急診急救�？谱o士院內培訓大綱

腫瘤專科護士院內培訓大綱

一、培訓對象

具備3年以上臨床腫瘤護理工作經驗的注冊護士。每期學員采取科室推薦，并經腫瘤相關理論知識和技能考核，成績合格者發(fā)放專科護士證書。二、培訓目標

（一）掌握腫瘤學的特點、發(fā)展趨勢；（二）掌握急診護理工作內涵及流程；

（三）掌握急診室的醫(yī)院感染預防與控制原則；（四）掌握常見危重癥的急救護理；（五）掌握創(chuàng)傷患者的急救護理；

（六）掌握急診危重癥患者的監(jiān)護技術及急救護理操作技術；（七）掌握急診各種搶救設備、物品及藥品的管理；（八）掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧；

（九）掌握急診室突發(fā)事件的急救。三、培訓時間

培訓時間為2個月，采取半脫產學習方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務知識的集中學習，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的急診科進行臨床實踐技能學習。

（一）理論學習（參考學時：不少于80學時）

主要內容包括：急診醫(yī)學與急診護理概論，急診分診，急診室的醫(yī)院感染預防與控制原則，常見危重癥的急救護理，器官衰竭患者的急救護理，創(chuàng)傷患者的急救護理，急診重癥患者的監(jiān)護技術，急救中常見的護理操作技術，急、危重患者的心理護理及溝通，急診護理管理，突發(fā)事件的急救等等。

（二）臨床實踐學習（參考學時：不少于80學時）

主要內容包括：急診科臨床實踐1個月，其中包括急診搶救室實踐1周和急診監(jiān)護室實踐1周。四、培訓內容

【急診醫(yī)學與急診護理概論】（一）急診醫(yī)學的概念、范疇與發(fā)展趨勢；

（二）急診醫(yī)療體系和急診護理工作內涵、特點及工作流程；（三）急診護士的工作職責；

（四）急診護士專業(yè)素質及工作能力的要求�！炯痹\分診】

（一）急診分診的概念；（二）分診程序及分診原則；

（三）癥狀鑒別分診。

【急診室醫(yī)院感染預防與控制原則】

（一）急診室醫(yī)院感染預防與控制基本原則；（二）急診常見傳染性疾病的管理；（三）急診特殊傳染性疾病的管理；（四）急診護士的職業(yè)安全防護原則�！境Ｒ娢Ｖ匕Y的急救護理】

（一）急性冠狀動脈綜合癥的急救護理；（二）心臟驟停與心腦肺復蘇技術；（三）嚴重心率失常的急救護理；（四）高血壓危象的急救護理；

（五）急性呼吸窘迫綜合征的急救護理；（六）慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的急救護理；（七）急性重癥哮喘的急救護理；

（八）急性腦血管病的急救護理；（九）癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護理；（十）消化道出血的急救護理；（十一）急腹癥的急救護理；

（十二）急性重癥胰腺炎的急救護理；（十三）肝性腦病的急救護理；

（十四）糖尿病酮癥酸中毒的急救護理；（十五）泌尿系結石的急救護理；（十六）急性宮外孕的急救護理；（十七）燒傷的急救護理；（十八）休克的急救護理；

（十九）水、電解質與酸堿平衡失調的急救護理；（二十）急性中毒的急救護理；

（二十一）昏迷、窒息等各種緊急情況的搶救及護理。【器官衰竭患者的急救護理】

（一）急性心力衰竭患者的搶救和護理；（二）急性呼吸衰竭患者的搶救和護理；（三）急性腎功能衰竭患者的搶救和護理；（四）急性肝功能衰竭患者的搶救和護理；

（五）多器官功能障礙綜合征患者的搶救和護理�！緞�(chuàng)傷患者的急救護理】

（一）創(chuàng)傷患者的現場急救和護理；（二）顱腦損傷患者的急救護理；（三）胸部創(chuàng)傷患者的急救護理；（四）腹部創(chuàng)傷患者的急救護理；

（五）多發(fā)創(chuàng)傷患者的急救護理。【急診重癥患者的監(jiān)護技術】（一）重癥監(jiān)護概述；

（二）氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術；（三）循環(huán)系統(tǒng)血流動力學監(jiān)測；（四）心電監(jiān)測及除顫技術；

（五）水、電解質及酸堿平衡監(jiān)測技術。【常見急救操作技術的配合及護理】（一）心肺復蘇技術；（二）心臟電治療技術；

（三）緊急氣道開放與人工氣道管理；（四）機械通氣技術；（五）血液凈化技術；（六）急診穿刺技術；

（七）洗胃及胃排空技術；（八）急診危重癥監(jiān)測技術；（九）急救中的各種醫(yī)護配合技術�！炯薄⑽Ｖ鼗颊叩男睦碜o理及溝通】（一）護患關系與溝通；

（二）急診及危重患者的心理護理；

（三）醫(yī)務人員的心理調適�！炯痹\護理管理】

（一）急診護理工作相關法律法規(guī)；

（二）急診各種搶救設備、物品及用藥的管理和應用；（三）急診護理質量持續(xù)改進；

（四）急診護理工作職業(yè)風險、危機識別與應對措施。【突發(fā)事件的急救】

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理；（二）災難事故的急救原則與工作流程；（三）交通事故醫(yī)療應急處理與救援；（四）生物災害醫(yī)療應急處理與救援；

（五）食物中毒醫(yī)療應急處理與救援；（六）職業(yè)中毒醫(yī)療應急處理與救援；（七）火災事故醫(yī)療應急處理與救援。五、考核要點

（一）急診護士專業(yè)素質及工作能力；（二）常見危重癥疾病的急救護理；

（三）器官衰竭患者及創(chuàng)傷患者的急救護理；（四）急診重癥患者監(jiān)護技術及急救操作技術；（五）急、危重患者的心理護理及溝通技巧；（六）突發(fā)事件的急救技能和應急處理；（七）醫(yī)院感染預防與控制基本原則及措施。六、考核管理1．考核目的

(1)理論考核是對學員學習情況做出客觀評價，對其掌握知識技能的程度進行測定判斷。

(2)綜合能力考核是對學員的急重癥護理的綜合實踐能力及獨立發(fā)現、分析和解決問題的能力進行測定判斷；；

(3)操作技能考核是對學員的急救操作技能掌握程度進行測定。2．考核安排

（1）理論考核在理論培訓結束后組織相關專家及任課老師命題進行理論考核。

（2）綜合能力考核及操作技能考核在技能培訓實踐結束后由急診科組織對學員的操作技能及綜合實踐能力進行考核。3.考評結果

采用綜合評定方法，包括理論考核、臨床技能考核及綜合實踐能力考核三大部分。理論考試滿分100分，臨床操作技能考核二項(每項50分)滿分100分，綜合實踐能力考核滿分100分，總成績300分，其比例分別為40％；：40％；20％，三項考核總分達到250分為合格。其中理論考試及臨床操作技能考核單項不合格者必須補考。凡考核合格的護士將授予由我院急診急救�？谱o士資格認證委員會聯合頒發(fā)的《急診急救專科護士資格證書》。

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