201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

自201*年以來，我科按照醫(yī)院達(dá)標(biāo)上等的總體要求，

在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)工作全面展開，開創(chuàng)了一個(gè)新的局面，在科室建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、科研教學(xué)等各方面都取得了較大的提高，使全院醫(yī)療服務(wù)水平有了進(jìn)一步的發(fā)展。一、科室建設(shè)

加強(qiáng)了院、科二級(jí)科室管理，建立健全了科室制度，完善和更新了各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄；加強(qiáng)了對(duì)臨床科室下巡下視檢查力度，確保醫(yī)療安全，并及時(shí)協(xié)助科室對(duì)存在問題分析整改；建立了全院衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案，加強(qiáng)了對(duì)從業(yè)人員的管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。二、醫(yī)療質(zhì)量控制與管理

建立了院科兩級(jí)質(zhì)量控制與管理體系，制定了全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案，制定了醫(yī)療質(zhì)量控制與管理制度，完善了醫(yī)療質(zhì)量核心制度，制定了醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按季實(shí)施對(duì)全院臨床科室進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析并整改落實(shí)。每周一定期到全院臨床科室進(jìn)行全程查房，完成了對(duì)醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師交接班、三級(jí)醫(yī)師查房、住

院病歷書寫質(zhì)量、（疑難、危重及死亡）病歷討論、會(huì)診等醫(yī)療制度落實(shí)執(zhí)行的督促和檢查；完成了對(duì)科室運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等方面工作的監(jiān)管，并針對(duì)不足提出了合理的改進(jìn)意見，使全院的醫(yī)療質(zhì)量管理納入規(guī)范化的運(yùn)行模式。

三、病案質(zhì)量管理

1、為配合醫(yī)院達(dá)標(biāo)上等的需要，對(duì)7-10月份的在架病歷進(jìn)行檢查、審核，對(duì)病歷質(zhì)量缺陷進(jìn)行了整改，使在架病案質(zhì)量有了明顯提高。

2、加強(qiáng)了病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，每周五到臨床科室抽查科室運(yùn)行病歷，嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)醫(yī)師查房、五討論、會(huì)診、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)查出存在問題，提出改進(jìn)意見及方案。

3、加強(qiáng)了終末病歷質(zhì)量管理，建立院科二級(jí)病案質(zhì)控小組，對(duì)出科病歷嚴(yán)格把關(guān)；設(shè)專人對(duì)回收病歷進(jìn)行質(zhì)控，進(jìn)行質(zhì)量反饋及整改工作，確保上架病歷質(zhì)量。四、醫(yī)療安全管理

建立健全了醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療不良事件報(bào)告制度及醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故報(bào)告制度，制定了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、缺陷、事故及不良醫(yī)療事件的防范措施及應(yīng)急預(yù)案；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)；組織院

內(nèi)職工學(xué)習(xí)了有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)和各項(xiàng)條例；加強(qiáng)了重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上，積極排查醫(yī)療安全隱患，確保了醫(yī)療安全。五、突發(fā)事件的應(yīng)急處理

制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，建立了應(yīng)急事件防控組織及預(yù)防救治體系，制定了突發(fā)事件信息報(bào)告制度及應(yīng)急處理流程，責(zé)任到人，安排周密，精心準(zhǔn)備；增強(qiáng)了全院職工應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，充分發(fā)揮了我院職工在應(yīng)急事件中的戰(zhàn)斗力。六、科研與教學(xué)

加強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與三基培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行年度教學(xué)計(jì)劃及三基培訓(xùn)計(jì)劃，完成了對(duì)全院職工的年度教學(xué)和培訓(xùn)任務(wù)；鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，自覺嚴(yán)格補(bǔ)充增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法；鼓勵(lì)全院專業(yè)技術(shù)人員發(fā)表論文，參與科研，開展了新技術(shù)和新業(yè)務(wù)；選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了進(jìn)修學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高了我院的�？萍夹g(shù)水平；按期完成了對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)任務(wù)，圓滿完成了09年的教學(xué)科研任務(wù)，使我院醫(yī)療水平得到教大的提高。七、指令性任務(wù)完成情況

配合“科學(xué)發(fā)展觀”活動(dòng)，進(jìn)行了“三下鄉(xiāng)活動(dòng)”為老

百姓提供了便捷的醫(yī)療服務(wù)和必要的健康教育；積極組織甲型H1N1流感防治工作，很好的完成了上級(jí)疫情防控工作，充分反映全院職工在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)急反應(yīng)能力�？傊�，09年是我院醫(yī)務(wù)工作的轉(zhuǎn)折之年，通過大量艱辛的工作，取得了顯著的成績(jī)。在新的一年里，我們將繼續(xù)按照醫(yī)院達(dá)標(biāo)上等的總體要求，一如既往的履行職能的職責(zé)，帶領(lǐng)全院醫(yī)務(wù)人員同心協(xié)力、開拓創(chuàng)新，為醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

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201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全:

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定實(shí)施細(xì)則》，對(duì)病歷書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》，規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同

程度的提高，每月隨機(jī)抽查5天處方，平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jī)，順利通過了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和糾錯(cuò)制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部經(jīng)過醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后，門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高，能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫合格率達(dá)86.2%，門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。（五）醫(yī)療安全工作：制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)，十一月份，還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座，教育廣大醫(yī)務(wù)人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

總之，醫(yī)務(wù)科在201*年工作中雖然取得一定成績(jī)，但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng)，在新的一年里，爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

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