輸血管理工作計(jì)劃及總結(jié) 201*

輸血管理工作計(jì)劃及總結(jié)

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，而輸血治療更是一個(gè)專業(yè)性強(qiáng)、具有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、檢測(cè)技術(shù)的局限，以及新病毒的出現(xiàn)和未知病毒的存在，通過血液傳播的疾病還不能完全杜絕。因此，即便是經(jīng)過嚴(yán)格程序檢驗(yàn)合格的血液，也可能會(huì)存在著病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率。此外，輸血還可能出現(xiàn)過敏、溶血、發(fā)熱、血小板輸注無效、急性肺損傷、輸血相關(guān)的移植物抗宿主病等不良反應(yīng)。201*年我們?yōu)榱艘?guī)范臨床輸血醫(yī)療行為，將輸血的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，對(duì)于最大限度地保證醫(yī)療安全,我們做了以下幾方面工作：

一、建立健全了醫(yī)院臨床輸血管理機(jī)構(gòu)

為了保證臨床用血安全，我院成立了由院長(zhǎng)任主任，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，檢驗(yàn)科科長(zhǎng)及有關(guān)臨床科室主任為成員的輸血管理委員會(huì)，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全。

二、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員輸血法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)

醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視，才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對(duì)輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解，可能會(huì)造成工作中的失誤，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。所以我們對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，同時(shí)，我科室先后,參加了由我院組織培訓(xùn)與輸血有關(guān)的法律法規(guī)：《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)。

三、加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理

不定期檢查我科室“輸血申請(qǐng)單”的書寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范;檢查“輸血申請(qǐng)單”是否合乎輸血指征，用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出;檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況;抽查我科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷，檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。

全年我科用血60人，輸血病例都符合輸血指征。其中紅細(xì)胞懸液總計(jì)82單位，血漿8200毫升，全血０毫升，成份輸血率：100％。全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

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201*年輸血科上半年工作總結(jié)與下半年工作打算

在各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在各個(gè)兄弟科室的幫助下,上半年具體做了些工作,取得了一些成績(jī),分述如下:

一、在一樓一線窗口新開了一個(gè)抽血窗口，血庫人員輪流值班抽血服務(wù)，極大的緩解了早上

排隊(duì)的時(shí)間，基本達(dá)到了隨到隨抽，提高了患者滿意度。

二、參加了衛(wèi)生部輸血室間質(zhì)量評(píng)價(jià)，是我院第一次參加全國質(zhì)量評(píng)價(jià)，上半年五種項(xiàng)目

25個(gè)批號(hào)的質(zhì)控，全部為100分，取得了令人羨慕的成績(jī)，為三級(jí)醫(yī)院評(píng)審打下了良好的基礎(chǔ)，為輸血安全打下了良好的基礎(chǔ)。

三、完善、制定、撰寫了輸血科規(guī)章制度100余項(xiàng)，完善了各種記錄。為三級(jí)醫(yī)院評(píng)審和應(yīng)

對(duì)上級(jí)醫(yī)院檢查打下了良好的基礎(chǔ)。

四、積極分擔(dān)了檢驗(yàn)科查體任務(wù)，減輕了檢驗(yàn)查體負(fù)擔(dān)，結(jié)束了血庫不查體的歷史，在無人

員增長(zhǎng)的情況下，血庫全體人員作出了犧牲和奉獻(xiàn)。五、引進(jìn)了血小板恒溫振蕩保存箱和高級(jí)血液儲(chǔ)存專用冰箱。達(dá)到了山東省醫(yī)院輸血科基本

標(biāo)準(zhǔn)（201*年版）。為臨床應(yīng)急準(zhǔn)備了硬件。

六、外請(qǐng)專家對(duì)我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了輸血進(jìn)展和合理安全用血知識(shí)的培訓(xùn)。購買筆記本電腦

和幻燈投影儀，對(duì)我科人員進(jìn)行圖文并茂的培訓(xùn)，使科室人員基本技能、基礎(chǔ)知識(shí)有了提高。

七、成立了輸血質(zhì)量管理小組，做好了試劑質(zhì)控、儀器質(zhì)控和過程質(zhì)控，制定了中長(zhǎng)期（5

年）發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。

八、做好了用血計(jì)劃，對(duì)每個(gè)輸血反應(yīng)進(jìn)行了調(diào)查并詳細(xì)記錄。全省細(xì)胞學(xué)、凝血、血流變

質(zhì)控均為優(yōu)秀。調(diào)整了新物價(jià)。對(duì)我科開展的新項(xiàng)目、新儀器在院報(bào)上進(jìn)行了連續(xù)報(bào)道宣傳。

九、作為門診黨支部組織委員，組織了黨支部各項(xiàng)活動(dòng)，評(píng)選了先進(jìn)，積極發(fā)展優(yōu)秀職工入

黨，計(jì)算并收取了201*年上半年黨費(fèi)。

十、迎接了上級(jí)主管部門的各種檢查。雖然查出許多不足，主要是人員和房屋不足。十一、本年度獲淄博市人民政府頒發(fā)的全市臨床輸血工作先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù)稱號(hào)，聘為山東省醫(yī)

院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)分會(huì)委員和淄博市輸血專業(yè)委員。

輸血科還存在許多不足和問題，下半年的任務(wù)依然艱巨，主要有以下工作打算：一、繼續(xù)對(duì)照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和山東省醫(yī)院輸血科基本標(biāo)準(zhǔn)（201*年版），認(rèn)真

查找不足，積極準(zhǔn)備，努力提高，持續(xù)改進(jìn)，縮小與大型三級(jí)醫(yī)院的差距，不給醫(yī)院拖后腿。

二、規(guī)范和簡(jiǎn)化輸血流程，讓患者少跑腿，不跑腿。簡(jiǎn)化結(jié)帳程序。三、開展儲(chǔ)血式自身輸血。四、進(jìn)一步更新操作規(guī)程。

五、開輸血管理委員會(huì)會(huì)議，征求臨床意見，以改進(jìn)血庫工作，加強(qiáng)輸血管理委員會(huì)的職責(zé),

改變輸血管理委員會(huì)形同虛設(shè)的現(xiàn)狀。

六、積極參與臨床輸血會(huì)診，開展臨床輸血療效評(píng)估。

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