創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作總結(jié)

創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作總結(jié)

自4月1日晚召開創(chuàng)建三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院誓師動(dòng)員大會(huì)以來，全院干部職工積極行動(dòng)、齊心協(xié)力、加班加點(diǎn)，全力以赴開展創(chuàng)“三乙”各項(xiàng)工作。現(xiàn)將強(qiáng)化學(xué)習(xí)階段工作總結(jié)如下：

一、加大宣傳力度，營(yíng)造創(chuàng)建氛圍。一是通過橫幅、醫(yī)院網(wǎng)站專欄和《溫嶺中醫(yī)院報(bào)》、《管理快訊》等載體宣傳創(chuàng)“三乙”工作。在門診樓前打出“統(tǒng)一思想振奮精神鎖定目標(biāo)舉全院之力爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院”大紅橫幅；院報(bào)及時(shí)刊出創(chuàng)三乙�？�，不定期編印《創(chuàng)三乙快訊》，及時(shí)向廣大職工通報(bào)、公布創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)展情況，努力營(yíng)造人人參與創(chuàng)建、人人關(guān)心創(chuàng)建的活動(dòng)氛圍。二是層層召開動(dòng)員大會(huì)。4月1日晚，召開全院職工創(chuàng)三乙動(dòng)員大會(huì)，邀請(qǐng)市衛(wèi)生局潘立平局長(zhǎng)到會(huì)鼓勁講話。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)陳福春、羅克勤等做動(dòng)員講話，李正祥、徐道昆兩位副院長(zhǎng)公布創(chuàng)建工作實(shí)施方案和督察方案。隨后各片區(qū)負(fù)責(zé)人做表態(tài)發(fā)言。4月2日后，各科室、各片區(qū)、黨員、團(tuán)員相繼召開動(dòng)員大會(huì)，努力做到全員動(dòng)員、全員知曉、全員參與。尤其是泌尿科、彩超室、麻醉科及時(shí)召開科務(wù)會(huì)（4月5日），大家在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，認(rèn)真對(duì)照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行指標(biāo)量化，目標(biāo)分解，責(zé)任到人。三是全院黨員和青年團(tuán)員分別發(fā)出“創(chuàng)三乙、我行動(dòng)、作表率”的倡議書�！吧硐纫月嗜�，律已以服人”，充分發(fā)揮模范帶頭作用，展現(xiàn)了中醫(yī)院人良好形象。

二、外出學(xué)習(xí)取經(jīng)，提出整改措施。醫(yī)院組織部分職能處室負(fù)責(zé)人到浙江省中醫(yī)院、嘉興中醫(yī)院、臺(tái)州醫(yī)院路橋院區(qū)、臺(tái)州中心醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn)，每位同志都帶著工作重點(diǎn)去虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真觀摩，部分同志還仔細(xì)做筆記，撰寫心得體會(huì)，自查差距、自找措施及建議。4月6日，麻醉科4名醫(yī)師到臺(tái)州中心醫(yī)院麻醉科實(shí)地考察學(xué)習(xí)；7日下午，放射科5位同志到臺(tái)州醫(yī)院放射科參觀學(xué)習(xí)；13日、15日兩天下午，急診科一行10人到市二院、臺(tái)州醫(yī)院路橋院區(qū)觀摩急診案例腦溢血、急性呼吸衰竭病人的模擬演練�；貋懋�(dāng)晚，他們及時(shí)與科室同事分享了觀摩心得，并邀請(qǐng)ICU主任胡人匡來科示教心肺復(fù)蘇技術(shù)。15日下午，內(nèi)窺鏡室組織人員到臺(tái)州中心醫(yī)院內(nèi)鏡中心參觀學(xué)習(xí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系溝通，獲取評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和迎評(píng)資料。醫(yī)院先后邀請(qǐng)臺(tái)州醫(yī)院麻醉科彭從斌主任、寧波市明州醫(yī)院劉志勤副院長(zhǎng)來院調(diào)研，指導(dǎo)“三乙”創(chuàng)建工作。

三、健全醫(yī)療制度，加強(qiáng)質(zhì)量管理。醫(yī)院先后制定和完善了《三級(jí)查房考核制度》、《臨床用血管理規(guī)定》、《危重病人報(bào)告巡查制度》以及檢驗(yàn)項(xiàng)目外送制度、病人轉(zhuǎn)院制度、病人退費(fèi)管理規(guī)定、手術(shù)安全管理規(guī)定等。護(hù)理部完成了《護(hù)理制度》、《崗位職責(zé)》、《各班工作職責(zé)》、《護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、流程》（初稿）的編寫工作。為控制醫(yī)藥占比，按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物使用管理的通知》，對(duì)抗菌藥物使用指征、三線抗菌藥物審批步驟等具體事項(xiàng)進(jìn)行細(xì)化，促進(jìn)合理用藥。醫(yī)院還調(diào)整成立了新一屆感染管理委員會(huì)，并對(duì)各位成員的職責(zé)和分工、我院院感管理三級(jí)結(jié)構(gòu)及職責(zé)進(jìn)行完善細(xì)化。院感科梳理完善了院感相關(guān)規(guī)章制度及流程、應(yīng)急預(yù)案。

四、強(qiáng)化創(chuàng)建意識(shí)，積極開展工作。各部門、各片區(qū)不為困難止步，尋求辦法而勇行，不等不靠，全力以赴，對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新工作舉措。醫(yī)院成立了以陳福春院長(zhǎng)為組織的創(chuàng)建三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)片區(qū)工作小組和辦公室。各臨床科室紛紛對(duì)照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和《創(chuàng)“三乙”實(shí)施方案》，召開科務(wù)會(huì)，制定本科室實(shí)施計(jì)劃和獎(jiǎng)懲細(xì)則，成立創(chuàng)建工作小組，分解任務(wù)到人，明確責(zé)任到人，并及時(shí)開展自查，及時(shí)與“三乙辦”溝通，圍繞難點(diǎn)問題，尋求指導(dǎo)。大部分科室已經(jīng)著手開始完善規(guī)章制度、落實(shí)質(zhì)量管理、準(zhǔn)備技術(shù)病歷和中醫(yī)單病種病歷工作。急診科從調(diào)整急診布局、添置急救設(shè)備13臺(tái)（套）、組織人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修急診管理著手，有序開展創(chuàng)建工作。外一科從開展三級(jí)醫(yī)師查房演練開始，演練選取了多發(fā)性肋骨骨折、肺癌兩例病人。首先由住院醫(yī)師匯報(bào)病人病情、體格檢查及重要的化驗(yàn)指標(biāo)，主治醫(yī)師歸納總結(jié)病情，指出下一步診療措施，薛潔皓、汪光云兩位主任醫(yī)師分析了病人病情，并對(duì)病人目前的診療和護(hù)理工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。查房后全科一起對(duì)查房存在的問題進(jìn)行了剖析并提出了改進(jìn)計(jì)劃。院感科從人員院感知識(shí)培訓(xùn)著手。13日晚，院感科舉行《中醫(yī)特色診療項(xiàng)目中的醫(yī)院感染管理與控制》專題講座，規(guī)范10多項(xiàng)中醫(yī)特色診療項(xiàng)目的醫(yī)院感染防控標(biāo)準(zhǔn)。丁美君主任結(jié)合《浙江省中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（201*版）》醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)部分標(biāo)準(zhǔn)，從人員要求、診室環(huán)境、操作原則等方面對(duì)該院中藥熏蒸、推拿、針灸、刮痧、貼敷等10余項(xiàng)中醫(yī)特色診療項(xiàng)目的院感防控提出了具體要求。著重規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員“手”衛(wèi)生措施，要求醫(yī)護(hù)人員按“六步洗手法”嚴(yán)格執(zhí)行。隨后還對(duì)后勤保潔人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)手術(shù)麻醉人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)。門診部重點(diǎn)開展醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)教育。14日，制作了100余份《門診醫(yī)師創(chuàng)建知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題》，下發(fā)到門診各科室。要求各門診醫(yī)師對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范自身行為，充當(dāng)創(chuàng)建工作主力軍。

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西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)

為貫徹落實(shí)，根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)201*44號(hào)）及《西安市優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案》（市衛(wèi)發(fā)發(fā)201*403號(hào)）的精神，按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排和部署，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，緊緊圍繞“以病人為中心，以保障安全，提升質(zhì)量，改善服務(wù)，提高效率”這一主題，認(rèn)真推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作，現(xiàn)將我院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保任務(wù)落實(shí)。

201*年8月，優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作在我院全面展開，院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)此高度重視，把創(chuàng)建工作作為落實(shí)公立醫(yī)院改革任務(wù)，改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高運(yùn)行效率，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，維護(hù)醫(yī)患利益的大事來抓，放在各項(xiàng)工作的首位來安排，專門成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。設(shè)立了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作辦公室，確定了創(chuàng)建區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的工作目標(biāo)，制定印發(fā)了《西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作實(shí)施方案》，并根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（201*年版）》制定了任務(wù)分解表。建立了院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作辦公室居中組織協(xié)調(diào)，醫(yī)療、護(hù)理、門（急）診、感染、行政、后勤6個(gè)督導(dǎo)組具體督導(dǎo)檢查的工作機(jī)制，把各項(xiàng)指標(biāo)分解到科室，科室落實(shí)到個(gè)人，保證了工作的順利進(jìn)行和有效開展，形成了層層落實(shí)責(zé)任，人人承擔(dān)任務(wù)指標(biāo)，個(gè)個(gè)投身創(chuàng)建工作的良好氛圍。二、深入宣傳動(dòng)員，統(tǒng)一思想。

全院參與是開展活動(dòng)工作的基礎(chǔ)，為了提高職工對(duì)開展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，先后召開了中層干部會(huì)、科會(huì)等層層動(dòng)員，廣泛宣傳，同時(shí)通過黑板報(bào)，宣傳欄，橫幅和電子屏幕等形式，對(duì)開展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的目的，意義要求進(jìn)行宣傳，使全院干部職工明確了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的重要意義、目標(biāo)任務(wù)和具體要求，積極主動(dòng)的參與到優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)中。

三、按照創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的要求扎實(shí)開展工作。

1、積極改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)感受。為了深化服務(wù)工作，樹立現(xiàn)代服務(wù)理念，我院進(jìn)一步深入開展了“服務(wù)年”活動(dòng)，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極以推進(jìn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，打造服務(wù)品牌：一是改善窗口服務(wù)，努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。要求醫(yī)護(hù)人員要增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，提高服務(wù)技巧，努力提供溫情服務(wù)。二是加強(qiáng)分診管理，導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，縮短了患者就診等候時(shí)間。不斷完善門診服務(wù)中心的服務(wù)設(shè)施，改進(jìn)服務(wù)方法，服務(wù)內(nèi)容更加符合患者需求。三是大力推進(jìn)預(yù)約掛號(hào)，方便群眾就診，我院實(shí)行了網(wǎng)上免費(fèi)預(yù)約掛號(hào)，在我院網(wǎng)站上建立了網(wǎng)上實(shí)名制專家預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)，患者可以根據(jù)需要選擇科室、醫(yī)生和要預(yù)約的日期和時(shí)間，讓廣大群眾享受到方便快捷的提升醫(yī)療服務(wù)。四是進(jìn)一步落實(shí)惠民、便民、利民措施，維護(hù)患者利益。醫(yī)院改變經(jīng)營(yíng)理念，強(qiáng)化公益性，積極落實(shí)惠民醫(yī)療政策，履行社會(huì)責(zé)任，對(duì)符合要求的城市低�；颊邷p免醫(yī)療費(fèi)用，明顯減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。

2、積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)理念，提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。開展了以“技能好、會(huì)溝通”為重點(diǎn)的護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明顯提升了年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平，護(hù)理服務(wù)得到了患者的充分肯定。嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，病房陪護(hù)率由30%下降至10%，為住院患者創(chuàng)造了整潔、安寧的住院環(huán)境。實(shí)行護(hù)理服務(wù)人文化，推出“八個(gè)一”、“七到”、“五主動(dòng)”和“四心換四心”等服務(wù)。開展服務(wù)禮儀培訓(xùn)，提升了服務(wù)形象。深入開展提升服務(wù)活動(dòng)，各科室針對(duì)工作特點(diǎn)制定具體服務(wù)措施，重點(diǎn)是用積極的態(tài)度解決和處理患者反映的問題，堅(jiān)持首問負(fù)責(zé)制和首遇負(fù)責(zé)制，對(duì)于患者的疑問和訴求采取急事急辦、特事特辦、專人專辦的原則，著力解決患者核心需求。

3、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為。

通過開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)”及“三好一滿意活動(dòng)”不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量安全技能，提高質(zhì)量安全水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。認(rèn)真落實(shí)“患者十大安全目標(biāo)”，制訂病員轉(zhuǎn)科交接制度、腕帶管理制度、特殊藥品管理制度、無主患者身份識(shí)別流程、疑問醫(yī)囑澄清流程、危急值報(bào)告登記流程、住院患者跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、不良事件上報(bào)制度等新制度和流程，確保患者各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，明顯減少了不良事件的發(fā)生。狠抓核心制度落實(shí)，保證醫(yī)療安全。醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、病歷書寫規(guī)范、交接班等核心制度，下大力氣對(duì)運(yùn)行病歷和應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)掌握情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)，反復(fù)整改存在問題。切實(shí)加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理，進(jìn)一步修訂了手術(shù)分級(jí)制度，明確了各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍，使我院手術(shù)分級(jí)更趨合理及規(guī)范。同時(shí)我院新制訂了手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，成立西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院手術(shù)技能評(píng)審小組，對(duì)手術(shù)醫(yī)師實(shí)行準(zhǔn)入和淘汰制，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。為了保證手術(shù)部位的正確，防止“開錯(cuò)刀”的發(fā)生，醫(yī)院還制訂了手術(shù)部位確認(rèn)標(biāo)識(shí)制度與規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，嚴(yán)格執(zhí)行重大手術(shù)上報(bào)審批制度，通過以上制度的執(zhí)行，進(jìn)一步加強(qiáng)了手術(shù)安全，確保了手術(shù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。

4、積極開展臨床路徑試點(diǎn)工作。成立了成立領(lǐng)導(dǎo)小組及臨床路徑專家委員會(huì)，下發(fā)了《西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院開展臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，根據(jù)我院的實(shí)際情況，確定了10個(gè)實(shí)施臨床路徑的病種。為順利推進(jìn)臨床路徑試點(diǎn)工作，我院先后多次舉辦說明會(huì)，讓醫(yī)生、護(hù)士和其他科室人員明確各自的角色和職責(zé)，并推選出本科室的個(gè)案管理員，具體負(fù)責(zé)本科室臨床路徑的各項(xiàng)工作。通過臨床路徑的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)診療護(hù)理常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，提高工作效率和內(nèi)涵質(zhì)量，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

5、積極開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進(jìn)，提高了醫(yī)療質(zhì)量。活動(dòng)前后醫(yī)院抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比差異顯著，住院患者抗菌藥物使用率平均為17.2%；住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度平均為12.06DDD；門診患者抗菌藥物處方比例則僅為2.1%，各項(xiàng)指標(biāo)均符合要求。

6、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院感染科與各科室簽訂了醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際統(tǒng)一編印了《醫(yī)院感染管理制度匯編》及《科室醫(yī)院感染管理手冊(cè)》，提高了可操作性，并將其落實(shí)到日常診療工作中。感染科每月進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查、監(jiān)測(cè)、分析，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)窺鏡等重點(diǎn)部門和部位的感染控制工作，嚴(yán)格把好一次性物品采購、使用、回收等環(huán)節(jié)管理，院感科還每月下發(fā)工作通報(bào)、每季度下發(fā)簡(jiǎn)報(bào)，通報(bào)醫(yī)院感染管理工作狀況，促進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)療安全。

7、積極落實(shí)費(fèi)用控制各項(xiàng)措施，減少醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。醫(yī)保辦制定了專門實(shí)施方案，將醫(yī)保費(fèi)用控制與臨床科室和醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲直接掛鉤，使控制醫(yī)保費(fèi)用與每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的利益直接相關(guān)，醫(yī)務(wù)人員合理控制費(fèi)用的意識(shí)明顯增強(qiáng)，減少了不必要的重復(fù)用藥、重復(fù)檢驗(yàn)檢查，促進(jìn)了合理醫(yī)療、合理檢查，減少了浪費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)用得到合理控制。

8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。一是進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度》、《各類人員道德行為規(guī)范》等制度，提高全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)。二是認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化了工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)研究解決在落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度中遇到的共性問題，通過現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)、監(jiān)督檢查等形式，促進(jìn)醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實(shí)、運(yùn)用更加廣泛，真正建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。三是加大正面宣傳力度，樹立先進(jìn)典型。堅(jiān)持以正面教育為主，加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳力度，深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。四是做好治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，杜絕“紅包”、“回扣”現(xiàn)象。我院規(guī)范了采購程序，嚴(yán)格執(zhí)行招（議）標(biāo)制度，制訂了藥品采購、設(shè)備采購、物資采購等工作程序，并規(guī)范了采購審批流程，建立了長(zhǎng)效管理機(jī)制。堅(jiān)持輪崗制度，對(duì)藥品、物資、設(shè)備管理部門的采購和庫管等關(guān)鍵崗位工作人員進(jìn)行了輪崗交流，有效預(yù)防腐敗的發(fā)生。9、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化和規(guī)范化。醫(yī)院對(duì)信息化建設(shè)工作非常重視，成立了以院長(zhǎng)為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，按照“整體規(guī)劃，分步實(shí)施”原則，醫(yī)院制訂了五年信息化建設(shè)規(guī)劃，完善了有關(guān)信息化建設(shè)管理的配套制度、辦法，保障了網(wǎng)絡(luò)信息安全和業(yè)務(wù)的連續(xù)開展。目前，醫(yī)院已經(jīng)建成以經(jīng)濟(jì)管理為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS），目前正在建設(shè)以電子病歷為核心的醫(yī)院臨床信息管理系統(tǒng)，包括檢驗(yàn)管理信息系統(tǒng)（LIS）、合理用藥管理系統(tǒng)，病歷質(zhì)量管理系統(tǒng)等十多個(gè)子系統(tǒng)，同時(shí)對(duì)臨床路徑管理、抗菌藥物使用等模塊進(jìn)行調(diào)研準(zhǔn)備，按照規(guī)劃已經(jīng)上報(bào)全院級(jí)PACS預(yù)算建設(shè)計(jì)劃，未來計(jì)劃建設(shè)無線網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房、移動(dòng)辦公，遠(yuǎn)程會(huì)診等功能；按照規(guī)劃目標(biāo)，我院將實(shí)現(xiàn)數(shù)字化平臺(tái)整合，建成暢通的數(shù)字化醫(yī)院。

總之，通過創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的開展，使我們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療質(zhì)量和安全以及持續(xù)改進(jìn)的重要意義，更加激發(fā)了我院醫(yī)務(wù)工作者愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)，恪守醫(yī)德，誠信守法的工作熱情，我們將以此作為今后工作的新起點(diǎn)，提升為患者服務(wù)的能力和水平，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的持續(xù)發(fā)展，努力把我院建設(shè)成為國(guó)內(nèi)一流的具有特色的現(xiàn)代化結(jié)核病�？漆t(yī)院。

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