201*年口腔醫(yī)院門診護(hù)理質(zhì)量管理小組工作計(jì)劃

201*年口腔醫(yī)院門診護(hù)理質(zhì)量管理小組工作計(jì)劃

201*年在護(hù)理部及護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，門診護(hù)理質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)各科室的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。

1.檢查方式：根據(jù)徐州衛(wèi)生局制定的護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院制定的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，每周定期檢查與日常隨即抽查，每月將檢查結(jié)果匯總一次。

2.檢查內(nèi)容：門診護(hù)理質(zhì)量，門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理操作技術(shù)質(zhì)量。見附表。

3.檢查結(jié)果反饋：每周檢查結(jié)束后及時(shí)向護(hù)理部、各護(hù)理單元對(duì)存在的問(wèn)題向科室反饋，并提出整改意見及限期改進(jìn)要求，并進(jìn)行復(fù)查，將每月質(zhì)量檢查、評(píng)價(jià)，及時(shí)向護(hù)理部、各護(hù)理單元反饋，并有改進(jìn)措施。

4.門診護(hù)理質(zhì)量管理小組每月召開一次會(huì)議，研究每月質(zhì)量管理工作中的問(wèn)題，分析問(wèn)題，制定改進(jìn)措施，及時(shí)向護(hù)理部、各護(hù)理單元反饋。

附表：門診護(hù)理質(zhì)量管理小組月質(zhì)量檢查項(xiàng)目表

月份1月2月3月4月5月6月門診護(hù)理質(zhì)量7月8月9月10月11月12月門診護(hù)理質(zhì)量管理小組月質(zhì)量檢查項(xiàng)目磷酸鋅調(diào)拌操作門診消毒技術(shù)規(guī)范玻璃離子調(diào)拌操作無(wú)菌技術(shù)操作門診消毒技術(shù)規(guī)范糊劑調(diào)拌操作門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量無(wú)菌技術(shù)操作藻酸鹽印模材調(diào)拌磷酸鋅調(diào)拌操作玻璃離子調(diào)拌操作糊劑調(diào)拌操作藻酸鹽印模材調(diào)拌

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門診部201*年護(hù)理質(zhì)量控制工作總結(jié)

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作中的重要內(nèi)容，是保障患者安全的手段，護(hù)理質(zhì)量必須體現(xiàn)在護(hù)理工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，201*年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，科室按照護(hù)理部及科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃開展各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將一年來(lái)的護(hù)理質(zhì)量工作完成情況總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控的原則

按照護(hù)理部的要求科室實(shí)行“護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)-科室質(zhì)控員”二級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，科室每季度接受護(hù)理二級(jí)質(zhì)控小組的督查1次，每月接受護(hù)理部的督查1次，科室內(nèi)一級(jí)質(zhì)控小組對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量每月進(jìn)行檢查2次，護(hù)士長(zhǎng)采用護(hù)理質(zhì)量日監(jiān)控的方法，對(duì)科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期的監(jiān)控，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、成立科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，培養(yǎng)科室護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1.實(shí)行以護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)-科室質(zhì)控員的二級(jí)質(zhì)控管理方式，在工作中鼓勵(lì)護(hù)理人員人人參與護(hù)理質(zhì)量管理，以實(shí)現(xiàn)全員參與的目標(biāo)。

2.發(fā)揮科室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合及接受護(hù)理部檢查的原則，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋，提出整改措施及期限，落實(shí)整改措施。

3.每月召開科室護(hù)理質(zhì)控會(huì)議1次，對(duì)科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行反饋、分析、總結(jié)，從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

4.加強(qiáng)對(duì)科室護(hù)理安全的管理工作，采用定期和不定期督查護(hù)理工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取相應(yīng)的措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。5.加強(qiáng)護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)工作，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，用法律保護(hù)病人及護(hù)理人員。

三、積極參與院內(nèi)護(hù)理小組的建設(shè)

201*年科室有兩名護(hù)理人員參與醫(yī)院危重病人護(hù)理、糖尿病護(hù)理、護(hù)理技能小組等，在工作中認(rèn)真履行職責(zé)，積極參與護(hù)理小組的活動(dòng)，發(fā)揮護(hù)理小組成員的作用。

四、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成1.急救物品完好率達(dá)100%。

2.“三基”理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。3.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。4.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%。5.醫(yī)療器械消毒合格率100%。6.病人綜合滿意率≥90%。

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