呼吸內(nèi)科201*上半年臨床藥師總結(jié)

呼吸內(nèi)科臨床藥師201*年上半年工作總結(jié)

201*年上半年呼吸內(nèi)科門(mén)診及住院患者抗菌藥物使用率

月份123456

門(mén)診規(guī)定值%

555555555555

門(mén)診實(shí)際值%63.3868.5766.9164.3855.2759.05

住院規(guī)定值%

858585858585

住院實(shí)際值%85.0084.6564.6585.9880.4177.52

10090807060504030201*0123456使用率門(mén)診規(guī)定值%門(mén)診實(shí)際值%住院規(guī)定值%住院實(shí)際值%月份201*年第一季度呼吸內(nèi)科抗菌藥物使用率

由上可知，住院患者抗菌藥物使用率已達(dá)標(biāo)，但門(mén)診患者抗菌藥物使用率仍偏高約4-5個(gè)百分點(diǎn)，需分析用藥，加強(qiáng)整改。

201*年上半年呼吸內(nèi)科藥品比例情況

月份

規(guī)定藥品比例（%）實(shí)際完成情況（%）

14244.9

24244.5

34245.6

44241.1

54238.8

64238.4846444240383634123456月份201*年第一季度呼吸內(nèi)科藥品比例情況規(guī)定藥品比例（%）實(shí)際完成情況（%）藥品比例%

藥品比例從1-3月不達(dá)標(biāo)，到4-6月達(dá)標(biāo)，進(jìn)步很大。

我從五月開(kāi)始來(lái)呼吸內(nèi)科做臨床藥師，對(duì)呼吸內(nèi)科用藥的大體印象如下：

1.重病號(hào)多，大多為中老年患者，合并癥多，多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥，因此用藥情況復(fù)雜。但是，能對(duì)肝功、腎功異常，以及合并妊娠的特殊人群患者，謹(jǐn)慎用藥。用藥前認(rèn)真查閱資料，選擇合適的品種，調(diào)整劑量，權(quán)衡利弊使用。例如：有一妊娠期感染的患者，用抗菌藥物前進(jìn)行討論，然后查閱說(shuō)明書(shū)后選用頭孢唑啉鈉。一例肺動(dòng)脈高壓患者。我院暫無(wú)前列環(huán)素類(lèi)藥物，有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個(gè)藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗(yàn)中均表示可對(duì)肺動(dòng)脈高壓有一定治療作用，但是說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥均無(wú)肺動(dòng)脈高壓。此患者欲選用伐地那非片，考慮此藥價(jià)格貴，女性患者，且說(shuō)明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖，經(jīng)濟(jì)因素、可能產(chǎn)生的副作用，如自己可以接受簽訂知情告知書(shū)后可給予使用。

2.呼吸內(nèi)科是抗菌藥物的使用大戶(hù)，抗菌藥物使用規(guī)范。新病人入院后，主任查房時(shí)對(duì)每一例患者用藥醫(yī)囑均進(jìn)行審核。患者入院后，如無(wú)細(xì)菌感染支持的，一般不用抗菌藥物；患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經(jīng)外院治療后無(wú)效轉(zhuǎn)入的患者，一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等G+為主，選用不加酶抑制劑的青霉素或第一、二代頭孢；反之，在外院治療無(wú)效或長(zhǎng)期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多，G-菌為主，一般選用加酶抑制劑的、三代頭孢或美羅培南等。

3.患者入院后需要做細(xì)菌培養(yǎng)的，使用抗菌藥物之前均全部送檢，對(duì)培養(yǎng)結(jié)果認(rèn)真分析，需要調(diào)整用藥及時(shí)調(diào)整，真正充分利用了培養(yǎng)，不是為了培養(yǎng)而去培養(yǎng)。

4.營(yíng)養(yǎng)輔助藥品，呼吸科主任也很重視，開(kāi)晨會(huì)時(shí)強(qiáng)調(diào)，一般情況好，一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量，不會(huì)消耗氨基酸、脂肪等。只需補(bǔ)充糖、電解質(zhì)等即可。我也在一直關(guān)注此類(lèi)藥品，無(wú)濫用情況。

5.呼吸內(nèi)科藥品不良反應(yīng)上報(bào)情況很好，我院前半年共上報(bào)約50例，呼吸內(nèi)科上報(bào)的就占一半。藥品不良反應(yīng)是在正確的用法用量的情況下，患者產(chǎn)生的與治療目的不同的反應(yīng)。上報(bào)的多并不是用藥不好，是重視此項(xiàng)工作，認(rèn)真觀察患者用藥反應(yīng)，及時(shí)上報(bào)。

6.呼吸內(nèi)科總體用藥情況良好，但平時(shí)也存在個(gè)別問(wèn)題，我發(fā)現(xiàn)后及時(shí)與一線主管醫(yī)師溝通，及時(shí)改正。

201*年7月26日

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呼吸內(nèi)科201*年工作總結(jié)

201*年在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，呼吸內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)一心，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿(mǎn)意”，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)在總結(jié)如下：

⒈在保證醫(yī)療質(zhì)量前提下，積極挖潛，科室綜合目標(biāo)中的各項(xiàng)指標(biāo)均較去年同期明顯遞增，其中出院人數(shù)、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯提高，全年經(jīng)濟(jì)收入明顯遞增。為了更好服務(wù)患者，科室全體醫(yī)務(wù)人員共同努力，增加病人收治率，加快病人周轉(zhuǎn)，切實(shí)體現(xiàn)了多收、快治，切實(shí)為病人著想，減輕了病人負(fù)擔(dān)。目前由于我科社會(huì)影響力較前明顯提升，病人數(shù)較前明顯增多，病人走廊加床成為常態(tài)。為了保證患者醫(yī)療安全，科室積極與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通，獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，在未來(lái)的保健綜合樓設(shè)計(jì)中為呼吸科進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)模留下了足夠的空間。

⒉穩(wěn)步建設(shè)呼吸內(nèi)科腔鏡診療中心，積極開(kāi)展經(jīng)纖維支氣管鏡鏡下治療。呼吸內(nèi)科在成功創(chuàng)建腔鏡診療中心后，來(lái)腔鏡診療中心進(jìn)行診斷治療的患者人數(shù)穩(wěn)步上升，腔鏡中心在今年更加注重腔鏡診療中心技術(shù)提升，診斷方面積極開(kāi)展了經(jīng)纖維支氣管鏡針吸活檢術(shù)（TBNA）、支氣管肺泡灌洗術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡檢查等技術(shù)，治療方面積極開(kāi)展了氬氦刀治療、氣道內(nèi)冷凍治療、內(nèi)科胸腔鏡治療等內(nèi)鏡治療技術(shù)。

⒊進(jìn)一步健全科室及病區(qū)質(zhì)量安全責(zé)任制，建立和完善“科主任、護(hù)士長(zhǎng)親自抓，醫(yī)療小組全面抓，質(zhì)控組長(zhǎng)具體抓”的科室醫(yī)療質(zhì)量安全工作機(jī)制；嚴(yán)格科室的管理機(jī)制，將責(zé)任層層分解到個(gè)人，各類(lèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量各負(fù)其責(zé)，做到質(zhì)量自我檢查、自主管理，自愿參與醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作；每月定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量安全科室會(huì)，分析缺陷、差錯(cuò)、事故所致醫(yī)療糾紛原因，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

⒋落實(shí)醫(yī)療核心制度，組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度，每月不少于兩次。日常醫(yī)療工作嚴(yán)格遵守并執(zhí)行醫(yī)療核心制度，同時(shí)定期檢查科室核心制度執(zhí)行情況。

⒌規(guī)范抗生素使用，根據(jù)衛(wèi)生部連續(xù)發(fā)布《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、

《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》等指導(dǎo)性文件，呼吸內(nèi)科積極配合醫(yī)院工作，除了繼續(xù)嚴(yán)格規(guī)范科室內(nèi)抗生素的合理應(yīng)用外，還積極聯(lián)合藥劑科等科室開(kāi)展相關(guān)學(xué)術(shù)講座，指導(dǎo)督促院內(nèi)兄弟科室合理應(yīng)用抗生素。

⒍積極配合醫(yī)院要求，推行臨床路徑管理，加強(qiáng)了單病種質(zhì)控工作的質(zhì)控力度，目前科室制定了五種疾病的臨床路徑管理方法，積極推行，將臨床路徑管理與抗生素合理使用相聯(lián)系，規(guī)范科室醫(yī)療行為，切實(shí)加強(qiáng)了科室醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)范化管理。對(duì)社區(qū)獲得性肺炎患者加強(qiáng)質(zhì)控，努力縮短患者住院日，減少患者住院費(fèi)用。

⒎嚴(yán)格執(zhí)行我院《病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度，確保了甲級(jí)病案率95%以上。

⒏細(xì)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)，想病人之所想，確保醫(yī)療服務(wù)做到位，加強(qiáng)與患者溝通，根據(jù)患者的反映，及時(shí)改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。進(jìn)一步做好哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合癥、戒煙患者的隨訪工作，定期召開(kāi)“哮喘之家”、“COPD患者教育”、“鼾友之家”、戒煙宣傳教育活動(dòng)，使醫(yī)療服務(wù)得到延伸，創(chuàng)造更多的社會(huì)效益。

⒐加強(qiáng)科內(nèi)專(zhuān)題講座，形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，目前科室內(nèi)部專(zhuān)題講座分為三個(gè)層次：①積極邀請(qǐng)外院、其他科室相關(guān)專(zhuān)家介紹國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展，特別是我院聘請(qǐng)了山東省知名呼吸內(nèi)科專(zhuān)家陶仲為教授每周來(lái)我科室查房并參加疑難病例討論，指導(dǎo)我科室疑難危重病人治療，并傳授相關(guān)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)及前沿內(nèi)容。②本科室副主任醫(yī)師以上人員講授本人專(zhuān)長(zhǎng)的新技術(shù)、新知識(shí)，帶動(dòng)科室中青年醫(yī)師進(jìn)步。③本科室中青年醫(yī)師重點(diǎn)加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，通過(guò)講課帶動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，目前已經(jīng)開(kāi)展了指南解讀系列、基本操作系列等基礎(chǔ)知識(shí)講座。

⒑我科室積極開(kāi)展臨床科研，參與申報(bào)省級(jí)自然基金課題2項(xiàng)，目前在研課題包括山東省科技廳自然基金、廳局級(jí)課題多項(xiàng)，發(fā)表論文多篇，其中SCI論文多篇。

⒒加強(qiáng)集體備課制度建設(shè)，規(guī)范、認(rèn)真帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師，圓滿(mǎn)完成山東大學(xué)等醫(yī)學(xué)院校交給的各項(xiàng)理論教學(xué)任務(wù)。目前我科室在培研究生2名。積極參與臨床藥師培訓(xùn)工作，目前在陪臨床藥師2名，臨床藥師

研究生一名。

12.高度關(guān)注科室患者平均住院日及平均住院費(fèi)用，積極總結(jié)分析原因，采取多種措施降低患者平均住院日及平均住院費(fèi)用。主要采取了以下措施：(一)加強(qiáng)門(mén)診管理，入院前能做的或能夠預(yù)約的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目全部在門(mén)診完成，提高門(mén)診診斷的確診符合率。

(二)大型綜合醫(yī)院收治的住院病人多為疑難雜癥患者，受其基礎(chǔ)疾病、身體狀況、經(jīng)濟(jì)能力等因素影響，要縮短平均住院日相對(duì)比較困難。還有部分涉及糾紛、司法、保險(xiǎn)等可以向?qū)Ψ剿髻r住院費(fèi)用的住院病人，病人出于個(gè)人目的而小病大養(yǎng)、痊愈后不愿意出院或拒不辦理出院手續(xù)等，對(duì)于這部分病人可通過(guò)宣傳教育來(lái)幫助患者及其家屬樹(shù)立正確意識(shí)。

(三)科主任及科室人員要充分認(rèn)識(shí)縮短平均住院日在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的重要性，通過(guò)加大平均住院日的考核與獎(jiǎng)懲力度，督促各專(zhuān)業(yè)組加強(qiáng)住院病人的管理，規(guī)范、優(yōu)化診療工作流程，提高工作效率。根據(jù)醫(yī)患人員比例，能通過(guò)一定的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，相應(yīng)的調(diào)配相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，緩解醫(yī)護(hù)人員的工作壓力。(四)可以通過(guò)醫(yī)療流程優(yōu)化，進(jìn)一步完善診療規(guī)范，強(qiáng)化質(zhì)量管理，落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，積極開(kāi)展臨床路徑、單病種管理等現(xiàn)代管理技術(shù)，積極引進(jìn)和開(kāi)展診療新技術(shù)、新項(xiàng)目，不斷提高病區(qū)的診療質(zhì)量和工作效率，減少平均住院日及住院費(fèi)用。

(五)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，確保“以病人為中心”的措施落到實(shí)處。加強(qiáng)護(hù)士三基培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)和技術(shù)水平，確保護(hù)理安全。加強(qiáng)病情觀察和健康教育，保證病人得到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減少醫(yī)院感染和并發(fā)癥發(fā)生。

總之，經(jīng)過(guò)科室全體醫(yī)務(wù)人員的不懈努力，呼吸內(nèi)科201*年的工作取得了較好成績(jī)�？剖覍⒁源藶槠鯔C(jī)，不驕不躁，繼續(xù)努力，在今后的工作中，爭(zhēng)取打破傳統(tǒng)服務(wù)觀念和服務(wù)模式，切實(shí)“以病人為中心”，努力實(shí)現(xiàn)“窗口更亮、病人更滿(mǎn)意”的目標(biāo)。促進(jìn)科室人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化服務(wù)行為的自覺(jué)性、主動(dòng)性和責(zé)任感，進(jìn)一步推動(dòng)科室創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、“擦亮窗口，服務(wù)百姓”和“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的深入開(kāi)展。

201*-12-31

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