處方點(diǎn)評總結(jié)
處方點(diǎn)評工作小結(jié)為規(guī)范我院處方點(diǎn)評工作,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《合理使用抗菌藥物》、《處方管理辦法》、《新榮鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點(diǎn)評管理制度》等相關(guān)制度,我院處方點(diǎn)評工作小組對201*年全年處方隨機(jī)抽取進(jìn)行點(diǎn)評。旨在規(guī)范處方管理,規(guī)范抗菌藥物臨床合理使用,提高我院臨床藥物治療水平。點(diǎn)評方式:每月隨機(jī)抽查的處方進(jìn)行點(diǎn)評,全年抽查處方155張,平均每月抽查12.9張?zhí)幏健?01*年抽查結(jié)果:合理處方為56.5%,不合理的處方主要是不規(guī)范處方;平均每張?zhí)幏接?.30個藥物、用藥金額25.68元,基本藥物使用率為100%、通用名稱的使用率為100%、注射劑的使用率為52%、抗菌藥物的使用率為63.2%。不規(guī)范處方分析:不規(guī)范處方包括費(fèi)別、科別、住址、診斷等處方前記內(nèi)容不完整,修改處方、超療程用藥沒有醫(yī)師簽名或注明理由,大額處方無患者簽名同意,單位、住址等遺漏,還存在個別處方中抗菌藥物應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)象。不合理用藥分析:不合理用藥處方有重復(fù)用藥現(xiàn)象,有診斷與開具藥物不對癥的情況,個別處方中存在藥品劑型、規(guī)格、用法、用量錯誤,偶有超劑量、超濃度靜脈給藥現(xiàn)象?咕幬飸(yīng)用:總體上,抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)的比例在下降,且抗菌藥物分級使用日漸規(guī)范,但仍有未根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)和病原菌種類選擇抗菌藥物的情況存在,需進(jìn)一步改進(jìn)。針對現(xiàn)有問題提出改進(jìn)意見:1、希望各科醫(yī)生與藥房加強(qiáng)合
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處方點(diǎn)評工作小結(jié)
為規(guī)范我院處方點(diǎn)評工作,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《合理使用抗菌藥物》、《處方管理辦法》、《準(zhǔn)格爾旗中蒙醫(yī)院處方點(diǎn)評管理制度》等相關(guān)制度,我院處方點(diǎn)評工作小組對201*年全年處方隨機(jī)抽取進(jìn)行點(diǎn)評。旨在規(guī)范處方管理,規(guī)范抗菌藥物臨床合理使用,提高我院臨床藥物治療水平。
點(diǎn)評方式:每月5日之前隨機(jī)抽查上個月7天的處方進(jìn)行點(diǎn)評,全年抽查處方4846張,平均每月抽查403.8張?zhí)幏健?01*年抽查結(jié)果:合理處方為77.6%,不合理的處方主要是不規(guī)范處方;平均每張?zhí)幏接?.56個藥物、用藥金額47.8元,基本藥物使用率為57.4%、通用名稱的使用率為98.7%、注射劑的使用率為22.9%、抗菌藥物的使用率為27.8%。
不規(guī)范處方分析:不規(guī)范處方包括費(fèi)別、科別、住址、診斷等處方前記內(nèi)容不完整,修改處方、超療程用藥沒有醫(yī)師簽名或注明理由,大額處方無患者簽名同意,單位、住址等遺漏,還存在個別處方中抗菌藥物應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)象。
不合理用藥分析:不合理用藥處方有重復(fù)用藥現(xiàn)象,有診斷與開具藥物不對癥的情況,個別處方中存在藥品劑型、規(guī)格、用法、用量錯誤,偶有超劑量、超濃度靜脈給藥現(xiàn)象。
抗菌藥物應(yīng)用:總體上,抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)的比例在下降,且抗菌藥物分級使用日漸規(guī)范,但仍有未根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)和病原菌種類選擇抗菌藥物的情況存在,需進(jìn)一步改進(jìn)。
針對現(xiàn)有問題提出改進(jìn)意見:1、希望各科醫(yī)生與藥房加強(qiáng)合作,使臨床科室提高對處方正確書寫的重視程度,加強(qiáng)對處方不規(guī)范書寫的監(jiān)管,并按我院處方點(diǎn)評制度對不合格處采取相應(yīng)措施;2、建議信息科設(shè)置程序使填寫不完整的處方無法通過,從系統(tǒng)上消除項(xiàng)目填寫不完全的錯誤,如年齡、用法用量等項(xiàng)目;3、望各臨床醫(yī)生積極配合醫(yī)院制度實(shí)施,提高我院處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,減少不合格處方的出現(xiàn)。
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