青浴鄉(xiāng)衛(wèi)生院農(nóng)合總結(jié)

青浴鄉(xiāng)衛(wèi)生院

201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我院實施以來，我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在縣衛(wèi)生局及縣農(nóng)合中心的領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)黨委政府的大力支持下，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)全院職工的努力，201*年取得了較好的成績。

我院自201*年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構(gòu)以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項關(guān)乎民生的工程，想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報費，增加報費率，減少目錄外費用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來，為方便參合農(nóng)民，在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下，想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便，增建設(shè)施，修繕房屋，極大地提高了工作效率，同時也方便了參合農(nóng)民，下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下：

一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度：從201*年1月份開始，按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求，成立了由院長為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室，指派專人負(fù)責(zé)此項工作，并明確個人的職責(zé)，從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求，實行診療服務(wù)項目、用藥目錄、收費標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行情況：201*年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報費，在醫(yī)院資金十分緊張的情況下，千方百計擠出資金讓參合農(nóng)民在第一時間就可以領(lǐng)取到補償費用，只要是手續(xù)齊全，符合報費條件，農(nóng)合辦工作人員在不超過15分鐘的時間將補償費用交付參合群眾，真正做到了出院既報。

為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會議，研究部署新農(nóng)合工作，醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加補償率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實事的目標(biāo)，完善制度，強化責(zé)任，與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，從而使我院住院病人不斷增加，老百姓報費比例不斷提高：201*年住院250人次，報費比例55%201*年住院400人次，報費比例60%201*年住院500人次，報費比例61%201*年住院900人次，報費比例64%201*年住院800余人次，報費比例70%201*年住院800余人次，報廢比例80%.

三、加強參合人員住院管理，杜絕冒名頂替：由于觀念和認(rèn)識的不到位，剛開始時有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療，但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時，就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實住院人員身份是至關(guān)重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時，經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、經(jīng)核實無誤后，方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報費用；對于疑有不予報銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報銷，有效地保證了參合資金的安全使用。

四、加強藥品、診療范圍管理，杜絕大處方，超范圍診療：近年來，受社會大環(huán)境的影響，一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè)，如開大處方、開單提成、超范圍診療等，在侵害患者的權(quán)益的同時也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽，鑒于以上現(xiàn)實，自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來，各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥，今年新的《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后，醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室，以保證合理用藥，對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān)，同時增加了補償率。特別是自4月份醫(yī)改以來，國家實行基本藥物制度，藥品實行零差價銷售，一般診療費免費，使參合患者真正體會到新農(nóng)合政策的好處。

五、嚴(yán)格執(zhí)行價格政策，最大限度降低診療費用：在價格執(zhí)行過程中，決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費。

六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)：隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn)，參合農(nóng)民的自我保健意識和疾病風(fēng)險意識進(jìn)一步增強，在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多，201*年住院800余人次，合計醫(yī)療費用494296.2元，新農(nóng)合補償340553.7元，補償比例為80%，門診報費4932人次，新農(nóng)合補償163787元，慢性病補償7人次，補償金額4000元。我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動，為參合人員提供物有所值的服務(wù)，對內(nèi)進(jìn)一步強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。

七.加大宣傳力度，力爭201*年參合率上一新臺階。我院通過鄉(xiāng)村醫(yī)生會議、村社干部會議、宣傳標(biāo)語等形式大力宣傳合作醫(yī)療政策、報費標(biāo)準(zhǔn)，使老百姓能夠自愿積極的參加合作醫(yī)療，參合率一年比一年高，201*年參合率為82%201*年為84%201*年為87%201*年為88.5%201*年92%。201*年95%力爭201*年不低于95%。

合作醫(yī)療運行半年以來，我院領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力，各部門協(xié)調(diào)配合，使我院新農(nóng)合工作一步一個腳印，健康有序的運行，補償率逐年上升，使參合農(nóng)民得到了實惠，并始終保持了出院既報，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

201*年12月

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XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持下，認(rèn)真學(xué)習(xí)上級文件精神，加強領(lǐng)導(dǎo)，增強責(zé)任，精心組織實施，有序推進(jìn)，國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實施，參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升，新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機率，保障了農(nóng)民群眾的身體健康，促進(jìn)了和諧社會的建設(shè)�，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、工作回顧

（一）、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。

1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診；按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。

按時上報縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表，按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表；

2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度，搞好財務(wù)管理和會計核算，

做到基金專戶儲存，專賬管理，�？顚Ｓ茫�封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況，接受

村民監(jiān)督。

4、按《縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點醫(yī)

療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對住院病人抽查100人次，應(yīng)有處方100份，實有處方100份，核查相符；每年住院病人入戶抽查15人次，抽查結(jié)果相符；患者對醫(yī)療機構(gòu)滿意度95.86%。

（二）、協(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細(xì)致的工作，為使國家的惠民政策得到落實，在上級主管部門及當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們積極組織人員，印發(fā)資料，錄制影音宣傳資料，走村入戶，向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策，打消農(nóng)民疑慮、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合，工作中，我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實施的全過程，堅持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場宣傳相結(jié)合的方式，貼近農(nóng)民利益，激發(fā)了群眾參合熱情；同時我們在上級文件精神的指導(dǎo)下，不斷加強自身建設(shè)，明確紀(jì)律，規(guī)范報補流程，方便于民，自覺接受群眾監(jiān)督，使參合農(nóng)民群眾能夠及時拿到補償費用，201*年9月根據(jù)上級文件精神，我們又及時開通了門診統(tǒng)籌，讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光；農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升：201*年參合人數(shù)為37377人，參合率為73.5%，201*年參合群眾43397人，參合率85.3%，201*年為47403人，占總?cè)丝诘?3.2%，截止目前，201*年參合群眾人數(shù)為48489人，參合率為95.3%；新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實施及藥品零差價銷售，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機與活力。二、工作措施

（一）、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入年度目標(biāo)考核的內(nèi)容，因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

（二）、分工協(xié)作，大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟(jì)觀念比較淡薄，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實到每個人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風(fēng)，每年利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，村衛(wèi)室及時向衛(wèi)生院匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的題目及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，進(jìn)步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。（三）、�？顚Ｓ�，保障農(nóng)合資金發(fā)放到位我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情，認(rèn)真，負(fù)責(zé)地解答農(nóng)民提問，即時宣傳農(nóng)合政策，規(guī)范化報補流程，實行一站化報補措施，減少參合群眾報補時間，確保資金運轉(zhuǎn)的安全，真正使農(nóng)民群眾到到實惠，享受到國家惠民政策的陽光。三、取得的經(jīng)驗。

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，思想認(rèn)識到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

2、宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識，營造了較好的輿論氛圍，群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo)，所以，是否做好宣傳發(fā)動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情，是促進(jìn)工作落實的基礎(chǔ)。

3、隊伍精干，協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府及上級主管部門的統(tǒng)一部署，及有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好工作。使該項工作順利開展。四、存在的不足

1、思想認(rèn)識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認(rèn)識，導(dǎo)致了參合意識不強，另外，一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高，認(rèn)為報銷范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。2、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量薄弱等問題，農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院，最后花費大而報銷補償?shù)停�不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實惠。3、辦公經(jīng)費不足，有些實際工作想做深做細(xì)也是力不從心。五、下一步工作要點：我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院，新家合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性，我們?nèi)�體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用，另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有上級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農(nóng)民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，在今后的工作中，我們只有虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務(wù)。

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