201*年5月開始，各試點(diǎn)科室按所選病種進(jìn)入路徑管理，工作運(yùn)行尚順利，目前各�？乒灿�20例進(jìn)入路徑的病種。

通過臨床路徑管理病種的診療，使診療行為規(guī)范化、程序化，避免了盲目性和隨意性。每個(gè)病例的醫(yī)患溝通工作較前明顯改善，使得患者能主動(dòng)參與診療工作。擴(kuò)大了護(hù)理工作范圍和內(nèi)容，如：要求護(hù)理人員每天要對(duì)醫(yī)務(wù)、護(hù)理的各項(xiàng)工作給予講解，陪同做一些輔助檢查，提高了基礎(chǔ)護(hù)理工作，提高了患者滿意度。與同期相比較，進(jìn)入路徑管理的病例從住院費(fèi)用、平均住院日均有一定程度下降。

下一步工作要繼續(xù)增強(qiáng)各級(jí)醫(yī)師、護(hù)理工作者對(duì)“臨床路徑”管理的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格“臨床路徑”管理要求，加大督導(dǎo)檢查力度，協(xié)調(diào)各專業(yè)合作，使此項(xiàng)工作順利進(jìn)行。四、人才梯隊(duì)建設(shè)，新技術(shù)新項(xiàng)目的開展

醫(yī)院上半年共派出15人進(jìn)修學(xué)習(xí)，向進(jìn)修人員提出了進(jìn)修學(xué)習(xí)完成后必須帶回可操作的新技術(shù)和工作流程。另外各類短期培訓(xùn)共派出人次。上半年共開展各類新技術(shù)、新項(xiàng)目10項(xiàng)。

五、病案管理

作為伊犁州病案質(zhì)量控制中心，成立了伊犁州病案質(zhì)量控制中心質(zhì)控機(jī)構(gòu)，并制定了質(zhì)控中心的制度和職責(zé)、質(zhì)控中心工作程序及實(shí)施計(jì)劃。為認(rèn)真貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（201*年版）》，醫(yī)務(wù)科制定了《伊犁州病歷書寫基本規(guī)范（201*年版）》裝訂成冊(cè)下發(fā)至各臨床醫(yī)師，并根據(jù)《規(guī)范》制作完成電子病歷模板，統(tǒng)一了臨床各科室電子病歷形式。完善制定了各類病案質(zhì)量管理制度，如：病案質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、病案質(zhì)量等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、病歷質(zhì)量考核辦法、乙級(jí)丙級(jí)病歷單項(xiàng)否決評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)等。召開《病歷書寫基本規(guī)范》全員培訓(xùn)大會(huì)，并進(jìn)行書面考核，考核合格率達(dá)100%。

病歷質(zhì)控：16月份共質(zhì)控病歷數(shù)份，其中甲級(jí)病歷例，乙級(jí)例。其中大部分病歷在質(zhì)控過程中即時(shí)返修并入庫。處方、檢查申請(qǐng)單質(zhì)控：16月份共質(zhì)控處方、檢查申請(qǐng)單份，不合格份六、傳染病管理

上半年共上報(bào)各類傳染病349例，其中結(jié)核病62例，七、計(jì)劃生育工作

醫(yī)院通過宣傳板、宣傳畫等圖文并茂的形式做好計(jì)生宣傳工作。及時(shí)準(zhǔn)確的做好獨(dú)生子女費(fèi)的發(fā)放工作，定期到醫(yī)院管轄區(qū)對(duì)流動(dòng)人口婚育證明的查驗(yàn)。選出優(yōu)秀攝影作品參加市計(jì)生委舉辦的“生育關(guān)懷行動(dòng)”攝影比賽。201*年上半年我院計(jì)劃生育出生人口政策符合率、統(tǒng)計(jì)錄入率、報(bào)表準(zhǔn)確率、流動(dòng)人口管理服務(wù)率、《生育服務(wù)證》發(fā)放率均達(dá)100%。群眾知曉率達(dá)90%，計(jì)劃生育干部相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)95%，宣傳品入戶率達(dá)到90%，群眾滿意率達(dá)95%。

八、上半年尚未完成的工作

精神病科建設(shè)工作。目前僅在籌劃中，人員培訓(xùn)、科室建制等尚未完成。

醫(yī)務(wù)科201*年6月26日

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半年、年度醫(yī)療工作總結(jié)流程圖醫(yī)務(wù)科制定總結(jié)計(jì)劃主任布置總結(jié)工作內(nèi)容醫(yī)療辦公室科訓(xùn)辦公室醫(yī)政辦公室經(jīng)濟(jì)管理科醫(yī)�？瀑|(zhì)量管理科護(hù)理辦公室醫(yī)療工作總結(jié)報(bào)告醫(yī)療形勢分析報(bào)告醫(yī)療經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)分析科研訓(xùn)練工作總結(jié)報(bào)告為病人服務(wù)總結(jié)報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效益分析醫(yī)保工作總結(jié)報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量分析醫(yī)療效益分析護(hù)理工作總結(jié)報(bào)告主任審定各項(xiàng)工作總結(jié)報(bào)告報(bào)告提交院辦公會(huì)研究通過召開全院工作總結(jié)會(huì)

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