處方點評及臨床合理用藥工作總結(jié)

關(guān)于開展處方點評及臨床合理用藥的工作總結(jié)

為貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》的精神，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，保證藥品使用的安全和有效控制藥品質(zhì)量和價格，相關(guān)工作人員在我院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，認真組織學(xué)習(xí)上級文件精神，并取得了明顯成效。一、開展處方和醫(yī)囑的點評，認真做好處方點評總結(jié)。

我院藥械科根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示，每月抽查100張門診處方和30份住院病歷，對抽出的處方病歷根據(jù)《處方管理辦法》進行相關(guān)規(guī)定和參數(shù)指標的點評，并結(jié)合藥品說明書、國內(nèi)外公開發(fā)表的論文及藥典等書籍對其中不合理用藥處方進行系統(tǒng)分類和統(tǒng)計分析。對其中存在問題的處方及病歷在每周工作會議上進行共同討論和總結(jié)，通報給各科室主任使對其科室的醫(yī)生進行自查自糾學(xué)習(xí)。

通過堅持不懈對每月的處方及病歷進行點評、總結(jié)、通報批評等措施，我院主要存在的‘未寫臨床診斷。’、‘處方前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范�！�、‘單張?zhí)幏匠�過5種藥品�！�等問題得到了明顯改善，最近兩個月的處方合格率由原來的52%提高到現(xiàn)在的85%。

二、組織我院工作人員進行合理用藥培訓(xùn)。

我院響應(yīng)上級指示精神，前后兩次請鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授來我院開展針對合理用藥的講座，全體醫(yī)生及藥械科工作人員通過認真聽講、自主學(xué)習(xí)，得到了很大的提高。

三、堅持不懈，繼續(xù)努力。

今后，我院將繼續(xù)根據(jù)上級指示精神，堅持不懈的進行處方及病歷的點評總結(jié)工作，對出現(xiàn)的問題及時糾正，對出現(xiàn)問題的相關(guān)人員進行批評教育，并按規(guī)定進行處罰。

總之，在上級領(lǐng)導(dǎo)的指示下，我院處方點評及臨床合理用藥取得了很大提高，醫(yī)療行為得到了規(guī)范，藥品使用安全得到了有效的控制，使廣大人民群眾得到了更好的醫(yī)療服務(wù)。

中牟縣中醫(yī)院201*年10月25日

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處方點評及臨床合理用藥工作總結(jié)

從201*年1月份至9月份，隨機抽取我院門診處方總900份，進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果現(xiàn)分析總結(jié)如下：

一、用藥品種：我院用藥品種總數(shù)為2043種，平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)為2.27種。國家基本藥物品種數(shù)占我院用藥品種數(shù)的45.51%，注射劑使用率為23%。藥品通用名數(shù)為100%，合理用藥處方占我院總用藥品種數(shù)的比例為99%。

二、抗菌藥物使用情況：

1、抗菌藥物使用率：我院抗菌藥物使用率為34.3%，超過了三級醫(yī)院門診抗菌藥物使用率（20%）。

2、抗菌藥物在疾病治療中的分布情況：使用抗菌藥物治療的患者臨床診斷中包括：上呼吸道感染、支氣管炎、扁桃體炎、咽炎、胃腸炎、消化不良、宮頸炎、人工流產(chǎn)、功血、月經(jīng)不調(diào)、陰莖炎、鵝口瘡、皰疹性咽峽炎、宮腔內(nèi)積血。

3、使用抗菌藥物品種：我院使用抗菌藥物處方中最常見的：1聯(lián)包括阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片、鹽酸洛美沙星分散片、甲硝唑片、甲硝唑注射液、注射用青霉素、注射用苯唑西林鈉、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、注射用美洛西林鈉、注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢呋辛鈉、注射用阿奇霉素、頭孢克肟干混懸劑、頭孢丙烯顆粒、阿奇霉素糖漿；2聯(lián)包括注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉與注射用青霉素鈉聯(lián)用、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉與注射用苯唑西林鈉聯(lián)用、奧硝唑分散片與鹽酸洛美沙星分散片聯(lián)用；3聯(lián)我院門診暫時無3聯(lián)抗菌藥物使用情況。

三、藥品處方金額：平均每張?zhí)幏浇痤~為55.3元。

四、平均就診時間和平均發(fā)藥時間：平均就診時間為10.7分鐘，平均發(fā)藥時間為13.74秒，藥師能詳細為患者講解用藥注意事項，患者滿意度為100%。

五、其他：按處方實際調(diào)配藥品的為100%，藥品標簽標識方面工作做的較好，完整率為100%。

六、合理用藥點評評估：

1、處方中未寫臨床診斷、年齡、年齡格式不規(guī)范如：1／2，應(yīng)寫為6／12、開具門診處方超過7日用量，無醫(yī)師特別說明的都屬于不合格處方。

2、呼吸道感染處方中出現(xiàn)注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉與注射用頭孢哌酮鈉聯(lián)用，屬于重復(fù)用藥現(xiàn)象。

藥劑科201*-10-24

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