兒科見習(xí)報告

201*暑期兒科見習(xí)報告

見習(xí)單位：

見習(xí)時間：201*年7月20日至201*年7月28日一、見習(xí)目的

兒科是醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中的重要一個科室，通過在兒科的見習(xí)，不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì)，培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心，還可以學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識和技能。通過見習(xí)，可以幫助我清醒地認(rèn)識到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命，培養(yǎng)良好職業(yè)道德，樹立高尚的醫(yī)護(hù)情操。見習(xí)是對所學(xué)知識的鞏固和積累，是未來走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過在見習(xí)中的鍛煉，可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。通過在醫(yī)院兒科的見習(xí)，能將課本上所學(xué)的知識和理論和實際聯(lián)系起來，既可加深對知識的透徹理解，又能在實際操作中強(qiáng)化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫(yī)院的見習(xí)，還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗，這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗摸索總結(jié)出來的。這次見習(xí)，將為我今后更好地工作打下堅實的基礎(chǔ)。

二、見習(xí)內(nèi)容

進(jìn)入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來勢兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的醫(yī)療措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科醫(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高.

了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.

醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員較少，有時會忙不過來，主要是病患者比較多，另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女，年齡又小，所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn)，給人的印象是"小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟"。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實不是一個好的工作環(huán)境，但是特殊病人要特殊對待，無論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對，不僅要不出差錯，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意。

本人在見習(xí)期間，基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤；、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗；注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋，堅持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴飾；在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

見習(xí)工作的基本安排，實行三班輪流制度，每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時間，上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r，明確各類崗位責(zé)任，認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

三、見習(xí)總結(jié)和體會

在兒科見習(xí)，要多看，多聽，因為孩子有的小的還不會說話，這就要看你的觀察能力了，這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好，比如有些藥物如喹諾酮類的藥物，就不能用于小兒，因為小兒的肝腎功能還沒有健全，用了可能對肝腎功能有影響，厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。

我們面對的這些小乖乖，都是一個個脆弱的小生命，都是全家的心肝，他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群，我們要有嫻熟的技術(shù)，更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好，但就是這樣，有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情，孩子生病，誰的心里都會萬分著急，說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù)，力爭做到最好。

通過在兒科的見習(xí)，我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,，樹立熱愛護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

在見習(xí)的這段時間里，我加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)：在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項基本操作的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，并很好的完成了各項操作，對教材上的理論和知識理解的更加透徹，使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高，能夠更好的服務(wù)患者，并將此融入到實際的工作當(dāng)中。

四、結(jié)束語

一次見習(xí)，一次學(xué)習(xí)，終生受益，收獲了讓我受益一生的知識，見習(xí)收獲能力。在見習(xí)中在不斷的學(xué)習(xí)中完善自己，讓自己不斷進(jìn)步，為以后更好的適應(yīng)工作、立足于社會而積累經(jīng)驗，才能不被競爭激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。

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畢業(yè)實習(xí)報告

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

申請人：XXX學(xué)科（專業(yè)）：XXXX指導(dǎo)教師：XXXXXXX年XX月

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網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院

畢業(yè)實習(xí)報告任務(wù)書

專業(yè)班級層次姓名學(xué)號一、報告題目二、報告工作自年月日起至年月日止教師評語：成績：教師：年月日Ⅰ摘要

題目：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX學(xué)科（專業(yè)）：XXXX申請人：XXX指導(dǎo)教師：XXX

摘要

兒科是醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中的重要一個科室，通過在兒科的實習(xí)，我不僅改善了自己的心理素質(zhì)，培養(yǎng)了自己的關(guān)愛之心，還學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識和技能。在實習(xí)階段，通過與患者及其父母的接觸，我逐步認(rèn)識到護(hù)士這一職業(yè)的重要性。這次實習(xí)，將為我今后更好地工作打下堅實的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：兒科；治療；護(hù)理；鍛煉；技術(shù)

Ⅱ目錄

目錄

1實習(xí)目的.............................................................................................錯誤！未定義書簽。

1.1理解護(hù)士職責(zé)，熟悉工作環(huán)境..............................................錯誤！未定義書簽。

1.1.1對護(hù)士職責(zé)的認(rèn)同........................................................錯誤！未定義書簽。1.2....................................................................................................錯誤！未定義書簽。2實習(xí)內(nèi)容.............................................................................................錯誤！未定義書簽。

2.1標(biāo)題2.......................................................................................錯誤！未定義書簽。

2.1.1標(biāo)題3............................................................................錯誤！未定義書簽。2.2....................................................................................................錯誤！未定義書簽。

2.2.1.........................................................................................錯誤！未定義書簽。

3實習(xí)結(jié)果.............................................................................................錯誤！未定義書簽。

3.1標(biāo)題2.......................................................................................錯誤！未定義書簽。

3.1.1標(biāo)題3............................................................................錯誤！未定義書簽。

4實習(xí)總結(jié)或體會.................................................................................錯誤！未定義書簽。

4.1標(biāo)題2.......................................................................................錯誤！未定義書簽。

4.1.1標(biāo)題3............................................................................錯誤！未定義書簽。

5致謝...........................................................................................錯誤！未定義書簽。參考文獻(xiàn).................................................................................................................................11附錄.................................................................................................錯誤！未定義書簽。

Ⅲ西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院畢業(yè)實習(xí)報告

1實習(xí)目的

1.1理解護(hù)士職責(zé)，熟悉工作環(huán)境

對護(hù)士職責(zé)的認(rèn)同

護(hù)士在醫(yī)院里的地位非常重要，病人的康復(fù)，除了需要得到準(zhǔn)確的診斷，還需要護(hù)士的精心護(hù)理和關(guān)懷。通過實習(xí)，可以幫助我能夠清醒地認(rèn)識到我們護(hù)士的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命，培養(yǎng)良好職業(yè)道德，樹立高尚的醫(yī)護(hù)情操。

加深對工作的理解

實習(xí)是對所學(xué)知識的鞏固和積累，是走了工作崗位的準(zhǔn)備。通過在工作中鍛煉，可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。1.2透徹理解教材，深化知識技能1.2.1理論聯(lián)系實際通過在醫(yī)院兒科的實習(xí)，能將課本上所學(xué)的知識和理論和實際聯(lián)系起來，既可加深對知識的透徹理解，又能在實際操作中強(qiáng)化對知識的記憶和理論的深化。1.2.2學(xué)習(xí)新的的實用操作技能通過在醫(yī)院的實習(xí)，還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗，這許多都是醫(yī)院里資深護(hù)士通過多年的經(jīng)驗摸索總結(jié)出來的。

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2實習(xí)內(nèi)容

2.1熟悉兒科環(huán)境，理解工作流程

2.1.1縣醫(yī)院兒科的工作環(huán)境

通過和醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的交流以及我的實際感受，我了解到我醫(yī)院有著悠久的歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿�。兒科是縣醫(yī)院比較重要的科室，也是工作比較繁忙的科室，由門診、急診和病房三部分組成�，F(xiàn)有專職醫(yī)生六位，其中具有高級醫(yī)師資格的有三人，護(hù)士有九人，其中高級護(hù)理有五人。本科室?guī)Ы汤蠋熢诮虒W(xué)管理方面也作了嚴(yán)格規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，以為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員雖然較多，但仍舊忙不過來，主要是病患者比較多，另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女，年齡又小，所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn)，給人的印象是"小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟"。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實不是一個工作的好環(huán)境，但是特殊病人要特殊對待，無論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意。

2.1.2理解日常工作的基本流程

1）嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度

本人在實習(xí)期間，基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤；、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗；注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋，堅持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴飾；我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。2）工作的基本安排

實行三班輪流護(hù)理制度，每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時間，上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r，明確各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

2.2加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，掌握醫(yī)護(hù)技能

2.2.1學(xué)習(xí)理論，樹立為人民服務(wù)的意識

我深刻學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想；堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)“救死扶傷”的革命人道主義精神，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極投入到“兩好一滿意”活動中，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。為了科室的各項工作能順利進(jìn)行，我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來實習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受，具有很好的教育意義。

2.2.2學(xué)習(xí)溝通和交流

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我們面對的這些小乖乖，都是一個個脆弱的小生命，都是全家的心肝，他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群，我們作為護(hù)士要有嫻熟的護(hù)理技術(shù)，更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好，但就是這樣，有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情，孩子生病，誰的心里都會萬分著急，說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù)，力爭做到最好。

2.2.3培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)道德，明確護(hù)士職責(zé)

在實習(xí)的第一天，帶教老師就告訴我們，護(hù)理人員是專業(yè)人員而非職業(yè)人員,我們不單單是醫(yī)生的腿,在學(xué)術(shù)上我們要有自己的思想和探索,她特別強(qiáng)調(diào)在工作學(xué)習(xí)中非但要知其然還要知其所以然,還指出護(hù)理工作是一項勞動強(qiáng)度大,風(fēng)險高,壓力大的工作,勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作,學(xué)習(xí)和生活。在平時的實習(xí)工作中，我也經(jīng)�？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運(yùn)用到實踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.

2.2.4學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)常識

認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法），我堅持周二晚上的學(xué)習(xí)不間斷，學(xué)習(xí)醫(yī)療知識、護(hù)理知識等，提高并強(qiáng)化個人素質(zhì)的提高。順利通過護(hù)理部每月一次進(jìn)行的理論及操作考試。通過我們科室的帶教老師的教導(dǎo)，我認(rèn)識到兒科的特殊性，這里特殊的有三點(diǎn)：第一，特殊的護(hù)理人群；第二，特殊的治療護(hù)理原則；第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。首先，小兒的生長發(fā)育有一定的規(guī)律，如連續(xù)性、階段性、順序性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項。有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，剛上班那一兩天，真的是摸不到頭腦，很不能適應(yīng)，可以說是完全沒有了自信。但沒關(guān)系，我很幸運(yùn)，我遇到了一個很好的帶教老師，她跟我交流、溝通，告訴我沒有什么事是誰可以一開始就會做的并做好的，沒有誰是天才，只要我們愿意學(xué)，相信很快就會做好的，這些簡單、樸實的話讓我很感動。從那以后我努力學(xué)習(xí)，有什么不懂不會的就虛心向老師請教，老師也樂意并細(xì)心、仔細(xì)的給我講解。就這樣，慢慢的，我開始對自己重新有了信心，也對自己的工作不斷的熟悉。在本科的老師精心指導(dǎo)下，我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對癥護(hù)理，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn)，如肌注時應(yīng)如何定位，注射時應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系�？偸强梢詮膭e人口中聽到形容詞“小

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兒科”，語意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著小皇帝們，還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是十分重要的，但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì)，特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的，因為我一直認(rèn)為兒科比較難，小孩子很難哄，所以我一直擔(dān)心，但是當(dāng)我融入到那個氛圍時，我感覺一個護(hù)士的責(zé)任心很重要，我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥，尤其是無菌特別重要，而且我還知道一個護(hù)士要理解家屬，要處理好護(hù)患關(guān)系，明白護(hù)士要做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。同時在兒科，肯定免不了做霧化了。這主要是由于小兒生理解剖結(jié)構(gòu)決定的，小兒的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病較高，并且呼吸系統(tǒng)的小兒哮喘發(fā)病率也在逐年增加。我們在做霧化的同時必須要知道做霧化的作用主要是止咳、平喘、化痰、開放氣道、濕化呼吸道等作用，在霧化的時候要會正確的指導(dǎo)家長配合，已達(dá)到霧化的最佳效果。我們也必須要知道常用霧化藥的作用及用量。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。

為了使來就診的患兒心情愉快，盡早康復(fù)，護(hù)士老師給我們傳授整體護(hù)理的概念和實踐方法。所謂的整體護(hù)理，就是護(hù)理專業(yè)價值理念和專業(yè)信念。要求護(hù)士深入病房，和病患者多做溝通交流，了解他們的思想狀況以及實際需要，以患者為中心，盡力滿足疾病患者的各種合理需要，為患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康宣教、實施護(hù)理措施，從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高[1]。在兒科開展整體護(hù)理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計的效果和目的，甚至還會達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成各項工作：(1)認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人，曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢，病人原來就是常見腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。

2.4工作事例

經(jīng)過一段時間的觀摩和學(xué)習(xí)，我已經(jīng)能夠獨(dú)立承擔(dān)對病患兒的護(hù)理工作了。有一天，我科收治了一名腎炎患兒，當(dāng)時經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)他水腫、少尿癥狀。我們對他對病人進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理，入院時患兒對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng),尤其是靜脈采血和注射時更是緊張懼怕,很不配合,為此我們允許家長24小時陪護(hù)。護(hù)士主動、親切地與患兒交談、做游戲,為患兒講故事,協(xié)助洗漱,逐步消除護(hù)患之間的陌生感。同時,在為患兒采血或注射時技術(shù)熟練、動作輕柔,對其多用鼓勵、夸獎的語言,增強(qiáng)其好勝心。在患兒病情許可情況下,幫助其完成學(xué)習(xí)課程,很快與患兒及家長建立感情,使患兒樂意接受各項治療。在患兒水腫、少尿期，囑其絕對臥床休息,，為了爭取患兒的配合，講明休息的重要性,及時準(zhǔn)確送檢尿液標(biāo)本,

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遵醫(yī)囑補(bǔ)液,嚴(yán)格記錄24小時出入量,每天測體重1次，有時候，他沒法尿出來，還得根據(jù)醫(yī)囑給予利尿劑。低鹽飲食,每日60~120mg/kg，向家長和患兒講明低鹽、低蛋白飲食是治療疾病的一種輔助方法,食物過咸或食物的蛋白質(zhì)過高均會加重水腫或腎臟負(fù)擔(dān),不利疾病的治愈。列出含鈉高的食物并避免食用,與食堂聯(lián)系,不斷更換飲食花樣,做患兒愛吃的菜,以增加其食欲,對患兒能堅持飲食限制的,及時給予獎勵。

嚴(yán)密觀察病情,除體溫、脈搏、呼吸外,嚴(yán)密觀察神志、有無頭暈、頭痛、眼花、惡心嘔吐、抽搐發(fā)生,測量血壓Bid。將患兒置于單獨(dú)病房,防止繼發(fā)感染。室內(nèi)定時通風(fēng),保持空氣新鮮,每晨濕式掃床,每周更換被褥、床單,用消毒液擦拭床頭桌、拖地,修剪指甲,避免抓撓皮膚。并囑其及時添加衣物,避免感冒著涼。記24小時出入水量的意義,以及疾病的轉(zhuǎn)歸,態(tài)度耐心,語言通俗易懂,使家長對患兒的病情有了初步認(rèn)識,克服焦慮情緒,了解掌握基本的護(hù)理知識。

經(jīng)過以上護(hù)理措施，患兒均達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)。病情得到控制,住院期間未發(fā)生繼發(fā)感染。家長的焦慮情緒解除,對患兒的疾病有了基本的認(rèn)識,并掌握了一定的護(hù)理知識,對護(hù)理工作表示滿意和感謝。

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3實習(xí)結(jié)果

3.1增強(qiáng)了責(zé)任心

通過在兒科的實習(xí)，我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,，樹立熱愛護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按護(hù)士禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

3.2增強(qiáng)對教材理論和知識掌握和應(yīng)用

在實習(xí)的這段時間里，我加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)：在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項基本操作的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，并很好的完成了各項操作，對教材上的理論和知識理解的更加透徹，使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高，能夠更好的服務(wù)患者，并將此融入到實際的工作當(dāng)中。

3.3提高了工作效率

通過在而科的實習(xí)，我的思想境界、職業(yè)意識以及自己的業(yè)務(wù)能力都有了顯著的提升，為我今后的高質(zhì)量高效率的工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

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4實習(xí)體會

這次實習(xí)為期一個月，臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多然。也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，還可以說是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是，護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士

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5致謝

感謝西交大遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院給了了繼續(xù)深造的機(jī)會，感謝漢中學(xué)習(xí)中心的老師在我的論文寫作方面給予了耐心的指導(dǎo)和幫助，使我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了許多知識和技能，彌補(bǔ)了我以前知識結(jié)構(gòu)方面的缺憾。我也深深感謝南鄭縣人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給我安排了這么珍貴的實習(xí)機(jī)會，使我能把我在書本上所學(xué)到的知識和技能在工作實際當(dāng)中進(jìn)行檢驗和更好掌握，同時我也十分感謝我所實習(xí)的兒科里面的眾位專家和護(hù)師，他們對我進(jìn)行細(xì)致的指導(dǎo)和幫助，使我學(xué)到了在書本上難以學(xué)到的許多技術(shù)，也學(xué)會了許多做人的道理，他們是我的前輩，更是我學(xué)習(xí)的榜樣，他們的精湛的技術(shù)和高尚的人品永遠(yuǎn)是我追求的坐標(biāo)。

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參考文獻(xiàn)

[1]沈梨.應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的嘗試[J].中華護(hù)理雜志,201*,35(12):738-740.

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附錄

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