XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院三好一滿意工作總結(jié)及整改計(jì)劃L

XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三好一滿意”

活動(dòng)總結(jié)及整改計(jì)劃

根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，研究制定了《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。組織召開(kāi)了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)�，F(xiàn)將活動(dòng)具體開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、工作開(kāi)展情況

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。通過(guò)例會(huì)的形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、醫(yī)院設(shè)立投訴電話，充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督。開(kāi)展工作以來(lái)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，嚴(yán)格進(jìn)行考核，轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)理念，建立以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，檢查各科室，走訪各病房，月底將檢查結(jié)果匯總，在會(huì)議上進(jìn)行通報(bào)，并按進(jìn)行獎(jiǎng)懲辦法。

（二）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要

堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

1、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。我院積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，取得患者及社會(huì)的廣泛好評(píng)。自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我院多次召開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)工作會(huì)議，促使護(hù)士轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理，使護(hù)士走進(jìn)病房，主動(dòng)了解病人需求，改變護(hù)患關(guān)系。

2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。任何時(shí)間我院都有醫(yī)務(wù)人員上班，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ)，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間4、實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開(kāi)透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

（三）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂�！叭�好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對(duì)醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

一是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理。

二是全面啟動(dòng)“患者安全目標(biāo)”行動(dòng)。醫(yī)院各科室嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、醫(yī)師查房和醫(yī)療安全核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》、《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書(shū)寫、手術(shù)安全核對(duì)工作，重點(diǎn)抓好運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；促進(jìn)合理用藥，合理檢查、合理治療，引導(dǎo)病人合理就醫(yī)；嚴(yán)格落實(shí)“先救治、后收費(fèi)”規(guī)定，提高急危重癥患者搶救成功率。對(duì)醫(yī)院處方、醫(yī)囑進(jìn)行隨機(jī)抽查，解決抗菌藥物濫用問(wèn)題。

三是每月開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)議會(huì)。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。建立了處方、醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥、合理檢查等考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。

（四）深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過(guò)對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn)；對(duì)他們提出的意見(jiàn)或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

二是全面開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評(píng)議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。

二、取得實(shí)效

通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升。其主要表現(xiàn)在以下幾方面：

一是職工宗旨意識(shí)和群眾觀念不斷加強(qiáng)。增強(qiáng)了職工“全心全意為人民服務(wù)”、“以病人為中心”的工作宗旨，糾正了群眾觀念淡薄、漠視群眾利益、不關(guān)心群眾疾苦，服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，樹(shù)立了群眾觀念，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

二是服務(wù)意識(shí)和方便群眾問(wèn)題不斷加強(qiáng)。服務(wù)意識(shí)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)作風(fēng)的改變，服務(wù)流程的簡(jiǎn)化，便民服務(wù)措施的落實(shí)，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系。認(rèn)真履行手術(shù)、麻醉告知義務(wù)，知情同意規(guī)范、及時(shí)、到位，提高了患者就醫(yī)滿意度。

三是樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)。從健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改、應(yīng)急保障體系等確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，杜絕了因責(zé)任心問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生。

四是廉潔意識(shí)和行業(yè)形象意識(shí)不斷加強(qiáng)。明是非、知榮辱、遵法紀(jì)、守信用，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，樹(shù)立了行業(yè)新風(fēng)正氣。

三、存在的問(wèn)題

“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療

質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，但是，成績(jī)的背后還是存在一些問(wèn)題：

一是醫(yī)院管理質(zhì)量欠缺。

二是不合理用藥現(xiàn)象仍然有少許存在。

三是人才厚度不夠、年輕醫(yī)生自身知識(shí)儲(chǔ)備不足等系列問(wèn)題，醫(yī)院缺人，還有不少科室空缺。

四、下一步工作打算

為了真正使“三好一滿意”落到實(shí)處，取得實(shí)效，下一步，我們要針對(duì)存在的問(wèn)題，抓好以下幾方面工作：

一是提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部“三好一滿意”活動(dòng)要求和醫(yī)院制定的方案，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好責(zé)任落實(shí)。

二是強(qiáng)化職工服務(wù)理念教育，樹(shù)立先進(jìn)典型，大力宣傳典型。三是強(qiáng)化活動(dòng)內(nèi)涵，認(rèn)真對(duì)照檢查，積極做好整改。活動(dòng)要與創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)和深化醫(yī)療衛(wèi)生改革的各項(xiàng)工作結(jié)合起來(lái)。

四是創(chuàng)新活動(dòng)形式，積極做好總結(jié)，建立相關(guān)制度的長(zhǎng)效機(jī)制，真正取得良好實(shí)效。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二O一一年十月八日

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南康市XXX衛(wèi)生院

201*年開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)工作總結(jié)

根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院從5月份開(kāi)始，在全院開(kāi)展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)�；顒�(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我院認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈南康市衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案〉的通知》精神，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，以“三好一滿意”活動(dòng)為平臺(tái)，緊密結(jié)合公立醫(yī)院改革，以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、農(nóng)村均等化服務(wù)、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設(shè)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建和行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)為載體，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為太窩人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、活動(dòng)進(jìn)展情況

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，認(rèn)真部署“三好一滿意”活動(dòng)自市衛(wèi)生局下發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈南康市衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案〉的通知》后，我院積極響應(yīng)，立即召開(kāi)“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)文件精神，部署醫(yī)院201*年“三好一滿意”活動(dòng)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，同時(shí)將文件下發(fā)全院業(yè)務(wù)科室和職能科室，出臺(tái)制定《南康市XXX衛(wèi)生院“三好一滿意”活動(dòng)201*年實(shí)施方案》，成立“三好一滿意”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室，形成院領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門各負(fù)其責(zé)，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。

（二）廣泛宣傳，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，營(yíng)造良好濃厚氛圍

利用召開(kāi)院務(wù)會(huì)、全體科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)、科室晨會(huì)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)江西省衛(wèi)生廳、贛州市、南康市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神，使全體職工了解掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”主題，在醫(yī)院醒目處懸掛醫(yī)療服務(wù)安全宣傳標(biāo)語(yǔ)，采取院務(wù)公開(kāi)、科室宣傳欄、患者出入院宣教等形式，大力宣傳“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容、目的、意義和好做法、好經(jīng)驗(yàn)、好典型，營(yíng)造有利于提升服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。

（三）改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平1、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。投資60萬(wàn)元的新址住院大樓工程已全面投入使用，醫(yī)院規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境、綜合服務(wù)功能和整體形象根本改觀，為鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了堅(jiān)強(qiáng)支撐。

2、完善便民服務(wù)措施。在門診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、專家簡(jiǎn)介等服務(wù)信息；設(shè)置了候診椅、飲水處、等設(shè)施;在各科病區(qū)設(shè)置了家屬休息區(qū)和候診椅及護(hù)士站，對(duì)入院病人發(fā)放入院須知，免費(fèi)提供開(kāi)水、便民服務(wù)箱，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo)。

3、改進(jìn)服務(wù)流程。進(jìn)一步簡(jiǎn)化就診程序，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象;各種醫(yī)技檢查，做到各項(xiàng)檢查如檢驗(yàn)、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做，及時(shí)提供診斷報(bào)告；為解決群眾看病難問(wèn)題，開(kāi)展全天候門診服務(wù)，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。

4、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步完善病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用“一日清單”、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格和服務(wù)承諾公示制，建立健全導(dǎo)診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進(jìn)病人訪談、出院隨訪等服務(wù)管理措施;嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”，有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制;完善醫(yī)德考評(píng)制度

和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作，不斷完善病人投訴處置機(jī)制，切實(shí)維護(hù)病人合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；強(qiáng)化服務(wù)與安全動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷，正確處理服務(wù)抱怨，虛心聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見(jiàn)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全醫(yī)院質(zhì)控體系，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分析評(píng)價(jià)、指導(dǎo)考核、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室、重要崗位質(zhì)量管理制度；定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會(huì)議，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度；嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》和我院試行的《電子病歷書(shū)寫規(guī)范》要求，進(jìn)一步規(guī)范病歷書(shū)寫行為，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量；進(jìn)一步試行臨床路徑管理，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)*衛(wèi)生局《關(guān)于做好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》和國(guó)家基本藥物制度、《中國(guó)國(guó)家處方集》，制定醫(yī)院處方集和基本用藥目錄，組織專項(xiàng)培訓(xùn)與評(píng)估，按照江西省抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求，規(guī)范藥物的采購(gòu)、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評(píng)價(jià)制度，開(kāi)展藥物安全性監(jiān)測(cè)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)，提高處方質(zhì)量，保障合理用藥。

3、加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》；建立健全醫(yī)院藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度；實(shí)行處方評(píng)價(jià)制度，對(duì)醫(yī)生不

當(dāng)處方進(jìn)行公示點(diǎn)評(píng)；開(kāi)展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和�？朴盟幥�10種藥品情況分析通報(bào)，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實(shí)。

（五）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律1、強(qiáng)化反腐倡廉思想教育。以黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育為重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)全體黨員干部，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》、《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系201*－201*年工作規(guī)劃》及市衛(wèi)生局的具體實(shí)施辦法作為學(xué)習(xí)重點(diǎn)內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律、醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，深入開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院廉潔從醫(yī)與和諧從醫(yī)文化建設(shè)，樹(shù)立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)和抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣，從思想上筑牢拒腐防變的防線。

2、積極推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作。按照江西省和贛州市、南康市衛(wèi)生主管部門院務(wù)公開(kāi)工作部署，進(jìn)一步完善院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)措施，規(guī)范院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容，堅(jiān)持對(duì)外向社會(huì)及患者公開(kāi)與群眾利益密切相關(guān)的政策、法規(guī)、制度、醫(yī)療服務(wù)信息、便民措施、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格等基本情況；對(duì)內(nèi)向職工公開(kāi)醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理、財(cái)務(wù)收支、藥品設(shè)備、基建工程招標(biāo)以及事關(guān)職工切身利益的相關(guān)信息，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民，使人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)得到保證和落實(shí)。

3、深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》和市紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會(huì)議精神，按照市紀(jì)委和市衛(wèi)生局的糾風(fēng)工作部署，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定醫(yī)院《201*年治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》，組織黨員干部、醫(yī)生、醫(yī)技、藥劑、財(cái)務(wù)等重點(diǎn)崗位

人員觀看治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作電教片，深入開(kāi)展職業(yè)道德教育、法制教育、警示教育和治理商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度、院務(wù)公開(kāi)制度、醫(yī)生處方管理制度、藥房付藥和評(píng)價(jià)制度、藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)超常預(yù)警制度，建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化執(zhí)業(yè)責(zé)任和執(zhí)業(yè)行為管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為。

4、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。認(rèn)真貫徹落實(shí)江西省衛(wèi)生廳和南康市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施辦法的規(guī)定，堅(jiān)持以社會(huì)主義榮辱觀教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范教育為基礎(chǔ)，以醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)提升為目標(biāo)，以定期考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為突出任務(wù)，深入開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)活動(dòng)，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲制度，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)納入科室綜合目標(biāo)管理，作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的先決條件，考核結(jié)果與科室及個(gè)人績(jī)效工資、年度考核評(píng)先評(píng)優(yōu)和職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的激勵(lì)約束作用。

（六）深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，樹(shù)立文明醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)醫(yī)院形象

1、扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)合服務(wù)工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)江西省、南康市新農(nóng)合醫(yī)保政策，按照醫(yī)保管理有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，積極改善服務(wù)條件，提升服務(wù)水平，完善便民措施，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，不斷滿足新農(nóng)合病人住院救治需要，為新農(nóng)合患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

2、深入開(kāi)展“獻(xiàn)愛(ài)心、衛(wèi)生下村、進(jìn)村組”活動(dòng)。堅(jiān)持以“奉獻(xiàn)愛(ài)心，服務(wù)患者，服務(wù)群眾”為主題，以“服務(wù)大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質(zhì)”為主要內(nèi)容，深入開(kāi)展“獻(xiàn)愛(ài)心、衛(wèi)生下村、進(jìn)村組”活動(dòng)。醫(yī)院積極開(kāi)展下鄉(xiāng)義診9次，為群眾

現(xiàn)場(chǎng)診治及咨詢達(dá)1000人次，并在診療過(guò)程中開(kāi)展各種的主題健康教育宣講活動(dòng)，深受群眾歡迎。

4、深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)。認(rèn)真開(kāi)展患者滿意度調(diào)查和出院病人回訪活動(dòng)，征求意見(jiàn)和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。院領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)務(wù)科深入臨床各科室，向患者及家屬派發(fā)宣傳冊(cè)200余份；院質(zhì)控辦耐心接待群眾的咨詢和投訴，發(fā)放《群眾滿意度問(wèn)卷調(diào)查表》200份，設(shè)立行評(píng)意見(jiàn)箱1個(gè)，采取隨機(jī)走訪、電話調(diào)查等多渠道，廣泛征詢患者意見(jiàn)和建議；召開(kāi)群眾座談會(huì)1次，參加人數(shù)38人;聘請(qǐng)了5名社會(huì)監(jiān)督員，廣開(kāi)言路，讓群眾充分參與其中，防止行評(píng)內(nèi)熱外冷的現(xiàn)象。

二、存在的問(wèn)題

“三好一滿意”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我院各項(xiàng)工作雖然取得了一定的成效，但離上級(jí)的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)成效不明顯，護(hù)士人力資源配置不足，難以滿足臨床實(shí)際工作需要;二是醫(yī)院在推行“先診療，后結(jié)算”環(huán)節(jié)上還存在一些不足，主要因?yàn)獒t(yī)院與醫(yī)保的信息化互聯(lián)系統(tǒng)還未健全;三是在開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)上，我院正積極著手執(zhí)行，此項(xiàng)工作未進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段;四是在醫(yī)院年終統(tǒng)計(jì)的平均住院天數(shù)上未達(dá)到市衛(wèi)生局的要求。

三、下步工作計(jì)劃

1、改善門診服務(wù)。繼續(xù)施行預(yù)約掛號(hào)服務(wù)工作；開(kāi)展雙休日及節(jié)假日門診，充實(shí)門診力量;加強(qiáng)急診綠色通道管理，推行“三先三后”，即先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費(fèi)，確保急診搶救“綠色通道”暢通無(wú)阻和救治的及時(shí)有效;改善住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院服務(wù)流程，確�；颊叩玫椒奖恪⒖旖�、連續(xù)和個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。

2、扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)計(jì)劃和實(shí)施方案，穩(wěn)步推進(jìn)試點(diǎn)病房工作，制定護(hù)理人

員績(jī)效考核方案，建立并完善護(hù)理支持系統(tǒng)，推進(jìn)護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護(hù)理服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患和諧。

3、積極開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。按照市衛(wèi)生局的部署與要求，我院將在201*年著手開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)，并將此項(xiàng)工作納入工作日程，做到有方案、有動(dòng)員、有總結(jié)，努力促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、深入開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。暢通投訴渠道，落實(shí)首訴負(fù)責(zé)制，對(duì)群眾投訴的問(wèn)題及時(shí)調(diào)查處理和整改并向投訴人反饋。加強(qiáng)治安防控體系建設(shè)，完善人防、物防、技防措施，提高醫(yī)院安全防范能力，全面落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部投訴受理、醫(yī)患糾紛應(yīng)急處置、第三方調(diào)解、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等“五位一體”的醫(yī)患糾紛預(yù)防處置長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”和破壞醫(yī)院秩序的違法行為，切實(shí)維護(hù)廣大醫(yī)護(hù)人員和患者的合法權(quán)益。

5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。認(rèn)真組織實(shí)施《江西省醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)辦法》和《江西省醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理辦法》，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，繼續(xù)抓好醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議，加強(qiáng)治理商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)廉潔從政、廉潔行醫(yī)制度建設(shè)，切實(shí)糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，認(rèn)真處理并嚴(yán)肅查處損害群眾利益的行為，更好地維護(hù)人民群眾的健康利益。

6、完善院務(wù)公開(kāi)制度。進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)要求，增強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)意識(shí)，推動(dòng)醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。定期向社會(huì)公布醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及高值耗材價(jià)格情況，接受社會(huì)監(jiān)督。

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