農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)對口支援工作匯報(bào)

201*年農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)對口支援工作開展情況通報(bào)

正縣級領(lǐng)導(dǎo)干部劉翠香（201*年11月30日）

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，大家好！

村衛(wèi)生所是農(nóng)村衛(wèi)生工作的前沿陣地，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所建設(shè)工作是黨和國家為提高廣大群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，鞏固加強(qiáng)三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)“網(wǎng)底”建設(shè)而承諾落實(shí)的十件“實(shí)事”之一。201*年省、市黨委、政府提出了從201*年至201*年利用三年時(shí)間實(shí)現(xiàn)所有行政村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所全覆蓋的建設(shè)目標(biāo)。縣委、縣政府高度重視建設(shè)工作，確定了201*年建設(shè)100所，201*年建設(shè)180所，201*年建設(shè)89所三年時(shí)間實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所全覆蓋的任務(wù)目標(biāo)。三年來，為圓滿完成建設(shè)任務(wù)，縣委、縣政府高度重視建設(shè)工作，每年召開常務(wù)會議積極落實(shí)配套資金，召開專題會議重點(diǎn)部署建設(shè)工作，與各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）簽訂建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書，下發(fā)建設(shè)工作規(guī)范性文件為建設(shè)工作提供組織保障及政策支持�？h政府還制訂了周報(bào)、月報(bào)及定期督查制度，定期以政務(wù)信息或簡報(bào)形式通報(bào)全縣建設(shè)進(jìn)度，保障建設(shè)工作的穩(wěn)步推進(jìn)。同時(shí)為了有效緩解村衛(wèi)生建設(shè)資金短缺問題，縣兩辦又于201*、201*年分別下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)伊川縣農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)對口支援工作方案的通知》（伊辦[201*]14、伊辦[201*]7號文件），

要求縣直單位對各建設(shè)單位進(jìn)行對口幫扶。在各部門的共同努力下，我縣標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)自201*年開始，歷經(jīng)3年建設(shè)，截止目前，已建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室369個(gè)，建筑面積48970m總投資3827萬元，順利實(shí)現(xiàn)了369個(gè)行政村“一村一室”全覆蓋的目標(biāo)�，F(xiàn)將建設(shè)工作匯報(bào)如下：

一、多措并舉，圓滿完成369所建設(shè)目標(biāo)

點(diǎn)多面廣、時(shí)間緊、任務(wù)重、資金少、標(biāo)準(zhǔn)高、項(xiàng)目實(shí)施單位基本情況參差不齊、建設(shè)過程問題千頭萬緒是標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所建設(shè)工作工作的總結(jié)。三年來，在各級各類人員的共同努力下我縣攻難克艱、團(tuán)結(jié)協(xié)作，按照澄清底子、先易后難、分類推進(jìn)的思路，采取嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、層層分包、堅(jiān)決抓落實(shí)的措施保證了建設(shè)工作的扎實(shí)開展。主要工作措施如下：一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、成立組織�？h政府及時(shí)成立了由縣長任組長，分管衛(wèi)生工作的副縣長任副組長，財(cái)政、新農(nóng)辦、計(jì)委、土地、衛(wèi)生等部門負(fù)責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的具體職責(zé)，及時(shí)召開部門協(xié)調(diào)會，分析解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保工作的順利開展�？h政府把村衛(wèi)生室建設(shè)工作任務(wù)納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)職能部門年度目標(biāo)任務(wù)考核內(nèi)容，縣委、縣政府督查室定期進(jìn)行督促檢查。促使各項(xiàng)工作任務(wù)得盡快落實(shí)。二是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，整體推進(jìn)。我縣嚴(yán)格按照村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求開展工作：村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)建設(shè)用房面積不少于100平方

2

2，

米，實(shí)現(xiàn)診斷室、治療室、觀察室、藥房、健康教育室、免疫規(guī)劃室等獨(dú)立設(shè)置。配備了與預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生工作相適應(yīng)的設(shè)備，強(qiáng)化衛(wèi)生室的急診急救、疫情報(bào)告、業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)診職能。三是突出集體辦醫(yī)，立足長遠(yuǎn)發(fā)展。村衛(wèi)生室建設(shè)以村委為主體，用地統(tǒng)一由集體提供，建設(shè)由村委負(fù)責(zé)。大部分村衛(wèi)生室建在村委大院或?qū)W校內(nèi)，部分由村委統(tǒng)一規(guī)劃土地建設(shè)，保證了村衛(wèi)生室長期集體公益的性質(zhì)。四是建設(shè)資金籌措采取了政府配套、部門援建的措施。為解決村委建設(shè)資金不足問題，縣政府在為每村衛(wèi)生室配套5000元資金的同時(shí)，在縣直單位、企業(yè)廣泛開展村衛(wèi)生室對口援建工作，每村得到援建資金不少于5000元。對村室建設(shè)起到積極促進(jìn)作用。五是抓細(xì)節(jié)，嚴(yán)格把關(guān)。縣村衛(wèi)生室建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，實(shí)行工作前移，嚴(yán)格衛(wèi)生室建設(shè)的各環(huán)節(jié)，實(shí)行三把關(guān)制度，即對村室建設(shè)規(guī)劃把關(guān)，建設(shè)中布局指導(dǎo)，建設(shè)后逐個(gè)驗(yàn)收，建設(shè)小組辦公室的工作人員3年來對369個(gè)行政村現(xiàn)場指導(dǎo)每村達(dá)到了3次。在注重硬件建設(shè)的同時(shí)，及時(shí)建立和完善村室建設(shè)檔案。對村衛(wèi)生室建設(shè)村委提交的建設(shè)申請，土地使用手續(xù)，建設(shè)資金評估，建成后的照片等相關(guān)資料進(jìn)行整理，保證了每個(gè)村室的建設(shè)檔案齊全。在保證建設(shè)質(zhì)量同時(shí)，杜絕建設(shè)資金的變相外流。

二、369個(gè)行政村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)所全覆蓋，基本衛(wèi)生綜合服務(wù)能力明顯提高。

通過三年建設(shè)，我縣369個(gè)行政村實(shí)現(xiàn)了一村一室村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室全覆蓋，使鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理得到穩(wěn)步推進(jìn)，我縣的農(nóng)村醫(yī)藥市場有效得到凈化，區(qū)域衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置得到合理規(guī)劃，杜絕了以家設(shè)室的現(xiàn)象，農(nóng)村辦醫(yī)亂情況得到了根本遏制。達(dá)到了一村一所新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，規(guī)范了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌減免工作，實(shí)現(xiàn)了居民健康檔案以村為單位建立、規(guī)范化管理，有效保證了每村都有開展群眾體檢的場地，切實(shí)保障了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均等化的落實(shí)。

三、存在問題。

標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作存在的突出問題一是資金缺口較大，對口援建工作落實(shí)不力。三年來我縣共建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所369所，建筑面積48970平方米，投資3827萬元，其中省政府投資369萬元，市政府投資134.5萬元，縣政府投資134.5萬元，其余3189萬元分別為鄉(xiāng)村醫(yī)生70%，村委25%，縣直單位援建5%。201*年是我縣村衛(wèi)生建設(shè)的最后一年，艱難的一年，89所項(xiàng)目村主要分布在偏遠(yuǎn)落后地區(qū)，人口少、村委班子弱、村委經(jīng)濟(jì)薄弱、其中還有19個(gè)空白村，將近20個(gè)無班子村，可謂困難重重�？h委、縣政府為了保證建設(shè)工作的扎實(shí)開展而研究制定的對口幫扶工作計(jì)劃，縣兩辦以伊辦[201*]7號文件印發(fā)了《伊川縣201*年農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)對口支援工作方案》對各縣直單位提出了具體工作要求：1、支援單位對受援村每所不低于5000元的

扶持資金。2、按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)督促受援村實(shí)施建設(shè)工作，保質(zhì)保量按時(shí)完成建設(shè)任務(wù)。3、協(xié)調(diào)解決村衛(wèi)生所建設(shè)過程中的相關(guān)問題�？h政府督查室并于八月份對下發(fā)了伊督[9]號督查通知，督促各單位落實(shí)援建工作。截止目前：援建工作進(jìn)展遲緩，201*年建設(shè)任務(wù)89所，參與援建單位89個(gè)，只有縣衛(wèi)生局、糧食局、財(cái)政局、環(huán)保局、縣醫(yī)院、縣二院、建設(shè)局、總工會、煙草局、人大辦、紀(jì)檢委、二電、一鋁、發(fā)改委、規(guī)劃局、電業(yè)局、審計(jì)局、統(tǒng)戰(zhàn)部、郵政局、工商局等20個(gè)單位落實(shí)了援建資金；縣廣電局、縣委招待所、中醫(yī)院、醫(yī)藥發(fā)展中心、技術(shù)監(jiān)督局、法院、農(nóng)開辦7個(gè)單位落實(shí)了部分援建資金；土地局、政府辦、人險(xiǎn)、農(nóng)村商業(yè)銀行、國稅局、人行、縣委辦7個(gè)單位承諾年底援建到位，其余55個(gè)單位至今未落實(shí)。近段時(shí)間，由于村衛(wèi)生室投資較多，村委資金壓力過大，不斷有村委或投資人向縣政府、縣衛(wèi)生局等單位上門、打電話或?qū)懶糯叽僭�建資金、甚至打市長熱線反映，造成不良影響，成為社會不穩(wěn)定因素。

二是由于建設(shè)資金籌集不到位造成27個(gè)村衛(wèi)生所建成后無法投入使用。

三是從建設(shè)初期已經(jīng)明確了村兩委在村衛(wèi)生所后期管理中的責(zé)任，但是大部分村委沒有進(jìn)入角色，沒有將村集體衛(wèi)生所管理當(dāng)作自已的責(zé)任。

四、下步工作打算：

1、縣政府將督促縣直單位限期落實(shí)援建資金，并將對口援建工作納入政府績效考核。

2、衛(wèi)生部門要積極做好標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所的一體化管理工作，保持其健康持續(xù)發(fā)展，為推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

謝謝大家！

擴(kuò)展閱讀：二級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)

二級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)

現(xiàn)將項(xiàng)目工作情況總結(jié)如下：三、主要做法

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目工作是提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要途徑，也是探索建立城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的長效機(jī)制，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的重要保障。實(shí)施好這項(xiàng)工程，對于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，逐步建立一支為農(nóng)民服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提高農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療水平，緩解農(nóng)民“看病難”、“看不起病”的問題，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的作用。為加強(qiáng)項(xiàng)目工作組織領(lǐng)導(dǎo)，自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳聯(lián)合成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，專門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的決策和實(shí)施等工作。各項(xiàng)目市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門也成立了相應(yīng)的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對項(xiàng)目工作的具體組織、協(xié)調(diào)工作，為項(xiàng)目工作奠定了扎實(shí)的組織基礎(chǔ)。201*年，自治區(qū)衛(wèi)生廳與五市衛(wèi)生行政部門和自治區(qū)級支援單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書；各市及時(shí)召開了啟動會議，五市衛(wèi)生行政部門與受援縣衛(wèi)生行政部門、支援單位、受援單位共同簽訂目標(biāo)責(zé)任書，明確各自的職責(zé)與義務(wù)，及時(shí)派駐醫(yī)療隊(duì)。并層層制定考核辦法，加強(qiáng)考核，增強(qiáng)做好項(xiàng)目的責(zé)任意識，有效促進(jìn)了全區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。（二）管好資金，保障到位

為確保衛(wèi)生專項(xiàng)資金按照中央管理方案的要求進(jìn)行使用，規(guī)范專項(xiàng)資金財(cái)務(wù)管理行為，管好、用好專項(xiàng)資金，有效發(fā)揮衛(wèi)生專項(xiàng)資金的作用，按照財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》的通知和自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《寧夏衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用及管理暫行規(guī)定》的通知，結(jié)合我區(qū)201*年中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目管理方案的具體要求，規(guī)定了項(xiàng)目資金使用范圍，明確了項(xiàng)目資金下?lián)芊绞�，提出了�?xiàng)目資金使用要求，保證了項(xiàng)目資金的專款專用。中央財(cái)政201*年安排寧夏二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資金共259萬元。按照項(xiàng)目方案，我們于201*年10月將項(xiàng)目資金下?lián)艿轿�。（三）精心組織，抓好落實(shí)

為使新一輪的項(xiàng)目目標(biāo)取得顯著成效，201*年，自治區(qū)衛(wèi)生廳根據(jù)201*年項(xiàng)目工作取得的成效和存在的問題，針對當(dāng)?shù)乩习傩兆钇惹械尼t(yī)療保健需求和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亟待提高的相關(guān)專業(yè)技術(shù)需要，調(diào)整了項(xiàng)目方案，同時(shí)新增加了紅寺堡開發(fā)區(qū)的兩個(gè)衛(wèi)生院，重新確定了對口支援關(guān)系。于7月中旬，召開了201*年“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”啟動大會，總結(jié)了201*年項(xiàng)目工作，部署和推動城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的深入開展。會議上，自治區(qū)衛(wèi)生廳與五市衛(wèi)生行政部門和自治區(qū)派出醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)提出要堅(jiān)持“六個(gè)結(jié)合”。即堅(jiān)持支援縣醫(yī)院工作與支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作相結(jié)合、臨床與公共衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合、支援醫(yī)療隊(duì)員職稱類別及專業(yè)技術(shù)與受援單位科室類別及專業(yè)需求相結(jié)合、巡回醫(yī)療與固定駐守服務(wù)相結(jié)合、長期支援與短期支援相結(jié)合、支援單位下派人員與受援單位上派人員臨床進(jìn)修相結(jié)合。會后，各市及時(shí)召開了啟動會議，五市衛(wèi)生行政部門與受援縣衛(wèi)生行政部門、派出單位、受援單位共同簽訂目標(biāo)責(zé)任書，明確各自的職責(zé)與義務(wù)。各支援單位派出的醫(yī)療隊(duì)員于201*年7月底前全部到位開展工作。（四）強(qiáng)化措施，穩(wěn)步推進(jìn)

各支援醫(yī)院以幫助受援醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)療人才為重點(diǎn)，以提高受援醫(yī)院技術(shù)水平為關(guān)鍵，開展了大量工作。一是各支援醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，協(xié)助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，加強(qiáng)和規(guī)范了規(guī)章制度、崗位職責(zé)與操作規(guī)范，從而實(shí)現(xiàn)了“工作有制度、崗位有職責(zé)、操作有規(guī)范”。二是在醫(yī)療質(zhì)量管理上，醫(yī)療隊(duì)員認(rèn)真規(guī)范病歷與處方的書寫、合理使用抗生素、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和院內(nèi)感染控制等，進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生院的服務(wù)水平。三是向受援醫(yī)院捐贈了一批適合農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)需要的設(shè)備和物品，改善了服務(wù)條件。為受援醫(yī)院援助設(shè)備、藥品、物資等共205408元，通過技術(shù)設(shè)備的支持和幫助，切實(shí)促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展，有效的解決了當(dāng)?shù)厝罕娍床‰y、看病貴的問題。四是強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo)，推進(jìn)技術(shù)幫扶。各支援醫(yī)院針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，通過巡回醫(yī)療、組織查房、手術(shù)示教、疑難病例討論等各種形式有針對性地培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員。石嘴山第二人民醫(yī)院先后選派了8名專家進(jìn)駐原州區(qū)寨科鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，積極主動地投入到醫(yī)療、教學(xué)、護(hù)理工作中，進(jìn)行實(shí)例病情分析，組織開展疑難病例討論等，銀川市第一人民醫(yī)院根據(jù)隆德縣醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備及條件，積極診治疑難病癥，開展一些疑難復(fù)雜的手術(shù)，使一些在大醫(yī)院才能診治的病人得到及時(shí)的治療，如：第一例截肢術(shù)、第一例子宮全切術(shù)、第一例胃癌手術(shù)；老百姓不出縣門，就享受到二級以上醫(yī)院的診療，還為隆德縣醫(yī)院和桃山鄉(xiāng)衛(wèi)生院免費(fèi)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員15名，提高他們的專業(yè)技術(shù)水平，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”，也為受援醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是積極探索長效機(jī)制建設(shè)，彭陽縣制定并下發(fā)了《寧夏回族自治區(qū)萬名醫(yī)師支援彭陽縣農(nóng)村衛(wèi)生工程管理考核辦法》；西吉縣實(shí)施縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，任務(wù)一定三年不變。六是開展了大量的醫(yī)療診治工作，受到群眾的熱烈擁護(hù)。截止目前，醫(yī)療隊(duì)員累計(jì)工作日10542，接診各種門診患者60177人次，住院10101人次，搶救危重病人326人次，開展各種手術(shù)450多例，專題講座203次，幫助開展新業(yè)務(wù)47項(xiàng)，援助設(shè)備、藥品、物資等折價(jià)59370元。七是廣泛開展健康教育，提高群眾自我保健意識。各支援單位在認(rèn)真開展受援衛(wèi)生院的對口支援活動的同時(shí)，走出醫(yī)院，進(jìn)村入戶到群眾當(dāng)中去，開展多種形式的巡診、義診及咨詢活動，開展義診咨詢9000多人次，健康教育宣教3萬余人次，廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識和健康防病常識，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，幫助提高當(dāng)?shù)厝罕姷淖晕冶＝∫庾R。八是各支援單位加大對受援衛(wèi)生院技術(shù)幫扶的同時(shí)，根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際困難，與受援衛(wèi)生院院長協(xié)商，援助資金維修鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室、產(chǎn)房及附屬設(shè)施。自治區(qū)第三人民醫(yī)院選派兩名內(nèi)科主治醫(yī)師幫扶彭陽縣新集鄉(xiāng)溝口衛(wèi)生院的同時(shí)，購買10噸煤解決了衛(wèi)生院的冬季取暖難題。（四）加強(qiáng)督查，注重實(shí)效

嚴(yán)格按照項(xiàng)目責(zé)任書上的工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、量化，分解任務(wù)目標(biāo)。各市、項(xiàng)目縣（區(qū)）衛(wèi)生局定期地對項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。各市衛(wèi)生局對項(xiàng)目進(jìn)展情況、實(shí)施效果、社會效益進(jìn)行綜合考核評估。受援單位對派駐人員的工作情況進(jìn)行考核，將考核結(jié)果反饋支援單位，作為醫(yī)務(wù)人員年終考核和職稱晉升考評的重要內(nèi)容。自治區(qū)衛(wèi)生廳不定期對項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行全面督查，對工作成績突出的予以表彰獎勵(lì)，對不按責(zé)任書履行職責(zé)的單位和個(gè)人進(jìn)行及時(shí)處理，扣減支援工作補(bǔ)貼，并納入到各自治區(qū)級支援醫(yī)院、五市衛(wèi)生工作年度考核結(jié)果。今年12月上旬，組織專家對項(xiàng)目市、縣（區(qū)）的衛(wèi)生行政部門、支援醫(yī)院、受援衛(wèi)生院開展工作情況進(jìn)行了督查，在肯定成績的同時(shí)提出了今后工作的重點(diǎn)。二、主要成效

項(xiàng)目啟動以來，各級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重視，按照“派出一支隊(duì)伍，帶好一所醫(yī)院，服務(wù)一方群眾，培訓(xùn)一批人才”的指導(dǎo)思想開展了大量工作。我們感到，“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”在促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍、服務(wù)能力建設(shè)方面發(fā)揮了重要作用，深受廣大農(nóng)民群眾和基層醫(yī)務(wù)人員的歡迎，收到了很好的效果，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（一）提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力

在醫(yī)療隊(duì)員的帶動和積極幫助下，受援單位不同程度地開展了適宜新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，從而帶動了受援單位的專業(yè)技術(shù)發(fā)展，吸引了更多的農(nóng)民群眾在當(dāng)?shù)乜床【歪t(yī)，使受援醫(yī)院就診人數(shù)平均增加了25％。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積塵良久的醫(yī)療設(shè)備得到了充分利用，業(yè)務(wù)工作進(jìn)一步拓展，服務(wù)能力得到了明顯提高。如石嘴山市人民醫(yī)院指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展產(chǎn)科和放射科工作，協(xié)助衛(wèi)生院檢驗(yàn)科開展了血液及尿常規(guī)檢查、乙肝表面抗原快速檢測法等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提高了衛(wèi)生院的技術(shù)水平。另外，對衛(wèi)生院檢驗(yàn)科的各類儀器進(jìn)行保養(yǎng)及維護(hù)，缺乏一些基本試劑、器材的，經(jīng)過手工配置血紅蛋白轉(zhuǎn)換液、血小板稀釋液、白細(xì)胞稀釋液，并調(diào)試血紅蛋白儀、尿常規(guī)測定儀，大部分問題已得到解決；并積極發(fā)揮電腦特長，幫助衛(wèi)生院解決電腦故障、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)等。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院特意寫了感謝信，既拓寬了衛(wèi)生院的服務(wù)功能，又為醫(yī)院帶來良好的社會效益。（二）減輕了農(nóng)民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)項(xiàng)目實(shí)施以來，在醫(yī)療隊(duì)員的幫助和努力下，農(nóng)村一些常見病、多發(fā)病在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或通過巡回醫(yī)療在家門口就能得到診治，一些急、難癥患者在縣級醫(yī)院就能得到有效診治，極大地方便了群眾，大大減輕了農(nóng)民群眾診療費(fèi)用、交通費(fèi)用和陪護(hù)費(fèi)用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療隊(duì)員共做手術(shù)近800余例，平均每例手術(shù)節(jié)省費(fèi)用近千元，對農(nóng)民就近看病、看得起病起到了一定作用。（三）加強(qiáng)了基層的預(yù)防保健工作

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療小組在開展基本醫(yī)療的同時(shí)，把工作重點(diǎn)放在了預(yù)防保健工作上。幫助受援醫(yī)院完成疫苗接種、查漏補(bǔ)種，普查結(jié)核病、地方病等工作。同時(shí)深入學(xué)校、農(nóng)戶開展健康教育宣傳，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)防保健知識和技能，進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等，動員孕產(chǎn)婦住院分娩，并開展婦女病普查和診療工作。中衛(wèi)市婦幼保健院針對受援的鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作比較薄弱的情況，發(fā)揮自身優(yōu)勢，指導(dǎo)鄉(xiāng)級婦幼專干如何開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理，尤其加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，和鄉(xiāng)級婦幼專干一同進(jìn)村入戶進(jìn)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和兒童體檢，動員孕婦到有條件的醫(yī)院住院分娩，宣傳“降消”項(xiàng)目、新農(nóng)合好處及住院分娩實(shí)行免費(fèi)政策等，使受援的鄉(xiāng)、村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理達(dá)到91%，新法接生率達(dá)到99%，住院分娩率達(dá)到84%，比201*年提高17%，嬰兒死亡率控制在12.3‰，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到100%，杜絕了孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)褥熱。

（四）醫(yī)務(wù)人員得到了鍛煉

參加支農(nóng)工作的醫(yī)療隊(duì)員親身感觸到老百姓“小病扛、大病躺、重病等著見閻王”的就醫(yī)困難和對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的渴求，老百姓對專家的無限信賴和期盼的質(zhì)樸情感，以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者長期扎根基層，不計(jì)個(gè)人得失、無私奉獻(xiàn)的精神，深深地感動著醫(yī)療隊(duì)員，增強(qiáng)了醫(yī)療隊(duì)員為人民服務(wù)的職責(zé)和義務(wù)感，凈化了隊(duì)員的思想,強(qiáng)化了職業(yè)道德。“下鄉(xiāng)一年，終生受益”。醫(yī)療隊(duì)員在支援工作結(jié)束之際的心得體會中寫道:“通過與基層衛(wèi)生人員朝夕相處，在共同的工作中，我們也進(jìn)行了深思，我們要牢記使命，在派出單位和受援單位之間當(dāng)好“橋梁”。我們相信，隨著“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)活動”的持續(xù)深入，基層衛(wèi)生組織的醫(yī)療水平一定會有顯著的提高，大醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員也一定會在這場活動中從心靈上受到洗禮，最終出現(xiàn)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老百姓“三贏”的局面”！三、存在的問題

在總結(jié)工作的同時(shí)，我們也清醒地看到，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作雖然取得了一些成效，但在項(xiàng)目執(zhí)行中，目標(biāo)責(zé)任沒有完全落實(shí)到位，監(jiān)督考核、評估力度不夠，還存在一些突出的問題。一是有些支援單位對對口支援工作的重要性認(rèn)識還不夠到位，支援醫(yī)院首先考慮自身工作的需要，不能派出基層真正需要的專家，存在被動應(yīng)付思想，工作成效不明顯。二是部分支援單位沒有按照項(xiàng)目要求派駐醫(yī)師，派駐工作時(shí)間沒有按規(guī)定執(zhí)行，輪換期限過短，達(dá)不到支援的效果。三是支援單位和受援單位在技術(shù)人才需求上出現(xiàn)供需矛盾，受援衛(wèi)生院需要的高年資專業(yè)技術(shù)人員下不去，不能滿足受援衛(wèi)生院的醫(yī)療需求。四是由于部分受援衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施落后，設(shè)備缺乏，工作條件簡陋，醫(yī)療隊(duì)員難以充分發(fā)揮作用。四、幾點(diǎn)建議

（一）建立長期的對口支援關(guān)系。將項(xiàng)目周期適當(dāng)延長為3-5年，使支援醫(yī)院和受援衛(wèi)生院在項(xiàng)目周期內(nèi)形成固定幫扶關(guān)系，以利于支援醫(yī)院根據(jù)受援衛(wèi)生院的薄弱環(huán)節(jié)，有計(jì)劃、有步驟地從資金、技術(shù)、設(shè)備、人員等方面進(jìn)行援助，形成對口支援的長效機(jī)制，確保支援工作取得實(shí)效，徹底幫助受援衛(wèi)生院發(fā)展。特別是激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)更多的醫(yī)療隊(duì)員去支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，確保這項(xiàng)工作經(jīng)�；�、制度化。

（二）加強(qiáng)對口支援單位的自身建設(shè)。對受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計(jì)劃、有步驟的從資金、技術(shù)、設(shè)備等方面進(jìn)行援助，要盡可能選派業(yè)務(wù)技術(shù)骨干支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，重點(diǎn)做好受援醫(yī)院技術(shù)人員的學(xué)習(xí)深造工作，建議衛(wèi)生部在項(xiàng)目中加大對受援衛(wèi)生院的人才培養(yǎng)力度，支持受援衛(wèi)生院到二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修，建立長期的人才培養(yǎng)機(jī)制，變“輸血”為“造血”。真正建立“一支永不走的醫(yī)療隊(duì)”，推動受援醫(yī)院的自主發(fā)展。（三）注重培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才。支援醫(yī)院要把對口支援單位作為本院的“子醫(yī)院”、“分支機(jī)構(gòu)”，在做好診療服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)對對口單位的管理、技能等方面的培訓(xùn)與指導(dǎo)，努力提高對口單位的管理能力和技術(shù)水平，建立一支扎根農(nóng)村的醫(yī)療隊(duì)伍。

（四）建立完善責(zé)任制考核機(jī)制。通過考核受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理狀況、醫(yī)務(wù)人員的基本技能和工作開展情況等評價(jià)支援醫(yī)院的工作成效，確�！叭f名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目工作取得實(shí)效。

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