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三好一滿意督查總結(jié)報告201*10

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三好一滿意督查總結(jié)報告201*10

南充市第五人民醫(yī)院

“三好一滿意”活動開展情況督查報告

201*年10月20、22日,黨務辦公室根據(jù)醫(yī)院文件要求,對各科室“三好一滿意”活動開展情況進行了督查,現(xiàn)將督查情況總結(jié)匯報如下:

一、各科室開展“三好一滿意”活動情況:

1、開展了優(yōu)質(zhì)服務。服務態(tài)度熱情周到,服務行為文明規(guī)范,服務流程科學合理,服務措施便民利民,服務環(huán)境舒適安全,服務信息公開透明,為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務。內(nèi)三科專人全程陪送病員檢查。服務好。

2、嚴格依法執(zhí)業(yè),認真履行職責,落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全各項核心制度,規(guī)范診療行為,做到合理檢查、合理用藥、合理治療,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。質(zhì)量好。

3、愛崗敬業(yè),遵紀守法,廉潔行醫(yī),堅決抵制商業(yè)賄賂等行業(yè)不正之風;尊重患者權(quán)利,關愛患者,因病施治,嚴謹求實。10月醫(yī)護人員拒收患者送“紅包”6500元。醫(yī)德好。

4、注重服務形象持續(xù)提升,改善服務流程,控制不合理醫(yī)療收費,讓患者滿意、社會滿意。10月收到患者送錦旗4面,感謝信10封。群眾滿意。

二、存在問題

1、普遍存在的問題:科室負責人對活動認識不夠,不夠重視,沒有認真學習領會醫(yī)院開展“三好一滿意”活動方案;開展“三好一滿意”活動的內(nèi)容都不太清楚;也沒有組織科內(nèi)職工學習,沒有安排和落實。

2、無相關的學習記錄和開展活動的記錄。三、整改建議1、通報批評。

2、科室組織學習和開展好“三好一滿意”活動。

3、完善活動安排、學習記錄、活動記錄、整改、總結(jié)等資料。4、下月重點專項檢查并抽問“三好一滿意”活動內(nèi)容及相關問題。

二○一一年十月二十五日

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201*年上半年工作總結(jié)

半年來,根據(jù)衛(wèi)生局《焦作市衛(wèi)生局關于印發(fā)201*年全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實施方案》、《201*年河南省二級以上醫(yī)院“十大指標”宏觀監(jiān)測暨“三好一滿意”活動考核評價細則》的要求,院領導十分重視,組織班子成員學習、深刻領會活動精神,并成立了“三好一滿意”活動領導小組,結(jié)合我院當前工作實際,研究制定了“三好一滿意”活動實施方案,F(xiàn)將半年來的活動具體開展情況總結(jié)如下:

一、改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務流程,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”。

醫(yī)療服務要堅持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務第一”的理念,切實增強服務意識,改善服務態(tài)度,改進服務模式,優(yōu)化服務流程,提升服務水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務。我院在我市范圍內(nèi)率先全面推行“先住院,后結(jié)算”服務模式,深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革,踐行以病人為中心的服務理念,切實改善人民群眾看病就醫(yī)的便利性,減輕患者經(jīng)濟負擔,使更多患者得到及時有效的救治。同時藥劑科、檢驗科等輔助科室都根據(jù)要求制定相應的規(guī)章制度、工作人員職責、流程、采取一定措施,以配合臨床科室優(yōu)質(zhì)護理服務的展開,全面深化以改革護理服務模式、落實責任制整體護理、加強護理內(nèi)涵建設為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務。

另外,為切實服務好患者,我院加強構(gòu)建和諧醫(yī)患氛圍,定

期對醫(yī)護人員、輔助科室人員、后勤人員進行培訓;加強信息化建設,對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行改革;開展志愿服務,組織醫(yī)務人員以志愿者身份深入基層,開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務和健康教育等志愿服務,促進醫(yī)患關系和諧。

二、加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力

做到“質(zhì)量好”。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質(zhì)量好”,是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升,其內(nèi)容更為豐富,形式不斷創(chuàng)新。

為保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,我院嚴格落實《河南省醫(yī)療護理核心制度》、衛(wèi)生部《病例書寫基本規(guī)范》和河南省《病例書寫基本規(guī)范實施細則》,嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》規(guī)范病區(qū)病例書寫工作,每月對病區(qū)病例和藥房處方進行檢查。

為嚴格規(guī)范診療服務行為,我院從多方面展開治理行動:一、我院根據(jù)相關文件及時對我院抗菌藥物進行相關專項整治活動,具體整治活動內(nèi)容如下:1.院長與各臨床科室負責人簽訂抗菌藥物合理應用責任承諾書,督促抗菌藥物臨床合理應用指標的實現(xiàn);2.將我院抗菌藥物采購目錄備案表上報衛(wèi)生局醫(yī)政科;3.每月對我院的抗菌藥物使用量、使用率、使用強度進行排序,對于為達到相關目標要求并存在嚴重問題的,將有關結(jié)果在一定范圍內(nèi)予以通報;4.制定本院內(nèi)抗菌藥物分級目錄,明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,杜絕醫(yī)師違規(guī)越級開處方的現(xiàn)象;制定限制使用級和特殊使用級抗菌藥物應用程序,建立會診咨詢工作規(guī)則

等等,這些措施使我院抗菌藥物使用金額占比維持在5%左右、平均DDD值維持在19左右;二、加強處方管理,藥房人員根據(jù)《處方管理辦法》檢查規(guī)范我院普通處方、麻醉精神藥品處方的書寫,有書寫不當之處及時退回醫(yī)師處修改;醫(yī)務科每月對處方進行抽查,若有書寫不規(guī)范者根據(jù)我院規(guī)定進行罰款;三、嚴格醫(yī)院藥品收入比例控制,嚴格用藥監(jiān)督考核,實施責任目標管理及責任追究制度,控制醫(yī)療費用不合理增長,加強基本藥物使用,我院每月基本藥物金額占比維持在74%左右,高于其他很多醫(yī)院;四、加強醫(yī)療技術(shù)和大型設備臨床應用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益……

三、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,嚴肅行業(yè)紀律,努力做到“醫(yī)德好”。

醫(yī)務人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的,而是在一定社會環(huán)境和物質(zhì)生活條件下,通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養(yǎng)而形成的,它是一個長期的、艱巨的過程。我院結(jié)合實際,定期舉辦醫(yī)德倫理講座,利用各種形式加強學習和教育,把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務水平放在同樣的位置,贏得患者和社會的信任,使醫(yī)德醫(yī)風建設不斷提高。同時從各方面完善制度、堵塞漏洞、凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。

四、深入開展行風建設,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點,是衡量我們工作的最終標準,也是中心開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

定期認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動:在活動

中對患者展開范圍廣泛、形式多樣化的調(diào)查,在調(diào)查對象上涵蓋門診患者、住院患者和出院患者;在調(diào)查方式上有現(xiàn)場調(diào)查、集中座談、電話回訪等形式,真實、全面的手機意見和建議,促進醫(yī)療服務質(zhì)量不斷提高。

繼續(xù)將民主行風評議作為推進衛(wèi)生糾風工作、維護群眾利益的重要載體,以評促糾、注重整改。通過民主行風評議查找問題、積極整改、不斷提高。全面推行醫(yī)院院務公開制度,及時更新院務公開欄的內(nèi)容,并派專人負責,增強院務公開意識,推動我院進一步優(yōu)化服務流程和院內(nèi)民主管理決策。

通過“三好一滿意”活動,凝聚人心、振奮精神,提升服務水平,狠抓質(zhì)量管理,改進醫(yī)德醫(yī)風,促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高,把中心工作推向新的臺階。同時認真梳理工作,客觀總結(jié)實踐經(jīng)驗,切實使“三好一滿意”活動出成效、

焦作市第三人民醫(yī)院二一二年七月二日

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