北京市院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度系統(tǒng)管理辦法
北京市院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度系統(tǒng)管理辦法
為提高北京市院前醫(yī)療急救工作效率,縮短急救呼叫反應(yīng)時間,最大限度滿足市民日常院前醫(yī)療急救需求和各種突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作需要,實現(xiàn)北京市院前醫(yī)療急救資源的統(tǒng)籌利用和信息共享,促進(jìn)院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度的科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一管理,特制定本辦法。
一、北京市院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度系統(tǒng)指120/999信息聯(lián)網(wǎng)交互平臺,分設(shè)120調(diào)度指揮系統(tǒng)和999調(diào)度指揮系統(tǒng),接受北京市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。
二、120/999信息聯(lián)網(wǎng)交互平臺為院前急救信息共享平臺和突發(fā)事件應(yīng)急決策輔助平臺,應(yīng)急情況下,經(jīng)授權(quán)具有統(tǒng)一指揮調(diào)度全市院前醫(yī)療急救與緊急醫(yī)療救援資源的功能。
三、120調(diào)度指揮系統(tǒng)和999調(diào)度指揮系統(tǒng)分別為120、999急救網(wǎng)絡(luò)的呼叫受理和指揮調(diào)度中樞,負(fù)責(zé)接聽、受理各自急救呼叫,指揮調(diào)度本系統(tǒng)救護(hù)車輛,做好各自呼救信息的記錄、儲存、管理與信息上報工作。
四、院前醫(yī)療急救調(diào)度指揮系統(tǒng)應(yīng)合理配備調(diào)度人員,實行24小時值班制,滿足各自系統(tǒng)急救呼叫電話接聽需求,確保急救電話10秒鐘內(nèi)接聽,及時受理并按規(guī)定派車,對危重癥患者及突發(fā)事件成批傷患者應(yīng)及時與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建
立院前與院內(nèi)銜接的綠色通道。
五、對于呼入120或999調(diào)度指揮系統(tǒng)但超時未接聽的電話,將設(shè)置語音提示并自動轉(zhuǎn)接至另一指揮調(diào)度系統(tǒng)。
六、對于120及999調(diào)度指揮系統(tǒng)已經(jīng)接聽但因“附近無車”或呼叫者不同意遠(yuǎn)距離派車時,首次接聽呼叫電話一方在呼叫者認(rèn)可下根據(jù)GPS定位信息轉(zhuǎn)入另一個急救系統(tǒng)。
七、120及999調(diào)度指揮系統(tǒng)應(yīng)及時、準(zhǔn)確、按規(guī)定向120/999信息聯(lián)網(wǎng)交互平臺提供各自信息及相應(yīng)數(shù)據(jù)接口,確保本市院前醫(yī)療急救信息共享。提供的信息包括:
(一)值班、帶班領(lǐng)導(dǎo)、聯(lián)系電話、呼叫量、派車量、救護(hù)車總數(shù)、值班車數(shù)量、執(zhí)行任務(wù)救護(hù)車數(shù)量、待命救護(hù)車數(shù)量、備用車數(shù)量等實時信息;
(二)急救站點(diǎn)位置及名稱、急救車輛定位及狀態(tài)等實時信息;
(三)執(zhí)行任務(wù)的患者姓名、性別、年齡、呼救時間、現(xiàn)場地址、任務(wù)車輛及狀態(tài)等實時信息。
八、120及999調(diào)度指揮系統(tǒng)分別負(fù)責(zé)各自系統(tǒng)的技術(shù)維護(hù)與保障,建立電話呼入故障預(yù)警機(jī)制,確保電話線路暢通,建立系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案,做好系統(tǒng)故障的應(yīng)急處置,確保指揮調(diào)度系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
九、120及999調(diào)度指揮系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理,不斷提高調(diào)度指揮服務(wù)能力和水平,做好日常院前急救和突
發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度工作。
十、市衛(wèi)生局將進(jìn)一步加強(qiáng)對本市院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度工作的管理,定期檢查并通報工作中存在的問題,對于違反規(guī)定的將酌情處理。
附件:北京市院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度系統(tǒng)日常工作流程
電話呼叫120/99910秒鐘未應(yīng)答自動轉(zhuǎn)999/120咨詢、投訴、報告任務(wù)信息電話轉(zhuǎn)組長或相應(yīng)部門一問需求詢問呼叫需求注意穩(wěn)定呼叫者情緒并引導(dǎo)詢問催車:1.看救護(hù)車位置2.問救護(hù)車位置3.落實情況后如實回答用二看提示觀察系統(tǒng)是否提示999/120派車是告知呼叫者,999/120已出車三記地址詢問患者所在地點(diǎn)記錄詳細(xì)地址觀察已派任務(wù)及掛起任務(wù)地址,避免重復(fù)派車四做定位查看電子地圖、核對所屬區(qū)縣遠(yuǎn)郊區(qū)縣呼叫轉(zhuǎn)區(qū)縣分中心:1.監(jiān)聽受理2.必要時協(xié)助受理不顯示時核實地址,重新輸入并定位五看車輛了解就近車輛位置先派車,再繼續(xù)以下流程向用戶說明情況:1.在用戶同意下,電話及信息緊急情況時5-7公里內(nèi)沒車可派轉(zhuǎn)999/120受理2.堅持要120/999救護(hù)車,繼續(xù)受理并按定位派車3.不要車,掛機(jī)六問病情詢問主訴、癥狀、病史等完成病重判斷及病情評估必要時對危重患者做簡單急救指導(dǎo)七記信息記錄患者自然信息核實主叫號碼、聯(lián)系電話注意身份、特殊要求觀察自然信息是否相同,避免重復(fù)派車相同地址已受理所報號碼與主叫不符是否異地要車,記錄患者電話,立即撥叫以核實八派車輛聯(lián)系車組、發(fā)派車單
九看狀態(tài)確認(rèn)車輛狀態(tài)改變、執(zhí)行任務(wù)
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院前醫(yī)療急救管理辦法
第一章總則
第一條為加強(qiáng)院前醫(yī)療急救管理,規(guī)范院前醫(yī)療急救行為,提高院前醫(yī)療急救服務(wù)水平,促進(jìn)院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法適用于從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員。
本辦法所稱院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院(以下簡稱急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院)按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動。
第三條院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益性事業(yè),鼓勵、支持社會力量參與。衛(wèi)生計生行政部門按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能”的原則,統(tǒng)一組織、管理、實施。
衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,保證院前醫(yī)療急救與當(dāng)?shù)厣鐣、?jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)。第四條國家衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)規(guī)劃和指導(dǎo)全國院前醫(yī)療急救體系建設(shè),監(jiān)督管理全國院前醫(yī)療急救工作?h級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)規(guī)劃和實施本轄區(qū)院前醫(yī)療急救體系建設(shè),監(jiān)督管理本轄區(qū)院前醫(yī)療急救工作。
第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置
第五條院前醫(yī)療急救以急救中心(站)為主體,與急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)共同實施。
第六條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)將院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,按照就近、安全、迅速、有效的原則設(shè)立,統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理。第七條急救中心(站)由衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》設(shè)置、審批和登記。
第八條設(shè)區(qū)的市設(shè)立一個急救中心。因地域或者交通原因,設(shè)區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣(縣級市),可以依托縣級醫(yī)院或者獨(dú)立設(shè)置一個縣級急救中心(站)。設(shè)區(qū)的市級急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度縣級急救中心(站)并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第九條急救中心(站)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)?h級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局、醫(yī)院?魄闆r等指定急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并將急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院名單向社會公告。急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照其承擔(dān)任務(wù)達(dá)到急救中心(站)基本要求。
未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn),任何單位及其內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、個人不得使用急救中心(站)的名稱開展院前醫(yī)療急救工作。第十條急救中心(站)負(fù)責(zé)院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度,按照院前醫(yī)療急救需求配備通訊系統(tǒng)、救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員,開展現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治、監(jiān)護(hù)。急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照急救中心(站)指揮和調(diào)度開展院前醫(yī)療急救工作。第十一條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素,合理配置救護(hù)車。
救護(hù)車應(yīng)當(dāng)符合救護(hù)車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)志圖案、標(biāo)志燈具和警報器應(yīng)當(dāng)符合國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定。第十二條急救中心(站)、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救護(hù)車以及院前醫(yī)療急救人員的著裝應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一標(biāo)識,統(tǒng)一標(biāo)注急救中心(站)名稱和院前醫(yī)療急救呼叫號碼。
第十三條全國院前醫(yī)療急救呼叫號碼為“120”。急救中心(站)設(shè)置“120”呼叫受理系統(tǒng)和指揮中心,其他單位和個人不得設(shè)置“120”呼叫號碼或者其他任何形式的院前醫(yī)療急救呼叫電話。第十四條急救中心(站)通訊系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備系統(tǒng)集成、救護(hù)車定位追蹤、呼叫號碼和位置顯示、計算機(jī)輔助指揮、移動數(shù)據(jù)傳輸、無線集群語音通訊等功能。
第十五條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對院前醫(yī)療急救專業(yè)人員的培訓(xùn),定期組織急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展演練,推廣新知識和先進(jìn)技術(shù),提高院前醫(yī)療急救和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力與水平。第十六條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,根據(jù)行政區(qū)域內(nèi)人口數(shù)量、地域范圍、經(jīng)濟(jì)條件等因素,加強(qiáng)急救中心(站)的應(yīng)急儲備工作。
第三章執(zhí)業(yè)管理
第十七條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開展院前醫(yī)療急救工作應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范、診療指南。
第十八條急救中心(站)應(yīng)當(dāng)制定院前醫(yī)療急救工作規(guī)章制度及人員崗位職責(zé),保證院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、規(guī)范服務(wù)和迅速處置。
第十九條從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)療救護(hù)員。醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書。
醫(yī)療救護(hù)員應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考試合格取得國家職業(yè)資格證書;上崗前,應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級急救中心培訓(xùn)考核合格。
在專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審、考核、聘任等方面應(yīng)當(dāng)對上述人員給予傾斜。
第二十條醫(yī)療救護(hù)員可以從事的相關(guān)輔助醫(yī)療救護(hù)工作包括:
(一)對常見急癥進(jìn)行現(xiàn)場初步處理;
(二)對患者進(jìn)行通氣、止血、包扎、骨折固定等初步救治;
(三)搬運(yùn)、護(hù)送患者;(四)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇;
(五)在現(xiàn)場指導(dǎo)群眾自救、互救。
第二十一條急救中心(站)應(yīng)當(dāng)配備專人每天24小時受理“120”院前醫(yī)療急救呼叫!120”院前醫(yī)療急救呼叫受理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級急救中心培訓(xùn)合格。第二十二條急救中心(站)應(yīng)當(dāng)在接到“120”院前醫(yī)療急救呼叫后,根據(jù)院前醫(yī)療急救需要迅速派出或者從急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院派出救護(hù)車和院前醫(yī)療急救專業(yè)人員。不得因指揮調(diào)度原因拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。第二十三條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則,將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。
第二十四條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好“120”院前醫(yī)療急救呼叫受理、指揮調(diào)度等記錄及保管工作,并按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理相關(guān)規(guī)定,做好現(xiàn)場搶救、監(jiān)護(hù)運(yùn)送、途中救治和醫(yī)院接收等記錄及保管工作。第二十五條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定收取院前醫(yī)療急救服務(wù)費(fèi)用,不得因費(fèi)用問題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。
第二十六條急救中心(站)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定做好突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援的現(xiàn)場救援和信息報告工作。第二十七條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)。
除急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院外,任何單位和個人不得使用救護(hù)車開展院前醫(yī)療急救工作。
第二十八條急救中心(站)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定作好應(yīng)急儲備物資管理等相關(guān)工作。
第二十九條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)向公眾提供急救知識和技能的科普宣傳和培訓(xùn),提高公眾急救意識和能力。第四章監(jiān)督管理
第三十條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對院前醫(yī)療急救工作的監(jiān)督與管理。
第三十一條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的設(shè)置管理工作,對其執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
第三十二條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)任何單位及其內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、個人未經(jīng)批準(zhǔn)使用急救中心(站)的名稱或救護(hù)車開展院前醫(yī)療急救工作的,應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,并向同級公安機(jī)關(guān)通報情況。
第三十三條上級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對下級衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)下級衛(wèi)生計生行政部門未履行職責(zé)的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其糾正或者直接予以糾正。第三十四條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對本機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德等情況進(jìn)行管理、培訓(xùn)和考核,并依法依規(guī)給予相應(yīng)的表彰、獎勵、處理等。
第五章法律責(zé)任
第三十五條任何單位或者個人未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)擅自開展院前醫(yī)療急救服務(wù)的,由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等有關(guān)規(guī)定予以處理。
第三十六條急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院使用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從事院前醫(yī)療急救服務(wù)的,由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處理。第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,根據(jù)情節(jié)輕重,依法給予警告、記過、降低崗位等級、撤職、開除等處分:(一)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用“120”院前醫(yī)療急救呼叫號碼或者其他帶有院前醫(yī)療急救呼叫性質(zhì)號碼的;
(二)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用救護(hù)車開展院前醫(yī)療急救服務(wù)的;
(三)急救中心(站)因指揮調(diào)度或者費(fèi)用等因素拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)的;(四)違反本辦法其他規(guī)定的。
第六章附則
第三十八條本辦法所稱醫(yī)療救護(hù)員,是指人力資源社會保障部第四批新職業(yè)情況說明所定義,運(yùn)用救護(hù)知識和技能,對各種急癥、意外事故、創(chuàng)傷和突發(fā)公共衛(wèi)生事件施行現(xiàn)場初步緊急救護(hù)的人員。
第三十九條本辦法所稱救護(hù)車,是指符合救護(hù)車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、用于院前醫(yī)療急救的特種車輛。
第四十條在突發(fā)事件中,公民、法人和其他單位開展的衛(wèi)生救護(hù)不適用于本辦法。
第四十一條本辦法自201*年2月1日起施行。
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