寧波市院前急救工作匯報材料

關(guān)于加強我市院前急救能力建設(shè)的建議

近年來，我市的院前急救醫(yī)療工作取得了一定進展，在日常急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療救治等方面發(fā)揮了較好的作用。但仍然存在著機構(gòu)不夠健全、網(wǎng)絡(luò)不夠完善、隊伍不夠穩(wěn)定等諸多問題，與急救工作發(fā)展的要求、與人民群眾的需求都存在著較大的差距。

為此，我們建議：

（一）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，出臺地方性法規(guī)。要全面落實《寧波市第二輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)行動計劃（201*年201*年）》院前急救體系建設(shè)三年計劃目標(biāo)，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，使急救醫(yī)療事業(yè)與我市經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)。在目前國家沒有出臺《院前急救管理辦法》的情況下，爭取先行通過地方法規(guī)或政府規(guī)范性文件，為急救事業(yè)的發(fā)展提供法律保障，實現(xiàn)政府政策、措施上的突破，明確院前急救服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù)，實施工作重心由轉(zhuǎn)運向現(xiàn)場急救的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，合理規(guī)劃設(shè)置急救機構(gòu)和布局急救網(wǎng)點，優(yōu)化人員和設(shè)備配置，基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、人人享有均等化的院前急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）合理配置衛(wèi)生資源，組建院前急救網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)寧波院前急救的服務(wù)半徑、人口、交通、經(jīng)濟水平、重點區(qū)域以及需求量等綜合條件，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理，按照就近、安全、快捷、有效的原則，建立健全以市急救中心為龍頭、各縣（市、區(qū)）急救站（分中心）為基礎(chǔ)、急救分站為基點的全市急救網(wǎng)絡(luò)，并按照每5萬名服務(wù)人口配備1輛救護車的標(biāo)準(zhǔn)進行相關(guān)配置。一是加快遷建市急救中心，使中心集合辦公管理用房、急救指揮調(diào)度用房、工作人員值班用房、急救車車棚或車庫、急救科研教育培訓(xùn)用房、后勤保障、車輛維修為一體。進一步完善急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，建立起與省級急救指揮中心、縣級急救站（分中心）聯(lián)網(wǎng)、統(tǒng)一的急救指揮網(wǎng)絡(luò)。二是在主要醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立比較規(guī)范的急救分站，完善市中心城區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)合理布局。三是各縣（市）、區(qū)（除海曙、江東外）建立獨立設(shè)置或依托于綜合醫(yī)院的急救站（分中心），分別承擔(dān)所屬區(qū)域的院前急救任務(wù)。四是按寧波市人口分布、院前急救服務(wù)半徑要求設(shè)置急救分站，以進一步提高應(yīng)急反應(yīng)速度和能力，切實解決群眾叫車難。

（三）相關(guān)部門配合，落實保障措施。衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)急救醫(yī)療工作，要在建立健全醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，逐步培養(yǎng)急救專業(yè)隊伍、制定急救管理制度、建立考核評估辦法，進一步完善院前急救體系。人事部門要根據(jù)急救機構(gòu)業(yè)務(wù)情況核定人員編制，合理配備急救醫(yī)生力量。財政部門應(yīng)把急救事業(yè)經(jīng)費列入本級政府年度財政預(yù)算，專項用于院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、運行及維護，并根據(jù)經(jīng)濟和社會發(fā)展需要逐年增長；市本級對財政比較困難的縣（市）區(qū)根據(jù)其急救分站的設(shè)置情況按照項目進行定額補助。通信單位應(yīng)保障急救醫(yī)療通信網(wǎng)絡(luò)暢通，提供相關(guān)技術(shù)服務(wù)。規(guī)劃部門應(yīng)免費提供電子地理信息，并及時更新。公安部

門對執(zhí)行急救任務(wù)的救護車輛，在確保安全的情況下，不受行駛路線、方向、速度和信號燈的限制，予以優(yōu)先放行，同時加強對警報器和標(biāo)志燈具的管理，協(xié)助調(diào)查無法證明身份的急、危、重傷病員有關(guān)情況等。重大緊急情況下，有關(guān)部門應(yīng)按照應(yīng)急體系管理的規(guī)定，協(xié)助調(diào)用非醫(yī)療單位和個人的運輸工具，執(zhí)行臨時性急救運送任務(wù)；各新聞單位應(yīng)加強院前急救宣傳，普及災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識。

（四）明確急救機構(gòu)職責(zé)，加強急救工作管理。市急救中心的職責(zé)為：設(shè)立120指揮調(diào)度中心，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮、調(diào)度全市院前急救工作，統(tǒng)籌醫(yī)療資源；承擔(dān)海曙、江東、鄞州和高新園區(qū)部分日常院前急救任務(wù)；承擔(dān)重大節(jié)慶、大型集會社會急救保障和全市應(yīng)對突發(fā)公共事件緊急救援等任務(wù)；對急救站（點）進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理；收集、處理及貯存急救信息；組織開展急救知識技能的宣傳培訓(xùn)和急救醫(yī)學(xué)的科研、學(xué)術(shù)交流。急救站（分中心）的職責(zé)為：接受市急救中心或二級急救調(diào)度指揮機構(gòu)統(tǒng)一調(diào)度指揮，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療救護任務(wù)；做好本轄區(qū)急救動態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計、匯總、保管及報告工作；完成衛(wèi)生行政部門和市急救中心或二級急救調(diào)度指揮機構(gòu)交付的其他急救任務(wù)。急救分站（值班點）的職責(zé)為：在調(diào)度指揮機構(gòu)指導(dǎo)下對所屬區(qū)域內(nèi)的急、危、重傷病員進行搶救；及時反饋社會急救現(xiàn)場信息；開展急救醫(yī)學(xué)知識的宣傳。

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關(guān)于加強我市院前急救能力建設(shè)的建議

近年來，我市的院前急救醫(yī)療工作取得了一定進展，在日常急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療救治等方面發(fā)揮了較好的作用。但仍然存在著機構(gòu)不夠健全、網(wǎng)絡(luò)不夠完善、隊伍不夠穩(wěn)定等諸多問題，與急救工作發(fā)展的要求、與人民群眾的需求都存在著較大的差距。

為此，我們建議：

（一）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，出臺地方性法規(guī)。要全面落實《寧波市第二輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)行動計劃（201*年201*年）》院前急救體系建設(shè)三年計劃目標(biāo)，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，使急救醫(yī)療事業(yè)與我市經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)。在目前國家沒有出臺《院前急救管理辦法》的情況下，爭取先行通過地方法規(guī)或政府規(guī)范性文件，為急救事業(yè)的發(fā)展提供法律保障，實現(xiàn)政府政策、措施上的突破，明確院前急救服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù)，實施工作重心由轉(zhuǎn)運向現(xiàn)場急救的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，合理規(guī)劃設(shè)置急救機構(gòu)和布局急救網(wǎng)點，優(yōu)化人員和設(shè)備配置，基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、人人享有均等化的院前急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）合理配置衛(wèi)生資源，組建院前急救網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)寧波院前急救的服務(wù)半徑、人口、交通、經(jīng)濟水平、重點區(qū)域以及需求量等綜合條件，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理，按照就近、安全、快捷、有效的原則，建立健全以市急救中心為龍頭、各縣（市、區(qū)）急救站（分中心）為基礎(chǔ)、急救分站為基點的全市急救網(wǎng)絡(luò)，并按照每5萬名服務(wù)人口配備1輛救護車的標(biāo)準(zhǔn)進行相關(guān)配置。一是加快遷建市急救中心，使中心集合辦公管理用房、急救指揮調(diào)度用房、工作人員值班用房、急救車車棚或車庫、急救科研教育培訓(xùn)用房、后勤保障、車輛維修為一體。進一步完善急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，建立起與省級急救指揮中心、縣級急救站（分中心）聯(lián)網(wǎng)、統(tǒng)一的急救指揮網(wǎng)絡(luò)。二是在主要醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立比較規(guī)范的急救分站，完善市中心城區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)合理布局。三是各縣（市）、區(qū)（除海曙、江東外）建立獨立設(shè)置或依托于綜合醫(yī)院的急救站（分中心），分別承擔(dān)所屬區(qū)域的院前急救任務(wù)。四是按寧波市人口分布、院前急救服務(wù)半徑要求設(shè)置急救分站，以進一步提高應(yīng)急反應(yīng)速度和能力，切實解決群眾叫車難。

（三）相關(guān)部門配合，落實保障措施。衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)急救醫(yī)療工作，要在建立健全醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，逐步培養(yǎng)急救專業(yè)隊伍、制定急救管理制度、建立考核評估辦法，進一步完善院前急救體系。人事部門要根據(jù)急救機構(gòu)業(yè)務(wù)情況核定人員編制，合理配備急救醫(yī)生力量。財政部門應(yīng)把急救事業(yè)經(jīng)費列入本級政府年度財政預(yù)算，專項用于院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、運行及維護，并根據(jù)經(jīng)濟和社會發(fā)展需要逐年增長；市本級對財政比較困難的縣（市）區(qū)根據(jù)其急救分站的設(shè)置情況按照項目進行定額補助。通信單位應(yīng)保障急救醫(yī)療通信網(wǎng)絡(luò)暢通，提供相關(guān)技術(shù)服務(wù)。規(guī)劃部門應(yīng)免費提供電子地理信息，并及時更新。公安部

門對執(zhí)行急救任務(wù)的救護車輛，在確保安全的情況下，不受行駛路線、方向、速度和信號燈的限制，予以優(yōu)先放行，同時加強對警報器和標(biāo)志燈具的管理，協(xié)助調(diào)查無法證明身份的急、危、重傷病員有關(guān)情況等。重大緊急情況下，有關(guān)部門應(yīng)按照應(yīng)急體系管理的規(guī)定，協(xié)助調(diào)用非醫(yī)療單位和個人的運輸工具，執(zhí)行臨時性急救運送任務(wù)；各新聞單位應(yīng)加強院前急救宣傳，普及災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識。

（四）明確急救機構(gòu)職責(zé)，加強急救工作管理。市急救中心的職責(zé)為：設(shè)立120指揮調(diào)度中心，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮、調(diào)度全市院前急救工作，統(tǒng)籌醫(yī)療資源；承擔(dān)海曙、江東、鄞州和高新園區(qū)部分日常院前急救任務(wù)；承擔(dān)重大節(jié)慶、大型集會社會急救保障和全市應(yīng)對突發(fā)公共事件緊急救援等任務(wù)；對急救站（點）進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理；收集、處理及貯存急救信息；組織開展急救知識技能的宣傳培訓(xùn)和急救醫(yī)學(xué)的科研、學(xué)術(shù)交流。急救站（分中心）的職責(zé)為：接受市急救中心或二級急救調(diào)度指揮機構(gòu)統(tǒng)一調(diào)度指揮，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療救護任務(wù)；做好本轄區(qū)急救動態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計、匯總、保管及報告工作；完成衛(wèi)生行政部門和市急救中心或二級急救調(diào)度指揮機構(gòu)交付的其他急救任務(wù)。急救分站（值班點）的職責(zé)為：在調(diào)度指揮機構(gòu)指導(dǎo)下對所屬區(qū)域內(nèi)的急、危、重傷病員進行搶救；及時反饋社會急救現(xiàn)場信息；開展急救醫(yī)學(xué)知識的宣傳。

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