三穗縣201*年上半年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和“降消”項目督導總結

三穗縣201*年上半年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和

“降消”項目督導總結

為了推動和促進我縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和“降消”項目工作的順利實施，根據各婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目實施方案和“降消”項目實施方案的要求，201*年上半年縣婦幼保健院對我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“降消”項目工作進行了督導檢查，為總結經驗、找出不足、不斷完善，現將201*年上半年我縣的“降消”項目督導情況總結如下：

一、組織實施，加強督導

為了進一步實施好新周期“降消”項目工作，開展好全縣的婦幼衛(wèi)生工作，婦幼保健院在縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局的領導下加強了對婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和“降消”項目工作的督導。按照《三穗縣201*年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和“降消”項目督導工作計劃》要求，在各包鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導人員每月不定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行業(yè)務督促指導基礎上，婦幼保健院保健科對9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目實施情況進行全面督導，半年來共完成督導2次，完成半年檢查1次，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級督導共72人次。

二、指標完成情況

上半年總產婦總人數1449人,全縣孕產婦建卡1428人，建卡率達98.55%；早孕檢查1443人，早孕檢查率98.23%；產前檢查為數1444人，產前檢查率98.3%；產后訪視人數1448人，產后訪視率98.57%；住院分娩活產數1453人，住院分娩率98.91%；孕產婦系統(tǒng)管理人數1427人，系統(tǒng)管理率97.14%；新法接生人數1469人，其新法接生率100%；高危孕產數131人，高危產婦管理

人數131人，管理率達100%，高危住院分娩人數131人，高危住院分娩率達100%；無孕產婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。5歲以下兒童17696人，7歲以下兒童保健管理人數9919人，覆蓋率42.33%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理3638人，管理率32.07%；5歲以下兒童死亡20人，死亡率13.61‰；嬰兒死亡18人，死亡率12.25‰；新生兒死亡12人，死亡率8.17‰；鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構產科“三基”考試合格率為90%；全縣共救助孕產婦1252人，使用救助資金500800.00元。

三、主要成效

（一）領導重視，部門協(xié)調。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府重視婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和“降消”項目工作，把婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目、“降消”項目工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的重要議事日程來抓緊、抓好。成立有各項目領導小組、技術指導小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定年度項目管理方案和工作計劃，有專人負責項目工作，項目負責人熟悉項目工作，管理較規(guī)范。

（二）開展宣傳教育活動。各衛(wèi)生院按項目要求發(fā)放宣傳資料、制作宣傳板報，并結合國家基本公共衛(wèi)生服務的孕產婦保健項目開展宣教工作，做好發(fā)動廣大群眾積極參與，提高了孕產婦“住院分娩好、住院分娩安全”的保健意識。

（三）孕情跟蹤管理。按照孕產婦系統(tǒng)管理的要求，衛(wèi)生院婦幼專干、產科醫(yī)生實行分片包干將責任落實到具體人員，動員孕婦進行免費孕產期檢查，加強孕產期危險因素的篩查和管理。

（四）衛(wèi)生院產科建設逐漸規(guī)范化。大部分衛(wèi)生院產科制度建全，產房建設、布局逐步完善，醫(yī)務人員業(yè)務培訓逐步加強，“三基”考試合格率90%。

四、存在的主要問題

（一）各項目進展順利，但各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展進度不均衡，已開展HIV、梅毒、乙肝項目檢測及實施葉酸發(fā)放工作，但均檢測率、發(fā)葉酸發(fā)放率低。

（二）項目宣傳力度不夠強、面不夠廣。由于宣傳形式過于單一，方式、方法少，人力有限，致使一些邊遠的村寨的健康教育開展不到位，群眾的婦幼保健意識跟不上，這在一定程度上影響了項目活動的全面開展。

（三）兩個系統(tǒng)管理工作表、卡、冊填寫不夠規(guī)范。少數鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）村級婦幼保健人員經多次培訓還有不會填的現象，如有的沒有認真填寫兩個系統(tǒng)管理表、卡、冊等。

（四）鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）級產科質量建設有待加強。由于鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院的業(yè)務用房緊張，個別鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院產科布局不夠合理，如：沒有隔離帶、緩沖間、洗嬰間，各房間的面積不達標、偏小。

（五）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)未開展新生兒疾病篩查工作。

（六）信息資料的收集、整理、分析缺乏系統(tǒng)性和完整性。五、下一步工作要求

（一）進一步強化項目管理意識，規(guī)范項目工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好項目的宣傳及階段性總結分析，針對存在的問題，采取強有力措施，確保項目順利實施；

（二）從人員、設備方面加強產科建設，規(guī)范產科管理，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產科質量；

（三）加強對鄉(xiāng)村兩級級的婦幼人員培訓；

（四）做好孕情的調查摸底及孕產婦的跟蹤管理工作，加強對高危妊娠的篩查、管理、轉診工作；

（五）認真做好項目信息的收集、分析、整理、上報、和反饋工作。

（六）加強婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目的宣傳，努力完成項目各項指標任務。

在201*年下半年的工作中將進一步加強督導，加大事中監(jiān)督檢查、事后考核評價工作力度，確保各項工作按項目要求辦事，完成“降消”項目各項指標任務。

三穗縣婦幼保健院二0一一年六月十八日

擴展閱讀：贛衛(wèi)婦社字30號,關于開展江西省201*年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和降消項目省級綜合督導的通知

贛衛(wèi)婦社字【201*】30號

關于開展江西省201*年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目

和降消項目省級綜合督導的通知

各設區(qū)市衛(wèi)生局、省婦幼保健院：

為繼續(xù)貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關精神，落實深化醫(yī)改重點工作任務，確保婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目（農村孕產婦住院分娩補助、免費增補葉酸預防神經管缺陷、農村婦女兩癌篩查、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播）和降消項目的順利實施，根據項目實施方案的要求，我廳決定于10月份開始在全省范圍內開展婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和降消項目省級綜合督導工作。

為做好此次督導工作，我廳制定了《江西省201*年婦幼重大公共服務項目和降消項目省級綜合督導工作方案》和評估標準（詳見附件）。請各設區(qū)市衛(wèi)生局、各項目縣按照督導方案要求，認真開展自查，完善資料整理，加強信息報送，強化項目管理，促進項目實施。省衛(wèi)生廳將于11月份組織專家對部分項目縣進行省級督導，屆時請各設區(qū)市、縣區(qū)衛(wèi)生局協(xié)助做好省級督導工作，省級督導時間和安排另行通知。

附件：江西省201*年婦幼重大公共服務項目和降消項目省級綜合督導工作方案

201*年10月24日附件：

江西省201*年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和降消項目

省級綜合督導工作方案

為促進我省婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目和降消項目順利實施，對項目的進程進行有效的監(jiān)督指導和評估，確保項目目標如期實現，我廳決定于201*年10月份在全省范圍內開展項目省級監(jiān)督指導。為此，制定如下督導工作方案。

一、督導目的

1、了解項目實施及進展情況；

2、了解項目取得的成功經驗和存在的問題；3、評價項目實施的效果及項目指標的完成情況；4、對發(fā)現的問題提出改進意見和建議；5、提供技術指導。二、督導組織

省級督導工作由省衛(wèi)生廳組織開展，協(xié)調區(qū)域內相關婦幼衛(wèi)生技術力量，成立省級監(jiān)督指導組，實行組長負責制。所有督導組專家于督導前接受統(tǒng)一培訓。

三、督導內容

1、住院分娩補助和增補葉酸項目工作開展情況（詳見附表1）；2、降消項目工作開展情況及縣鄉(xiāng)級產科質量（詳見附表2、3）；3、農村婦女兩癌篩查項目工作開展情況（詳見附表4）；4、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作縣級開展情況(詳見附表5)；

5、新生兒復蘇項目工作開展情況（詳見附表6）；6、婚前醫(yī)學檢查工作開展情況（詳見附表8）；

7、設區(qū)市婦幼項目工作開展情況（詳見附表9、附表10）。四、督導方法

1、聽取書面匯報、訪談相關管理人員、醫(yī)務人員和補助對象。2、查閱項目文件及相關資料。

3、查閱并討論孕產婦死亡病例或產科危重癥病例，現場查看和點評。

4、三基理論考試和技能模擬考核。5、督導結束后及時進行反饋。五、督導地區(qū)

省級督導覆蓋全省11個設區(qū)市的20%以上的項目縣，每縣抽取1個母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院（選擇年分娩人數１００以上，開展剖宮產手術的衛(wèi)生院）。

六、督導時間

省級督導于11月底以前完成。七、督導資料的上報、總結及反饋

每縣督導完成后，由組長組織全體組員對所督導的縣進行總結，并進行反饋（縣級監(jiān)督指導意見反饋表詳見附表7），省級督導完成后一周內組長將督導資料一并報送省衛(wèi)生廳婦社處。省衛(wèi)生廳婦社處將匯總省級督導資料形成督導通報。

聯(lián)系人：張輝麗，聯(lián)系電話：0791-86266634。附表：1、住院分娩補助、增補葉酸項目評估表2、縣級降消項目評估表3、鄉(xiāng)級產科質量評估表

4、農村婦女兩癌檢查項目評估表

5、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目縣級評估表

6、新生兒復蘇項目評估標準7、縣級督導意見反饋表8、婚前醫(yī)學檢查工作督導表

9、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目市級評估表10、市級婦幼項目工作評估表

附表1

住院分娩補助、增補葉酸項目評估表

實得分縣名__________檢查內容應得分制定實施方案住院分娩2葉酸補服2制定住院分娩基本服務項目收費標準2組織管理召開工作會議住院分娩補助2(16分)增補葉酸2設立住院分娩補助專帳，是否�？顚Ｓ�3經費管理規(guī)范3縣督導鄉(xiāng)次數/年3督導情況縣督導鄉(xiāng)覆蓋率%3縣級(12分)縣級督導記錄是否齊全3（50分）督導內容：住院分娩補助、增補葉酸、信息工作、3產科質量檢查、孕產期保健管理、其他：資料管理是否規(guī)范住院分娩補助2增補葉酸2信息管理葉酸和住院分娩補助發(fā)放原始登住院分娩補助2（201*年）記和資料登記完整增補葉酸2(14分)葉酸服用人數：_______;服用率：________3健康教育(8分)基本情況(16分)依從人數：__________;依從率：________;宣傳形式：有線電視與廣播次；大型義診次；宣傳畫冊冊；其它宣傳資料__________宣傳內容：住院分娩補助政策、增補葉酸、孕產期保健、其他：________活產數：_______住院分娩率:_____本院接生數:__________,其中剖宮產數:________剖宮產率：________344住院分娩補助經費管理規(guī)范3經費發(fā)放登記完整3葉酸發(fā)放登記完整3鄉(xiāng)級葉酸服用人數:_________服用率：________4（50分）依從人數：___________依從率：_________3詢問1名村醫(yī)是否知道住院分娩補助2（6分）是否知道服葉酸好處2參與住院分娩補助和葉酸補服的宣傳動員工作2a、是否知道住院分娩補助2走訪2名孕婦a、是否知道服葉酸好處2(12分)a、是否服用葉酸：是（___個月）2b、是否知道住院分娩補助2b、是否知道服葉酸好處2b、是否服用葉酸:是（___個月）2a、是否得到住院分娩補助2a、是否知道服葉酸好處2走訪2名產婦a、是否服用葉酸:是（___個月）2(16分)a、產前檢查次數：____產后訪視次數：_____2b、是否得到住院分娩補助2b、是否知道服葉酸好處2b、是否服用葉酸:是（___個月）2b、產前檢查次數：____產后訪視次數：_____2合計100●縣督導鄉(xiāng)≥2次/年得3分，1次/年得1分，未督導得0分；●督導覆蓋率100%、70-99%、50-69%分別得3、2、1分，＜50%得0分。●葉酸服用率達到75%，55-74%，35-54%分別得3、2、1分，＜35%得0分；依從率達到45%、30-44%、15-29%分別得3、2、1分，＜15%得0分�！癞a檢次數5次以上，產后訪視訪視2次以上得2分，未達到得0分。附表2縣級降消項目評估表

縣名時間檢查項目檢查方法項目管理（2分）項目活動（28分）檢查內容應得分實得分1111111111222222222查看資料制定項目方案，下發(fā)時間:___________（2分）召開項目工作會議：查閱資料與訪談相關人員(14分)接受培訓（3分）組織培訓（3分）進修情況（2分）督導情況（6分）縣級助產機構參加省、市級培訓覆蓋率（機構）__________鄉(xiāng)級助產機構參加市級培訓覆蓋率（機構）______________鄉(xiāng)級助產人員參加縣級培訓覆蓋率（人員）_______________組織培訓________次/年培訓班資料是否完整（通知、課表、考卷、小結、名單）培訓內容：信息工作、新生兒復蘇、助產技術、孕產期保健管理縣級助產人員進修；急救中心人員進修；鄉(xiāng)級人員進修項目辦是否掌握全縣進修名單縣督導鄉(xiāng)次數/年縣督導鄉(xiāng)覆蓋率%縣級督導記錄是否齊全個案調查資料質量有無個案分析報告孕產婦死亡評審是否按照十二格表和三個延誤理論評審（10分）是否有評審總結報告有無干預措施查閱資料（12分）縣級產科急救中心（36分）危重孕產縣級助產機構開展危重孕產婦評審的機構數：個婦評審（2分）查看相關“母嬰安全母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院達標率資料、詢問鄉(xiāng)衛(wèi)生院”（2分）達標（2分）急救中心標示是否醒目急救電話是否暢通（須查電話記錄本）門診小是否獨立手術室流程（分區(qū)）是否合理現場查看是否獨立（10分）分布局是否合理娩區(qū)待產區(qū)分娩室有否是否合理面積是否達標墻壁、地面、門窗是否符合要求2111111111122查看資料是否成立急救小組（4分）成員是否合理現場查看①檢驗設備②血庫③開口鉗④急救藥品⑤呼吸機⑥新生兒復蘇設備2設備（2分）⑦全套麻醉設備⑧供氧設備⑨ICU⑩心電監(jiān)護現場檢常規(guī)急救藥品是否齊全：①是②否（請標出短缺藥品種類）a.宮縮劑b.補查藥品溶液（膠體液，晶體液，葡萄糖類液）c.心血管系統(tǒng)藥d.止血類藥e.（2分）解痙降壓類藥f.鎮(zhèn)靜類藥g.抗生素藥各項管理制度及工作制度是否開展危重孕產婦評審危重孕產婦例數人，危重孕產婦評審例數人孕產婦急危重癥管理、孕產婦轉運急救、高危妊娠管理、重癥監(jiān)護、會診、新生兒窒息復蘇、產兒科合作、急危重癥及死亡病例討論、急救藥品管理、危重222（8分）病人搶救報告、搶救用血管理、接受轉診和反饋轉診病人情況、業(yè)務培訓等制度。1022222222222228模擬考核模擬操作（內容為新生兒復蘇）：考核1名主治醫(yī)師及以上人員。請作出綜合評（10分）價：①不及格②及格③良④良+⑤優(yōu)產科質量評估（26分）預防艾滋病母嬰傳播（14分）查閱產科病歷（12分）病例書寫是否規(guī)范產程圖是否規(guī)范有無剖宮產指征產程處理是否規(guī)范縮宮素應用是否合理抗生素應用是否合理201*年本院接生數：其中剖宮產率：艾滋�。簯獧z，實檢，檢測率檢測方式：本院外送梅毒：應檢，實檢，檢測率檢測方式：本院外送乙肝：應檢，實檢，檢測率檢測方式：本院外送陽性病例登記本登記完整規(guī)范201*年本院接生的產婦乙肝表面抗原陽性數：乙肝表面抗原陽性所生活產數：已免費注射新生兒乙肝免疫球蛋白人數：注射率：乙肝免疫球蛋白接收數：已注射登記是否完善：筆試（8分）“三基”理論考試：考試人，平均分，不及格縣醫(yī)療保病例討論準備今年發(fā)生的1-2份危重孕產婦病歷或妊娠合并癥及并發(fā)癥的病歷進行審評，與產科人員分析、討論治療中可能存在的問題。健機構（8分）合計●機構、人員接受培訓覆蓋率：≥70%得1分，＜70%得0分；●組織培訓：≥1次/年得1分，未組織不得分；

●進修：各助產機構（縣、鄉(xiāng)）每年均有人員進修得1分，無人員進修不得分。●督導：縣督導鄉(xiāng)≥4次/年得2分，2-3次/年得1分，＜1次/年得0分；覆蓋率100%、60-99%分別得2、1分，＜60%得0分。●縣級危重孕產婦評審機構：≥3個、≥1個分別得2分、1分；

●母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院達標率100%得2分，60-99%得1分，＜60%得0分；●設備、藥品、制度少一項扣0.5分，扣完為止；

●醫(yī)師考核：優(yōu)、良+、良、及格得10、8、6、4分，不及格得0分；

●梅毒、乙肝檢測率、注射率：≥80%得2分，≥50%得1分，＜50%得0分；

●筆試：平均分≥90，75-89，60-74分別得8、5、3分，＜60分得0分，不及格每人次扣0.5分

1附表3鄉(xiāng)級產科質量評估表

縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）檢查方法查閱有關資料（10分）現場查看產房（8分）現場查看產科設備（10分）現場查看產科藥品（10分）查閱5份產科病歷（12分）檢查內容門診登記本、孕婦和高危孕婦登記本、例會和培訓登記本、出生醫(yī)學證明發(fā)放登記本、分娩登記本、危重孕產婦搶救及轉診登記本、計劃生育手術登記本、婦幼衛(wèi)生信息登記本產房是否獨立流程是否合理血壓計、聽診器、產床、記時鐘、冷暖設備、供氧設備、嬰兒磅秤、導尿包、移動式照明燈、吸痰管、腹圍軟尺、骨盆測量器、開口器、舌墊（壓舌板）、墨鏡、電動吸引器、開放式新生兒搶救臺、新生兒復蘇囊、高壓消毒設備，多普勒胎心診斷儀、新生兒喉鏡及氣管插管、急救手推車、會陰切開縫合器械未處于功能狀態(tài)的設備催產素、維生素C、維生素K1、25%硫酸鎂、10%葡萄糖酸鈣、地西泮針劑、多巴胺、腎上腺素、前列腺素類制劑、地塞米松、西地蘭、阿托品、速尿、硝苯地平、酚妥拉明、碳酸氫鈉、林格氏液、低分子右旋糖苷、生理鹽水、眼藥水病例書寫是否規(guī)范產程圖是否規(guī)范有無剖宮產指征201*年本院接生數：其中剖宮產率：產程處理是否規(guī)范縮宮素應用是否合理抗生素應用是否合理現場查看流程圖（10分）預防艾滋病母嬰傳播（14分）有無轉診流程圖有無產后出血搶救流程圖有無子癇搶救流程圖有無新生兒窒息復蘇流程圖有無羊水栓塞搶救流程圖乙肝免疫球蛋白注射與管理梅毒：應檢，實檢，檢測率檢測方式：本院外送乙肝：應檢，實檢，檢測率檢測方式：本院外送陽性病例登記本登記完整規(guī)范201*年本院接生的產婦乙肝表面抗原陽性數：乙肝表面抗原陽性所生活產數：已免費注射新生兒乙肝免疫球蛋白人數：注射率：乙肝免疫球蛋白接收數：已注射登記是否完善：現場模擬考核（內容為新生兒復蘇）（10分）助產人員1：①不及格②及格③良④良+⑤優(yōu)模擬操作存在的主要問題是助產人員2：①不及格②及格③良④良+⑤優(yōu)模擬操作存在的主要問題是____________孕產期保健登記是否符合要求孕產婦建冊率是否達到75%早孕建卡率是否達到95％高危孕產婦管理率是否達98%產后訪視率是否達到95％4333352222222222222222225104410應得分實得分10檢查項目相關登記(10分)產科建設（74分）基本公共衛(wèi)生服務（16分）合計孕產期保�。�16分）100相關登記：少一種登記本扣1分，以此類推；產科設備、藥品：少一種所列設備（藥品）扣0.5分，以此類推；助產人員考核：優(yōu)、良+、良、及格得5、4、3、2分，不及格得0分；梅毒、乙肝檢測率、注射率：≥80%得2分，≥50%得1分，＜50%得0分；附表4：農村婦女兩癌檢查項目評估表

縣____時間：檢查項目檢查內容分值實得分組織管理制定方案3(12分)成立領導小組，召開工作會議3成立專家技術指導組，召開工作會議3縣項目辦掌握全縣宮頸癌篩查情況（人數、名單、篩查結果等）3經費管理設立宮頸癌項目資金專賬3（9分）�？顚Ｓ�3經費使用明細登記完整3工作進度（截止目前為止）應檢人數:__________實檢人數：__________完成率：5（5分）_______應檢婦女花名冊3項目資料檢查人群數據登記3管理原始資料登記和記錄是否規(guī)范3(15分)建立陽性病例登記本、有隨訪記錄3及時上報月報表和陽性個案資料3健康教育(6分)服務能力（30分）服務環(huán)境開展各種形式的宣傳活動：有線電視；大型義診；宣傳畫冊冊；其他形式的宣傳品服務機構全縣參與機構個；參與婦女常見病防治工作的機構是否有資質（1個機構無資質不得分）服務人員參加婦女常見病防治工作的人員人；是否有資質（婦科/婦產科、婦�？�、.乳腺科/普通外科、B超科、影像科、.病理科、宮頸細胞檢查室、檢驗科）（1個人無資質扣1分）上述人員是否接受過專項培訓或進修：婦科/婦產科、婦�？�、乳腺科/普通外科、B超科、影像科、.病理科、宮頸細胞檢查室、檢驗科獨立的檢查室、檢查室通風、.洗手池、.照明燈、.冷暖設備、屏風遮擋、候診區(qū)655555質量控制（13分）設備條件盆腔超聲顯像儀、.陰道鏡、.乳腺超聲顯像儀、乳腺紅外線檢查、鉬靶X線機、HPV檢測設備、病理設備、顯微鏡、婦科檢查床等開展項目VIA/VILI肉眼觀察篩查比例、細胞巴氏診斷比例、細胞TBS診斷比例、HPV篩查比例本縣開展質控次數本縣督導覆蓋開展該項工作的機構比例_________質控內容：管理（包括組織、健康教育、信息管理、婦科臨床、乳腺臨床、陰道鏡、細胞病理、超聲）督導資料（通知或安排、記錄、小結）是否齊全本縣自培人數:__________培訓覆蓋率:________培訓資料完整（包括培訓通知、學員名單、照片、課程安排、培訓教材、試卷、小結等）5334355人員培訓（10分）合計100●工作進度：完成本年度工作量的100%得5分，80-99%得4分，60-79%得3分，以此類推；●服務人員資質：1人無資質扣1分，扣完為止；

●接受過專項培訓或進修得5分，1人未接受扣1分，扣完為止；●服務環(huán)境：全部具備得5分，少一項設施設備扣1分；

●開展項目：開展細胞TBS診斷100%得5分，≥50%得3分，≥30%得2分，≤30%得1分，未開展細胞學診斷不得分；

●質控次數：≥2次得3分，1次得1分，未督導不得分；

●督導覆蓋機構比例:100%得3分，80-99%得2分，60-79%得1分，＜60%得0分；●培訓覆蓋率：100%得5分，80-99%得4分，60-79%得3分，以此類推。

附表5

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目縣級評估表

縣區(qū)：時間：內容是否召開項目啟動會議是否參照省或市級實施方案，制定本地實施方案是否成立領導小組和專家技術指導組是否定期組織自查，逐級開展監(jiān)督指導工作是否有專人負責信息管理并對工作熟悉原始登記是否完整，記錄是否保存完好各類報表是否完整，是否及時上報上報數據是否準確，符合邏輯是否設立專門賬戶資金是否有專人管理，使用合理應得分2323232313332355105555553252.52.5100實得分管理機制（10分）信息管理組織管理（30分）（10分）資金管理（10分）是否設立工作補助經費（包括咨詢、檢測和陽性隨訪管理經費等）領取登記本是否設立需方補助經費（包括艾滋病、梅毒陽性孕產婦分娩補助及氣所生嬰兒的奶粉等）登記本人員培訓（5分）檢測能力（10分）專業(yè)技能掌握（15分）是否參加省、市級培訓是否組織縣級培訓現場觀察，查驗實驗室基本設備列入設備名稱（試驗和防護設備）、環(huán)境:查閱試劑接收、使用、保存，檢測登記等相關資料醫(yī)務人員考核#隨訪工作開展和相關記錄、登記本是否按方案要求開展項目工作能力建設（35分）健康教育（5分）是否開展多種形式的健康教育活動完成情況（20分）工作進度*（20分）艾滋病應檢，實檢，完成率梅毒應檢，實檢，完成率乙肝應檢，實檢，完成率是否有良好、保密的咨詢環(huán)境保密制度是否上墻是否為轄區(qū)內所有開展助產的醫(yī)療衛(wèi)生機構配備防護用品乙肝免疫球蛋白是否到位是否配備10ug乙肝疫苗保密制度（5分）職業(yè)防護（5分）工作環(huán)境保密制度防護用品乙肝母嬰阻斷情況（5分）合計#取參加考試人員平均分，平均分為100分者得10分，90分者得9分，以此類推；*工作進度：完成本年度工作量的90%以上得5分，80-89%得4分，60-79%得3分，以此類推；

附表6：

新生兒復蘇項目評估標準

縣名時間檢查項目組織管理（9分）設備設施（10分）急救藥品（10分）制度建設（4分）信息管理（14分）是否制定方案是否召開工作會議是否成立專家技術指導組輻射保暖臺、嬰兒保溫箱、胎心監(jiān)護儀、復蘇氣、面罩、吸球、一次性吸引管、負壓吸引器、胃管、注射器、聽診器其他設備__________________腎上腺素、擴容劑（理鹽水、型血）、碳酸氫鈉、納諾酮其他藥品____________________新生兒復蘇流程圖是否上墻是否開展“院內復蘇領導小組”制度（僅針對試點地區(qū)）新生兒窒息登記本新生兒傷殘登記本新生兒死亡登記本新生兒復蘇現場搶救記錄本隨訪登記本是否隨訪人員培訓（9分）質量控制（9分）現場考核(35分)縣級按要求參加省級、市級培訓___人次開展培訓（培訓通知、課表、簽名、試卷、小結、照片等）應培人數實培人數培訓人員覆蓋率達______%市級督導次/年；本級自查（每年至少1次）開展縣對鄉(xiāng)級督導_______%模擬操作：考核1名主治醫(yī)師及以上人員。請作出綜合評價：①不及格②及格③良④良+⑤優(yōu)助產人員1：①不及格②及格③良④良+⑤優(yōu)模擬操作存在的主要問題是助產人員2：①不及格②及格③良④良+⑤優(yōu)模擬操作存在的主要問題是__________________合計10100檢查內容應得分實得分3331010222223233333331510●設備設施、藥品：少一項扣1分；

●培訓覆蓋率：≥90%得3分，70-89%得2分，50-69%得1分，＜50%不得分；●市級督導次數≥2次得3分，1次得1分，未督導不得分；

●縣對開展助產的鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導覆蓋率：≥90%得3分，70-89%得2分，50-69%得1分，＜50%不得分；●考核：優(yōu)、良+、良、及格分別得10、8、6、4分，不及格得0分。附表7：

縣級督導意見反饋表

市縣

監(jiān)督指導時間監(jiān)督指導與評估結果監(jiān)督指導組組長監(jiān)督指導過程簡述20年月日20年月日（請在相應的選項下畫“√”）□優(yōu)秀□較好□一般□建議改進督導組成員和單位（包括監(jiān)督機構名稱、監(jiān)督活動內容）成績與經驗典型案例存在的問題及改進建議(此表一式三份，所督導縣、設區(qū)市和省衛(wèi)生廳各一份)

附表8：

婚前醫(yī)學檢查工作督導表項目檢查方法檢查內容是否開展婚前保健門診：是否201*年婚檢對數：婚檢率：疾病檢出率：資質查看證件、詢問有關人員單位資質（市級及以上衛(wèi)生行政部門批準）：有無婚檢醫(yī)師人數：接受培訓人數：培訓率：男婚檢醫(yī)師：人；女婚檢醫(yī)師：人有合格證人數：其中男婚檢醫(yī)師：人；女婚檢醫(yī)師：人收費標準：元/對張貼收費標準：是否婚檢收費詢問有關人員政府補助：是否；預撥款到帳時間：及時否預撥款金額：元；實際使用金額：元設立專帳；是否；�？顚Ｓ茫菏欠袢�身體格檢查：是否；生殖系統(tǒng)檢查：是否必檢項目有哪些：血、尿常規(guī)、ABO血型檢測、乙肝表面抗婚檢項目現場查看和查閱資料原(HBsAg)、快速轉氨酶(SGPT)、陰道分泌物檢查、胸透、谷丙轉氨酶及乙肝表面抗原檢查、總膽紅素及直接膽紅素、淋球菌篩查、梅毒螺旋體篩查、，陰道分泌物、HIV篩查、優(yōu)生四項、支原體、衣原體、其它：婚檢地點設在：保健院縣醫(yī)院鄉(xiāng)醫(yī)院民政局張貼婚檢流程：是否；是否方便群眾：是否環(huán)境溫馨：好中差；男女婚檢室獨立：是否獨立的咨詢室:有無；獨立宣教室：有無男生殖器模型：有無；女生殖器模型：有無血壓計：有無；聽診器：有無體重秤：有無；測視力設備：有無女檢查床：有無；男檢查床：有無醫(yī)學檢查：有無；衛(wèi)生宣教：有無；衛(wèi)生咨詢：有無婚檢記錄：填寫規(guī)范：是否；填寫完整：是否；診斷意見：有無；診斷正確：是否；婚檢登記本：有無；記錄完整：是否隨訪范圍：①對應暫緩結婚或不宜生育者。②對不能確診的疑難病癥者。③對患有對婚育有影響的重要臟器疾病者。④對生殖器發(fā)育異常會影響性生活或生育者。搭車收費：有無；搭車開藥：有無滿意：人；比較滿意：人；不滿意：人環(huán)境設施查看現場環(huán)境婚檢內容現場查看和詢問查婚前檢查記錄和相關登記（抽查10份婚檢表）查閱有關資料現場或電話隨訪5-10位婚檢對象登記和記錄專冊登記和隨訪滿意度調查附表9：

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目市級評估表

設區(qū)市：時間：內容是否召開項目啟動會議是否參照省級實施方案，制定本地區(qū)實施方案是否成立領導小組和專家技術指導組是否定期組織自查,開展監(jiān)督指導工作督導工作覆蓋率%是否有專人負責信息管理并對工作熟悉應得分46461046462666461055100實得分管理機制（30分）組織管理（70分）信息管理原始登記是否完整，記錄保存是否完好上報個案卡是否及時、內容準確是否設立專門賬戶是否資金使用合理（20分）各類報表匯總、上報、審核是否及時是否設立工作補助經費領取登記本（包括咨詢、檢測（20分）和陽性隨訪管理經費等）資金管理是否設立需方補助經費登記本（包括艾滋病、梅毒陽性孕產婦分娩補助及氣所生嬰兒的奶粉等）是否參加省級培訓人員培訓能力建設（20分）（30分）藥品管理是否組織市級培訓市級培訓覆蓋率%艾滋病抗病毒藥物接收、發(fā)放登記完整（10分）乙肝免疫球蛋白及疫苗登記完善、發(fā)放到位合計&督導工作覆蓋率、市級培訓覆蓋率及項目工作覆蓋率均以縣區(qū)為單位計算，覆蓋率100%得10分，80-99%得8分，60-79%得6分，以此類推

附表10：

市級婦幼項目工作評估表

檢查項目是否召開項目工作會議（16分）是否制定方案（16分）是否成立專家技術指導組（12分）開展培訓（12分）培訓記錄（通知、教材、名單、小結、照片、日程）（12分）開展督導（駐縣）（至少1次）（16分）有督導（駐縣）記錄（16分）合計新生兒復蘇培訓：≥2次/年得4分，1次得2分，未開展得0分；

檢查內容住院分娩、葉酸補服新生兒復蘇兩癌篩查降消項目住院分娩、葉酸補服新生兒復蘇兩癌篩查降消項目新生兒復蘇兩癌篩查降消項目婦女常見病防治（至少1次/年）新生兒復蘇（2次/年）降消項目（至少1次/年）新生兒復蘇婦女病防治降消項目住院分娩、葉酸補服新生兒復蘇兩癌篩查降消項目住院分娩、葉酸補服新生兒復蘇兩癌篩查降消項目應得分4444444444444444444444444100實得分組織管理（44分）人員培訓（24分）督導（駐縣）情況（32分）

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