中醫(yī)院優(yōu)質護理服務工程工作總結

中醫(yī)院優(yōu)質護理服務工程工作總結

為落實《山東省實施201*年“優(yōu)質護理示范工程”活動方案》的精神，我院組建“優(yōu)質護理示范工程”活動領導小組。由分管院長任組長，護理部主任任副組長，負責活動計劃的制定及實施，確保各項工作真正落到實處。

成立示范病房以來實施責任制，落實整體護理，增加示范病房設備的投資，現(xiàn)有床位23張，護士9人，護理員1人，整合基礎護理、病情觀察、治療、康復及健康指導任務，科室全體護理人員圍繞優(yōu)質護理示范規(guī)范，扎實學習護理方法，突出中醫(yī)特色；落實一二三級護理。并派護士到千佛山醫(yī)院骨關節(jié)科進修學習，不斷總結經(jīng)驗，形成具體中醫(yī)特色的康復鍛煉體系，每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃，每日給予演示，被動及主動功能鍛煉，并建立良好的康復鍛煉評價制度，使患者早期達到功能康復。

對于出院病人，積極做好出院指導，將患者的康復指導由醫(yī)院延伸到家庭，并接受患者各方面的咨詢。建立完善績效考核與激勵機制，充分調動護士積極性。為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務。這些服務都得到了患者的普遍贊譽。

通過我們的努力工作，1：患者滿意度明顯提高。2：患者陪護比例降低。3：病房秩序進一步好轉。4醫(yī)療護理質量進一步得到保障。5：營造了和諧的醫(yī)患關系。針對工作中存在護理人員不足及基礎設施欠完善等問題，我院擬定出了下一步工作計劃：

對取得的成績不驕不躁，對“優(yōu)質護理服務示范工程”活動熱情不減，人人爭創(chuàng)先進。進一步增加護理人員，盡力做到住院病人少陪人、無陪人、陪而不護，積極加強基礎設施建設，夯實基礎護理，提供優(yōu)質高效服務。

因為多種原因，我們還存在很多不足，在今后的工作中，隨著“優(yōu)質護理服務”活動的深入，我們科將會做得更好，讓患者更加滿意。

中醫(yī)院護理示范病房201*.11.

擴展閱讀：優(yōu)質護理服務示范工程工作匯報201*.11.23

山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院“優(yōu)質護理服務示范工程”工作自查總結

為貫徹落實衛(wèi)生廳關于下發(fā)衛(wèi)生部《201*年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》的通知要求，我院護理部在醫(yī)院黨政班子領導下，積極響應，認真部署。目前，此項活動正在臨床各科室全面展開，為利于以后各項工作的順利開展，現(xiàn)將我院優(yōu)質護理服務示范工程工作自查情況進行總結。

一、領導重視，廣泛發(fā)動

接到省衛(wèi)生廳關于轉發(fā)衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案后，醫(yī)院領導高度重視，召開全院護士動員大會，解讀文件，領會精神，對創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”工作進行部署和安排，明確工作重點、組織分工、落實各項活動內容和工作措施。下發(fā)了《山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院“優(yōu)質護理服務示范工程”實施方案》。制定了《開展“優(yōu)質護理服務示范工程”工作計劃》，動員科室人員尤其是護理人員深刻領會活動意義，引導大家積極投身到活動中來。

通過學習，使大家充分認識到開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動是醫(yī)院實現(xiàn)既快又好發(fā)展的戰(zhàn)略性舉措，是醫(yī)院重樹形象的重要手段，“創(chuàng)優(yōu)工程”不僅僅是護理方面的工作，也是整個醫(yī)院的工作，關系到每位職工的切身利益，要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，以創(chuàng)優(yōu)工程為契機，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念，努力推動醫(yī)院整體服務水平的提高。

二、制定方案，明確職責

護理部把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為一項重點工程來抓，將每項內容、每項責任逐一落實。組織護士長學習衛(wèi)生部《關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》，下發(fā)《分級護理服務項目》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、

《常用臨床護理技術服務規(guī)范》要求及考核標準。同時制定了詳盡、可操作的科室創(chuàng)優(yōu)考評細則。

病房護士長組織科室護理人員學習領會“示范工程”活動精神及要求，認真學習相關文件，做到人人知曉活動目標，活動內容，人人領悟活動內涵重點。討論制定本科室創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病房”活動計劃，達到“優(yōu)質護理服務示范工程”全面深入，實現(xiàn)通過201*年的工作，以點帶面，在總結經(jīng)驗的基礎上于201*年進一步全面推廣。

三、轉變觀念，重視基礎

基礎護理是臨床工作最基本的組成部分，是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務，在一定意義上，基礎護理是衡量護理質量的核心和標準，因此，抓好基礎護理，提高護理質量是護理管理者的管理目標。護理部緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇，努力提高護理人員主動服務意識，加強基礎護理工作，落實分級管理，加強內部學習，保障醫(yī)療安全，切實轉變“重專業(yè)、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，把基礎護理工作做細、做實，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務，做到變被動服務為主動服務，從主動服務到感動服務，推出特色服務，使護理工作走上更加科學化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。

1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點，首先，做好護士入科教育，使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性，其次，通過高年資的護士的現(xiàn)身說法，列舉基礎護理促進病人康復的典型案例，激發(fā)護士對基礎護理工作的動力和成就感；三是護士長言傳身教，對護理事業(yè)執(zhí)著，對工作負責、熱忱，樹立良好的形象感染護士。

2、學習培訓：

通過定期舉辦基礎護理知識講座，使護士認識到基礎護理具有豐富的科學內涵，激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。

①每名護理人員建立業(yè)務學習本，科室每周1-2次業(yè)務學習，護理部每月組織全院講座，根據(jù)科室�？铺攸c、基礎護理、臨床護理工作規(guī)范、危重病人護理要點、急救技能、工作質量標準、核心制度等內容組織學習，做好學習筆記。

②201*年完成全院護理人員的護理技能培訓并組織了護理技能競賽。內容包括衛(wèi)生部下發(fā)的《常用臨床護理技術服務規(guī)范》、《基礎護理服務工作規(guī)范》內容以及急救技能培訓如心肺復蘇、心臟電復率、呼吸機、心電監(jiān)護、微量泵等，理論考試重點體現(xiàn)�？铺攸c、護理要點，確保對患者實施病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復及健康指導。組建了全院的護理應急隊伍共67人，以備國家及省級急救隊伍抽調以及院內重癥監(jiān)護調配。

③組織中醫(yī)知識培訓：為各臨床科室配備中醫(yī)書籍一套（中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中醫(yī)藥學、中醫(yī)內科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、中醫(yī)康復學），每名護理人員人手一冊《中醫(yī)護理常規(guī)中醫(yī)技術操作規(guī)范》。加強中醫(yī)護理相關知識培訓，采取院內中醫(yī)理論集中培訓、科室講座、中醫(yī)知識競賽及印制中醫(yī)相關學習資料等多種形式組織學習中醫(yī)基礎知識，并加強考核。護理部統(tǒng)一印發(fā)了“常用中醫(yī)術語”、“中醫(yī)護理常用術語簡要解釋”、“穴位圖”，并為科室配置了一套中醫(yī)書籍及人手一本《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》。在中醫(yī)理論培訓的同時，針對護理人員中醫(yī)護理技能欠缺的情況，制定了《中醫(yī)護理技能操作考核標準》并聘請山東中醫(yī)藥大學老師授課。通過培訓使護理人員逐漸掌握了中醫(yī)基本技能如拔火罐、刮

痧、艾條灸、中藥濕敷、熏洗等并在臨床逐步得到應用�？剖腋鶕�(jù)專業(yè)特點認真組織開展辨證施護和中醫(yī)特色�？谱o理。腦病科、兒科先后派出護理人員外出學習卒中康復以及腦癱康復。腦病科開展了卒中康復、面神經(jīng)炎康復、經(jīng)絡導平儀治療等項目，內容包括體位擺放、被動運動、主動運動、語言訓練、吞咽障礙訓練指導、情志護理等，臨床上取得很好的治療效果，使護理工作體現(xiàn)出開展辯證施護的中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷提高護理質量。

④護理部在春節(jié)前布置護理人員全面學習衛(wèi)生部《住院患者基礎護理服務項目（試行）》三個文件，于節(jié)后201*.2.28~3.27一個月時間集中進行實際培訓、考核，重點“常用臨床護理技術服務規(guī)范”中的具體操作項目�？己顺煽內雮�人技術檔案。

⑤201*.7.4-9.15在全院護理人員中開展了中醫(yī)知識競賽活動，先后在全院組織多次培訓，中醫(yī)競賽技能操作培訓考核，兩場中醫(yī)知識理論考核，三場別開生面的中醫(yī)知識競賽預賽，一場精彩絕倫的中醫(yī)知識競賽決賽，學習形式多樣化，既調動了大家學習中醫(yī)知識的積極性，又豐富了大家的學習生活，同時提高了護理人員的中醫(yī)知識水平。整個活動收到了良好的學習效果。

四、組織實施，狠抓落實

1、建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、崗位職責、疾病護理常規(guī)，將臨床護理服務項目和工作標準及分級護理的服務內涵、服務項目包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容進行公示，明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，履行基礎護理職責。充實臨床一線護士隊伍，最大限度的保障護士在臨床一線崗位工作。

2、各病房成立了護理責任小組，設定責任小組組長，制定了護

理責任小組職責、護理工作日程，制定了《基礎護理服務項目》培訓計劃，增加基礎護理服務內涵，從床單位管理抓起，重視晨、晚間護理，根據(jù)患者需求，提供連續(xù)、全程化、無縫隙護理，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。加強與患者的溝通交流，履行告之義務，密切護患關系，促進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

3、做好基礎護理工作，護士分層不分等，成立責任小組，責任小組有經(jīng)驗豐富的責任護士、高年資、低年資護士組成，人人參與基礎護理。床位護士具體負責分管患者護理工作的實施與落實，組長在做好自己所管床位患者護理的同時，負責本組工作的落實與檢查。讓患者知道照顧自己的護士，患者的每一次治療、護理操作、化驗檢查、基礎護理都有護士服務。組長每班交接時向護士長匯報工作完成情況�？剖野�含兩個專業(yè)或床位超過50張設副護士長，協(xié)助護士長工作，合理分工。實行彈性排班，特護危重護理人員實行雙班，保證基礎護理最忙時段及工作高峰期有充足人員。

4、完善臨床護理質量考核標準及考核辦法，進一步細化和量化考核指標；建立護理差錯報告和管理制度、壓瘡上報管理制度、完善專項護理質量管理制度（如各類導管脫落、患者跌倒等），并嚴格執(zhí)行到位；加強重點環(huán)節(jié)的管理、應急預案與處理流程，以有效應對各種臨床特殊情況和突發(fā)性事件；加強毒、劇、麻、高濃度藥品及急救物品、藥品管理，并責任到人，保證臨床用藥安全。

5、取消不必要的護理文件書寫，在衛(wèi)生廳對護理文書書寫規(guī)范進行修訂后，為了保證病情的觀察記錄連續(xù)性，保證護理安全，在取消“一般護理記錄”的同時，補充修訂了“生命體征記錄單”、“護理巡視記錄單”、“輸血巡視記錄單”、“出日量記錄單”，記錄省時、簡潔、直觀，便于操作。各責任組分別書寫所分管病人的護理交

班報告，做到職責明確。

6、加強業(yè)務培訓，制定《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》培訓計劃，通過培訓、考試、操作演練，不斷提高護士業(yè)務水平和自身素質；建立�？谱o士培養(yǎng)計劃和管理制度；目前已有16名護士分別接受血液凈化、消毒供應、糖尿病、重癥監(jiān)護專業(yè)�？婆嘤�，獲得相應專業(yè)資格證書，提高了護士素質和專業(yè)技能。

7、規(guī)范警示標識。規(guī)范全院護理治療室的布局和急救車的標識，使治療工作有條不紊；嚴格落實“腕帶”使用管理制度：在全院各臨床科室統(tǒng)一執(zhí)行腕帶識別標識，對易跌倒、走失、管道滑脫、墜床等患者要掛上標識，并有效采取防范措施，避免傷害的發(fā)生；在病區(qū)供水處、走廊張貼“小心燙傷”、“小心滑倒”等警示標語，通過細節(jié)管理保證患者安全。

8、201*.2.28醫(yī)院接受了國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥知識宣傳普及項目執(zhí)行情況的檢查，護理部積極做好中醫(yī)護理宣教，制作了中醫(yī)特色療法宣傳冊、展板、健康處方等，科室根據(jù)�？铺攸c配合醫(yī)師開展了中醫(yī)護理技術操作如中藥穴位貼敷、艾灸、熏洗等。201*.6.2在全國中醫(yī)醫(yī)院管理年活動中，護理部按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》要求，根據(jù)臨床護理工作需要，加強護理人力資源的管理，完善護士準入制度，對全院護士進行合理配置和調配。目前臨床科室實際床位數(shù)與病區(qū)在崗護士數(shù)的比例為1:0.54。

9、探索開展多種形式的人性化的護理服務模式，通過倡導“親情式服務”、創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病房”、開展“溫馨護理”、評選“優(yōu)質護理服務先進個人”等活動，大力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍，使護理人員進一步提高服務意識，

改善服務態(tài)度，轉變工作作風。把“以病人為中心”的服務理念融入到日常管理工作中，各服務窗口實施開放式和零距離服務，縮短與病人之間的距離。首問（首診）負責制落實到位，耐心答復患者的一切問題，指導就醫(yī)，解除患者疑慮；耐心解答、處理每一位患者的咨詢和診療，做到事事有人管，件件有著落，提供無縫隙醫(yī)療服務，對入院病人推行“六有”服務:即手續(xù)有人辦、住院有人管、檢查有人陪、心理有人慰、出院有人送、回家有人訪；在技術操作過程中實行個性化的服務規(guī)范，提倡“三多三及時”服務：即“多一些微笑、多一句解釋、多一份關心、及時巡視、及時溝通、及時幫助”。提高專業(yè)技術服務質量，推進護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會。

10、為了積極落實在全國開展的衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范病房”活動。多次選派護理部主任、各科護士長及護理骨干到省級醫(yī)院學習、培訓，另組織32名護士長參加專題講座培訓班會議及院外進修。

五、加強協(xié)作，規(guī)范服務

1、減少非護理時間，盡快將護士從繁雜的工作中解脫出來，使她們集中精力為臨床病人服務，力爭做到“把時間還給護士、把護士還給病人”。

2、各職能部門應積極支持、配合此項活動的開展，提供強有力的后勤保障，逐步配備和完善病房服務設施，維持良好的就醫(yī)環(huán)境，滿足患者住院的基本生活條件。

3、醫(yī)院將根據(jù)實際需求，不斷充實和優(yōu)化臨床一線護理隊伍，努力提高臨床護士福利待遇，調動各方面力量為加強臨床護理工作提高便利條件，確保“優(yōu)質護理服務示范工程”活動順利開展。

六、加強監(jiān)督，總結經(jīng)驗

醫(yī)院“創(chuàng)優(yōu)工程領導小組”，對各病房創(chuàng)優(yōu)工作進行監(jiān)督定期進

行階段性總結，對能發(fā)揮示范作用、患者和社會反映較好的科室和個人及時進行表彰；對不能提供較好的護理服務、患者和社會反映較差的科室及個人根據(jù)相關規(guī)定進行處理。通過患者服務部對所有出院病人的回訪以及護理部不定期到病房了解，病人及家屬反映護士巡視病房及時，服務熱情，有專人護理，得到細心的疾病指導，感到很溫馨和放心�？剖沂盏藉\旗、表揚信及口頭表揚增多。從住院病人滿意度調查中反映出病人感受到病房環(huán)境的溫馨舒適、護士的親切、熟練的技術操作。從醫(yī)德醫(yī)風辦及患者服務部反饋的信息近一年沒有因護理服務引起的投訴等不良反映。病人及家屬到護理部表揚護理人員的增多，感到護理人員對病人熱心、耐心、細心、溫馨。且每月收到病人及家屬的表揚信及錦旗等。

通過全院護理人員的共同努力，現(xiàn)全院臨床科室均已按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳開展優(yōu)質護理服務示范工程標準要求，加強臨床護理工作，根據(jù)專科特點豐富服務內涵，提高護理質量。心血管病科李偉護士長獲得“201*-201*年度全省衛(wèi)生系統(tǒng)“兩好一滿意”服務明星，并榮記三等功。腦病科、眼科榮獲“全國中醫(yī)特色優(yōu)秀科室”，并頒發(fā)證書；呼吸內科、泌尿外科獲得第三批全省“護理服務示范病房”，截止目前全院共有7個病區(qū)獲得全省“護理服務示范病房”稱號。（第一批：201*.5心外；第二批201*.9心內、骨外、腦病科、腎病中心）

以上是我院開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動進展情況，“優(yōu)質護理服務示范工程”活動有待于進一步做深做細，相信通過“創(chuàng)優(yōu)工程”活動的全面落實，使護理工作更加“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”，實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。

山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院護理部

201*1121

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