三甲復(fù)審護士應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容回答思路
三甲復(fù)審護士應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容回答思路
一、崗位職責(zé)、核心制度知曉程度
崗位職責(zé):N0輔助護士職責(zé)、N1護士職責(zé),N2護師職責(zé)、N3主管護師職責(zé)。各班次職責(zé)。
核心制度:分級護理制度、查對制度、交接班制度、臨床輸血管理制度(輸血查對)、危重患者搶救制度P11。
二、患者病情、風(fēng)險評估、護理措施、健康教育,護理記錄。
病人病情八知道。(略):床號、姓名、診斷、現(xiàn)病史、陽性檢查、護理問題(抓最主要的問題)、護理措施。如果問你所管的病人,那就每一個病人抓12個最重要的護理問題進行回答。如果只問一位患者時,就得詳細具體匯報。在病人床前就不要刻意去匯報病人的姓名、性別,只有尊稱就好。靈活掌握,隨機應(yīng)變,不要重復(fù)。注意回答問題的表情自然,平視專家。
健康教育要通過患者反饋,護士做了健康教育,要讓患者能說出來,提高知曉率。健康教育形式有書面、口頭和電話回訪。三、對分管病人是如何落實分級護理的?(略)詳見分級護理制度四、操作考核:
五、提問護士層級及該層級應(yīng)達到的標(biāo)準(zhǔn),接受過的培訓(xùn)。(應(yīng)與個
人檔案中一致):護理安全、院內(nèi)感染、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(三好一滿意、創(chuàng)先爭優(yōu)活動、護士禮儀制度、)基礎(chǔ)知識、?浦R。要具體到內(nèi)容。護理部的培訓(xùn):N0:醫(yī)院及護理工作發(fā)展?fàn)顩r、個人職業(yè)規(guī)劃、護士禮儀培訓(xùn)、帶著感恩的心去工作、醫(yī)院感染、優(yōu)質(zhì)護理與心態(tài)管理、給力優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入發(fā)展、臨床檢驗標(biāo)本的采集、護患溝通交流、規(guī)避護理風(fēng)險與患者滿意度、應(yīng)急預(yù)案、護理安全、輸血管理、病人觀察技巧、
N1:醫(yī)院感染、給力優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入發(fā)展、臨床檢驗標(biāo)本的采集、護患溝通交流、應(yīng)急預(yù)案、護理安全、輸血管理、醫(yī)療不良事件報告制度、醫(yī)療不良事件報告制度、髖關(guān)節(jié)置換護理及康健、護士禮儀培訓(xùn)、護士工作制度解讀、醫(yī)院及護理工作發(fā)展?fàn)顩r、病人觀察技巧、
N2:給力優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入發(fā)展、護理安全、輸血管理、醫(yī)療不良事件報告制度、護士工作制度解讀、醫(yī)院及護理工作發(fā)展?fàn)顩r、病人觀察技巧、
N3:給力優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入發(fā)展、持續(xù)質(zhì)量改進、護理管理與醫(yī)院評審、護理安全、護理流程管理與流程圖制作、三級綜合醫(yī)院評審細則、三甲綜合醫(yī)院評審、輸血管理、醫(yī)療不良事件報告制度、護士工作制度解讀、醫(yī)院及護理工作發(fā)展?fàn)顩r、病人觀察技巧、
N4:給力優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入發(fā)展、持續(xù)質(zhì)量改進、護理管理與醫(yī)院評審、護理安全、護理流程管理與流程圖制作、三級綜合醫(yī)院評審細則、三甲綜合醫(yī)院評審、輸血管理、醫(yī)療不良事件報告制度、護士工作制度解讀、醫(yī)院及護理工作發(fā)展?fàn)顩r、病人觀察技巧、肺癌病人放療護理、護理文書書寫規(guī)范、
業(yè)務(wù)知識《病情觀察》和護理查房(造血干細胞移植、腎移植護理、多臟器功能衰竭),
內(nèi)科培訓(xùn)《病人安全轉(zhuǎn)運》《不良事件分析》《PPT的制作》科室。操作方面:心肺復(fù)蘇培訓(xùn),人人參加,人人達標(biāo)。各功能小組的學(xué)習(xí),對病房也起到了很大的推動作用。培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn):就是培訓(xùn)計劃中的目標(biāo)。六、應(yīng)急預(yù)案:答:1、網(wǎng)癱的應(yīng)急預(yù)案。
1)電話詢問信息科,確定網(wǎng)癱時間長短。2)半小時內(nèi),如搶救患者時執(zhí)行口頭醫(yī)囑
3)半小時以上,放置“網(wǎng)絡(luò)故障”牌子在護士站,同時通知醫(yī)生,手工書寫醫(yī)囑,手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,手工處方取退藥。手工記賬。手工開具治療單。
4)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后,補記醫(yī)囑。如遇重大事件如何上報?
處理事件的同時,護士立即口頭上報護士長和科主任,護士長逐級上報。
七、搶救車藥物、物品的放置及使用。
答:搶救車管理制度(綠皮書P27)、封存管理辦法(綠皮書P28)、藥品藥理作用。八、護理操作常見并發(fā)癥(略)
九、十大安全目標(biāo)如何落實?(學(xué)習(xí)資料P2)答:1、嚴格執(zhí)行查對制度:兩種以上身份識別。2、提高用藥安全:3、正確執(zhí)行醫(yī)囑:4、危急值。
5、手術(shù)三方安全核查。6、病人參與醫(yī)療安全。7、不良事件如何上報。8、手衛(wèi)生。9、跌倒。10、壓瘡。
十、危重手術(shù)患者如何轉(zhuǎn)運、交接?(參照楊護士長講課)答:評估、攜物、交接、護送。
十一、儀器設(shè)備的培訓(xùn)及使用,如遇搶救儀器突然出現(xiàn)故障如何處理?
答:1、儀器設(shè)備的培訓(xùn):對新來的和新調(diào)入科的護士,對科室全部儀器設(shè)備進行使用培訓(xùn)和維護培訓(xùn)。新進設(shè)備進行全科培訓(xùn),并有考核。
2、遇搶救儀器突然出現(xiàn)故障如何處理:尋找替代做好解釋密切觀察聯(lián)系維修。
十二、各種醫(yī)療儀器設(shè)備的消毒方法:P2簡易呼吸器不污染的,用75%酒精擦拭。污染的用含氯消毒液浸泡。面罩使用一次性的。
十三、有創(chuàng)護理操作如何進行風(fēng)險告知:(詳見告知制度)
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三甲復(fù)評護理人員應(yīng)知應(yīng)會提綱(護理組)
1、護理核心制度(交接班制度、查對制度、分級護理制度、危重患者搶救報告制度、護理文書書寫制度)與流程,201*版《護理制度匯編》(特別是新增及修訂的制度)
2、近期下發(fā)的新制度(包括各個部門下發(fā)的與護理有關(guān)的的制度與文件)與各種流程
3、護理部護理工作中長期規(guī)劃、年度計劃
4、崗位職責(zé)(崗位說明書、技術(shù)職稱崗位職責(zé)、層級職責(zé)),各班次工作流程和工作內(nèi)容
5、護理工作規(guī)范(護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及流程,含?疲
6、常用儀器設(shè)備與搶救器材的使用流程、意外情況處置預(yù)案與流程(含?瞥S脙x器設(shè)備)
7、護理部及大學(xué)科的護理目標(biāo)管理制度、方案
8、《輸血知識應(yīng)知應(yīng)會一問百答》,安全輸血制度、輸血規(guī)范,輸血反應(yīng)處置流程
9、用藥與治療反應(yīng)報告制度、處置流程,藥物不良反應(yīng)、藥物過敏反應(yīng)處置流程
10、201*年患者安全目標(biāo),患者身份識別制度、流程,腕帶使用流程、護理不良事件相關(guān)制度及流程
11、崗位資質(zhì)審核規(guī)定及要求、程序、薪酬、待遇(獎金分配、夜班費提高、風(fēng)險金等)的相關(guān)制度
12、科室責(zé)任制整體護理分工方式(體現(xiàn)全程連續(xù)護理、層級與分管病人護理級別符合),掌握分管病人病情、護理計劃
13、護士績效考核制度,參與情況與知曉途徑
14、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵,醫(yī)院的保障措施與激勵措施(201*年開始的相關(guān)文件)【優(yōu)質(zhì)護理的目標(biāo):患者滿意,社會滿意,政府滿意。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。工作宗旨:改革護理模式,履行護理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高護理水平】
15、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》
16、危重患者護理常規(guī)、搶救技能,生命支持設(shè)備的操作17、患者風(fēng)險評估、病情評估報告制度、防范制度、緊急處置流程
18、掌握健康宣教內(nèi)容、方法(心理健康、健康促進、出院指導(dǎo)),并落實
19、《病歷書寫規(guī)范》、《安徽省護理文書書寫要求》、銅陵市衛(wèi)生局《關(guān)于護理文書書寫的補充規(guī)定》
20、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、墜床跌倒風(fēng)險評估與報告制度、防范制度、流程,壓瘡護理規(guī)范21、臨床常見護理并發(fā)癥的預(yù)防、處置規(guī)范與流程22、重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案23、科室制定的培訓(xùn)計劃內(nèi)容
24、其它:醫(yī)德規(guī)范、護士條例、傳染病防治法、安徽省護理崗位設(shè)置名錄、護士定期考核實施方案、科室概況(編制床位、實際開放床位、護士人員情況)等
注:部分內(nèi)容正在修定、印刷中(加黑部分),各科護士長負責(zé)收集整理學(xué)習(xí)材料,組織學(xué)習(xí),并保證學(xué)習(xí)效果。
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