201*年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終總結
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年工作總結匯報
尊敬的市衛(wèi)生局、發(fā)改局、財政局領導:
一年來,我院在市衛(wèi)生局的領導下,以國家醫(yī)改政策為指導思想,以市衛(wèi)生局《XX市社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效考核方案》、《XX市醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合目標責任書》為工作標準,以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生社區(qū)衛(wèi)生工作為主要開展方向,狠抓落實。在市衛(wèi)生局領導和關心支持下,通過全院職工的共同努力,各項工作順利開展。近一年來沒有發(fā)生重大安全事故、違反計劃生育政策、干部職工違法違紀等不良事件。
一、加強綜合管理,改善內部環(huán)境
加強管理是確保醫(yī)院正常運行的前提。在內部管理上,我院制定了一套完整的醫(yī)院內部管理制度,通過制度化、規(guī)范化管理,使醫(yī)院和諧發(fā)展。在人事管理上,我院對現(xiàn)有工作人員39人(包括臨時工、社會用工人員),全部簽訂了勞動合同。開展院內崗位設置聘用工作,我院核定崗位55個,其中管理崗位2個,專技崗位52個,工勤崗位1個,明確每位工作人員的崗位與職責。中層干部競聘上崗,實行職工代表大會制度。領導班子團結協(xié)調、分工明確,重大事項集體決策。在財務管理上,做好計劃和核算,依法取得收入,努力控制支出,加強固定資產管理,做到賬賬相符,到10月底我院固定資產額達到2911810元。
在去年建成的新醫(yī)院大樓的基礎上,今年不斷對布局設施進行調整或改進,以營造更加合理更加科學的工作場所。投資30萬元進行老醫(yī)院樓翻修改建職工宿舍,以改善職工住宿環(huán)境。
二、大力開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務
1、公共衛(wèi)生工作:
一年來,狠抓公共衛(wèi)生工作,依據(jù)《XX市社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效考核方案》中公共衛(wèi)生考核內容,將具體工作落實到人,職責明確并加強相互協(xié)作。重點加強肺結核等傳染病管理和高血壓、糖尿病、精神病等慢性病管理,將這兩方面的工作和計劃免疫列入公共衛(wèi)生科考核的重中之重。我鎮(zhèn)人口32899人,其中高血壓病人3310人,檢出率10.1%,實行二級管理,規(guī)范管理率81.0%;糖尿病人499人,檢出率1.5%;精神病人232人,精神病綜合管理覆蓋率100%,發(fā)病率7.1%,服藥率42%;肺結核病人5人,結核病轉診率100%,追蹤到位率100%,總體到位率100%;上報傳染病170例,傳染病漏報率0%、規(guī)范報告率100%、監(jiān)測合格率100%。
著力做好省級規(guī)范化預防接種門診創(chuàng)建工作,按照三星級預防接種門診的創(chuàng)建目標狠抓落實。通過大半年的努力,投資近10萬元基本完成規(guī)范化預防接種門診的硬件建設,接種門診寬敞明亮、溫馨童趣、綠色環(huán)保,贏得廣大群眾和上級領導的一致好評,公共衛(wèi)生科人員多次到已經(jīng)創(chuàng)建成功
的兄弟單位學習考察,赴XX四星級預防接種門診參觀取經(jīng),不斷完善整理,我院軟件資料存在的不足日益減少。計劃免疫工作順利開展,“五苗”覆蓋率100%,疫苗規(guī)范管理率100%,全年接種疫苗4299針次,無疫苗接種事件發(fā)生。
積極開展婦保、兒保及其他公共衛(wèi)生工作。三歲以下兒童605人,系統(tǒng)管理率97.36%;孕產婦181人,產前建冊、檢查181人,完成率100%,孕產婦系統(tǒng)管理率100%;新生兒182,嬰幼兒死亡率為0%,新生兒疾病篩查182人,為100%,產后訪視率100%,100%完成孕產婦住院分娩補助;婦女病普查1842人次。全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,衛(wèi)生協(xié)管及時到位率85%。截止10月份本年死亡人口247人,死因報告規(guī)范管理率100%。
本年按時完成合作醫(yī)療目標責任書工作,參合農民健康體檢201*年10805人,體檢率38.6%。本輪共完成體檢201*9人,體檢率71.9%。
2、基本醫(yī)療服務:
落實基本醫(yī)療,減輕患者負擔。我院不斷落實醫(yī)療質量管理,由醫(yī)教科負責對門診病歷處方書寫、臨床操作規(guī)范、抗生素使用情況開展定期檢查。醫(yī)療業(yè)務截止11月9日共計3976002.00元,門、急診人次達到57675人次,超過小病進社區(qū)考核要求;輸液處方比例控制在30.14%;使用抗生素處方比例控制在22%左右;平均處方值控制在70元左右。發(fā)展中醫(yī)藥服務,我院中草藥業(yè)務量363392元,中成藥業(yè)務
量1183976元。嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售制度,公示基本藥物價格,切實減輕患者負擔,讓老百姓看得起病,看放心明白病。
狠抓安全醫(yī)療管理,按照年度醫(yī)療安全責任狀要求開展工作,完善醫(yī)療糾紛調處機制,結合醫(yī)療質量管理全年無發(fā)生重大醫(yī)療糾紛和投訴。積極開展科教工作,衛(wèi)技人員繼續(xù)教育12人,參加率32.43%,;201*年赴上級醫(yī)院進修4人,占總衛(wèi)技人員11%,臨床人員達到100%,全科醫(yī)師培訓9人,合格5人,培訓率31.03%,合格率17.24%;社區(qū)護士崗位培訓2人,合格2人,培訓率100%,合格率100%。
我院共有社區(qū)聯(lián)村醫(yī)生30人,全面覆蓋全鎮(zhèn)13個行政村45個自然村,聯(lián)村工作正常有序開展。全鎮(zhèn)11723戶,32798人,建立家庭健康檔案11032戶,建檔率94.1%,加快建立電子健康檔案,完成建檔28952人次,建檔率88%,提早保質完成醫(yī)改年度建檔任務。
加快社區(qū)衛(wèi)生服務站建設。我鎮(zhèn)已建成并運行的社區(qū)衛(wèi)生服務站3家,上半年新建并驗收合格的有上京、保安新村2家,完成潘村社區(qū)站、東溪社區(qū)站的裝修工作,待驗收的有花明泉、新絳霞村2家,共計建設社區(qū)站7家,實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡全覆蓋。
三、深入開展“三好一滿意”,提高群眾滿意度
以“服務好、醫(yī)德好、質量好、群眾滿意”為工作目標,成立“三好一滿意”活動領導小組,在醫(yī)院內部加大宣傳力
度,與每位職工簽訂“三好一滿意”服務承諾書,并組織學習,加強教育,讓全院干部職工從思想上高度重視醫(yī)德醫(yī)風建設與提高醫(yī)療服務質量的重要性,在活動每個階段經(jīng)行群眾滿意度問卷調查,調查顯示群眾對我院的平均滿意率為96.67%,不斷落實有效地整改措施,做到優(yōu)化服務流程,提高服務質量,改進服務態(tài)度,體現(xiàn)服務意識,多為病人想想,多為病人說說,多為病人做做。
四、實施績效考核分配方案
根據(jù)上級要求和我院實際情況,細化績效考核分配方案,制定并實施醫(yī)院內部績效考核分配方案,有效體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,順利實施半年來,職工積極性有較大的提高。
五、目前存在的問題和困難
自201*年1月至10月,XX鎮(zhèn)居民因高血壓病住院53
人,腦血管病住院39人,心臟病住院45人,惡性腫瘤住院67人次,糖尿病住院25人,精神病住院14人。因此,搞好公共衛(wèi)生社區(qū)工作,做好慢性病管理和健康教育,降低XX鎮(zhèn)居民因病致殘致死率,提高群眾生活品質,我們還有很大的不足,還有許多事情要做。
隨著醫(yī)療改革的不斷深化、公共衛(wèi)生社區(qū)衛(wèi)生工作不斷細化、門急診人次的顯著增加,我院目前最大的壓力是人員緊張問題,特別是藥品零差率后醫(yī)院收入減少,加上位于山區(qū),政府沒有專門的福利政策,難以吸引優(yōu)秀人才長期扎根,
新老職工交替存在斷層;醫(yī)院運行成本、投入增加,支出增多,資金壓力也不小,各種工作的開展和實施客觀困難持續(xù)存在。
但是,我們在上級衛(wèi)生行政部門的堅強領導下,在當?shù)卣年P心和支持下,我們將充分發(fā)揮職工的愛崗奉獻精神,加強內部管理,克服困難,緊跟醫(yī)改步伐,保質保量的完成各項醫(yī)改任務,本著為XX鎮(zhèn)老百姓負責的態(tài)度,交上一份令人滿意的答卷。
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院
201*年11月15日
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201*年柏新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終工作總結
201*年,我院在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,在區(qū)衛(wèi)生局的關心指導下,我院認真學習貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神,全面貫徹落實科學發(fā)展觀,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,順利完成了各項目標任務,全面推進醫(yī)院科學發(fā)展,使我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展,現(xiàn)將我院上半年工作開展情況匯報如下:
一、醫(yī)改工作開展情況
(一)加強領導、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領導高度重視,切實加強領導,積極推進醫(yī)改工作自201*年4月26日以來,八步區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫(yī)改關乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于201*年4月27日在賀街鎮(zhèn)人民政府召開了“柏新鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年醫(yī)改工作動員大會”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“;、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫(yī)務人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn),我院全體班子成員認真研讀相關“醫(yī)改”配套文件,領會并把握“醫(yī)改”方向,認清并緊跟“醫(yī)改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構、強化政策宣傳培訓
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫(yī)改籌備領導小組和醫(yī)改崗位設領導小組,確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關醫(yī)改政策文件復印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、201*年4月27日召開全院職工會議,組織學習“醫(yī)改”文件,同時,結合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策.201*年5月5日由八步區(qū)衛(wèi)生局領導親自到我院召開醫(yī)改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位,積極參與到醫(yī)改工作中來。(三)核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發(fā)到各臨床科室,通過學習培訓,并制定用藥制度,引導、改變醫(yī)生原來的用藥習慣。
2、于201*年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在201*年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統(tǒng)信息化的管理,核對藥品進貨發(fā)票價格,輸入微機管理系統(tǒng),201*年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導價和自治區(qū)藥品招標采購價。(四)、審核資質證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎。對201*年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業(yè)技術人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。(五)、設擬定崗位、組織競聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調查研究,及時掌握工作動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫(yī)改領導小組報告,使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計劃:
嚴格按照八步區(qū)第三批醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關工作,繼續(xù)圍繞“;、強基層、建機制”這一中心任務,以實施基本藥物制度為重點,穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務水平,啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。
二、新型農村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
柏新鄉(xiāng)共有24個行政自然村,3個社區(qū),總人口68542人,其中農業(yè)人口63124人,201*年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止201*年5月20日)止新農合住院補償情況如下:1、普通住院補償
鄉(xiāng)級住院517人次,總醫(yī)藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫(yī)藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫(yī)藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。3、普通住院分娩順產補償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務質量大檢查
1、建立院、科兩級質控體系,實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調整了醫(yī)療質量、護理質量、病案質量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質控部門經(jīng)常性質量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績,而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領導小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務質量主題,實行重點科室重點監(jiān)控。在定期進行考核督查的同時,強化醫(yī)療服務質量與醫(yī)療安全意識,把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對工作流程全過程的質量監(jiān)控。強調對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質量,監(jiān)控:首診負責制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況,建立和完善了醫(yī)療事件應急處理預案和醫(yī)療安全報告制度。
一是加強醫(yī)務人員素質培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務人員醫(yī)學理論知識及個人綜合素質的培訓,舉辦了多種形式的培訓班,開展了一系列的專業(yè)知識及服務禮儀競賽活動,醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制,增強了醫(yī)療安全責任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預案,制訂了相關的管理措施,不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關配套文件的學習,提高了醫(yī)務人員的責任意識,確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質量意識,提升綜合服務能力。始終把提高醫(yī)療服務質量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務質量考評活動,不斷地培養(yǎng)、引進高素質的專業(yè)技術人才,較好地開展了各項新業(yè)務、新技術,從而保證了醫(yī)療服務質量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設施齊備,各專業(yè)值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理,監(jiān)測資料較齊全,統(tǒng)計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關,藥品嚴格實行集中招標采購。加強對精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執(zhí)行收費政策,規(guī)范了醫(yī)療服務項目收費,嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質,更快捷的服務。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優(yōu)質高效的服務,密切了醫(yī)患關系,加快了病人康復進程,還促進了醫(yī)德醫(yī)風建設。
四、公共衛(wèi)生服務項目開展情況
主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務項目,把醫(yī)改的重點任務落到實處。(一)為轄區(qū)內居民建立居民健康檔案1、建立居民健康檔案
截止201*年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產婦203份,重性精神病25份。2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導,對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。(二)健康教育
結合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾52人,發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動
結合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容,每月定期更換一次板報內容。截止201*年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由八步區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計201*份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓
我院舉辦了健康教育業(yè)務學習培訓3次,努力提高醫(yī)務人員的健康教育能力,以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內居民健康素質。
6.健康教育督導對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現(xiàn)場將督導結果反饋給村醫(yī)務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風建設
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風建設,教育是基礎。結合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調動廣大醫(yī)務工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實維護好群眾和醫(yī)務人員的合法權益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀律政策教育,不斷增強醫(yī)務人員遵紀守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務意識和法制觀念,自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設,圍繞“為民、務實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德)教育結合起來,加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風氣。
(二)加強制度建設,從源頭上預防腐敗和不正之風的發(fā)生
加強行風建設,制度是保證。結合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領導班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領導班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經(jīng)領導班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設和發(fā)展的意見,實現(xiàn)決策議事的科學化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執(zhí)行中央和自治區(qū)關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關管理監(jiān)督制度,規(guī)范權力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風建設各項制度,全面落實糾風工作責任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強制度執(zhí)行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監(jiān)督制度及責任追究制度,保證各項制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內“兩公開’’工作。向社會公開的內容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照;②醫(yī)務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫(yī)務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務項目的價格和收費標準;⑤新農合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續(xù),定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內公開的內容包括:①院領導班子決定的重大工作事項;②衛(wèi)生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業(yè)務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務人員要向社會公開承諾。具體內容為:①嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴格執(zhí)行新農合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責,因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規(guī)定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴格遵守新農合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農合基金。區(qū)合管辦要加強對新農合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務行為是否規(guī)范、農民醫(yī)療負擔是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關人員的責任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育,總結教訓,引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質護理
“優(yōu)質護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫(yī)院的工作,關系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念,努力推動醫(yī)院整體服務水平的提高。
我院制定了“優(yōu)質護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范病房”、“優(yōu)質護理服務先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作,統(tǒng)一部署,將每項內容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件,做到人人知曉活動目標,活動內容,人人領悟活動內涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病房”活動計劃。
基礎護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務,在一定意義上,基礎護理是衡量護理質量的核心和標準,因此,抓好基礎護理,提高護理質量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對醫(yī)療服務的需求和期望值越來越高,而醫(yī)護人員也產生了或多或少的實惠心理,從而導致基礎護理質量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇,努力提高護理人員主動服務意識,加強基礎護理工作,落實分級管理,加強內部學習,保障醫(yī)療安全,切實轉變“重專業(yè)、輕基礎,重技術、輕服務”的觀念,把基礎護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務,做到變被動服務為主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,使護理工作走上更加科學化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與?浦委熗戎匾囊庾R,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發(fā)護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業(yè)執(zhí)著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座,
使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵,激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強業(yè)務培訓,制定《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》培訓計劃,考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練,不斷提高護士基礎護理技能、業(yè)務水平和自身素質;建立?谱o理技能培養(yǎng)計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫(yī)院進修、學習,提高護士素質和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護理服務規(guī)范化。
七、食品安全八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級部署及醫(yī)院領導的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領導小組,明確職責,樹立目標,并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫(yī)務工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫(yī)院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人及家屬禁止在院內吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領導
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領導,我院成立了由院長康有安任組長,副院長莫麗玲任副組長,唐飛源、黎詩怡、嚴志森、楊李潔、李朝霞等有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確,責任到人,做到分管領導親自抓,科室負責人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。
二、認真學習法律法規(guī),廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務,認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經(jīng)濟發(fā)展的重要性,提高全民計劃生育意識,統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學法執(zhí)法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
醫(yī)院歷來重視計劃生育工作,把人口與計劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項工作來抓。醫(yī)院安排專人對新生兒進行錄入,并把計劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內各個科室簽定了《計劃生育工作目標責任書》,定期檢查考核,年終評比總結。對來院流動人口進行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計劃生育工作協(xié)議書》。對院內育齡婦女進行造冊登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時上報計劃生育部門,積極配合有關部門采取相應的措施予以處理。醫(yī)院婦產科對來院分娩的孕婦,首先檢查有無《生育證》,并作好登記,無《生育證》的及時地向計劃生育部門予以報告,避免了無計劃生育及超計劃生育的發(fā)生。同時嚴格杜絕了計劃生育假手術、假證明及胎兒性別鑒定等問題,計劃生育率為100%。
十、強化安全,創(chuàng)平安醫(yī)院
一是落實安全責任制,明確各級安全責任體系。二是完善醫(yī)院各項應急預案,做到分工明確、責任到人,流程合理、便捷高效。三是重點加強提高醫(yī)療質量,改善服務態(tài)度,建立醫(yī)療糾紛預警機制,前期處理機制,妥善處理醫(yī)患糾紛,不發(fā)生集體上訪事件。四是重點落實重點部位的防范措施。重點檢查配電房、垃圾焚燒爐、藥庫藥房等安全措施落實情況、管理到位情況,門衛(wèi)、值班、宿舍、重點科室防盜報警設備安裝率達100%,確保消防設施完備有效。
柏新鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年12月10日
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