201*年內科系統(tǒng)護理工作總結

201*年內科系統(tǒng)護理工作總結

201*年，內科系統(tǒng)的護理工作在醫(yī)院領導和護理部的關心與支持下，全科護士遵循醫(yī)院管理形象年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實，年終各項工作指標基本達到了目標要求，現(xiàn)將201*年度內科系統(tǒng)護理工作總結如下：

一、落實中醫(yī)管理局下發(fā)的“三基三嚴”培訓計劃，注重護理人才培養(yǎng)，護理人員素質普遍有

所提高。

1、組織科室人員認真參加了護理部按“三基三嚴”培訓計劃進行的規(guī)范化培訓，強化中醫(yī)病歷表格書寫和中醫(yī)基本技能操作的培訓，現(xiàn)中醫(yī)病歷書寫已基本符合規(guī)定的要求。

2、每周晨會提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和�？浦�識回答合格率在95%

以上。

3、進一步完善并反復強化學習《護理緊急風險預案》，并運用于實際工作中，對每一次應

急處理工作之后都進行了回顧性評價，總結經驗教訓，使全科護士的應急能力有了明顯提高。

4、組織全科護士學習了醫(yī)院護理核心制度，同時加強了護理相關法律法規(guī)知識的學習。5、有2名護士參加了執(zhí)業(yè)護士的考試，在排班上給予方便考慮，其中1人已取得了執(zhí)業(yè)資格。6、強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對呼吸機、除

顫儀的技術操作進行了培訓，�？萍本燃夹g有了明顯的提高，醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。

7、加強護理人才的培養(yǎng)，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件，大家經常在一起交流護理方面的

心得與經驗，為年輕護士的快速成長提供了有利的學習氛圍。

8、各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率

100%，考核合格率100%

二、以病人為中心，加強護患溝通，改善服務流程，服務質量明顯提高

1、對一般輕癥、臨終關懷的病人責任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。

3、在生活上為病人提供了各種便利條件，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行了整改。

4、全年病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務質量調查病人滿意率100%，在今年的5.12護士節(jié)中，我科有兩名護士由于在工作中的突出表現(xiàn)受到了院領導的表揚。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，加強了護理風險的管理，護理安全得到了保證。1、列舉全院護理風險及相應的防護措施，組織全科護士進行了分析討論學習。

2、每周護士會都進行了安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。四、.護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，全年護理住院病人人，搶救危重病人人，基礎護理人，合格率達，危重病人護理人，合格率達，全年共完成住院病歷本，病房衛(wèi)生整理人次，晨、晚、間護理人次，導尿人次，膀胱沖洗人次，灌腸人次，吸氧人次，標本采集人次，靜點人次，藥物配劑瓶，全年無護理差錯事故發(fā)生。

六、急救物品完好備用率達到100%。急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核。一人一針一管執(zhí)行率100%，用后毀形率100%，病房終末消毒率100%，全年無院內感染發(fā)生。

以上是201*年內科系統(tǒng)的護理工作總結，雖然取得了一定的成績，但在工作中還存在很多不足：

一、基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。

三、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾

時有混放。

四、主動學習風氣不夠濃厚；學術風氣不夠，沒有一篇學術論文。五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。六、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

在201*年的工作中我們將克服以往工作中的不足，充分發(fā)揮主觀能動性，使我們的護理工

作更上一層樓！

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201*年內科護理工作總結

在院部和護理部的領導下，以構建和諧社會和以建康為指導，認真貫徹落實黨的十七屆四中、五中全會精神和衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的《關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》，實施科學管理，《開展優(yōu)質護理服務示范工程》夯實基礎護理，改善護理服務，以質量和安全為主線，加強護理質量管理，全面提高內科護理質量，為醫(yī)院的發(fā)展而不懈努力，現(xiàn)總結如下：一、護理工作量完成情況：111月份護理工作量完成情況：項目病人總數入院數出院數危重病人數70683次數與去年同期相比項目特級護理數一級護理數二級護理數氣管切開數吸痰護理動靜脈置管護理次數0263112703671201*00004201*6721301520與去年同期相比長期臥床病人數3昏迷癱瘓病人數0帶入院壓瘡吸氧肌肉注射皮下注射皮內注射靜脈注射27469223819388119573620272110一般專項護理鼻飼管注食或藥000插胃管胃腸減壓洗胃一般物理降溫特殊物理降溫引流管沖洗更換引流裝置靜脈采血動脈采血靜脈輸液接液體靜脈輸血清潔灌腸一次性導尿留置導尿管留置導尿管護理接血測血糖中心靜脈穿刺術149980防褥測血壓其他霧化吸入鼻飼管置管二、護理管理指標達標情況：質量指標項目1、各科護理質量管理目標值≥92分達標情況100%抽查人次97.1平均分2、護理技術操作合格率3、基礎護理合格率4、特護、一級護理合格率5、護理文件書寫合格率6、住院病人對護理工作滿意7、急救物品完好率8、常規(guī)器械消毒滅菌合格率9、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率10、褥瘡發(fā)生次數11、年護理事故發(fā)生次數12、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率13、三基理論考試100%100%≥90%≥95%≥95%100%100%100%00100%100%100%100%100%100%100%100%100%100%00100%100%147353353219106228791.536.995.596.217196.9三、（一）貫徹落實《護士條例》、《衛(wèi)生部關于加強臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。

1.嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的護士準入制度，認真貫徹執(zhí)行護士管理的有關法律、法規(guī)，依法加強護士執(zhí)業(yè)各環(huán)節(jié)的監(jiān)管，把好審核關，杜絕無證上崗。

2.護士的合理配置按各病區(qū)業(yè)務技術水平、實際護理工作量等要素，護理部提出病區(qū)護理崗位的科學配置，保證重點�？茖嶋H開放床位數與病房護士之比平均達到1：0.4；201*年由于開展優(yōu)質護理報務示范工程，內四區(qū)作為醫(yī)院首批試點病房，醫(yī)院和護理部高度重視，給予了充足的護理人員由14名增加至18名，床位與護士比達1：0.47，內一、內二、內三區(qū)作為醫(yī)院第二批優(yōu)質護理服務示范病房，床位與護士比達1：0.4，在加床多、危重病人多、護理工作量大、工作壓力大的情況下，護理部和大內科能根據各病區(qū)的病人動態(tài)，啟用護理人力資源應急預案，合理調配人員，滿足病人和工作的需要。血透室透析機由原來的8臺增加到12臺，調整業(yè)務用房，工作量在原來的基礎上增加1345人次，在護理人員不變的情況下，通過合理調配護理人力資源，滿足了工作的正常運轉和病人的安全。中醫(yī)科今年病人床位使用率常排在全院的前三位，在護理人員不變的情況下，完成了各項工作任務，確保了護理工作質量。在各級領導的重視和內科全體護理人員的共同努力，以主人翁的精神，高度負責的態(tài)度，確保了護理人力的合理調配和科學的使用。

3.建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責根據內科業(yè)務發(fā)展的需要及新的要求和新的規(guī)范，以及按照優(yōu)質護理服務示范工程的活動要求，重新修改和完善科室的護理規(guī)章制度和疾病護理常規(guī)，實施護士按層級管理，制定各層級的崗位職責并認真執(zhí)行，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

4.切實落實基礎護理職責，改善護理服務明確臨床護士應當負責的基礎護理項目和護理服務內涵及工作規(guī)范，為患者提供正確的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等，患者滿意度達98%以上。

5.深化“以病人為中心”的服務理念，豐富工作內涵將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，臨床護士護理患者實行護理包干責任制，責任到人、分管到床，負責病人的治療和護理，在提供基礎護理和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，制作溫馨服務提示牌，做到入院有人迎、檢查有人陪、出院有人送等，為患者提供人性化護理服務，在心內科試點推行NPA排班方式的基礎上，內一、內二、內三各病區(qū)逐步實行整體護理包干責任制，晚上實行雙人上班。在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會

6.完善臨床護理質量管理，持續(xù)質量改進完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經常性檢查與定期檢查相結合，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。

7.根據衛(wèi)生部201*年《病歷書寫基本規(guī)范》最新要求，簡化護理文書，采用表格化護理文書，使護士從繁多護理文件書寫中解脫出來，把更多的時間用在臨床實際護理工作，達到臨床護士每天書寫護理文書時間不超過半小時。8.在醫(yī)院和護理部的協(xié)調支持下，完善與配套患者住院基本生活條件，減少了護士外出送標本和送病人檢查等，使病房達到規(guī)范、環(huán)境整潔、服務熱誠。

四、適應醫(yī)改形勢要求，深入開展“醫(yī)院管理年”活動，開展“以病人為中心”創(chuàng)建平安醫(yī)院和百姓放心示范醫(yī)院專項檢查活動，加強對重點病人的管理和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練。

1、在護理部三級質控的領導下，進一步完善護理質量標準、考核方案及質量控制制度，制定了可行的質量控制計劃，明確質量控制人員職責和任務，合理分工。根據護理部要求重新修訂了檢查方式和記錄方法，每月對病區(qū)管理、分級護理、基礎護理、護理文件書寫、急救物品、消毒隔離6項進行必檢，將存在問題書面反饋到相關病區(qū)，要求病區(qū)進行原因分析及提出整改措施，二級質控進行質量追蹤檢查，在內科護士長會議上，對當月護理工作中存在的主要問題進行講評、原因分析及提出整改措施，從而確保了護理工作質量。

201*年內科各病區(qū)護理質量檢查評價得分情況項目科別內一內二內三內四中醫(yī)高干血透全科病房管理9797.397.397.997.297.695.497.1基礎護理36.63736.537.23737.136.9分級護理95.595.494.496.295.596.295.5消毒隔離97.397.997.497.897.798.197.7急救物品99.198.998.698.798.699.198.8護理文件96.696.795.196.795.497.196.3平均分97.197.396.697.596.997.695.496.92、建立臨床護理服務關鍵環(huán)節(jié)的護理標識，對護理關鍵環(huán)節(jié)進行動態(tài)持續(xù)監(jiān)督管理，實現(xiàn)患者安全管理的持續(xù)性質量改進。

（1）在實施任何介入或其他有創(chuàng)高危診療活動前，責任者都主動與患者（或家屬）溝通的方式，作為最后的確認手段，以確保正確的患者、實施正確的操作。（2）建立使用“腕帶”作為識別標示制度：對昏迷、神志不清、介入治療、手術、無自主能力的重癥患者在診療活動中應使用“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段。

3、應用PDCA循環(huán)管理護理缺陷注重抓環(huán)節(jié)質量，細心尋找科室內的護理安全隱患，并主動上報問題及缺陷，及時整改，有效降低護理缺陷的發(fā)生，持續(xù)穩(wěn)步提高護理質量，確保護理工作安全。

4、積極開展“以病人為中心”創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)療安全百日專項檢查活動。根據衛(wèi)生部和醫(yī)院下發(fā)的《“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動的通知》、《創(chuàng)建平安醫(yī)院》，結合護理部的布置有計劃、有步驟的開展實施，確保了護理安全。

5、對各類護理人員按不同的學歷層次，不同的職稱要求實施規(guī)范化培訓、繼續(xù)教育培訓和急救知識及技能的全員培訓，強化“三基三嚴”訓練。（1）發(fā)揮護理“三基”“三嚴”培訓管理組織的領導作用，二級護理教育培訓管理組織（大科、病區(qū)），進一步做好所管轄護士“三基三嚴”培訓工作的領導、組織、計劃、協(xié)調、監(jiān)督和考核工作。201*年內科組織護理人員理論考試2次，即“三基”知識、�？浦�識各1次，參考人數人，平均分為分。全員參加心肺復蘇培訓考試1次，提高護理人員的總體素質，促進醫(yī)院護理工作是整體發(fā)展。

（2）對年青護士從源頭抓起，采用護士、見習期護士導師負責制，實行“一帶一”指導，要求指導老師每月對她們的職業(yè)道德及綜合素質、業(yè)務技能、工作量完成情況、繼續(xù)教育、考試考核等方面進行考核，科室要對各病區(qū)的指導老師進行考核監(jiān)督，并根據帶教質量年終評選出先進帶教指導老師；護士、主管護師、副主任護師按繼續(xù)教育要求進行培訓。今年外出參加專業(yè)培訓的達9人次。

五、認真貫徹落實自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)201*年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案的通知》及市衛(wèi)生局《關于印發(fā)北海市201*年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案的通知》的要求，一切從病人和臨床工作的實際需要出發(fā)，開展護理人文關懷，構建和諧的護患關系。

（一）學習《活動方案》內容精神，做好全員動力，轉變服務理念。護理部根據衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的活動方案制定了我院的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動實施方案，為認真貫徹落實活動方案，5月6號舉辦全院“夯實基礎護理，提供滿意服務”情景劇比賽，內科系統(tǒng)：“健康課堂、心中的天使”二個節(jié)目均獲三等獎。鐘宇華院長在慶�！�5.12”護士節(jié)大會上作了動員報告，廖明云主任并對活動內容作了注釋，內四科被定為我院首批“優(yōu)質護理服務示范病房”，黃開群代表示范病房在大會上宣讀承諾書，示范病房護士長與護理部廖明云主任簽定責任狀。

（二）建立、健全護理服務內涵、臨床護理規(guī)章制度、工作規(guī)范和崗位職責。1、制定各級護理服務內涵、服務項目和工作標準并上墻公示，向病人承諾我們給病人提供優(yōu)質護理服務的決心。通過公示欄向患者公開分級護理服務的內涵、服務項目、本科新開展護理服務等內容。在科室門口設立征求意見箱，接受患者及家屬的監(jiān)督，客觀評價基礎護理實施效果，定期總結并改進。

2、完善臨床護理工作規(guī)章制度及護理質量安全核心制度。根據醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療服務質量萬里行、創(chuàng)建平安醫(yī)院、百姓放心示范醫(yī)院及優(yōu)質護理服務示范工程活動等檢查相關要求，建立健全臨床護理工作各項規(guī)章制度、細化工作要求，制定本科護理質量安全核心制度、各班工作流程、臨床護理應急程序，確保病人安全。

3、重新修訂和完善疾病護理常規(guī)，根據收治疾病的種類，新業(yè)務技術的開展情況，建立健全各病區(qū)疾病的護理常規(guī)，要求各病區(qū)組織學習，指導臨床護理工作。

4、制定臨床護理服務規(guī)范、標準。根據護理部下發(fā)的《北海市人民醫(yī)院基礎護理服務工作規(guī)范》、《北海市人民醫(yī)院常用臨床護理技術服務規(guī)范》的原則、要求，結合各科實際情況，制定出臨床基礎護理服務規(guī)范和標準指導臨床工作。按收住病種修訂了健康教育指導內容，住院期間基礎護理操作標準。護士正確評估患者護理級別，并認真落實生活護理及基礎護理，滿足患者需求，讓患者滿意、家屬放心。

5、建立各層級護士崗位資質與各班次工作流程。根據開展優(yōu)質護理服務示范工程試點病房工作要求，制定我科初級護士、執(zhí)行護士、專業(yè)護士的崗位工作流程，規(guī)范護理人員培訓，加強低年資護士的技術指導，發(fā)揮高年資護士的經驗特長，保證病人安全。

6、簡化護理文書書寫，增加護士直接護理患者的時間。根據《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，進一步完善各專科危重病人護理記錄，采用表格式書寫，簡化書寫內容，確保記錄完善，保證護士記錄時間不超過半小時。

（三）臨床護理實行護士對患者的整體包班干責任制，責任到人、分管到床。

1、進行護理排班的改革，實施動態(tài)、彈性、人性化排班，從8月份起改革護士的上班時間與休假時間以天數計算改為時數計算，每位護士每周上班時數是38小時計算，能力與崗位相對應，滿負荷工作后休息時間相對集中，避免了由于排班造成的結構性浪費，得到臨床護士的配合和執(zhí)行。

2、實施“責任組排班”模式，各病區(qū)分為3-5個責任組，每組由責任組長全面負責，具體實行分床位包干，每人負責35張床位，責任到人，整合基礎護理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導等各項護理任務，全方位為患者提供服務，有效提高住院病人的滿意率。

3、改變臨床護理分工方式，根據責任包干重新劃分職責，同時兼顧臨床需要和護士意愿，合理調整排班方式，以保證護理工作安全為前提，最大限度的滿足患者需要的同時，達到了方便護士相互學習、提高，發(fā)揮護理人員的積極性，穩(wěn)定臨床一線護士隊伍的目的。

（四）實行護士分層級管理模式，進行績效考核掛鉤的薪酬分配制度。1、實行護士的分層管理和分層使用護理管理模式。護理部按床護比≥1：0.4為我科配置護理人員，護長按不同的能力、不同的職稱、不同的學歷要求分為三層五級使用。護理部統(tǒng)一制定各層級護理人員的崗位職責及各層級護士質量考核制度及質量考核標準，科內制定各班工作細則后，于科內公示各層級標準及配備基數，經護長、科護長審核后組織實行。保證了不同層級的護士根據自己的崗位職責為給病人提供全程、全面和規(guī)范的護理服務。

2、制定激勵措施，充分發(fā)揮護士的主觀能動性和積極性，提升護士的自身價值。在“5.12”有四名護士獲得由病人評選出的最滿意優(yōu)秀護士：林潔麗、溫其媛、黃芳、蔡小娟。10月醫(yī)院制定了“優(yōu)質護理服務示范工程”活動激勵措施，如評選“每月一星”等，分別給予不同的精神和物資獎勵；在11月2日全區(qū)醫(yī)療質量大檢查，心內科作為示范病房接受檢查，對開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，得到檢查專家的高度的評價和肯定。

六、堅持“以病人為中心”的服務理念，一切從病人和臨床工作的實際需要出發(fā)，開展護理人文關懷，構建和諧的護患關系。

1、營造人性化環(huán)境保持病房整潔有序，適當的對病房進行裝飾，營造安全、舒適、溫馨、整潔的治療護理環(huán)境。

2、通過開展護理人文關懷，提高病人對護理工作的滿意度積極開通了多項便民措施解決患者各種需要，如盡可能為加床病人提供較好的床部位設施；為臥床患者準備床上洗頭器皿，病房大廳增設科譜健康報刊欄供病人閱報，科室還增置雨傘、便民箱等便民措施。中秋節(jié)、國慶節(jié)為住院患者送賀卡、送溫暖、送祝福，工作得到病人及家屬肯定，多次得到病人表揚及呈送錦旗。

七、加強護理管理隊伍建設，提高護理管理能力和水平

院部和護理部對內科護理工作給予高度重視和關心支持，科內護士長到區(qū)內外進行管理培訓9人次，14名護士長均參加院內管理學習班2期，提高了護理管理水平。

八、加快學科發(fā)展，培養(yǎng)�？迫瞬�，提高競爭力

對內科各護理單元，特別是三個重點專科的護理（即神內、內分泌、心內科）實現(xiàn)金字塔式的管理模式，自下而上，層層相對獨立而又逐級向上負責，把上級的政令、政策和制度貫徹到護理工作中去，以合理利用有限的人力資源。今年內科派出4名護理人員進修，即高級病房的鐘發(fā)冰進修老年病學和干部保健、血液透析室的溫嵐進修泌尿內科血透、心內科曾用名蕾宇進修心血管CCU，溫其媛進修呼吸內科ICU，充分調動護士的主觀能動性，提高工作效率與護理質量，提高護理專業(yè)技術水平，提高�？凭戎蔚木C合能力和護理專科技術水平。201*年護理人員送外參加學習培訓：送外參加短期培訓學習共9人次；參加市內短期學習班培訓學習共20人次九、護理科研管理

201*年內科開展護理科研情況：

（1）省級、國家級或核心期刊發(fā)表學術論文共32篇，其中核心期刊10篇。（2）護師以上人員撰寫護理論文、心得體會共70余篇。

（3）內科開展新技術新項目8項，其中內一1項、血透室1項、內三2項、內

四1項、中醫(yī)科2項、高級病房1項。

（4）開展護理科研1項，由施惠碧主持的《臨床護理帶教老師的職業(yè)防護意識

對護理學生的影響》于今年4月獲廣西區(qū)衛(wèi)生廳自籌經費立項；內四區(qū)開展的《減輕心血管疾病患者便秘的護理干預》已結題；內一區(qū)開展的《實施護理心理干預模式對腦卒中后焦慮患者康復的影響》護理科研繼續(xù)收集資料。十、帶教工作

加強臨床帶教工作的管理，各病區(qū)護士長親自抓帶教工作，完成201*~201*年度實習生臨床帶教共100余人，按教學實習計劃認真抓落實，確保教學工作質量。按教學及實習大綱要求，把好帶教老師資質關，做一對一帶教，放手不放眼，加強護生崗前培訓教育，認真抓好帶教老師及實習生的業(yè)務素質教育，培養(yǎng)護生愛崗敬業(yè)精神，規(guī)范護理行為，恪守職業(yè)道德；對帶教老師和實習護生進行防護知識培訓，指導帶教老師正確的職業(yè)防護，從而提高護生職業(yè)防護教育效果，強化護生的職業(yè)防護意識和行為，減少護生的職業(yè)損傷，促進護生的身心健康；認真落實教學管理制度，定期組織教學查房，病例討論，業(yè)務學習及護理技術操作培訓等，使教學質量不斷提高，圓滿地完成教學任務。

十一、積極參與做好醫(yī)院的基礎建設

新住院大樓將駿工驗收，積極配合醫(yī)院和護理部做好護理單元的籌備和搬遷工作，為了改善病房的住院環(huán)境，跟上醫(yī)院醫(yī)療護理業(yè)務發(fā)展的步伐，體現(xiàn)以病人為中心，以人為本的服務理念，確保順利投入使用。

十二、加強醫(yī)院文化建設

1、加強職業(yè)素質教育：通過有關素質教育的繼續(xù)教育課程，廣泛學習醫(yī)學、哲學、心理學、邏輯學、法律學、倫理學、語言學、美學等人文科學，改善護士的知識結構，提高個人修養(yǎng)和職業(yè)素質。

2、開展文明規(guī)范服務：結合病區(qū)護理工作特點，重點從護士形象、禮貌、微笑、問候、技術、溝通、熱情等方面，根據護理部制定護士形象標準及細則，認真執(zhí)行，并依據標準對護理人員進行培訓及考核。

3、為以實際行動弘揚南丁格爾精神，借紀念“5、12”國際護士節(jié)之際，參加護理部開展的一系列的活動。5月6號舉辦全院“夯實基礎護理，提供滿意服務”情景劇比賽，內科系統(tǒng)：“健康課堂、心中的天使”二個節(jié)目均獲三等獎。制定激勵措施，充分發(fā)揮護士的主觀能動性和積極性，提升護士的自身價值。在“5.12”有四名護士獲得由病人評選出的最滿意優(yōu)秀護士：林潔麗、溫其媛、黃芳、蔡小娟。10月醫(yī)院制定了“優(yōu)質護理服務示范工程”活動激勵措施，如評選“每月一星”，給予獎勵100元等。

十二、加強干部保健工作，完成各項干部保健工作

1、全年收治病人80人，住院天數1469天，其中副廳以上干部住院17人，住院天數682天，院內、外疑難、危重大會診5人次。

2、副廳以上干部門診輸液26人，輸液天數89天。

3、副廳以上干部其他診治101余人。監(jiān)測血糖50次，測血壓500余次（門診保健對象），注射烏體林斯注射液30余人。

4、全年巡診8次共保健26人，對體檢結果進行反饋和追蹤并送醫(yī)送藥，深受干部好評。

5、全年參加大會醫(yī)療共26次，派出醫(yī)護人員56人，共60天。

6、派醫(yī)生、護士做好廳級、處級干部體檢，廳級干部做到10天出結果，對存在問題及時提出治療方案及干預措施，進行門診或住院治療等一條龍服務。

7、規(guī)范干部保健管理，完善各項登記。保健急救器械和保健箱做到專人管理、定期檢查、專冊登記等，并認真落實。十三、存在問題及整改措施存在問題：

1、護理人力不足。隨著醫(yī)改和鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合的開展，今年的病人量大增，護理人員配備不夠，有時未達到當天科室護士與床位比0.4:1；由于開展優(yōu)質護理服務示范工程，夯實基礎護理，第二批示范病房的護士人數未達到要求，實行APN排班困難。

2、青年護理人員的總體素質不高，法律意識淡薄，基礎知識不夠扎實，對現(xiàn)代護理觀的概念認識不清，以機械地執(zhí)行醫(yī)囑為主要任務，忽視對病人病情的觀察和判斷，對病人的生活護理、心理護理、基礎護理重視不夠，使整體護理的質量得不到保證。

3、個別護士對核心制度掌握不到位，不能在護理環(huán)節(jié)中很好落實，對疾病護理常規(guī)、護理技術操作規(guī)范不夠熟悉。整改措施：

1、對護理人員的培訓形式采取多元化，培養(yǎng)護理人員在應急狀態(tài)下如何解決問題的能力，更好地把理解和記憶理論知識與應用和臨床實際運用融合貫通起來，多從臨床實際需要出發(fā)，加強考核，避免臨床操作和示教室考試脫節(jié)。2、強化畢業(yè)5年內護理人員的規(guī)范化培訓，加強教育，督促檢查她們的學習和技能培訓的情況，鞏固和提高她們的“三基”理論知識，提高她們的專業(yè)護理理論與護理技術操作技能水平。

3、強化護理人員與病人溝通技巧的學習，在護理技術操作中重視對病人的評估和溝通，體現(xiàn)對病人的關心和關愛，用真情為病人服務，以此來提升護理品質。4、強化護理人員應知應會知識的掌握，如：護理核心制度、疾病護理常規(guī)、突發(fā)事件的應急預案、工作崗位職責等。

5、合理應用護理人力資源，嚴格執(zhí)行緊急狀態(tài)下護理人力資源應急預案，彈性排班，保證護理工作和病人有需求。

201*、12、

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