基層醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的預(yù)防及控制探討

基層醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的預(yù)防及控制探討

摘要：目的：總結(jié)縣級(jí)基層醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的存在問題及預(yù)防控制措施。方法：分析縣級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科對(duì)感染管理存在的問題、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。結(jié)果：縣級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作人員感染意思淡薄，領(lǐng)導(dǎo)重視程度不足，工作環(huán)境、生物安全防護(hù)設(shè)備意識(shí)和工作習(xí)慣等存在不規(guī)范之處。結(jié)論：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的政策法規(guī)，重視和完善醫(yī)院感染管理工作。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；醫(yī)源性感染；控制；檢驗(yàn)科

【中圖分類號(hào)】r197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】c【文章編號(hào)】1674-7526（201*）06-0297-02

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床工作中的地位越加重要。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為臨床醫(yī)療提供科學(xué)的診療依據(jù)。檢驗(yàn)科是一個(gè)很容易發(fā)生醫(yī)源性感染的科室。檢驗(yàn)人員每天不僅要直接采集標(biāo)本，而且還要與患者血液、體液、分沁物及排泄物等接觸，時(shí)有被銳器刺傷及面臨傳染源噴濺的事件發(fā)生，且經(jīng)常進(jìn)行攪拌、震蕩、離心、敲打等操作，這些操作均可產(chǎn)生大量的微生物氣溶膠，并隨空氣擴(kuò)散而污染實(shí)驗(yàn)室空氣，容易造成檢驗(yàn)人員的工作環(huán)境的污染，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員罹患各種經(jīng)血傳播疾病。為降低檢驗(yàn)科醫(yī)院感染發(fā)病率，提高檢驗(yàn)科的安全性，文章結(jié)合近年的工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)相關(guān)資料的查閱，對(duì)如何加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科管理，提高檢驗(yàn)人員的自我防護(hù)意識(shí)，確保環(huán)境的生物安全等問題探討如下。1檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染控制存在問題分析

1.1淡薄的防護(hù)意識(shí)：由于基層醫(yī)院受到人力資源的限制，檢驗(yàn)人員繼續(xù)教育工作開展不足，導(dǎo)致檢驗(yàn)人員醫(yī)院感染的意識(shí)不足。部分檢驗(yàn)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的生物危害性認(rèn)識(shí)不足或者存在僥幸心理，檢測(cè)后標(biāo)本隨意處置，在有傳染源的工作場(chǎng)所進(jìn)食、飲水、吸煙，甚至穿著工作服進(jìn)入休息間。尤其嚴(yán)重的是個(gè)別檢驗(yàn)人員在工作中不按消毒隔離制度操作，不戴工作帽、口罩和手套工作，經(jīng)常在工作中用接觸傳染源的手接聽公用電話。1.2領(lǐng)導(dǎo)重視不足：目前，有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作未予以足夠的重視和支持，以至有些綜合基層醫(yī)院尚且流于形式�？h級(jí)醫(yī)院由于經(jīng)濟(jì)原因和設(shè)計(jì)水平的原因，有的檢驗(yàn)科工作用房面積不足，沒有嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)；房屋布局往往不規(guī)范，設(shè)計(jì)不科學(xué)，采光通風(fēng)欠佳；生物安全防護(hù)設(shè)施很差，檢驗(yàn)科往往只有1臺(tái)生物安全柜，缺少洗眼器和緊急噴淋設(shè)備，以致遇到職業(yè)暴露時(shí)難以達(dá)到科學(xué)的防護(hù)；還有的醫(yī)用廢棄物無害化處理不規(guī)范等。

1.3規(guī)章制度不健全：醫(yī)院感染知識(shí)教育滯后，檢驗(yàn)科內(nèi)預(yù)防和控制醫(yī)源性感染的規(guī)章制度不健全，無論教科書或是實(shí)習(xí)教學(xué)中，均沒有相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致檢驗(yàn)人員醫(yī)院感染防控知識(shí)匱乏。1.4預(yù)防感染意識(shí)薄弱：發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)急措施不當(dāng)，如遇到標(biāo)本漏灑、表皮破損、標(biāo)本污染面部、眼部、濺入口腔時(shí)，忙亂中往往忽視了傷口的消毒處理，如為傳染性血清標(biāo)本，則很容易導(dǎo)致交叉感染。在門診檢驗(yàn)科，抽血窗口十分繁忙，往往給前一例患者抽

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染原因預(yù)防控制論文

淺談醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的原因分析及預(yù)防控制

醫(yī)院檢驗(yàn)科工作人員，尤其是門急診工作人員要與患者、患者的血液、體液、分泌物、排泄物和組織直接接觸，是醫(yī)院感染發(fā)生的高危人群，因此檢驗(yàn)科就成為醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)控的高危區(qū)域。檢驗(yàn)科工作人員須加強(qiáng)自我防護(hù)，醫(yī)療廢物的處理方式，應(yīng)避免其成為交叉感染的源頭。

1感染危險(xiǎn)因素主要有以下幾種

1.1缺乏預(yù)防感染的安全管理措施，個(gè)人防護(hù)意識(shí)差。主要表現(xiàn)為實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)操作程序、標(biāo)本管理制度、消毒及清潔制度、實(shí)驗(yàn)室人員的出入制度、醫(yī)療廢物的處理制度等缺乏具體規(guī)定[2]。對(duì)科室的清潔工及進(jìn)修人員沒有進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

工作人員對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)不足，預(yù)防醫(yī)源性感染意識(shí)差。在操作中不嚴(yán)格執(zhí)行操作程序和規(guī)范，操作時(shí)不戴手套、帽子及口罩、檢測(cè)后標(biāo)本隨意處置、受污染的臺(tái)面地面不及時(shí)消毒，致使檢驗(yàn)工作人員感染乙肝、感染性腹瀉等情況時(shí)有發(fā)生。特別是臨檢室，每天接觸的患者多數(shù)有呼吸系統(tǒng)疾病、結(jié)核、肝炎等傳染病，患者在檢驗(yàn)窗口咳嗽、打噴嚏等都會(huì)引起空氣污染，引起醫(yī)務(wù)人員感染。工作人員穿著污染的工作服出入休息室；或在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃零食、吸煙；在實(shí)驗(yàn)過程中接聽電話、填寫資料、無處不摸等。有些人只重視自己的保護(hù)，輕視患者的保護(hù)，有的甚至為了操作方便，既不保護(hù)自己也不保護(hù)患者。清理處理廢棄標(biāo)本時(shí)消毒處理不嚴(yán)格，從思想上輕視醫(yī)院感染工作。

1.2檢驗(yàn)科防護(hù)設(shè)施不全表現(xiàn)為檢驗(yàn)科區(qū)域設(shè)置不合理，清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)未分開，實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)條件差，缺乏流動(dòng)洗手設(shè)備、烤手機(jī)、洗手液，細(xì)菌室未配置生物安全柜，致使感染概率增大。

1.3工作環(huán)境污染。檢驗(yàn)人員每天接觸患者的血液、體液等，標(biāo)本在離心操作時(shí)會(huì)形成汽溶膠，標(biāo)本外溢等造成空氣、臺(tái)面和地面的污染。

1.4各種標(biāo)本具有傳染性。檢驗(yàn)科匯集各類患者的血液、體液、分泌物及排泄物等各種標(biāo)本，這些標(biāo)本含有不同種類的病原微生物，若未加防護(hù)，長期接觸帶有傳染性的臨床標(biāo)本，不僅易發(fā)生實(shí)驗(yàn)室獲得性傳染，而且檢驗(yàn)人員被感染的概率也高。1.5操作儀器污染。操作的儀器有的直接與標(biāo)本接觸，如血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、生化自動(dòng)分析儀等。在儀器吸取標(biāo)本時(shí)，容易造成儀器表面污染，離心機(jī)在離心時(shí)若試管破裂，液體外溢及其他如冰箱、培養(yǎng)箱、顯微鏡頭等都可能被污染，污染的儀器不及時(shí)消毒處理也會(huì)造成檢驗(yàn)人員感染。

1.6醫(yī)用垃圾是個(gè)重要的傳染源。實(shí)驗(yàn)室的廢棄物有固體和液體之分，一般情況下，固體廢棄物經(jīng)消毒后放人黃色醫(yī)療廢棄物帶中，液體廢棄物經(jīng)過嚴(yán)格消毒達(dá)到無害化標(biāo)準(zhǔn)后再排入下水道。但是，有些單位為了方便將生活垃圾與醫(yī)療垃圾相互混淆，分不清。一些檢驗(yàn)用品如采血針、注射器、試管、尿碗一次性用品未經(jīng)消毒浸泡與生活垃圾放在一起，直接污染醫(yī)院環(huán)境，增加了醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)。

友情提示：本文中關(guān)于《基層醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的預(yù)防及控制探討》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，基層醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的預(yù)防及控制探討：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明：本文僅限學(xué)習(xí)分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們及時(shí)刪除。

《基層醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的預(yù)防及控制探討》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請(qǐng)保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.taixiivf.com/gongwen/555021.html

• 上一篇：靈寶二高落實(shí)期末及暑假期間學(xué)校安全工作情況匯報(bào)
• 下一篇：淺談如何做好基層醫(yī)院管理工作的體會(huì)