城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作匯報(bào)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作匯報(bào)
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況
一年來(lái),在區(qū)勞動(dòng)保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下在市醫(yī)保處的大力支持下,我處把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面工作放在首位,開拓創(chuàng)新,知難而進(jìn),突出重點(diǎn)、扎實(shí)工作,實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的健康平穩(wěn)運(yùn)行。目前,全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到9.1萬(wàn)人,共征繳基金1106萬(wàn)元,已有3839人次享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出829萬(wàn)余元。
二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃
今年市里下達(dá)我區(qū)的擴(kuò)面任務(wù)為年底達(dá)到8.63萬(wàn)人。繼6月2日全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作調(diào)度以后,我局6月3日召開領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議專門安排居民醫(yī)保擴(kuò)面工作;制定工作計(jì)劃,并于當(dāng)日向分管區(qū)長(zhǎng)作了匯報(bào)。計(jì)劃6月份作為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面突擊月,重點(diǎn)組織在校學(xué)生參保。6月9日前由局組織安排人員,對(duì)城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)、幼兒園進(jìn)行摸底,統(tǒng)計(jì)出是有人數(shù)和已參保人數(shù);完成勞動(dòng)保障局、財(cái)政局和勞動(dòng)保障局、教育局兩個(gè)聯(lián)合文件的起草、會(huì)簽和印制工作。7月10日召開學(xué)生參保擴(kuò)面工作會(huì)議,對(duì)學(xué)生參保進(jìn)行再動(dòng)員并將目標(biāo)任務(wù)分解到各學(xué)校。對(duì)首次參保學(xué)校的經(jīng)辦人員和新增加的經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn),為學(xué)生快速參保提供業(yè)務(wù)保障,醫(yī)保處安排業(yè)務(wù)熟、素質(zhì)高的工作人員上門服務(wù)、巡回指導(dǎo),為參保學(xué)生提供方便,確保已參保的不斷保,未參保的全參保,確保完成市下達(dá)我區(qū)的擴(kuò)面任務(wù)。
附:學(xué)生參保擴(kuò)面工作時(shí)間表
學(xué)生參保擴(kuò)面工作時(shí)間表
時(shí)間6月3日6月4日9日6月10日15日6月16日30日工作安排局領(lǐng)導(dǎo)班子專題研究,作出安排,并向分管局長(zhǎng)匯報(bào)摸清實(shí)有學(xué)生人數(shù)和已參保人數(shù),制定有關(guān)文件,籌備會(huì)議召開學(xué)生參保工作會(huì)議完成參保登記和信息、照片收集工作7月1日8月30日醫(yī)保處進(jìn)行資料回收、整理,將信息錄入微機(jī),制作醫(yī)?9月1日30日10月1日31日完成繳費(fèi)工作完成信息統(tǒng)計(jì)及上報(bào),將醫(yī)保費(fèi)解,對(duì)工作進(jìn)行總結(jié)
二00九年六月三日
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作匯報(bào)
一、我區(qū)城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)擴(kuò)面工作現(xiàn)狀:
09年市局下達(dá)我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)任務(wù)11.79萬(wàn)人,目前全區(qū)累計(jì)參保繳費(fèi)7.95萬(wàn)人,完成累計(jì)任務(wù)67.45%。09年市考核口徑由參保人數(shù)調(diào)整為繳費(fèi)人數(shù),全區(qū)目前參保11.82萬(wàn)人,繳費(fèi)7.95萬(wàn)人,未繳費(fèi)3.87萬(wàn)人。從上半年新增參保繳費(fèi)情況看,我區(qū)僅新增繳費(fèi)4220人,僅增長(zhǎng)4個(gè)百分點(diǎn),下半年的任務(wù)比較重。
二、存在問題的原因分析:
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動(dòng)保障雖已下達(dá)09居民醫(yī)保任務(wù)指標(biāo),但市政府勞動(dòng)保障工作會(huì)議未開,市區(qū)兩級(jí)政府考核體系尚未建立,造成區(qū)政府無(wú)法對(duì)各街道辦事處下達(dá)任務(wù)書,任務(wù)不能層層分解。另08年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位,在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務(wù)指標(biāo)過(guò)重。我區(qū)總?cè)丝跀?shù)與鼓樓相當(dāng),比泉山少10萬(wàn)人,但09年市下達(dá)我區(qū)居民醫(yī)保任務(wù)覆蓋率要達(dá)到97.5%,而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%,在城區(qū)覆蓋率最高,覆蓋面接近飽和。
3、擴(kuò)面進(jìn)度緩慢。上半年,全區(qū)新增參保人數(shù)4220人,僅完成凈增任務(wù)9.84%,完成任務(wù)艱難。
4、行政村補(bǔ)助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個(gè)行政村)總?cè)丝?.08萬(wàn)人,現(xiàn)參保繳費(fèi)1.9萬(wàn)人,占總?cè)藬?shù)47%。潘塘辦事處四個(gè)行政村、大郭莊辦事處2個(gè)行政村未出臺(tái)補(bǔ)助政策,翠屏辦事處三個(gè)行
政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補(bǔ)助。已經(jīng)實(shí)施補(bǔ)助政策的行政村,由于補(bǔ)助范圍不廣、標(biāo)準(zhǔn)不高等原因,村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國(guó)村達(dá)82%,最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
5、市屬學(xué)校參保工作進(jìn)展緩慢。市屬學(xué)校學(xué)生09年的續(xù)保率僅為50%。市屬學(xué)校不重視,尤其是中專、技校,推進(jìn)難度大。
6、基層勞動(dòng)保障平臺(tái)力量薄弱。目前勞動(dòng)保障平臺(tái)僅一名工作人員,承擔(dān)著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項(xiàng)勞動(dòng)保障工作,服務(wù)對(duì)象的廣泛性和服務(wù)內(nèi)容的不斷拓展,更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動(dòng)保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年,我們采取廣場(chǎng)宣傳、入戶宣傳等形式進(jìn)行居民醫(yī)保的宣傳,由于人手、資金等各方面條件的限制,造成宣傳力度不夠,宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級(jí)無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)全部納入市考核指標(biāo),區(qū)勞動(dòng)局承擔(dān)著大量的工作。全市其它區(qū)都相應(yīng)成立了區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),我區(qū)至今無(wú)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員。
三、工作對(duì)策:
1、強(qiáng)化行政推動(dòng)。征繳擴(kuò)面工作面廣量大,必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化行政推動(dòng),強(qiáng)力推進(jìn)。區(qū)委區(qū)政府要建立擴(kuò)面征繳工作聯(lián)席會(huì)議制度,每季度要召開一次聯(lián)席會(huì)議,通報(bào)征繳擴(kuò)面工作情況,及時(shí)研究、協(xié)調(diào)擴(kuò)面征繳工作中的問題,變臨時(shí)性、突擊性工作為制度化、長(zhǎng)效化運(yùn)作。
2、行政村建立長(zhǎng)效機(jī)制。全區(qū)16個(gè)行政村要達(dá)到95%
的覆蓋率,各行政村要擴(kuò)大補(bǔ)助范圍、提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點(diǎn)。城區(qū)各辦事處要加大對(duì)轄區(qū)的大市場(chǎng)、外來(lái)流動(dòng)人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會(huì)的輻射力度,調(diào)動(dòng)社區(qū)主任、樓長(zhǎng)、退管組長(zhǎng)等社區(qū)工作人員的積極性,登門入戶宣傳動(dòng)員。
4、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進(jìn)行宣傳,勞動(dòng)局牽頭,以辦事處為中心開展各類大型廣場(chǎng)宣傳活動(dòng),做到每月有活動(dòng),每場(chǎng)有實(shí)效。二是突出典型事例的宣傳。對(duì)轄區(qū)內(nèi)重病、大病等有保障需求的人員,進(jìn)行排查摸底,上門入戶進(jìn)行政策講解,提供現(xiàn)場(chǎng)辦理服務(wù)。注重強(qiáng)化典型的示范帶動(dòng)作用,大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例,講實(shí)例、算細(xì)帳,增強(qiáng)宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道,突出宣傳重點(diǎn)。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。成立區(qū)級(jí)“醫(yī)療保險(xiǎn)處”,增加編制,配備兩名以上專職工作人員。
6、充實(shí)基層工作力量。社區(qū)勞動(dòng)保障站至少要配備一名專職工作人員,區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高隊(duì)伍綜合素質(zhì)。
7、加大基層工作經(jīng)費(fèi)投入。目前,區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無(wú)經(jīng)費(fèi)來(lái)源,而宣傳、培訓(xùn)、設(shè)備投入等工作急需專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算,每年給予解決醫(yī)保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元。
四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作1、區(qū)政府召開各辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度會(huì)。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會(huì)議,要求全部制定補(bǔ)助政策以及補(bǔ)助資金的及時(shí)到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室,增加編制,配備人員。4、加大工作經(jīng)費(fèi)投入。
09年市下達(dá)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)1.05萬(wàn)人。任務(wù)下達(dá)后,我局經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析討論,對(duì)今年企業(yè)參保考核辦法進(jìn)行調(diào)整,采取了對(duì)各責(zé)任單位新開戶企業(yè)參保指標(biāo)進(jìn)行考核,原開戶企業(yè)自然增長(zhǎng)參保人數(shù)不計(jì)入考核內(nèi)容。因考核口徑的調(diào)整,今年下達(dá)給各責(zé)任單位任務(wù)相對(duì)減少,總計(jì)下達(dá)任務(wù)為5750人,占總?cè)蝿?wù)54%。新考核辦法的的運(yùn)行,進(jìn)一步挖掘了我區(qū)參保資源,擴(kuò)大了參保企業(yè)總量,上半年,全區(qū)新增參保企業(yè)家,比去年同期提高%。但從目前工作進(jìn)展情況分析,全區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作仍然面臨較大壓力與困難。
1.全區(qū)擴(kuò)面整體工作滯后。1-6月份,全區(qū)完成任務(wù)29.8%,位于城區(qū)第三,落后于泉山、九里。
單位泉山區(qū)云龍區(qū)鼓樓區(qū)九里區(qū)賈汪區(qū)開發(fā)區(qū)全年任務(wù)11000105005500350045005500完成任務(wù)355631321201*128433957進(jìn)度32.3%29.8%21.8%32.2%9.6%17.4%排名1342652.各責(zé)任單位工作進(jìn)展緩慢,排名第一的辦事處也僅完
成任務(wù)30%,距序時(shí)進(jìn)度相差20個(gè)百分點(diǎn),最差的辦事處僅完成全年任務(wù)8%。
責(zé)任單位彭城辦事處子房辦事處黃山辦事處駱駝山辦事處翠屏山辦事處大郭莊辦事處大龍湖辦事處潘塘辦事處全年任務(wù)1000950800800600600600400完成任務(wù)2231591801561851635971進(jìn)度22.3%16.7%22.5%19.5%30.8%27.2%9.8%17.8%排名473512863.清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)幅度較大。今年市勞動(dòng)局首次將清理歷年繳費(fèi)空掛戶與當(dāng)期擴(kuò)面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份,清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)214人。
二、存在問題的原因分析:
1.各責(zé)任單位主觀重視程度不夠。因市、區(qū)兩級(jí)勞動(dòng)保障工作會(huì)議尚未召開,08年獎(jiǎng)勵(lì)資金無(wú)法兌現(xiàn),09年度各責(zé)任單位勞動(dòng)保障任務(wù)指標(biāo)沒有正式下達(dá),造成各責(zé)任單位存在等待觀望現(xiàn)象。為了推進(jìn)工作,我局在6月份已將全年任務(wù)以討論稿形式下發(fā),但仍未引起各責(zé)任單位重視。部分辦事處重視程度不夠,任務(wù)尚未分解、轄區(qū)資源底數(shù)不清,方法措施不得力,工作調(diào)度不及時(shí)等現(xiàn)象依然存在。
2.任務(wù)指標(biāo)重、轄區(qū)資源少,增加了我區(qū)擴(kuò)面工作進(jìn)位爭(zhēng)先的難度。09年度各區(qū)任務(wù):泉山1.1萬(wàn)人、云龍1.05萬(wàn)人、鼓樓0.55萬(wàn)人、九里0.35萬(wàn)人、賈汪0.45萬(wàn)人。各區(qū)人口數(shù):泉山49萬(wàn)人、云龍29萬(wàn)人、鼓樓23萬(wàn)人。各區(qū)企業(yè)數(shù):泉山區(qū)企業(yè)8000家,云龍區(qū)4000家,鼓樓區(qū)家,九里區(qū)家。
3.市局考核體制調(diào)整造成擴(kuò)面增幅緩慢。養(yǎng)老保險(xiǎn)“兩個(gè)抵減”(抵減當(dāng)期未交費(fèi)人數(shù)、抵減清理空掛戶)對(duì)任務(wù)完
成造成影響。上半年我區(qū)因以上原因抵減當(dāng)期任務(wù)411人,占完成總數(shù)12%,其中當(dāng)期未交費(fèi)抵減207人,清理空掛戶抵減204人。
4.勞動(dòng)保障工作基層工作力量薄弱。目前,勞動(dòng)保障工作重心逐步下沉,就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、監(jiān)察等大量勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)都由一名社區(qū)協(xié)理員承擔(dān)。各社區(qū)協(xié)理員的業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)亟待提高。部分社區(qū)主任對(duì)勞動(dòng)保障工作重視程度不夠,不能有效地進(jìn)行傾斜幫扶,造成基層社保工作沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。
5.勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力量薄弱。近期,在區(qū)政府的大力支持下,我局加強(qiáng)了勞動(dòng)監(jiān)察隊(duì)伍建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。但區(qū)級(jí)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的長(zhǎng)效機(jī)制尚未形成,企業(yè)對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法的認(rèn)同度有待提高,勞動(dòng)執(zhí)法難度依然存在。
三、工作對(duì)策:
1.召開上半年工作調(diào)度會(huì)。
2.加大勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法力度。7月份,我局抽調(diào)9名工作人員,分成三個(gè)監(jiān)察執(zhí)法小組,對(duì)轄區(qū)企業(yè)開展養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)執(zhí)法檢查。
3.加強(qiáng)部門配合,形成工作合力。建立相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度,定期通報(bào)勞動(dòng)保障工作進(jìn)展,廣泛征求意見和建議,爭(zhēng)取配合和幫助。
4.對(duì)轄區(qū)連鎖企業(yè)開展調(diào)查摸底,爭(zhēng)取協(xié)調(diào)市局按轄區(qū)劃分參保范圍。
5.逐步將轄區(qū)省部屬企業(yè)外聘人員納入我區(qū)勞務(wù)代理范圍。
6.加大對(duì)宣武市場(chǎng)、天橋市場(chǎng)、升輝裝飾城、上海國(guó)際服飾城等人員密集場(chǎng)所,新興寫字樓、外來(lái)務(wù)工人員聚集場(chǎng)所和
居民小區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面宣傳力度,印發(fā)擴(kuò)面宣傳資料。
7.以確保繳費(fèi)為目標(biāo),查漏補(bǔ)缺。針對(duì)今年市、區(qū)兩級(jí)考核體系的調(diào)整,組織各辦事處、社區(qū)對(duì)歷年養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面工作中只參保不繳費(fèi)的人員進(jìn)行全面排查,要求各責(zé)任單位分片包干,責(zé)任到人,采取先易后難的辦法,分類推進(jìn)。目前,我局已將各責(zé)任單位歷年擴(kuò)面的養(yǎng)老保險(xiǎn)未繳費(fèi)人員、轄區(qū)未參保企業(yè)名單全部梳理分解到責(zé)任單位,將清理情況與當(dāng)期任務(wù)進(jìn)行同步調(diào)度、同步考核。
8.進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)力度。首先加大對(duì)各街道辦事處的調(diào)度和督促力度,其次加大對(duì)轄區(qū)單位的聯(lián)系和服務(wù),同時(shí)加大與市局各職能部門的溝通聯(lián)系,充分利用上級(jí)部門的有利條件,并采取有效措施調(diào)動(dòng)他們的積極性,齊心協(xié)力做好勞動(dòng)保障各項(xiàng)工作。
9.積極探索行政村村民參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。四、請(qǐng)區(qū)政府幫助解決的相關(guān)工作
1.鑒于目前泉山、鼓樓、九里已由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)分別召開勞動(dòng)保障工作會(huì)議,懇請(qǐng)王區(qū)長(zhǎng)召開我區(qū)勞動(dòng)保障工作推進(jìn)會(huì)。
2.加大對(duì)各辦事處考核獎(jiǎng)勵(lì)力度。建議區(qū)政府將養(yǎng)老保險(xiǎn)考核獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)由去年每擴(kuò)面一人獎(jiǎng)勵(lì)20元,提高到30元。
3.提高綜合考核養(yǎng)老保險(xiǎn)工作分值比例。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)在勞動(dòng)保障工作中推進(jìn)難度較大,建議區(qū)政府將納入綜合考核勞動(dòng)工作18分分值重新劃分,將就業(yè)工作由原定6分調(diào)整到4分,養(yǎng)老保險(xiǎn)工作由原定2分提高到4分。
4.繼續(xù)加大對(duì)勞動(dòng)監(jiān)察工作的支持力度。建議區(qū)政府為勞動(dòng)監(jiān)察工作配備專用車輛,以提高工作效率。
5.增加對(duì)勞動(dòng)保障工作經(jīng)費(fèi)投入。
6.針對(duì)目前我區(qū)社區(qū)勞動(dòng)保障隊(duì)伍力量薄弱的現(xiàn)狀,建議我區(qū)參照泉山區(qū)增配辦法,對(duì)管理退休人員500人以上社區(qū),增配勞動(dòng)保障協(xié)理員一名,工資渠道由區(qū)財(cái)政解決,待遇參照市局配備勞動(dòng)協(xié)理員標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我區(qū)目前管理退休人員500人以上有20個(gè)社區(qū)。
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