肛腸科201*年護(hù)理工作總結(jié) 王春艷
肛腸科201*年護(hù)理工作總結(jié)
201*年,肛腸科護(hù)理人員在主管院長及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的支持下,較圓滿的完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。全年護(hù)理患者609人,配合手術(shù)534例,其中重患60人。配合新技術(shù)項(xiàng)目開展2例,均達(dá)到較好效果。電話隨訪288人,收到表揚(yáng)信36封,錦旗10面。全年無護(hù)理投訴及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生?偨Y(jié)如下:
一、護(hù)理管理得到提升:
1、嚴(yán)格執(zhí)行精細(xì)化管理要求,全員落實(shí)崗位說明書中的工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化對(duì)護(hù)理崗位說明書的熟練掌握。
2、認(rèn)真制定科室護(hù)理工作計(jì)劃、目標(biāo),并保證以具體、可行性的措施完成計(jì)劃。
3、完善科室考評(píng)機(jī)制。重點(diǎn)是組長考評(píng)及完善星級(jí)護(hù)士考評(píng)。
4、加強(qiáng)科室細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。改變護(hù)士平時(shí)工作習(xí)慣差,護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理現(xiàn)象,把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中;將護(hù)理部質(zhì)控計(jì)劃與科室質(zhì)控計(jì)劃結(jié)合,認(rèn)真完成科室內(nèi)三級(jí)質(zhì)控,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮了質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效的提高了自我管理意識(shí),提高了科室管理的效率。
5、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
6、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。二、質(zhì)量管理得到完善:
1、結(jié)合護(hù)理部每月質(zhì)控計(jì)劃,制定科室質(zhì)控計(jì)劃,并保證質(zhì)控措施合理,質(zhì)控記錄及時(shí),分析及整改方法正確,跟蹤評(píng)價(jià)效果及時(shí)。
2、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。引進(jìn)了微波理療儀、注射用微量泵、輸液泵等先進(jìn)設(shè)施,改進(jìn)了用藥方式,使患者安全有了較大保證。
3、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,分析、整改、評(píng)價(jià)效果,及時(shí)改正,使護(hù)理服務(wù)滿意度提高。
4、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理,不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
5、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),每月對(duì)質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。三、?谱o(hù)理凸顯特色:
1、以科室醫(yī)療新技術(shù)項(xiàng)目的引進(jìn)為平臺(tái),護(hù)理技術(shù)的革新和改進(jìn)積極進(jìn)行。全年共配合開展TST技術(shù)30例,RPH技術(shù)72例,提高了護(hù)理技術(shù)水平。護(hù)理嬰幼兒肛周膿腫16例,形成了一整套嬰幼兒患者的?谱o(hù)理方案及護(hù)理計(jì)劃。
2、不斷創(chuàng)新服務(wù)舉措。在完善?萍膊⌒g(shù)后患者防虛脫工作的基礎(chǔ)上,推出的伸出雙手、全程服務(wù)護(hù)理措施運(yùn)行良好,保證了術(shù)后患者安全、無術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。
3、進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。制定了肛腸科常見病功能鍛煉彩冊(cè)700份,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
4、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高了查房效果。改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病例,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題;集思廣義,提出解決問題的辦法;達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程;學(xué)習(xí)?萍膊〉闹R(shí),規(guī)范?萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾;并將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。全年護(hù)理病歷討論5次,護(hù)理查房36次。范圍重點(diǎn)在個(gè)案查房、整體查房。四、切實(shí)保證了護(hù)理安全:
1、建立科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)管理項(xiàng)目以及防范措施。按護(hù)理部總體要求,結(jié)合?铺厣贫ǔ龇媳究频淖o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目,全面杜絕了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)化護(hù)士對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。全年實(shí)地應(yīng)急預(yù)案演練6次,六項(xiàng)。并記錄在案。
4、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。每臺(tái)儀器設(shè)備都設(shè)有責(zé)任者、操作流程、完好標(biāo)示。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)?谱o(hù)理的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。積極更新護(hù)理評(píng)估單,并認(rèn)真做好患者的評(píng)估工作。
6、完善護(hù)理流程和告知制度的執(zhí)行。我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、
專科護(hù)理、健康宣教方面完善了合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。同時(shí)我們完善了入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、?瓶祻(fù)的告知。五、升華優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù):
1、科室QQ群有專人管理,繼續(xù)與原有忠誠患者經(jīng)常聯(lián)系,?谱o(hù)理宣教內(nèi)容及時(shí)更新,并保證信息傳達(dá)通暢。堅(jiān)持電話隨訪,護(hù)理宣教指導(dǎo)。并記錄及時(shí)。
2、深化親情服務(wù),提高患者滿意度。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、溫馨微笑服務(wù)、掌握護(hù)患溝通技能;從而提高了患者的滿意度,樹立了護(hù)士良好的職業(yè)形象。
3、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),每月組織病人召開工休座談會(huì),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。全年開展工休座談會(huì)12次,為患者解決實(shí)際困難24項(xiàng),達(dá)到了患者滿意效果。
4、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與病人及家屬溝通的能力,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
5、完善了護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙⻊?wù)”。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。把“以病人為中心”的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。六、團(tuán)隊(duì)建設(shè)工作效果顯著:
1、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召的“一、二、三”學(xué)習(xí)工程。并按要求完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)。及時(shí)完成及上交讀書心得。年內(nèi)有2篇讀后感在院品書匯中刊登。
2、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn),強(qiáng)化她們
的學(xué)習(xí)意識(shí)。全年培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)理論52次,護(hù)理技能培訓(xùn)24次,收到了良好效果。
3、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長。建立團(tuán)隊(duì)精神,在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個(gè)人力量,集體力量,讓每個(gè)人都參與管理,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感和主人翁意識(shí)。
4、做好信息傳達(dá)和文件的整理。每次參加醫(yī)院例會(huì)后,及時(shí)對(duì)會(huì)議內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行例會(huì)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,融入醫(yī)院文化建設(shè)中。
5、持續(xù)抓好?浦R(shí)的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師為低年資護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊問題,大家一起討論,共同解決。鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。護(hù)理組長進(jìn)行了重點(diǎn)崗位輪訓(xùn),并學(xué)習(xí)了胰島素注射技術(shù)、微量泵、輸液泵使用技術(shù)。使護(hù)理技術(shù)水平逐步提高。積極參加護(hù)理部舉行的各項(xiàng)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的視野、思維改進(jìn)。
肛腸科:王春艷201*年12月20日
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肛腸科201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)
1、在患者量增多的情況下,每個(gè)病房都加床。為了能讓患者有一個(gè)舒適的住院環(huán)境,全科護(hù)理人員都特別關(guān)注加床患者的管理。為患者準(zhǔn)備儲(chǔ)存箱、臨時(shí)床頭柜、增加點(diǎn)滴架,保證加床患者得到同等的護(hù)理關(guān)懷。及時(shí)與患者溝通,解決臨時(shí)性的生活困難,保證患者無意見,滿意的接受治療和護(hù)理。
2、加強(qiáng)病房衛(wèi)生管理。全病區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生徹底清理,清洗窗簾,擦拭床頭,及時(shí)清理生活垃圾,保證病房衛(wèi)生整潔。并堅(jiān)持進(jìn)行優(yōu)秀病房的評(píng)比,鼓勵(lì)患者共同參與環(huán)境衛(wèi)生的保持。
3、鼓勵(lì)護(hù)理人員獻(xiàn)愛心。對(duì)兩名腿有殘疾的患者伸出關(guān)愛之手,幫助他們買飯、打水、更換衣物,與他們進(jìn)行親切交流,鼓勵(lì)他們積極配合治療,樹立自信。護(hù)理人員的關(guān)愛收到了兩位殘疾患者的好評(píng),每人都謝了表揚(yáng)信送給護(hù)士,表達(dá)他們的感激之情。
4、元宵節(jié)時(shí),為患者及陪護(hù)準(zhǔn)備了湯圓,三八婦女節(jié)為女性患者送上鮮花康乃馨,營造了歡樂的節(jié)日氣氛。5、為了方便護(hù)士更好更快的完成護(hù)士站前移工作,細(xì)化了一次性衛(wèi)材的擺放,一律使用白色塑料盒子擺放衛(wèi)材,并貼有衛(wèi)材名稱、數(shù)量、責(zé)任人。
6、加強(qiáng)精細(xì)化管理,對(duì)全科生活和醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行全面安全排查及維修。對(duì)個(gè)別病房墻角磚脫落進(jìn)行及時(shí)修補(bǔ)。對(duì)隨員床及陪護(hù)椅進(jìn)行檢查維修。
7、重視時(shí)間段內(nèi)無陪護(hù)的管理,晨交班時(shí)及時(shí)管理隨員數(shù)量,為晨交班營造良好地環(huán)境。讓患者感到科室管理的正規(guī)性、合理性。8、隨訪內(nèi)容延伸。在為出院患者進(jìn)行隨訪時(shí),除了進(jìn)行飲食及功能鍛煉知識(shí)的宣教外,增加了科室新增新技術(shù)項(xiàng)目的宣傳,增加了科普知識(shí)的宣傳,特別增加了禽流感預(yù)防知識(shí)的宣傳。
9結(jié)合五四青年節(jié)、5.12護(hù)士節(jié)等時(shí)機(jī),科室全體護(hù)理人員進(jìn)行了相關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。深入患者家中,探望貧困患者,為患者送去溫暖和關(guān)愛。
10、加強(qiáng)患者隨訪記錄的管理,豐富隨訪內(nèi)容,增加了宣教項(xiàng)目。如患者檢查前的腸道準(zhǔn)備,術(shù)后患者的飲食及功能鍛煉。
11、在精細(xì)化管理方面,將床頭卡進(jìn)行整理、規(guī)范、統(tǒng)一。12、細(xì)化了?菩麄鲉蔚膬(nèi)容及注意事項(xiàng),并保證按時(shí)發(fā)放到每位患者手中,給予詳細(xì)解釋。使得護(hù)理宣教在圖文方面得以強(qiáng)化。方便了護(hù)患溝通。
13、新添加了雨傘,方便患者雨天使用。
14、在每個(gè)病房準(zhǔn)備蒼蠅拍、蚊香片,并保持生活垃圾及時(shí)傾倒,清除異味。增加清潔衛(wèi)生間的次數(shù),保證患者在夏日有一個(gè)良好的環(huán)境。病房及時(shí)通風(fēng),噴灑空氣清新劑,保證病房空氣新鮮、無異味。
15、全面檢修了陪護(hù)椅,包括陪護(hù)椅表面清潔工作,并做好使用指導(dǎo),保證安全。
16、更新了專科疾病護(hù)理常規(guī),并進(jìn)行培訓(xùn),要求全體護(hù)士熟悉掌握。
17、更新了3項(xiàng)?谱o(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理。包括灌腸、導(dǎo)尿、吸氧?谱o(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理。18、及時(shí)制定和添加了護(hù)理警示牌的種類和數(shù)量。包括防跌倒、防墜床。
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