居民健康檔案管理工作總結(jié)

漢濱區(qū)沙壩鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)辦公室文件漢紫衛(wèi)字（201*）022號沙壩鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)辦公室二0一一年居民健康檔案管理工作總結(jié)201*年，我辦在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（201*年版）》認(rèn)真貫徹落實《漢濱區(qū)201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全辦職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我辦基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)匯報如下：一、居民健康檔案開展落實情況（一）、居民健康檔案工作根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我辦于今年1月份開展了201*年建立居民健康檔案工作。一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我辦多次村委會等基層管理組織單位進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，得到鄉(xiāng)黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我辦專門成立了由辦主任任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進(jìn)入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我辦大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名居民了解居民健康檔案，積極主動配合我辦建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我辦對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止201*年10月底，我辦共為11個村居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案4512份，并把201*份紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（二）、老年人健康管理工作

根據(jù)《漢濱區(qū)201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我辦開展了老年人健康管理服務(wù)項目。一、結(jié)合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進(jìn)行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費健康檢查。

截止201*年10月，我辦共登記管理65歲及以上老年496人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（三）、慢性病管理工作

為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《漢濱區(qū)201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我辦對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測試）。截止201*年10月，我辦共登記管理并提供隨訪高血壓患者為219人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。

三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止201*年10月，我辦共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為2人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

3、通過健康體檢共篩查重癥精神病患者9名，并實施上報關(guān)機(jī)精神疾病信息網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)行信息化管理（四）、健康教育工作

一是嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鄉(xiāng)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動。

今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動10次，發(fā)放各類宣傳材料1000余份，更換宣傳欄內(nèi)容10次。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

（二）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展進(jìn)度。

（三）、缺乏有效的激勵機(jī)制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工作熱情。

（四）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入。

（二）、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，通過宣傳吸引再宣傳，以逐步改變農(nóng)村居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到鄉(xiāng)衛(wèi)生院來。

（三）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。（四）、配套合理的激勵機(jī)制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實各項服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。

在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導(dǎo)下，我辦全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進(jìn)取與時俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。

沙壩鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)辦公室二0一一年十月三十一日

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燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案

工作總結(jié)

我中心居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級項目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實《銅仁市基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好燈塔辦事處農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、完成主要工作（一）、召開項目啟動會

201*年1月31日，召開村級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”啟動會。此次會議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目正式展開。

（二）、積極開展項目培訓(xùn)

201*年2月10日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、幼兒醫(yī)生共計55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。

(三)、《居民健康檔案》建檔情況：今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0-36個月兒童建檔260人，孕產(chǎn)婦建檔25人。基本完成了工作任務(wù)。

二、采取的主要措施：

（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以張繼方主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)

小組，具體負(fù)責(zé)建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責(zé)任，落實到人。

（二）、廣泛宣傳動員。在燈塔所轄6個行政村內(nèi)加強(qiáng)宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語15余條，墻體宣傳畫20余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動了婦幼工作人員的工作積極性。

（三）、加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來，領(lǐng)導(dǎo)組長下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。

三、存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層婦幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計知識培訓(xùn)，上報數(shù)據(jù)存在漏洞。

總之，今年我院農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

燈塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*年12月17日

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