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醫(yī)院信息科二甲復(fù)審上的工作匯報(bào)

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醫(yī)院信息科二甲復(fù)審上的工作匯報(bào)

醫(yī)院信息化建設(shè)及運(yùn)行監(jiān)測(cè)

統(tǒng)計(jì)工作匯報(bào)

尊敬的各位專家、教授、領(lǐng)導(dǎo):

您們好!

我是XXX,感謝各位前來(lái)我院指導(dǎo)工作,并提出了不少寶貴意見(jiàn),讓我們受益匪淺,現(xiàn)在我就信息科工作再向各位做個(gè)簡(jiǎn)單的匯報(bào):

在各位專家、教授的關(guān)懷下,院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,院內(nèi)各科室的積極配合支持下,信息中心全體工作人員的共同努力下,緊緊圍繞醫(yī)院工作部署,我們醫(yī)院信息化建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。信息科全體工作人員按照醫(yī)院的工作計(jì)劃和信息科的工作安排這條主線,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,加強(qiáng)信息工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,以“十二五”規(guī)劃為重點(diǎn),開(kāi)展了病案、中心檔案、信息統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等各項(xiàng)管理工作。加強(qiáng)安全防患意識(shí),具體落實(shí)防范措施,積極開(kāi)展了“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),三好、一滿意”等一系列活動(dòng),取得了一定的成效,并有了一定的突破?偟目,信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)都取得了新的成績(jī),實(shí)現(xiàn)了“十二五”時(shí)期良好開(kāi)局,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)人才培養(yǎng),建設(shè)高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍

利用人才優(yōu)勢(shì),增進(jìn)學(xué)科之間交流與協(xié)作,加快科技成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。我科積極參加院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)活動(dòng),刻苦專研業(yè)務(wù)知識(shí);多人參加了“好醫(yī)生”網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí);為了更好地服務(wù)于臨床、滿足醫(yī)院信息工作的需要,我科引進(jìn)了成都信息工程學(xué)院計(jì)算機(jī)專業(yè)人員和重慶醫(yī)科大學(xué)病案統(tǒng)計(jì)專業(yè)人員。

二、積極開(kāi)展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作(一)、積極做好病案管理工作

嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,積極做好臨床病歷的收集、整理、登記、歸檔、保管和查閱等各項(xiàng)管理工作,目前,室藏病歷檔案130504份。為維護(hù)醫(yī)患雙方的利益,不斷改進(jìn)管理辦法,建立建全各種病案管理登記制度,建立各種工作臺(tái)賬,便于管理。在病案歸檔及查詢方面實(shí)行大小流水排架方法,使用姓氏索引查閱個(gè)案病歷,疾病分類法(ICD10)查閱成批病歷,計(jì)算機(jī)管理查閱病歷基本情況等三種以上的查閱方法,嚴(yán)格執(zhí)行病案回收制度,使病案回收率達(dá)到了100%;實(shí)現(xiàn)了病案管理專業(yè)化、科學(xué)化、系統(tǒng)化,保證了隨時(shí)抽查病歷都能快速提取。

(二)、認(rèn)真做好信息統(tǒng)計(jì)工作

牢記統(tǒng)計(jì)法律法規(guī),嚴(yán)格按照國(guó)家部頒標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度及醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作細(xì)則執(zhí)行工作操守,保障了醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息資料的收集、整理、編目編碼、錄入、統(tǒng)計(jì)、分析、保管和利用等工作的順利運(yùn)行。使用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表軟件完成醫(yī)院住院工作報(bào)表;加強(qiáng)了信息統(tǒng)計(jì)、病案質(zhì)量、中心檔案等信息分析工作,撰寫各種分析建議,為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供合理法建議。

(三)、積極做好計(jì)算機(jī)管理和維護(hù)工作

按照醫(yī)院的要求,認(rèn)真履行工作職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)文檔軟件管理、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)管理、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理、和計(jì)算機(jī)事故的防范與應(yīng)急措施等制度。加強(qiáng)了計(jì)算機(jī)維護(hù)工作,經(jīng)常定期或不定期對(duì)機(jī)房及院內(nèi)各計(jì)算機(jī)操作科室的運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)查、了解。制定了防病毒措施。網(wǎng)絡(luò)人員實(shí)行24小時(shí)聽(tīng)班制,遇有故障能隨叫隨到,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能及時(shí)解決,保證了我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

(四)、認(rèn)真落實(shí)《XX縣人民數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)十二五規(guī)劃》為配合實(shí)施醫(yī)院“十二五”建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,明確未來(lái)五年醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)發(fā)展的方向、目標(biāo)和重點(diǎn),積極地、有計(jì)劃地穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè),擬定出我院未來(lái)五年的發(fā)展規(guī)劃《XX縣人民數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)十二五規(guī)劃》。

四、高度重視安全工作

信息科把安全放在一切工作的首位納入了醫(yī)療信息自查整改體系:定期檢查網(wǎng)絡(luò)線路、各資料室的防火、防鼠、防蟲(chóng)、防潮等情況。認(rèn)真落實(shí)八防措施,定期堅(jiān)持測(cè)量并記錄庫(kù)房溫濕度,添置防鼠、防蟲(chóng)、防霉藥劑,定期進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

信息科工作在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科同志的共同努力下,按照信息科全年工作安排,較好的完成了工作任務(wù),得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和病員同志的認(rèn)可,但還存在不足,工作還有待于提高。在以后的工作中,我們將進(jìn)一步完善制度,加強(qiáng)建設(shè),強(qiáng)化管理,來(lái)提高我院信息管理工作水平,更好地為醫(yī)療工作服務(wù),為我院信息化建設(shè)做出更大貢獻(xiàn)。

我的匯報(bào)就到此,再次感謝各位專家、領(lǐng)導(dǎo),希望你們能為XX的衛(wèi)生事業(yè)多提寶貴意見(jiàn),我們也將加大醫(yī)院信息化建設(shè)步伐,相信有你們的大力支持和無(wú)微不至的關(guān)懷,我院將有個(gè)突飛猛進(jìn)的

發(fā)展,為一方百姓提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),謝謝!

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二甲復(fù)審匯報(bào)材料信息科

一、建立以院長(zhǎng)為核心的信息化管理組織及負(fù)責(zé)信息管理的專職機(jī)構(gòu)。1.有院級(jí)信息化領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),有明確的職責(zé)并定期召開(kāi)專題會(huì)議。

醫(yī)院下發(fā)有成立信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組文件,并在文件中規(guī)定了各成員職責(zé),以及每年召開(kāi)專題會(huì)議的時(shí)間及次數(shù)。

2.依據(jù)醫(yī)院規(guī)模,設(shè)置信息管理專職機(jī)構(gòu)和人員。

醫(yī)院按照現(xiàn)在規(guī)模,設(shè)置以副院長(zhǎng)分管下的一級(jí)科室信息科,科室設(shè)有主任、副主任各一名,員工3人,負(fù)責(zé)全院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與維護(hù)。(組織結(jié)構(gòu)圖)

B、不斷完善信息使用和管理工作,運(yùn)行良好,各部門對(duì)信息工作滿意。信息科根據(jù)醫(yī)院要求,以及科室工作安排,定期到一線調(diào)查信息工作需求,并征求對(duì)醫(yī)院信息化工作意見(jiàn)和滿意度。

1.院信息化領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)定期召開(kāi)多部門的信息化建設(shè)專題會(huì)議,每年至少1次,有記錄。

醫(yī)院根據(jù)《信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》規(guī)定,按照醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃,今年召開(kāi)會(huì)議有

2.建立信息使用與信息管理部門溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。

根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃,以及科室反饋意見(jiàn),為滿足醫(yī)療需求,信息化領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議制定了《信息使用與信息管理部分溝通協(xié)調(diào)機(jī)制》、二、制定信息化建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。1.有醫(yī)院信息化建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。

201*年,由信息科提出的《醫(yī)院信息化建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃》,經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)通過(guò)實(shí)施;信息科每年年初根據(jù)《醫(yī)院信息化建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃》制定當(dāng)年年度工作計(jì)劃。

2.信息化建設(shè)規(guī)劃與醫(yī)院中長(zhǎng)期規(guī)劃一致。

信息科首先按照當(dāng)年工作計(jì)劃進(jìn)行安排各項(xiàng)工作,今年按照計(jì)劃實(shí)施有合理用藥系統(tǒng)、電子圖書(shū)系統(tǒng)等。

C規(guī)劃內(nèi)容應(yīng)包括實(shí)施方法、實(shí)施步驟、工作分工、經(jīng)費(fèi)預(yù)算等。醫(yī)院《醫(yī)院信息化建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃》中明確了實(shí)施方法、實(shí)施步驟、工作分工、經(jīng)費(fèi)預(yù)算,保證了規(guī)劃中的項(xiàng)目實(shí)施。C1年度目標(biāo)明確,量化可行,有追蹤機(jī)制。三、有保障信息系統(tǒng)建設(shè)、管理的規(guī)章制度。

1.多部門共同參與制定保障醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)、管理和信息資源共享的相關(guān)制度。

按照醫(yī)院各部門信息資源使用情況,由信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)同醫(yī)院各部門制定了《信息資源共享規(guī)定》。

2.醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度與信息化工作要求相適應(yīng)。

醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)工作要求,以及業(yè)務(wù)需求,及時(shí)完善、制定信息化相關(guān)規(guī)章制度,以使工作更加科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。

根據(jù)醫(yī)院管理需要和信息化建設(shè)發(fā)展要求及時(shí)修訂相應(yīng)的規(guī)章制度。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院管理的要求,醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)完善、制定了《數(shù)據(jù)保密及數(shù)據(jù)備份管理規(guī)定》及《數(shù)據(jù)保密承諾書(shū)》。有效執(zhí)行,效果良好

按照文件規(guī)定,信息科每周二到各科室檢查落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全保障的制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)檢查記錄的問(wèn)題,按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。在定期召開(kāi)的信息化工作會(huì)議中,將檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題給予討論分析,由初期的個(gè)別科室的問(wèn)題,到現(xiàn)在的人人了解,認(rèn)真按照制度執(zhí)行。四、管理信息系統(tǒng)應(yīng)用滿足醫(yī)院管理需求。

有醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)和醫(yī)院資源管理信息系統(tǒng)(HRP)以及相關(guān)子系統(tǒng)(如辦公信息管理、患者咨詢服務(wù)、自助服務(wù)等)為醫(yī)院管理提供全面支撐,滿足醫(yī)院管理需求。

我院醫(yī)療信息系統(tǒng)最初建于201*年,最初僅有基本的HIS系統(tǒng),完成了基本的醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與病區(qū)管理系統(tǒng),具備經(jīng)濟(jì)管理子系統(tǒng)、收款子系統(tǒng)、住院子系統(tǒng)、病區(qū)子系統(tǒng)、藥房子系統(tǒng)。201*、201*年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后,選擇了以自我開(kāi)發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS為基礎(chǔ),選擇了完全符合國(guó)家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應(yīng)商;逐步上線了臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、體檢信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)軟件、圖書(shū)系統(tǒng)等。有決策支持系統(tǒng)(DSS)

信息系統(tǒng)能準(zhǔn)確收集、整理醫(yī)院管理數(shù)據(jù)和醫(yī)療質(zhì)量控制資料,及時(shí)自動(dòng)生成各項(xiàng)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表

五、臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用滿足醫(yī)療工作需求。

1.有臨床信息系統(tǒng)(CIS),建立基于電子病歷(EMR)的醫(yī)院信息平臺(tái)。

201*、201*年我院在考察不同廠家系統(tǒng)后,選擇了完全符合國(guó)家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應(yīng)商:電子病歷系統(tǒng)(包含CIS、EMR)。

2.平臺(tái)支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,以提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。

3.平臺(tái)主要包括醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、藥物咨詢等系統(tǒng)。選擇了完全符合國(guó)家及衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)軟件供應(yīng)商;逐步上線了臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)、合理用藥系統(tǒng)等。

復(fù)合C1.規(guī)范臨床文檔內(nèi)容表達(dá),支持臨床文檔架構(gòu)(CDA)。

嘉禾的電子病歷系統(tǒng)在研發(fā)時(shí),遵循了臨床文檔架構(gòu)要求,滿足臨床醫(yī)生的應(yīng)用需求。2.有門診預(yù)約掛號(hào)和臨床路徑管理系統(tǒng)。

按照衛(wèi)生部要求,我院于201*年11月完成醫(yī)院網(wǎng)上門診預(yù)約掛號(hào),今年年初實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)與內(nèi)網(wǎng)鏈接,患者在我院網(wǎng)站預(yù)約掛號(hào)后,既能在掛號(hào)處查詢到患者信息,保證患者就診需求。根據(jù)醫(yī)院工作安排,于今年8月我院自主研發(fā)了臨床路徑管理系統(tǒng),本月以安裝運(yùn)行。

信息系統(tǒng)符合《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》有關(guān)要求,符合國(guó)家醫(yī)療管理相關(guān)管理規(guī)范和技術(shù)規(guī)范。

六、加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護(hù)。

1.實(shí)施國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)制度,有落實(shí)的具體措施。2.有信息系統(tǒng)安全措施和應(yīng)急處理預(yù)案。

3.信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、安全,具有防災(zāi)備份系統(tǒng),實(shí)行網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行監(jiān)控,有防病毒、防入侵措施。4.實(shí)行信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級(jí)管理,信息安全采用身份認(rèn)證、權(quán)限控制(包括數(shù)據(jù)庫(kù)和運(yùn)用系統(tǒng))、病人數(shù)據(jù)使用控制、保障網(wǎng)絡(luò)信息安全和保護(hù)病人隱私。

符合:1.有安全監(jiān)管記錄,定期分析,及時(shí)處理安全預(yù)警,持續(xù)改進(jìn)安全保障系統(tǒng)。2.有信息安全應(yīng)急演練。

符合B信息系統(tǒng)安全保護(hù)等級(jí)不低于第二級(jí)。

七、加強(qiáng)信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)。

1.有信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行、設(shè)備管理和維護(hù)、技術(shù)文檔管理記錄。2.有信息系統(tǒng)變更、發(fā)布、配置管理制度及相關(guān)記錄。3.有信息系統(tǒng)軟件更新、增補(bǔ)記錄。

4.有信息值班、交接班制度,有完整的日常運(yùn)維記錄和值班記錄,及時(shí)處置安全隱患。

1.有信息系統(tǒng)運(yùn)行事件(如系統(tǒng)癱瘓)相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案并組織演練,各部門各科室有相應(yīng)的應(yīng)急措施,保障全院運(yùn)營(yíng),尤其是醫(yī)療工作在系統(tǒng)恢復(fù)之前不受影響。

為了應(yīng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障,保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、有序地運(yùn)行,201*年11月28日15點(diǎn)至16點(diǎn),在就診患者很少的時(shí)間段里,我院組織開(kāi)展了醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案演練。副院長(zhǎng)擔(dān)任演練總指揮,信息科負(fù)責(zé)應(yīng)急演練的組織實(shí)施。2.有根據(jù)演練總結(jié)開(kāi)展持續(xù)改進(jìn)的方案和措施。通過(guò)此次演練,強(qiáng)化了相關(guān)人員對(duì)于應(yīng)急預(yù)案的知曉度和流程的熟練程度,提高了處理突發(fā)故障的應(yīng)對(duì)能力;門診部主任對(duì)流程中的一些環(huán)節(jié)處理提出了更好的解決辦法,對(duì)于下一步預(yù)案的完善起到了促進(jìn)作用。

信息科根據(jù)本次演練中出現(xiàn)的問(wèn)題,做出了整改計(jì)劃,并按照計(jì)劃完善了應(yīng)急方案。

符合B有完善的監(jiān)控制度與監(jiān)控記錄,及時(shí)處理預(yù)警事件,定期進(jìn)行信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)評(píng)價(jià)和改進(jìn)方案,并組織落實(shí)。

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