醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科201*年工作總結(jié)

201*年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本，以“十大指標(biāo)”為抓手，科學(xué)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全的持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)等方面做了一些工作�，F(xiàn)總結(jié)如下：一、穩(wěn)步推進(jìn)“達(dá)標(biāo)上等”工作。

作為醫(yī)院201*年工作重點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科努力學(xué)習(xí)，多次參加相關(guān)培訓(xùn)，結(jié)合實(shí)際，穩(wěn)步推進(jìn)，參照國家標(biāo)準(zhǔn)，逐項(xiàng)逐條分析，研究制定計(jì)劃，適時(shí)推進(jìn)。目前，基本完成與醫(yī)療相關(guān)條款的調(diào)研，認(rèn)真進(jìn)行對(duì)比查找差距，穩(wěn)步推進(jìn)。由于省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)暫無公布，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)陣以待，隨時(shí)開展工作，爭取在院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一安排下，完成預(yù)定任務(wù)。

二、安全至高無尚，努力提高質(zhì)量。

當(dāng)今社會(huì)，以人為本是全世界所有國家的共識(shí)，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)務(wù)科提出了“安全至高無尚，努力提高質(zhì)量”的口號(hào)，并努力輔助以實(shí)踐。在原有基礎(chǔ)上，我們進(jìn)一步完善了安全方面的有關(guān)制度，把醫(yī)療安全作為最高目標(biāo)組織實(shí)施。建立健全了各級(jí)醫(yī)療安全管理組織，先后成立了醫(yī)療安全管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、臨床路徑管理委員會(huì)等，討論制定各種相關(guān)制度并組織實(shí)施。期間共組織培訓(xùn)安全方面知識(shí)3次，努力提高全員醫(yī)療安全意識(shí)，把醫(yī)療糾紛發(fā)生率降低到最低。在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。今年沒有發(fā)生大的醫(yī)療事故，但醫(yī)療糾紛10余起，此起彼伏，時(shí)有發(fā)生給正常醫(yī)療秩序造成一定的傷害。面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，認(rèn)真做好協(xié)調(diào)工作，最大限度維護(hù)好正常的醫(yī)療環(huán)境。院感無小事，醫(yī)務(wù)科全力協(xié)助院感辦搞好透析中心、胃鏡室等相關(guān)重點(diǎn)部門的院感防控工作，努力做到“全員培訓(xùn)，適時(shí)預(yù)警，提前干預(yù)，確保安全”,爭取達(dá)到病人舒心，領(lǐng)導(dǎo)放心，工作人員安心的境界�！扒笆虏煌�后事之師”，為了更好地落實(shí)相關(guān)制度，根據(jù)上級(jí)要求，醫(yī)務(wù)科在業(yè)務(wù)副院長等的指導(dǎo)下組織了4次醫(yī)療糾紛反思會(huì)，認(rèn)真查找糾紛原因，當(dāng)場做出評(píng)價(jià)，起到了較好的警示作用。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)務(wù)科的核心工作，我們以“十大指標(biāo)”統(tǒng)攬全局，以《第二周期二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審考評(píng)細(xì)則》為依據(jù)，按計(jì)劃每周下科室進(jìn)行督導(dǎo)，力爭抓緊抓好，主要做了以下幾點(diǎn)工作：

1．繼續(xù)實(shí)施臨床路徑管理。在原有臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組的基礎(chǔ)上，成立了臨床路徑管理委員會(huì)，下設(shè)專家指導(dǎo)組，各實(shí)施科室管理小組，重新遴選9個(gè)�？�30個(gè)病種，組織實(shí)施。通過培訓(xùn)及獎(jiǎng)懲措施的落實(shí)，截止11月份入徑病例364例，完成335例，變異29例，較去年有明顯改進(jìn)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)務(wù)科加班加點(diǎn)組織完成了按病種付費(fèi)相關(guān)知識(shí)的宣傳，制度制定、路徑制定、費(fèi)用測算等上報(bào)大量工作，確保這項(xiàng)惠民利民政策按時(shí)實(shí)施。2、繼續(xù)開展抗菌藥物應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。按照上級(jí)指示精神，我院成立了抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)務(wù)科制定了抗菌藥物臨床管理日常工作要求，8月1日正式執(zhí)行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，為落實(shí)好此項(xiàng)工作，醫(yī)務(wù)科進(jìn)行了全員培訓(xùn)，規(guī)范管理，重點(diǎn)檢查臨床抗菌藥物應(yīng)用情況，特別是預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的執(zhí)行情況。經(jīng)過治理，目前抗菌藥物應(yīng)用逐漸趨于合理。3、持續(xù)改進(jìn)病歷質(zhì)量管理。根據(jù)上級(jí)要求，醫(yī)務(wù)科在年初組織進(jìn)行了《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)，并按要求進(jìn)行首頁改造。為了進(jìn)一步規(guī)范病歷管理，醫(yī)務(wù)科及時(shí)調(diào)整了病案管理委員會(huì)成員，制定了相關(guān)制度，組織落實(shí)�？朔�重重困難，進(jìn)行電子病歷的模塊病歷制做，統(tǒng)一了規(guī)范，并組織實(shí)施。經(jīng)過不懈努力，目前已見成效，為下一步電子病歷的全面鋪開打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。年終進(jìn)行一次全院病歷質(zhì)量總評(píng)比，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，以期達(dá)到重視之目的。

4、衛(wèi)生支農(nóng)。按照上級(jí)要求及安排，醫(yī)務(wù)科在全院衛(wèi)生資源相對(duì)不足的情況下組織安排這項(xiàng)惠民工作。全年按要求共派出5名醫(yī)師支援晉莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并組織專題講座。而且按縣衛(wèi)生局要求派出多名專家對(duì)鎮(zhèn)移民進(jìn)行了義診。全年對(duì)衛(wèi)生院義診11次，派出人員44人，義診1300人次，義務(wù)查房52人次，會(huì)診12人次，及時(shí)轉(zhuǎn)診9人次，達(dá)到了一定的效果。多次對(duì)一附院溝通爭取支援項(xiàng)目。

5、在以上工作同時(shí)，醫(yī)務(wù)科發(fā)揮自己最大的能量，對(duì)核心制度醫(yī)患溝通、知情同意、各項(xiàng)記錄都進(jìn)行了嚴(yán)格的督查，發(fā)現(xiàn)問題在質(zhì)控中加以處罰，從而有效地促進(jìn)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、積極開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)職責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療，做了一些工作，使全院醫(yī)療活動(dòng)規(guī)范有序、完成良好。截止11月底，甲級(jí)病歷率90%，清洗手術(shù)切口感染率0%，平均住院日9.9天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)67.7%，病床使用率92.80%，大型設(shè)備檢查陽性率73%。

四、努力完成上級(jí)指定性任務(wù)。

醫(yī)院完成政府指定性任務(wù)是天職。醫(yī)務(wù)科承擔(dān)了這方面的主要使命，而且代表醫(yī)院的整體形象。醫(yī)務(wù)科十分重視，繼去年一心一意完成移民工程的基礎(chǔ)上，組織農(nóng)運(yùn)會(huì)救治隊(duì)伍，完成了人大、政協(xié)等工作會(huì)議保障任務(wù)。完成了今年全縣領(lǐng)導(dǎo)集中蘇北考察衛(wèi)生保障任務(wù)。積極完成了重大交通事故協(xié)調(diào)救治任務(wù)，得到了縣委、縣政府、法院及廣大人民群眾的廣泛好評(píng)。

五、積極參與健康體檢，造福社會(huì)。

健康體檢是全民衛(wèi)生健康普查的一項(xiàng)重要工作，縣醫(yī)院責(zé)無旁貸。今年醫(yī)務(wù)科承擔(dān)了縣健康體檢的全部技術(shù)工作，共體檢了1370人，人文關(guān)懷，細(xì)致入微。最后出具結(jié)果認(rèn)真負(fù)責(zé)，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，使大部分體檢者增加了對(duì)縣醫(yī)院的信任度，主動(dòng)就診。從而達(dá)到了真正的目的。

醫(yī)務(wù)科在科室建設(shè)不夠完備的情況下，在院領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷、指導(dǎo)和支持下，取得了一些成績，同時(shí)離整體目標(biāo)還相差甚遠(yuǎn)。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全；本人理論水平較差，素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要；工作作風(fēng)上有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，怕得罪人；思想觀念更新不夠快等，這是在今后的工作中必須努力和改進(jìn)完善的地方。

讓我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)下再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的種種問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會(huì)更加美好、燦爛與輝煌。

醫(yī)務(wù)科201*年12月26日

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201*年第一季度醫(yī)務(wù)科工作匯報(bào)

201*年1月至今，我院內(nèi)外科病區(qū)共收治住院病人280人次，門急診人次6688人次，其中內(nèi)兒科共收治145人次，外科收治85人次，五官科收治31人次，疼痛科收治25人次。從上述數(shù)據(jù)看出今年前三個(gè)月的業(yè)務(wù)量較上年度明顯增加，但從三月份的業(yè)務(wù)量、特別是近期的業(yè)務(wù)量分析，病人明顯減少。

現(xiàn)將存在的問題總結(jié)如下：

一、醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員消極怠工、思想萎靡、不求上進(jìn)；出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量下滑，嚴(yán)重影響醫(yī)院的發(fā)展，并且使我院的醫(yī)療安全隱患進(jìn)一步加大。

二、經(jīng)過醫(yī)務(wù)科和總護(hù)理部對(duì)醫(yī)院住院部醫(yī)療缺陷的督查，主要存在以下一些問題：

（一）在院患者病歷：

1、住院證責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士不簽字。

2、病歷病程不按時(shí)完成，特別是病危、病重患者病歷。3、住院患者知情同意書、手術(shù)知情同意書內(nèi)容不完整，存在患者已簽字而醫(yī)師不簽字情況。

4、病歷病程機(jī)打后手簽不及時(shí)，二線簽字不及時(shí)，主任簽字不及時(shí)。

5、病歷病程內(nèi)容不準(zhǔn)確、不祥實(shí)，黏貼后內(nèi)容相似不修改；病程記錄中出現(xiàn)連續(xù)7天患者心率相同的記錄情況，記錄簡單無分析，用詞、用語不專業(yè)。

6、有醫(yī)囑不簽字情況。7、檢查單粘貼不及時(shí)。

8、護(hù)理記錄單護(hù)士不簽字情況嚴(yán)重；宣教單無患者、護(hù)士簽字；有醫(yī)囑護(hù)士已執(zhí)行不簽字現(xiàn)象。

9、不使用床頭卡、輸液卡。（二）、出院病歷：

1、出院病歷不按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間完成上交，特別是質(zhì)控日期滯后情況嚴(yán)重。

2、出院病歷中將其它患者的病程記錄裝訂在病例中。3、出院病歷中醫(yī)師、護(hù)士漏簽現(xiàn)象。4、出院病歷不整潔。

上述問題在我院內(nèi)可表現(xiàn)嚴(yán)重，主要原因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范履行自己的職責(zé)。部分人員的我科的督查存在抵觸情緒，少部分工作人員不求上進(jìn)，對(duì)督查出的問題不重視甚至屢教不改。

三、部分科室和工作人員對(duì)醫(yī)院的績效分配方案存在不滿情緒，使近期推諉病人現(xiàn)象出現(xiàn)反彈，在社會(huì)上給我院造成不良影響。

四、部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為兩家醫(yī)院快要合并，思想上存在馬上就要合并，干好干壞一個(gè)樣。

醫(yī)務(wù)科將在接下來的工作中，按照醫(yī)院的要求，嚴(yán)格執(zhí)行督查和考核細(xì)則，近期結(jié)合各科室存在問題近期對(duì)各科室存在的問題進(jìn)行整改。

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