醫(yī)務科年終工作總結(jié)

201*年度醫(yī)務科年終工作總結(jié)

201*年在醫(yī)院領導的正確帶領下，以病人為中心、持續(xù)改進質(zhì)

量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，以“創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院”為標準，全年做了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進，加強核心制度執(zhí)行力，完善制度

規(guī)范。

1、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進，為落實各

項醫(yī)療核心制度，全面提高我院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全，以二甲醫(yī)院為標準，制定了相應的工作方案及醫(yī)療檢查標準及重點內(nèi)容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改，通過人手一冊的學習及不定期考核使十三個核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室認真學習《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

2、重視法律法規(guī)，強化醫(yī)療安全意識，加強醫(yī)患溝通。201*年3月衛(wèi)生部下發(fā)了新的《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實施《侵權(quán)

責任法》，為此進行多次法律法規(guī)培訓，聘請本院專家及縣衛(wèi)生監(jiān)督所專家為全院醫(yī)護人員授課講解，并組織全院醫(yī)務人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓5次。為預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強醫(yī)務人員的風險防范意識，鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

3、提高診療水平，加強業(yè)務知識培訓。加大職業(yè)技術(shù)培訓力度，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務知識培訓15次，其中聘請院外專家進行4次專題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量。

4、持續(xù)改進，完善制度規(guī)范。加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，堅持每周醫(yī)療質(zhì)量例行檢查，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題。制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、手術(shù)通知單管理的規(guī)定及程序等，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進行。

5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。

⑴根據(jù)“創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院”的具體要求，對我院手足顯微外科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)脊柱科、康復科等科室進行針對性的“重點科室、重點人員、重點疾病、重點病人、重點時段”安全整頓，建立了質(zhì)量

管理體系，制定了各項規(guī)章制度、人員崗位職責及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進行執(zhí)業(yè)注冊申報，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；

⑵落實手術(shù)安全核查制度，加強圍手術(shù)期管理，落實手術(shù)過程管理規(guī)范，嚴格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。

⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。二、規(guī)范投訴管理工作，建立醫(yī)患溝通辦公室。

在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，造成醫(yī)院在社會的不良影響，它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，真誠細致調(diào)查，以換位思考的角度，體諒患者的就醫(yī)心情，妥善處理醫(yī)療糾紛。

1、今年成立了醫(yī)患溝通辦公室，由分管院長、醫(yī)務科成員、護理部主任、保衛(wèi)科成員等構(gòu)成，制定醫(yī)患溝通辦公室職責，制定投訴接待流程圖，按“醫(yī)院投訴登記表”規(guī)范記錄，遇有醫(yī)療糾紛及時協(xié)調(diào)

各科室討論，留存患者簽字的投訴及各種調(diào)查資料，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位，保證各類投訴在7天內(nèi)答復。2、在醫(yī)院明顯位置及各醫(yī)療區(qū)張貼投訴辦電話，及時處理各類投訴信息，增加了醫(yī)患良好溝通的途徑，促進了醫(yī)療質(zhì)量及安全的提高。鼓勵各科室在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患時及時上報，責任到人，并且主動深入臨床，與臨床各科室加深溝通，分析總結(jié)醫(yī)療安全的不利因素，把影響醫(yī)療安全的不利因素消滅在萌芽狀態(tài)，及時整改反饋。

3、醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科、財務科完成，按要求整理各種賠付資料，提交索賠申請，協(xié)調(diào)保險公司，保證了醫(yī)療保險賠付款的及時到位。

三、樹立整體意識，及時完成上級主管部門的各項工作，

發(fā)揮醫(yī)務科的職能科室作用。

1、醫(yī)務科是醫(yī)院對外交流的一個窗口，工作繁雜，承擔著醫(yī)院各項工作的統(tǒng)計上報、每年1次的征兵體檢、各類招工體檢等工作，業(yè)務量大，隨著醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化管理，對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的各項要求逐漸增多，每下達相關(guān)文件時，都要求上報整改報告，限期完成，很多工作都是由醫(yī)務科完成，常常需要加班工作，這是我們義不容辭的責任；

2、醫(yī)療工作的不穩(wěn)定及不可預知性，要求我們時刻保持警惕，臨床科室也逐漸重視醫(yī)務科的職能作用，發(fā)生醫(yī)療隱患或遇重大搶救工作時，總能在第1時間通知醫(yī)務科，組織院內(nèi)外專家會診，提出合理建議，受到臨床醫(yī)師的好評。

四、積極做好二甲工作的創(chuàng)建。

根據(jù)醫(yī)院的總體部署，科室克服種種困難，科室進行分工把各種工作制度、職責重新梳理，規(guī)范各種工作流程，積極做好二甲創(chuàng)建工作。

回顧過去的一年，醫(yī)務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫(yī)療制度不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，服務質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

駐馬店骨科醫(yī)院醫(yī)務科二0一三年十二月十九日

擴展閱讀：201*年醫(yī)務科年終工作總結(jié)及201*年工作計劃

201*年醫(yī)務科年終工作總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，

更是醫(yī)務科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務科上下團結(jié)一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題，開展工作。下面就從十個方面對醫(yī)務科201*年工作總結(jié)如下：一、立足自身，加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。全科人員在思想上認識明確，態(tài)度端正，醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。面對節(jié)奏快、要求高的工作環(huán)境，如果對工作理不出頭緒抓不住重點，就無法開展工作。但院領導的關(guān)心和幫助，臨床醫(yī)技科室的支持，行政后勤科室的理解。使我們鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。

對大家提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。同時為了方便大家學習交流，發(fā)放通知，及時傳送相關(guān)政策資料，創(chuàng)建了“二院醫(yī)務”QQ群（194434244），更好的服務于臨床。二、重視后備人才培養(yǎng)，加強業(yè)務知識培訓。

1、年初針對我院未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員過關(guān)率低的現(xiàn)狀，采取網(wǎng)絡教育的方式，制定了詳細的的學習計劃，專人負責，督促學習，取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人通過，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人通過的成績，比去年增長了1倍之多。

2、在全院專業(yè)技術(shù)人員的學習中，利用省醫(yī)院對我院幫扶的大好時機，每月進行一次專業(yè)知識理論講課學習。并積極組織醫(yī)院副主任以上職稱的專家進行傳染病防治等知識的培訓。加強繼續(xù)教育學分管理，201*年共辦理繼續(xù)教育證書45本，好醫(yī)生網(wǎng)絡繼續(xù)教育網(wǎng)學習卡62張，全院98%的專業(yè)技術(shù)人員完成當年學分。積極貫徹《醫(yī)師定期考核管理辦法》，依據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核管理的通知，我院先行試點，醫(yī)務科專人給全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)做了醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)操作演示及培訓。我院由衛(wèi)生局指派為臨渭區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)第二醫(yī)療集團單位和相關(guān)私立醫(yī)院診所醫(yī)師的考核單位，醫(yī)師基本信息已基本上報完成，相關(guān)考核工作按照衛(wèi)生局要求正在進行。

3、以省醫(yī)院專家為依托，衛(wèi)生局指導開展了對臨渭區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)第二醫(yī)療集團每季度一次的專業(yè)知識培訓，不僅對我院是一個宣傳，同時第二醫(yī)療集團成員單位也獲得了業(yè)務上的知識，取得了良好的效果。

4、10月10日至11月22日，進行了全院臨床51名醫(yī)師，對心肺復蘇、體格檢查的培訓并考核，為醫(yī)院選拔了骨干力量，切實提高了全院醫(yī)師對兩項基本技能操作水平。三、進修、實習生管理

在對全院專業(yè)技術(shù)人員培訓的同時，對實習生也制定了詳細的學習計劃，每周三進行業(yè)務學習，由各科主任輪流授課。201*年共接收臨床、護理、醫(yī)技實習生185人，進修生19名，創(chuàng)收經(jīng)濟效益244180元，目前實習、進修正常進行。今年共派出進修人員：省醫(yī)院6人，骨干醫(yī)師培訓4人，廣醫(yī)一院微創(chuàng)外科培訓中心7人，有力的提高了我院骨干醫(yī)師技術(shù)力量。我們做到隨時和外出進修人員溝通協(xié)調(diào)，遇到問題及時上報院領導，合理解決。

四、病歷質(zhì)量管理

201*年1月--11月各項工作指標完成情況：(1)開放床位數(shù)203張(2)病床使用率：111.6%(3)全年門診總?cè)舜危?8937人次(4)住院人數(shù)：8263人(5)平均住院日：9.5天

(6)全院實際占用床日數(shù)：75695天(7)病歷甲級率：98%(8)處方合格率：96%(9)入院診斷符合率：97.6%(10)手術(shù)前后診斷符合率：99%(11)CT檢查陽性率：82%(12)急危重癥搶救成功率：91.3%(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：100%(14)無菌手術(shù)切口感染率：1.35%(15)病理診斷準確率：98%(16)開展成分輸血比例：98.05

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：2天

病案室對出院病歷做到及時回收、整理、裝訂、編碼、歸檔，201*年共回收出院病歷9000余份，24小時出院病歷回收率達到98%以上，住院病案提取正確率100%以上，病案借閱歸還率到100%。共接待復印病歷患者3000余人次，質(zhì)控出院病歷6500余份，質(zhì)控率達到70%以上，甲級病案率98%以上，對存在問題及時對各臨床科室反饋，并修正。對所有出院病歷做到100%ICD-100疾病分類及ICD-9手術(shù)分類的計算機錄入管理。統(tǒng)計人員及時準確的整理各類統(tǒng)計報表。做到了日有日報，月有月報，季有季報，年有年報，為領導決策提供統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)。較好地完成了病案管理及統(tǒng)計工作。針對運行病歷每月進行一次由醫(yī)務科進行現(xiàn)場抽查，并指出存在問題，現(xiàn)場糾正。有力的提升了病歷質(zhì)量。

五、完善各項管理制度，加強臨床醫(yī)師管理

1、依據(jù)衛(wèi)生部手術(shù)分級管理文件，修訂我院手術(shù)分級管理制度，并建立手術(shù)醫(yī)師管理檔案，明確各級手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)范圍及資質(zhì)要求。

2、加強院外醫(yī)師會診管理，制定并修改了院外醫(yī)師會診管理制度，由醫(yī)務科、財務科、手術(shù)室共同對院外醫(yī)師會診費進行核對，并由主管院長簽字確認后，及時發(fā)放，依據(jù)臨床科室及手術(shù)室實際情況，制定“關(guān)于手術(shù)科室安排手術(shù)的相關(guān)規(guī)定”，使每天手術(shù)有條不紊的進行，為急診手術(shù)讓臺，提高急、危重患者搶救率，正規(guī)了會診程序和手術(shù)秩序，保障了手術(shù)安全。

3、針對個別科室自聘人員制定了《關(guān)于相關(guān)科室自聘人員的（暫行）規(guī)定》，規(guī)定職稱晉升評定由醫(yī)務科協(xié)助完成，從事醫(yī)療活動及日常管理，由科室自行負責。

４、積極做好義診下鄉(xiāng)活動，完善義診制度，增加了疾病篩查記錄。和以前相比我們的義診程序正規(guī)了，宣傳做到了，疾病篩選并做了記錄，對患者起到了實質(zhì)性作用，為醫(yī)院樹立了良好的形象。

六、臨床路徑管理和抗菌藥物臨床合理應用

1、臨床路徑管理試行工作對大家來說比較陌生，首先我們制定了實施方案及臨床路徑管理小組和評價小組，篩選出急性單純性闌尾炎、2型糖尿病、自然陰道分娩、股骨干骨折、老年性白內(nèi)障5個病種作為試行對象。五官科率先試行老年性白內(nèi)障臨床路徑管理，逐漸推廣至整個臨床科室，目前5個病種已全部實行紙質(zhì)管理，201*年進入路徑病例數(shù)41例，占同種疾病收治患者比例25%，變異數(shù)10例，退出路徑病例數(shù)10例，目前運行良好。注冊進入中國臨床路徑網(wǎng)數(shù)據(jù)上報平臺，及時上報數(shù)據(jù)。

2.依據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物專項整治活動》實施方案，對我院抗菌藥物品種的進行了規(guī)范，和臨床科室主任簽訂《抗菌藥物臨床合理應用責任狀》，修訂《渭南市第二醫(yī)院抗菌藥物分級管理制度》。明確了《抗菌藥物分線》及《臨床醫(yī)師分線》，每月按時上報數(shù)據(jù)，堅持每季度一次醫(yī)囑、處方點評制度，正規(guī)抗菌藥物監(jiān)管程序。效果良好。

七、積極做好醫(yī)療投訴工作，減少大型醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

201*年共處理醫(yī)療糾紛17起，賠付金額達330200元.每接到醫(yī)療投訴。即首先和藹接待，聽取患者的投訴，安撫患者。及時向相關(guān)科室及醫(yī)師溝通，了解事件經(jīng)過，再給患者耐心解釋。并事后督促相關(guān)科室、醫(yī)師改進不足。并將結(jié)果上報院領導。做到投訴有接待，事后有總結(jié)，總結(jié)有改進，逐步改進工作，除較大的醫(yī)療糾紛外，均將問題解決在醫(yī)務科。八、人力資源、職稱晉升。

每名專業(yè)技術(shù)人員都建立檔案，登記在冊。現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師98人，助理醫(yī)師6人。201*年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格審報41人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理醫(yī)師申報26人，護士上崗證申報17人，高級申報12人，計算機申報77人，醫(yī)務科主要負責報考人員資質(zhì)的初步審核，成績單的領取及資格證的辦理等工作。在考試報名、資格證的審批、復審方面，改變過去拖延的現(xiàn)象。一接到通知由專人立即結(jié)合網(wǎng)上相關(guān)信息通知精神，自己弄懂申報條件、申報辦法及申報程序。在院大門口張貼欄發(fā)布通知外，并逐一向科室打電話通知。爭取讓一線人員無漏報及延誤考試，同時做到有問必答，嚴格審查，統(tǒng)一送審，大大減少了一線人員漏報、錯報、上報材料不全，忙于自己查找信息的情況。使臨床一線醫(yī)生節(jié)省了大量時間，解除后顧之憂。九、努力做好上級安排的各項任務

201*年我們完成了“開門評醫(yī)、回訪患者”活動，建立了病友服務室，增強患者回訪，傾聽患者心聲，扎實開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”、“醫(yī)療安全百日競賽”、“優(yōu)質(zhì)服務月”等活動，積極響應衛(wèi)生局通知精神，做好“衛(wèi)生管理區(qū)鎮(zhèn)一體化改革試點工作”，制定詳細的實施方案，制作展板8塊，門牌4塊。以及下鄉(xiāng)幫扶醫(yī)生計劃表。各項夠工作正在有條不紊的進行。十、存在不足及措施：

1.針對在處理醫(yī)療糾紛方面存在急于求成的心態(tài)。我們應加強相關(guān)法律的學習，“以理服人”，按規(guī)章制度、法律法規(guī)辦事。

2.繼續(xù)教育方面時效性不好，教育的層次要提高，使大家能學有所用，從根本上起到作用，杜絕形式化，糾正個別醫(yī)務人員“走過程”的思想。使專業(yè)學習起到真正的作用。

3.病歷質(zhì)量方面存在反反復復，屢教不改現(xiàn)象，同一個問題在同一個醫(yī)務人員身上多次出現(xiàn)。醫(yī)務科下一步和質(zhì)控科聯(lián)合，加強監(jiān)管力度，改進醫(yī)療文書書寫水平。

4.新技術(shù)、新業(yè)務引進不夠�？蒲谢�礎薄弱，科研成果不足。5.對疑難危重病例及死亡病例不能及時討論。未認真履行危重病人報告制度。

6.臨床路徑知識學習不夠，抗菌藥物臨床合理應用工作落實不夠好。還需要進一步細化和規(guī)范。

7.實習生、進修生管理與學校和單位溝通不夠。

8.加大未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員的管理、培訓、及考核，切實提高過關(guān)率。

過去的一年我們做了不少工作，也存在不少問題，希望大家提出寶貴意見，我們將虛心接受，認真改正。為我院的醫(yī)療工作再創(chuàng)佳績。

十一、201*年醫(yī)務科工作計劃

新的一年新的開始，總結(jié)過去一年經(jīng)驗教訓，展望來年工作方向，201*年醫(yī)務科工作計劃如下：

1.加強醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范醫(yī)務人員言行舉止，提高自身素質(zhì)，進一步加強人才培養(yǎng)，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養(yǎng)。

2.認真落實繼續(xù)教育制度，嚴格要求，做好每一次培訓學習，增加四大穿刺（胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的學習培訓），醫(yī)技科室心肺復蘇及有關(guān)專業(yè)技術(shù)的培訓考核。并將院內(nèi)學習逐步實行學分制，使之學有所用，學為所用，使業(yè)務學習具有實效性，落到實處。針對操作技能方面加強培訓，要個個考核，人人過關(guān)。爭取每位醫(yī)師達到優(yōu)等水平。加強培訓考核，形成良好的學習氛圍。按時召開臨床醫(yī)技科室聯(lián)席會議，解決存在的交叉問題。

3.深入學習《醫(yī)療糾紛/事故處理管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，完善細化醫(yī)療糾紛/事故處理程序，保障患者及醫(yī)務人員的合法權(quán)益，維護我院良好形象。

4.多與省人民醫(yī)院溝通學習，在引進新技術(shù)、新業(yè)務方面下功夫，努力提高我院診療水平。

5.對實習生、進修生管理進一步細化制度，多與所在學校、單位溝通，共同管理。認真制定教學計劃，真真正正從思想道德上和醫(yī)療技術(shù)水平上有所進步，達到預期目的。

6.團結(jié)協(xié)作，維護良好的內(nèi)部關(guān)系，處理好與上級的業(yè)務關(guān)系，努力完成科室日常工作及上級賦予的各項任務。

7.加強臨床路徑試行及抗菌藥物臨床合理應用工作管理。為下一步實行電子病歷（即住院醫(yī)師工作站建立）做好鋪墊，利用網(wǎng)絡信息軟件，對臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應用進行監(jiān)管，與上級醫(yī)院接軌，實現(xiàn)信息化管理。以增加病種，促進臨床路徑管理和抗菌藥物應用的規(guī)范化。

以上是我科201*年工作計劃，我們將努力實現(xiàn)，靈活處理，調(diào)整好每一項工作，確保順利完成。

醫(yī)務科

201*年12月12日

年終工作總結(jié)及

工作計劃

醫(yī)務科201*年12月

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