上饒市201*年度結(jié)核病控制項(xiàng)目工作總結(jié)
上饒市201*年度結(jié)核病控制項(xiàng)目工作總結(jié)
201*年度上饒市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作在市政府、市衛(wèi)生局的重視和領(lǐng)導(dǎo)下,在省衛(wèi)生廳、省疾控中心的關(guān)懷和指導(dǎo)下,取得了較好成績(jī)。各級(jí)政府對(duì)結(jié)防工作經(jīng)費(fèi)的投入逐年加大充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心的人力資源,積極開展結(jié)核病防治工作。各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)進(jìn)展較好,現(xiàn)將201*年度結(jié)防工作總結(jié)如下:一、政府對(duì)結(jié)防工作指導(dǎo)
1、年初市衛(wèi)生局召開了全市衛(wèi)生工作會(huì)議,會(huì)上布置了結(jié)防工作,下發(fā)了《上饒市201*年度結(jié)防工作要點(diǎn)》,將省衛(wèi)生廳下達(dá)到我市的肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)指標(biāo)分解到12個(gè)縣(市、區(qū))。
2、市政府對(duì)結(jié)防工作經(jīng)費(fèi)支持,每年15萬(wàn)列入政府大專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算,目前已到位15萬(wàn)元。
3、市衛(wèi)生局和各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局簽訂了結(jié)防工作的責(zé)任狀,布置了全年工作和各縣(市、區(qū))的結(jié)防工作任務(wù)指標(biāo)。
4、市衛(wèi)生局疾控科每季度召開一次結(jié)防工作協(xié)調(diào)會(huì)、協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和問題。
5、省衛(wèi)生廳年初制定了《結(jié)核病工作質(zhì)量考評(píng)方案》,我市針對(duì)考評(píng)方案對(duì)各縣(市、區(qū))開展了專題培訓(xùn),并以中心文件形式下發(fā)。二、新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)和治療情況:
201*年上饒市新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人全市規(guī)劃任務(wù)指標(biāo)為2509例,全市已發(fā)現(xiàn)新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人2693例,完成全年任務(wù)指標(biāo)的107.33%,超額完成衛(wèi)生廳下發(fā)的新涂陽(yáng)任務(wù)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)。201*年登記新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人2671例,已治愈2496例,治愈率為93.45%。201*年1-5月登記新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人1221例,已治愈病人1152例,治愈率為94.35%。
開展了TB/HIV雙重感染防治管理工作年度報(bào)表上報(bào)工作,部分縣對(duì)HIV/AIDS群體進(jìn)行結(jié)核病篩查工作。三、結(jié)核病控制規(guī)劃管理工作
201*年各縣(市、區(qū))疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)加強(qiáng)合作,鞏固并提高結(jié)防工作“五率”,據(jù)各縣(市、區(qū))網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和市級(jí)匯總資料,201*年111月非結(jié)防機(jī)構(gòu)應(yīng)轉(zhuǎn)診3516例,已轉(zhuǎn)診3466例,轉(zhuǎn)診率98.58%;疾控機(jī)構(gòu)追蹤肺結(jié)核病人918例,追蹤到位肺結(jié)核病人831例,追蹤到位率為90.52%;總體到位率97.53%。5月9日至11日市疾控中心、市人民醫(yī)院及余干縣疾控中心和縣人民醫(yī)院接受了衛(wèi)生部疾控局組織的結(jié)核病防治工作質(zhì)量考評(píng)督導(dǎo)組的檢查。四、培訓(xùn)
上饒市本級(jí)共舉辦結(jié)核病控制項(xiàng)目工作各類培訓(xùn)班7期,共培訓(xùn)288人次,共派出12人次參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)培訓(xùn)。五、對(duì)基層的督導(dǎo)
按照結(jié)核病《工作指南》要求,結(jié)合我市實(shí)際,結(jié)防科制定了《結(jié)核病人管理手冊(cè)》,目前已在全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)使用,經(jīng)督導(dǎo)檢查,在結(jié)核病防癆網(wǎng)工作中,強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)防工作職責(zé),取得了良好的效果。結(jié)防科201*年度對(duì)全市12個(gè)縣(市、區(qū))的疾控中心和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的結(jié)核病控制項(xiàng)目工作督導(dǎo)共計(jì)48次。其中,督導(dǎo)縣級(jí)單位72個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)96個(gè),訪視肺結(jié)核病人147例。
按照省疾控中心《結(jié)核病質(zhì)量考評(píng)方案》及市疾控《結(jié)核病質(zhì)量考評(píng)細(xì)則》要求,結(jié)防科對(duì)全市12個(gè)縣(市、區(qū))開展了年終質(zhì)量考評(píng)活動(dòng),活動(dòng)內(nèi)容涉及六大塊:1、項(xiàng)目規(guī)劃;2、縣疾控結(jié)防工作;3、信息監(jiān)測(cè);4、縣醫(yī)院結(jié)防工作;5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)防工作及病人管理工作;6、全球基金指標(biāo)及經(jīng)費(fèi)使用工作。上述工作于201*年12月27日?qǐng)A滿完成。六、藥品管理
我市認(rèn)真做好結(jié)核病控制項(xiàng)目的免費(fèi)抗結(jié)核藥品管理工作。制定了201*年-201*年度免費(fèi)抗結(jié)核藥品需求計(jì)劃。嚴(yán)格按照《抗結(jié)核藥品管理手冊(cè)》的要求,制定抗結(jié)核藥品管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行出入庫(kù)登記手續(xù),做到帳物相符。確保藥品無(wú)過期、霉變、破損。并對(duì)各縣(市)疾控中心、區(qū)血防站結(jié)防科免費(fèi)抗結(jié)核藥品管理工作進(jìn)行督導(dǎo)。保障了全市結(jié)核病控制項(xiàng)目病人全程用藥需求。七、實(shí)驗(yàn)室工作
制定了上饒市結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)路建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃(201*-201*),進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病細(xì)菌學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作。嚴(yán)格按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃痰涂片鏡檢標(biāo)準(zhǔn)化操作及質(zhì)量保證手冊(cè)》的要求,開展痰檢質(zhì)控工作。201*年度市本級(jí)已對(duì)全市12個(gè)縣(市、區(qū))進(jìn)行了2次專項(xiàng)痰檢質(zhì)控督導(dǎo)和盲法復(fù)檢工作,并將督導(dǎo)報(bào)告及時(shí)反饋到各縣(市)疾控中心、區(qū)血防站。八、健康促進(jìn)活動(dòng)
上饒市結(jié)防機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了結(jié)核病防治的宣傳工作。市本級(jí)發(fā)放各種結(jié)防宣傳資料2650,制作宣傳欄10期,標(biāo)語(yǔ)3幅,發(fā)表文章2篇。舉辦了“3.24世界結(jié)核病日”的大型宣傳活動(dòng),提高了廣大人民群眾對(duì)結(jié)防知識(shí)的知曉率。各縣(市、區(qū))也舉行了“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動(dòng),同時(shí)撰寫了宣傳小結(jié)。九、對(duì)全市大中專院校新生進(jìn)行了結(jié)核病檢查
201*年10-12月,市疾控中心結(jié)防科對(duì)上饒師院、醫(yī)學(xué)院上饒分院、上饒師范三所大中專院校入學(xué)新生進(jìn)行了PPD檢查工作。實(shí)際檢查7160人,發(fā)現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)人員696人,開展拍片284人。十、存在的問題和建議
我市部分縣、區(qū)結(jié)核病控制項(xiàng)目工作的進(jìn)度有所滯緩,各類項(xiàng)目資料填寫不規(guī)范。部分縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院查痰點(diǎn)的查痰工作有所松懈,影響了全市結(jié)防工作進(jìn)度。
1、保障結(jié)防經(jīng)費(fèi)。保證工作需求經(jīng)費(fèi)與基層工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)是持續(xù)性發(fā)展結(jié)防事業(yè)的基礎(chǔ),當(dāng)?shù)刎?cái)政要保障結(jié)防經(jīng)費(fèi)并及時(shí)到位。2、繼續(xù)鞏固和加強(qiáng)肺結(jié)核病規(guī)范化管理工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極參加與結(jié)核病防治工作。鞏固和加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)報(bào)告率、轉(zhuǎn)診到位率、追蹤到位率及病人系統(tǒng)管理率,以使肺結(jié)核病人能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療、規(guī)則治療及管理。3、充實(shí)市級(jí)及部分縣級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)專業(yè)人員,加強(qiáng)結(jié)防專業(yè)技術(shù)人員和管理人員的培訓(xùn)。
上饒市疾控中心結(jié)防科
201*年1月9日
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岳普湖縣201*年結(jié)核病控制項(xiàng)目工作階段總結(jié)
為保證我縣結(jié)核病控制項(xiàng)目得以順利實(shí)施,保持其工作的延續(xù)性,積極發(fā)現(xiàn)傳染源,規(guī)范管理,提高項(xiàng)目工作質(zhì)量和效率,現(xiàn)對(duì)201*年岳普湖縣結(jié)核病控制項(xiàng)目工作總結(jié)如下:一、組織領(lǐng)導(dǎo),機(jī)構(gòu)建設(shè)
及時(shí)成立和調(diào)整了縣結(jié)核病控制項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,縣、鄉(xiāng)簽署了雙向協(xié)議,201*年工作年有計(jì)劃、半年及年度有總結(jié)。及時(shí)向縣分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作進(jìn)展情況及存在的主要問題?h級(jí)結(jié)防工作人員5名,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫站有專職防癆專干,專業(yè)設(shè)備配置齊全,現(xiàn)有顯徽鏡7臺(tái)、200mAX光機(jī)一臺(tái)。二、執(zhí)行項(xiàng)目
我縣執(zhí)行結(jié)核病控制項(xiàng)目有自治區(qū)結(jié)核病防治項(xiàng)目、中央轉(zhuǎn)移支付結(jié)核病控制項(xiàng)目和全球基金整合結(jié)核病控制項(xiàng)目三個(gè)項(xiàng)目及地方配套經(jīng)費(fèi)已全部到位,能按照相關(guān)的規(guī)定完成項(xiàng)目工作。三、病人發(fā)現(xiàn):
門診登記可疑肺結(jié)核病人896例,胸透896例,拍胸片369例,發(fā)現(xiàn)胸片異常人數(shù)為289例,查痰289例,登記結(jié)核病病人總數(shù)227例,其中活動(dòng)性肺結(jié)核227例,(涂陽(yáng)46例,涂陰181例、),46例涂陽(yáng)病人中新涂陽(yáng)28例,復(fù)治涂陽(yáng)18例,涂陰病人中初治181例。
五、督導(dǎo)化療管理
縣級(jí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生每季度督導(dǎo)訪視不少于3次,對(duì)強(qiáng)化期病人每月
1督導(dǎo)1次,繼續(xù)期2-4次,目前共督導(dǎo)鄉(xiāng)級(jí)90次,訪視病人406人次,并書寫了現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)工作報(bào)告。堅(jiān)持對(duì)免費(fèi)病人實(shí)施全程督導(dǎo)化療,對(duì)每例涂陽(yáng)病人首次服藥做到“四見面”同時(shí)做到四服(晨服、頓服、空服、面視下服),上級(jí)來我縣督導(dǎo)結(jié)核病項(xiàng)目工作2次。
六、培訓(xùn)與宣教
201*年召開了一期由縣結(jié)核病控制小組成員參加的研討會(huì)120人次,組織舉辦2期由各級(jí)醫(yī)療單位及鄉(xiāng)防疫站參加的培訓(xùn)班,開展了加強(qiáng)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與結(jié)防機(jī)構(gòu)之間合作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生培訓(xùn)2期,共參會(huì)30人次,共參會(huì)33人次,縣人民政府副縣長(zhǎng)主持召開了縣結(jié)核病控制小組研討會(huì)、在“3.24世界防治結(jié)核病日”做了重要講話。廣播播放3次,發(fā)放宣傳資料21800份,現(xiàn)場(chǎng)宣傳3次,制作標(biāo)語(yǔ)36幅,制作宣傳欄4期4塊。七、參比實(shí)驗(yàn)室工作:
制定痰檢工作制度及程序并上墻,痰片按規(guī)定保管,痰檢結(jié)果及時(shí)報(bào)門診醫(yī)生,指導(dǎo)病人留取合格痰,認(rèn)真填寫實(shí)驗(yàn)室登記本,隨訪查痰572例,門診查痰289例,發(fā)現(xiàn)涂片陽(yáng)性病人46例,陽(yáng)性檢出率為15.9%,縣人民醫(yī)院和六個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)痰檢點(diǎn)開展了工作。結(jié)核病痰檢工作有防護(hù)設(shè)施,顯微鏡、痰玻片處理方法正確,按項(xiàng)目要求定期查痰,開展盲法復(fù)檢,每月對(duì)醫(yī)院查痰工作進(jìn)行督導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)痰檢點(diǎn)共對(duì)67例可疑或肺結(jié)核病人進(jìn)行痰涂片檢查,未發(fā)現(xiàn)痰涂片陽(yáng)性病人,也克先拜巴扎鄉(xiāng)、色也克鄉(xiāng)兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)沒有按年初制定
2的目標(biāo)開展工作,我縣沒有對(duì)轄區(qū)內(nèi)痰檢實(shí)驗(yàn)室開展盲法復(fù)檢工作。八、中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位及使用情況
根據(jù)中央財(cái)政補(bǔ)助新疆結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案,我縣制定了我縣實(shí)施方案及201*年上半年、成立了岳普湖縣結(jié)核病防治補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)審核小組,201*年中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)于201*年到位,按照結(jié)核病防治補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放管理辦法,對(duì)201*年第一、二、三季度涂陽(yáng)和初治涂陰病人報(bào)病費(fèi),201*年第一、二、三、四季度涂陽(yáng)和初治涂陰病人管病費(fèi)給予了及時(shí)足額發(fā)放,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)給予201*年全年的查痰補(bǔ)助,追蹤疫情補(bǔ)助費(fèi)、密切接觸者調(diào)查費(fèi)均給與及時(shí)發(fā)放。
九、全球基金整合結(jié)核病控制項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況
根據(jù)全球基金整合結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施方案,我縣制定了我縣實(shí)施方案及201*年上半年度進(jìn)展報(bào)告,及時(shí)開展了全球基金結(jié)核病項(xiàng)目中加強(qiáng)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與結(jié)防機(jī)構(gòu)之間合作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生培訓(xùn)2期,共參會(huì)30人次。十、統(tǒng)計(jì)報(bào)表與病人轉(zhuǎn)歸
按照《工作指南》的要求,客觀真實(shí)地反映工作情況。原始資料能認(rèn)真保存,及時(shí)上報(bào)季度報(bào)表,每季度按時(shí)組織召開統(tǒng)計(jì)例會(huì)。201*年第一、二、三季度登記初治涂陽(yáng)6例,2月末陰轉(zhuǎn)率98.8%,。病人系統(tǒng)管理和治愈情況:登記初治涂陽(yáng)病人66例,系統(tǒng)管理的患者66例,治愈63例,治愈率95.5%;復(fù)治涂陽(yáng)登記31例,系統(tǒng)管理的患者31例,治愈30例,治愈率96.7%;初治涂陰肺結(jié)核病人
3132例,系統(tǒng)管理的患者131例,完成療程128例,完成療程率97.7;
十一、藥械管理:
按照項(xiàng)目藥械管理應(yīng)設(shè)專帳專庫(kù)有專人管理,藥品堆放整齊有序,及時(shí)合理使用項(xiàng)目藥械及各類物品,做到無(wú)失效,無(wú)變質(zhì),出入庫(kù)手續(xù)齊全,帳物報(bào)表相符,及時(shí)領(lǐng)取項(xiàng)目藥械及物品單據(jù)報(bào)財(cái)務(wù)室入賬。
十二、結(jié)核病規(guī)范化管理工作:
衛(wèi)生行局簽署了“結(jié)核病規(guī)范管理目標(biāo)責(zé)任書”,“規(guī)范管理”工作列入年度衛(wèi)生行政部門的工作內(nèi)容,并作為考核醫(yī)院工作的內(nèi)容之一。201*年9月和12月份由縣衛(wèi)生局組織對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行半年工作考核?h疾控中心結(jié)防科制訂年度計(jì)劃,每年兩至三次對(duì)縣級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo),開展“規(guī)范化管理”培訓(xùn)工作,肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,每周會(huì)同縣級(jí)涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核集體診斷小組開展集體討論定診工作,縣級(jí)綜合醫(yī)院由專人負(fù)責(zé),有制度有措施。201*年我縣結(jié)核病防治工作“五率”報(bào)告指標(biāo):①縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人數(shù)414例,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告人數(shù)414例,醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率100%;其中有效病例337例,轉(zhuǎn)診到位20例、②應(yīng)追蹤病人數(shù)317例,追蹤到位病人數(shù)215例,結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率67.8%;③縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人數(shù)414例,結(jié)防機(jī)構(gòu)接到轉(zhuǎn)診單數(shù)414份,病人轉(zhuǎn)診率100%;④登記病人數(shù)227例,系統(tǒng)管理的病人數(shù)227例,系統(tǒng)管理率100%;⑤直接接觸的家庭人員數(shù)41人,所有接受
4篩查的人數(shù)41人,病人家屬篩查率100%。十三、不足之處
1、上半年的肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)沒有完成。2、縣疾控中心結(jié)防科工作人員不足。3、鄉(xiāng)級(jí)防癆工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。4、健康教育工作應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。5、結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤工作未達(dá)標(biāo)。6、獎(jiǎng)罰制度不健全。
7、鄉(xiāng)級(jí)沒有認(rèn)真履行日常推薦工作。
8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病痰涂片檢查任務(wù)沒有完成。9、督導(dǎo)力度不夠,質(zhì)量不高。十四、今后打算:
1、加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人登記、報(bào)告與轉(zhuǎn)診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)痰檢點(diǎn)工作和鄉(xiāng)、村級(jí)可疑肺結(jié)核的日常推薦工作和病人追蹤工作,加強(qiáng)宣傳力度。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)級(jí)工作人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)。3、健康教育工作應(yīng)多部門合作共同開展,提高結(jié)核病健康知識(shí)知曉率。
4、加強(qiáng)法律法規(guī)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)提高工作職業(yè)道德水平。5、病人追蹤到位率較低的問題,與醫(yī)療單位規(guī)范化管理工作執(zhí)行力度不夠,與縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)結(jié)核網(wǎng)的銜接有一定關(guān)系,建議制定結(jié)核病規(guī)范化管理與病人追蹤工作目標(biāo)責(zé)任書,縣疾控中心充分
5利用中央轉(zhuǎn)移支付結(jié)核病防治項(xiàng)目資金中病人追蹤費(fèi)用,建立獎(jiǎng)罰制度,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人規(guī)范化管理和追蹤工作的積極性。
6、督導(dǎo)頻率不高、質(zhì)量不高:201*年制定全年計(jì)劃時(shí),規(guī)定縣結(jié)核病項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員每半年督導(dǎo)一次,縣衛(wèi)生行政部門每季度督導(dǎo)考核一次,但執(zhí)行力度不夠,督導(dǎo)后又缺乏相應(yīng)的資料,建議由縣衛(wèi)生局協(xié)調(diào),加強(qiáng)督導(dǎo)頻率提高工作質(zhì)量。
7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病查痰點(diǎn)工作:沒有完成既定的工作任務(wù),工作程序不規(guī)范,建議:由縣衛(wèi)生局制定目標(biāo)考核、方案,簽訂目標(biāo)責(zé)任書,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部制定工作方案,縣疾控中心給予耗材等補(bǔ)充及業(yè)務(wù)指導(dǎo),充分利用中央轉(zhuǎn)移支付結(jié)核病防治資金,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)的培訓(xùn)。
岳普湖縣結(jié)核病控制項(xiàng)目辦公室
201*年12月4日
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