質(zhì)量管理工作總結(jié)1

質(zhì)量管理工作總結(jié)

為貫徹落實公司“以質(zhì)求信、業(yè)主至上、遵守法規(guī)，持續(xù)改進”的總體方針，以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題，以提高“工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量”為重點，我公司于201*年全面開展了質(zhì)量管理工作，從抓基礎(chǔ)管理入手，強化質(zhì)量意識，加強員工技能培訓(xùn)，提高員工整體素質(zhì)，從而促進公司整體質(zhì)量管理水平全面提高。

一．深入開展質(zhì)量管理體系建設(shè)工作

今年體系文件換版，借著換版，將修改程序文件同規(guī)范公司內(nèi)部分工作流程、明確部門職責(zé)劃分結(jié)合在一起。使得質(zhì)量體系更加貼近公司生產(chǎn)實際，為提高公司的質(zhì)量管理和產(chǎn)品質(zhì)量起到更大的做用。修改的文件有：質(zhì)量手冊、4個質(zhì)量檢驗表

為了提高產(chǎn)品質(zhì)量，提高員工的工作質(zhì)量和積極性，提高部門人員責(zé)任心，相應(yīng)公司的活動，201*年9月，我們繼續(xù)開展了以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題的“質(zhì)量月”活動。利用外出學(xué)習(xí)，知識競賽等各種方式普及質(zhì)量知識，以提高員工的質(zhì)量意識，營造產(chǎn)品質(zhì)量零缺陷的良好氛圍，并及時報道活動中的典型事例。車間的質(zhì)量水平取得了顯著的成效，產(chǎn)品合格率較前期有了大幅度的提升。加工過程工序交檢一次合格率99%，成品一次檢驗合格率達到98%，產(chǎn)品最終出廠不合格率為零。

二．工作中存在的不足，也是明年工作努力的方向：

1、有時工作沒有很好的條理性，不能很好的把握細節(jié)，可能是現(xiàn)場的工作很雜而不能抓到工作的重點，只有一步一步的把固定工作作好并對其他一些雜項工作做出很好的規(guī)劃這樣就不會有工作問題的遺漏。

2、一些需要溝通解決的問題處理不及時，包括外協(xié)不良的傳達，現(xiàn)場不符合的指正與確認等。具體的工作中由于消息傳達的延遲性、時間差等一些因素的干擾，出現(xiàn)溝通不及時。

3、一些相關(guān)工作的管理辦法，管理方式的欠缺。需要對管理辦法與方式進行反思，明確這些方式方法的目的與合理性，結(jié)合自身的實際工作來理解與完善

進一步完善質(zhì)量管理體系，強化質(zhì)量意識，嚴格標準化作業(yè)，才能提高生產(chǎn)能力水平。在今后的工作中要繼續(xù)運用科學(xué)管理辦法，學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗，用于創(chuàng)新，培養(yǎng)骨干力量，樹立良好的企業(yè)形象。

酒泉西宇氫氟酸有限責(zé)任公司201*.

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201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：1月30日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對去年的的醫(yī)療控制問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：三級醫(yī)師查房制度的落實不到位，主要表現(xiàn)為：1、主任查房記錄過簡；2、主任查房記錄有時主任簽名不及時。改進目標和措施：1、下級醫(yī)生要對科主任在查房時對疾病的流行病學(xué)資料、病因病理、診斷、鑒別診斷、藥物治療、康復(fù)措施、營養(yǎng)調(diào)攝、基本預(yù)后等的講解有較為詳細的記錄；2、科主任應(yīng)及時對主任查房記錄進行簽名。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：去年的醫(yī)療質(zhì)量控制總體水平良好。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：2月25日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：死亡病例討論和疑難病例討論問題如下：1、參加人員不太齊全。2、分析問題稍顯簡單。3、記錄不夠完整。改進目標和措施：1、加強學(xué)習(xí)，提高認識。2、加強工作責(zé)任心。3、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和分析問題、解決問題的能力。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：三級醫(yī)師查房制度檢查結(jié)果：科室的科主任查房記錄較以前詳細準確，可以較為完整的反應(yīng)主任查房經(jīng)過；科主任簽字較前明顯及時。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：3月29日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：交接班制度的落實1、I級護理或危重患者醫(yī)生有時未做到床邊交接班；2、醫(yī)生有時交接班不夠詳細。3、醫(yī)生交接班記錄不夠具體。改進目標和措施：1、危重患者應(yīng)做到床邊交接班；2、交接班時要詳細，將上級醫(yī)師意見、可能出現(xiàn)的情況及處理措施一并交接；3、交接班記錄要能準確反應(yīng)患者病情，做到詳細有效。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：死亡病例討論和疑難病例討論1、病例討論人數(shù)較為齊全；2、分析問題更為全面、準確；3、記錄更加詳細。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：4月26日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：查對制度的落實1、科室擺藥有時未做到雙人核對。2、因加床多，床號混亂，影響查對。3、病人認知功能差影響查對。改進目標和措施：1、取消科室擺藥；2、整理床號；3、加強標識的使用，特別是腕帶；4、加強工作責(zé)任心，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，對有認知障礙的患者，除其他查對外，還要和陪護及家屬查對。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：交接班制度：1、危重患者全部床邊交接班；2、交接班時內(nèi)容較前詳細；3、交接班記錄詳細有效。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：5月29日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：會診制度的落實1、會診的意識不強；2、家人配合度差，影響了會診制度的落實。3、會診單的書寫質(zhì)量有待加強，目的性不強。改進目標和措施：1、加強學(xué)習(xí)，提高會診的意識；2、加強會診單的書寫質(zhì)量，按照書寫要求將患者基本情況、主訴、診斷、癥狀體征、會診目的和要求等詳細描述；3、做好家屬的溝通、解釋工作。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：查對制度的改進：1、科室擺藥取消，未再有藥物查對缺漏；2、床號重新整理，識別度高、易記；3、每個患者的腕帶佩戴準確，完整；4、三查八對制度經(jīng)改進以來，未出現(xiàn)差錯。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：6月29日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：知情談話制度的落實1、對知情談話重要性認識不足；2、知情談話做得不到位，不及時；3、談話的技巧掌握不夠。改進目標和措施：1、加強相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高認識；2、加強學(xué)習(xí)，掌握談話的技巧；3、對每一個病人都要有談話的意識，談話的責(zé)任。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：會診制度的落實：1、院內(nèi)外會診數(shù)量增加；2、會診單書寫較為規(guī)范準確；3、家屬對會診的支持度增加。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：7月31日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：抗菌藥物的合理使用1、應(yīng)用抗菌藥物的目的性不強；2、用抗菌藥物前留取標本送檢細菌培養(yǎng)的意識不強；3、有局部應(yīng)用抗菌藥物的現(xiàn)象，如壓瘡的局部用藥。改進目標和措施：1、加強相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，提高認識；2、嚴格按照院發(fā)《抗菌藥物使用手冊》及《抗菌藥物使用分級管理制度》執(zhí)行，合理留置標本，合理使用抗菌藥；3、杜絕局部使用抗菌藥現(xiàn)象。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：知情談話制度：1、全部醫(yī)師可以做到患者入院72小時內(nèi)知情同意談話；2、特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)�；颊咦再M＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等均較前完善。3、家屬對醫(yī)患溝通較前滿意度增加。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：8月28日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：藥品不良反應(yīng)報告1、報告的意識不強。2、報告程序不熟悉。3、報告表填寫不完整。改進目標和措施：1、加強相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，提高認識；2、正確認識藥物不良反應(yīng)，一旦發(fā)生及時按照程序上報；3、加強相關(guān)知識的培訓(xùn)。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：抗菌藥物使用情況1、抗菌藥使用指征明確；2、抗菌藥使用前留取標本送檢率達到標準要求；3、未發(fā)現(xiàn)局部使用抗菌藥情況。整體較前有所改進

201*年度每月醫(yī)療質(zhì)量控制工作總結(jié)及會議記錄

時間：9月24日主持人：參加人員（簽名）：記錄者：本次活動的內(nèi)容：1、對上月的醫(yī)療質(zhì)量問題進行反饋；2、布置本月的質(zhì)控檢查重點；3、布置本月質(zhì)控學(xué)習(xí)重點。質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題：醫(yī)院感染報告1、個別遲報。2、個別漏報。3、報告意識有待提高。改進目標和措施：1、加強相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高認識。2、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高對醫(yī)院感染診斷標準的理解。3、建章立制，明確責(zé)任，與獎金掛鉤。結(jié)果評價（主要對上月的質(zhì)控活動改進措施的落實和成效評價、反饋等）：藥品不良反應(yīng)報告：1、至目前尚未出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)；2、科室人員對報告程序較前熟練，對報告表的填寫也進行了學(xué)習(xí)。整體較前有所改進

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