暑期三下鄉(xiāng)社會實踐活動總結(jié)

促進釣魚村新農(nóng)村合作醫(yī)療推廣的建議

張銳職業(yè)技術(shù)學(xué)院09級汽車檢測與維修

摘要：滯后的農(nóng)村社會保障，阻礙了我國經(jīng)濟的發(fā)展，妨害了社會穩(wěn)定。新農(nóng)村合作醫(yī)療突破了農(nóng)村社會保障的死角。本文通過對巢湖市銀屏鎮(zhèn)釣魚村新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查結(jié)果的分析以及對釣魚村現(xiàn)狀的了解，說明了當(dāng)?shù)貞?yīng)全面推廣新農(nóng)村合作醫(yī)療；并提出促進其推廣的建議。

關(guān)鍵詞：新農(nóng)村合作醫(yī)療問題建議

一、前言：

我國新農(nóng)村合作醫(yī)療制度是順應(yīng)了國情和經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r的理性制度安排，在農(nóng)村醫(yī)療和衛(wèi)生保障方面發(fā)揮了一定作用。我國農(nóng)業(yè)人口比例大，因此使廣大農(nóng)民享受到醫(yī)療保障是我國經(jīng)濟建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。農(nóng)村醫(yī)療保障直接關(guān)系到農(nóng)民的身體健康，間接影響農(nóng)民的生活質(zhì)量和生活水平以及其經(jīng)濟的發(fā)展，因此辦好農(nóng)村醫(yī)療事關(guān)農(nóng)村的長遠發(fā)展。由于受經(jīng)濟條件的制約，在農(nóng)村，“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況非常普遍，目前因病致困現(xiàn)象嚴(yán)重，農(nóng)村的貧困戶中70％是因病導(dǎo)致的。實踐證明新農(nóng)村合作醫(yī)療是符合廣大農(nóng)民群眾切身利益的，它在施行的開始階段并不是順利的，一定會存在很多現(xiàn)實問題，只有在了解農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)存的主要問題的前提下才能采取相應(yīng)的措施，加以改進使之朝著更好的方向發(fā)展，也需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗，整理提供各地實際情況的可行性方法，從而更全面的普及廣大農(nóng)民朋友們，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量，增強農(nóng)民生產(chǎn)的積極性，最終促進國民經(jīng)濟的發(fā)展。

二、對釣魚村新農(nóng)合政策的調(diào)查、調(diào)查結(jié)果分析及釣魚村現(xiàn)狀2.1對當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合政策的調(diào)查

在我院團委的領(lǐng)導(dǎo)下,組織了201*年暑期"三下鄉(xiāng)"社會實踐服務(wù)團，于7月8日赴巢湖市銀屏鎮(zhèn)釣魚村開展了為期一周的大學(xué)生社會實踐活動。在下鄉(xiāng)期間，全體“三下鄉(xiāng)”成員在街頭擺設(shè)展臺宣傳新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,發(fā)放調(diào)查問卷，對該村新農(nóng)合政策實施情況進行了解；并采用走訪農(nóng)戶的方法，對該村新農(nóng)合政策實施情況作了進一步調(diào)查，另外對部分醫(yī)院進行了走訪觀察并詢問了相關(guān)情況。同時對村民的家庭經(jīng)濟、生活等狀況也進行了一定的了解。根據(jù)釣魚村新農(nóng)合政策的調(diào)查結(jié)果分析以及對當(dāng)?shù)厍闆r的了解可知，該村村民需要新農(nóng)合政策的幫助，應(yīng)全力推廣新農(nóng)合政策，使之普及全村，有力的服務(wù)于民。2.2問卷調(diào)查及走訪農(nóng)戶結(jié)果進行如下分析：

根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)有90以上的家庭都參加了新農(nóng)村合作醫(yī)療保險，并有80以上的農(nóng)民認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)療保障很有必要而且對其持積極樂觀的態(tài)度，認(rèn)為有較大的發(fā)展前景。但村民們也都認(rèn)為現(xiàn)行的新農(nóng)村合作醫(yī)療政策存在較大的問題，其主要表現(xiàn)為補貼水平較低比如醫(yī)療事故、工傷、車禍等原因造成的意外傷害所發(fā)生的醫(yī)藥費用等不在該保險范圍內(nèi)；報銷比例太小，起不到太大作用；村民對新農(nóng)合制度了解不清楚，從而認(rèn)為制度的登記、理賠程序過于繁瑣；當(dāng)?shù)蒯t(yī)院哄抬藥價，較以前醫(yī)藥費要高出很多；醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備老化，跟不上實際需求。在本次調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)該村的主體人員是中老年人、留守兒童和常年在灰塵中工作的石礦工們，只有少部分的青壯年在從事務(wù)農(nóng)工作，他們的健康狀況令人憂心，因此村民們對新農(nóng)村合作醫(yī)療有所依賴。有相當(dāng)一部分農(nóng)民十分擔(dān)心家里有人生病，醫(yī)藥費高、報銷程序繁瑣、比例低、范圍小讓村民們憂心忡忡。但是現(xiàn)行的新農(nóng)合政策還不能達到預(yù)期的效果，加上村民收入不高，經(jīng)濟發(fā)展落后，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施不完善，對村民來說新農(nóng)合政策還沒有起到太大的幫助。2.3釣魚村現(xiàn)狀2.3.1經(jīng)濟狀況

當(dāng)?shù)匾赞r(nóng)業(yè)為主產(chǎn)業(yè)，石礦業(yè)為特色產(chǎn)業(yè)。但經(jīng)濟作物種植面積有限，且病蟲害較多，收成不盡人意。只有少數(shù)家庭有石礦業(yè)或從事運輸業(yè)，經(jīng)濟狀況還算是不錯。其他以外出務(wù)工為主要掙錢方式。收入來源單一，大多數(shù)家庭收入處于收支平衡狀態(tài)。經(jīng)濟的脆弱性讓村民們害怕生病，像這種剛好滿足基本生活的經(jīng)濟情況根本無力抵御疾病等意外事故的侵襲。2.3.2村民身體健康潛在危機

由于該村大多數(shù)在家的中年人主要從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)獲得經(jīng)濟收入，“面朝黃土背朝天”是村民的真實寫照，繁重的體力勞動讓他們不堪重負(fù)。從事礦業(yè)的村民們整天與灰塵相伴，石礦車長年行走村落里，村民也受到灰塵的極大干擾，時間積累下來，疾病都慢慢生發(fā)。以石礦業(yè)為特色產(chǎn)業(yè)的鄉(xiāng)村，水質(zhì)也受到其極大的污染，它間接影響到村民的身體健康。其次，子女外出務(wù)工的家庭中，有些子女沒有肩擔(dān)起贍養(yǎng)老人的義務(wù)，迫使他們又繼續(xù)從事繁重的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，維持艱難的生活。在教育方面投資大，村民們手里拽著錢但舍不得花，把錢都投資在孩子們的學(xué)業(yè)上。“小病扛、大病挨”已成為村民們的普遍心理，長年累月就會對身體影響比較大。由此可見，釣魚村村民身體健康潛在極大的危機。

三、應(yīng)全面推廣新農(nóng)村合作醫(yī)療政策

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度,體現(xiàn)了黨和政府對農(nóng)民身體健康的關(guān)懷與愛護,是黨中央、國務(wù)院幫助農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返困問題的重大舉措，進而促進社會和諧與穩(wěn)定也具有重要的意義。作為一個人來說，如果沒有健康，就會失去一切。對于空氣、水質(zhì)受到污染，村民過于勞累的釣魚村來說，村民的身體健康潛在著很大的危機，所以全力推廣新農(nóng)村合作醫(yī)療政策至關(guān)重要。

四、我認(rèn)為該村在推廣新農(nóng)合政策上有以下問題4.1宣傳不到位

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對象是農(nóng)民，農(nóng)民對合作醫(yī)療的認(rèn)識和接受程度至關(guān)重要。由于政府及其村委會的工作不到位，沒能有力的宣傳，這使很多人不了解醫(yī)保的好處，尤其是老人對此抱懷疑的態(tài)度。其次，政府及村委會對那些不愿加入醫(yī)保的人沒有做有力的思想工作，致使醫(yī)保出現(xiàn)諸多死角，這樣就把很多有需要的人排除在醫(yī)保之外。參合的村民們不了解新農(nóng)合制度的有關(guān)規(guī)定，對于登記、理賠等程序都不清楚，造成不必要的麻煩。4.2制度不完善

4.2.1報銷比例太小

根據(jù)調(diào)查，當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)村合作醫(yī)療制度的報銷比例太小，村民們實際拿到手的報銷錢少之又少，對現(xiàn)在的高消費來說起不到大的作用，不能有效的緩解農(nóng)民因病致貧返困問題。

4.2.2報銷的范圍不夠大

哪些行為、疾病、藥品、檢查不列入報銷范圍

（1）工傷、車禍等原因造成的意外傷害所發(fā)生的醫(yī)藥費用；（2）結(jié)扎、引產(chǎn)、計劃外分娩的醫(yī)藥費用；

（3）非功能性的手術(shù)矯正鑲牙、配鏡、假肢、美容以及包用或住超標(biāo)準(zhǔn)病房的費用；

（4）酒精中毒、打架斗毆、自殺等人為因素造成的醫(yī)藥費用；

（5）醫(yī)療事故、特大自然災(zāi)害等人力不可抗拒所造成的醫(yī)藥費用；

（6）性病治療、戒毒治療、職業(yè)病、按摩、家庭病床、非基本醫(yī)療支出、滋補營養(yǎng)品支出等費用；

從不列入報銷范圍來看，參與農(nóng)民受益空間受限制。比如交通事故、醫(yī)療事故等都沒有列入報銷范圍，這些對農(nóng)民來說將是一大筆損失。我想可以條件允許的情況下，應(yīng)該逐漸放寬報銷的范圍。如果農(nóng)民花大錢的地方反而沒有得到相應(yīng)的報銷，就會使得新型合作醫(yī)療制度沒有新的特點和強大的吸引力。4.3政府投入資金不足，基礎(chǔ)設(shè)施簡陋。

由于資金的投入不足，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后，大部分基礎(chǔ)設(shè)備損壞無力維修，醫(yī)療設(shè)備使用率較低，不能滿足衛(wèi)生醫(yī)療的需要，嚴(yán)重影響地方衛(wèi)生部門的工作進度。

4.4政府對醫(yī)院管理不到位

根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用穹从�，在施行新農(nóng)合政策后，醫(yī)院的醫(yī)藥費用較以前要高出一些，折合算來，看似得到政策幫助的農(nóng)民們，并沒有得到實際幫助。

五、關(guān)于促進新農(nóng)合政策推廣有以下建議5.1加強醫(yī)院建設(shè)：（1）提高醫(yī)院信譽，加強醫(yī)師道德教育（2）吸引有專業(yè)水平的高素質(zhì)醫(yī)師，建設(shè)一支較高水平的醫(yī)師隊伍（3）提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

5.2加強新農(nóng)合政策的宣傳，尤其對農(nóng)村參保人詳細說明新農(nóng)合政策制定和運營的依據(jù)和國家的相關(guān)規(guī)定，報銷的范圍和具體的程序。對沒有參保的村民做有力的思想工作，讓其了解新農(nóng)合的好處，讓更多的村民參與新農(nóng)合，從中得到幫助。

5.3發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，經(jīng)濟是上層建筑的基礎(chǔ)，只有充分發(fā)展農(nóng)村的經(jīng)濟才能使農(nóng)民擺脫貧困問題，才能全面無阻的實施新農(nóng)村合作醫(yī)療政策，最終解決因病致貧致困的問題。

5.4相關(guān)政府加強對醫(yī)院的管理，讓醫(yī)院公布藥價，做到明碼實價，公布進貨渠道保證藥的質(zhì)量，且在施行合作醫(yī)療后藥價不會上漲。另外，加強對當(dāng)?shù)厮饺酸t(yī)院的管理。

5.5完善新農(nóng)合制度，在一定范圍內(nèi)提高農(nóng)民的醫(yī)藥費報銷比例，擴大報銷范圍。解決新農(nóng)合政策治標(biāo)不治本的問題，使農(nóng)村不再出現(xiàn)因病致貧返困現(xiàn)象。

5.6暢通投訴渠道，加強農(nóng)民對醫(yī)院及政府的監(jiān)督，保護農(nóng)民的合法權(quán)益。

參考資料：（1）巢湖市居巢區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法（安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)）（2新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施狀況調(diào)研報告（劉娟、鄧映之等安徽大學(xué)管理學(xué)院）

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大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”的意義及其發(fā)展思路的思考大學(xué)生素質(zhì)拓展基地王曉龍摘要：多日來的下鄉(xiāng)調(diào)研經(jīng)歷，給我們留下的是無盡感動。在入戶調(diào)查的過程中每個貧困生的生活都讓我們哭泣，為天真的山溝小孩，為辛勤無知的山民，為惡劣的環(huán)境，我覺的我們應(yīng)該做一些力所能及的事。雖然河西一帶是我國的產(chǎn)糧區(qū)，但貧富差距還是比較大，有的家庭給人感覺非常的富有，但有一些孩子的確讓人感到非常的揪心。有因為雙目失明而沒有上學(xué)的，有因為失去雙親而上學(xué)有困難得，有因為家里人多地少而吃不飽飯的他們一邊要上學(xué)一邊還要干農(nóng)活。他們不知道山外的人是怎樣個小康富裕，他們僅有的愿望和想法是，讓大人、小孩不再吃兩餐（兩餐中有一頓是土豆或玉米），而是三頓白米飯,就是在這樣的生活環(huán)境下他們依然抱著對學(xué)習(xí)的無限熱情！

關(guān)鍵詞：三下鄉(xiāng)；南華鎮(zhèn)；紅色之旅；環(huán)保宣傳；敬老院

為了磨練自我，鍛煉自我，提高自我，我選擇了歷時八天的暑期大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動。從此我踏上了光榮的志愿者之路，一路上，有酸、有甜、有苦、有辣。對我來說，不論是哪種滋味，它都是一種收獲，一種提高，更值得我用一生的時間去回味。

八天的下鄉(xiāng)生活相對于人生而言，并不算長，但對我們參加“三下鄉(xiāng)”的全體隊員來說，這段日子是大學(xué)生活中最絢麗、最

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深刻的一筆。它區(qū)別于我們?nèi)魏我淮卧��?jīng)參加過的活動，因為它不僅鍛煉了自己還服務(wù)了農(nóng)村。這八天中，我們冒著酷暑，克服各種困難在鄉(xiāng)村，從而磨練了我們的意志力，并且得到了讓我們一輩子受用的知識和經(jīng)驗。

雖然這次活動只有短短的八天，但我們每個人都傾注了自己所有的熱情，當(dāng)看到一雙雙渴求著知識和力量的眼睛，倍感我們責(zé)任的重大。在去高臺之前，我著實好好準(zhǔn)備了一番：找了很多適合小學(xué)生玩的游戲，還和我的搭檔楊老師想了很多我們小時候玩過的游戲和很多從前聽過的故事，還有一些最新的知識以及一些新鮮事，爭取讓他們了解更多外面的世界。

在這次活動中，我上課的時間并不是很多，所以我盡量用我有限的知識講一些對孩子們的生活和學(xué)習(xí)有幫助的東西，比如禮儀，寓言故事和一些為人處事的方式以及還有一些自己總結(jié)的學(xué)習(xí)方法。上課的效果還不錯，課堂氣氛很活躍，學(xué)生們很愿意聽我講的東西。能夠使學(xué)生愿意聽，喜歡聽，愿意配合，我已經(jīng)很心滿意足了。最后我教孩子們打籃球，雖然他們打的不是很好，但是他們對籃球的熱情深深地感染了我，我相信他們以后會打的很好，快快樂樂的感受籃球，感受生活！

最值得回憶的是在高臺縣中心廣場上進行的那一場規(guī)模宏大，場面熱烈的大型環(huán)保宣傳，在這次宣傳中到來的嘉賓有高臺縣團縣委書記，環(huán)保局局長以及高臺縣各大媒體的新聞記者，還

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吸引了很多市民關(guān)注，并且一些市民主動參加到了環(huán)保宣傳之中。在這次活動中我們搜集了大量的環(huán)保圖片以及制作了很多宣傳海報，在宣傳活動中還加入了一些文藝表演和有獎競猜游戲，尤其是百米畫卷，吸引了很多孩子們的目光，用畫筆描繪了他們對未來美好生活的憧憬，使這次活動顯得十分有活力，在社會上引起了強力的反響，得到了一致好評，達到了意想不到的效果，這是我們?nèi)�體隊員共同努力得到的成果！

在宣傳活動結(jié)束后我們又去了高臺縣敬老院，為老人們送去了一些慰問品，并且為他們打掃了衛(wèi)生，除此之外我們還為老人們表演了舞蹈《開門紅》演唱了歌曲以及秦腔《拾黃金》。在與老人們聊天的過程中我們學(xué)到了很多當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗以及聽到了很多有趣的歷史故事，并且了解了一些關(guān)于敬老院在管理上的不足之處，還有政府在老人福利事業(yè)上的工作失職。我想這些都是我們每一個人以后需要努力做好的地方。

多日來的下鄉(xiāng)調(diào)研經(jīng)歷，給我們留下的是無盡感動。在入戶調(diào)查的過程中每個貧困生的生活都讓我們震撼，為天真的山溝小孩，為辛勤無知的山民，為惡劣的環(huán)境雖然河西一帶是我國的產(chǎn)糧區(qū)，但貧富差距還是比較大，有的家庭給人感覺非常的富有，但有一些孩子的確讓人感到非常的揪心。這里有因為雙目失明而沒有上學(xué)的，有因為失去雙親而上學(xué)有困難得，有因為家里人多地少而吃不飽飯的他們一邊要上學(xué)一邊還要干農(nóng)活。他

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們不知道山外的人是怎樣個小康富裕，他們僅有的愿望和想法是，讓大人、小孩不再吃兩餐（兩餐中有一頓是土豆或玉米），而是三頓白米飯,就是在這樣的生活環(huán)境下他們依然抱著對學(xué)習(xí)的無限熱情！記得剛到學(xué)校時候開的見面會，那是一次別開生面的見面會，有小學(xué)生，中學(xué)生，大學(xué)生，老師，還有未上學(xué)的小娃娃，有坐的，有站得，每個人都表現(xiàn)的非常認(rèn)真，偌大的校園恍惚從沉睡中驚醒。作為大學(xué)生，要好好珍惜現(xiàn)在的學(xué)習(xí)機會，努力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，武裝自己，以便將來能夠更好的服務(wù)社會，報效祖國，為人民多作貢獻。

在我們完成既定的下鄉(xiāng)任務(wù)后我們又去了西路軍紀(jì)念館，魏晉墓葬群等文化景點，接受了一次愛國主義教育，了解了一些自己從未聽說過的知識，提高了自生的文化素養(yǎng)。

在這次下鄉(xiāng)活動中，我相信有一些人和事是一定會被記憶保存的，比如說那些可愛的孩子們，比如說我們的“SmallWorld”，比如說宣傳活動，比如說那次敬老院之行，比如說我們這些同甘共苦的隊友們“三下鄉(xiāng)”讓我收獲的不僅僅是歷練，還有彼此之間日漸濃厚的友情。在這次“三下鄉(xiāng)”中我真的收獲了很多，從得到了許多實踐的經(jīng)驗到意志的磨練，從對“三農(nóng)”的反思到對我們自己課題的探討，從學(xué)會了吃苦到與隊友培養(yǎng)的深厚的友誼，從學(xué)會了如何制作調(diào)查問卷到學(xué)會了如何與人溝通，在高臺縣南華初級中學(xué)里到處灑下了我們的辛勤汗水，留下了我們的足

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跡。每天晚上我們所有的志愿者還會在宿舍進行經(jīng)驗交流，把一天工作中遇到的問題都提出，然后我們大家一起解決，也說一些我們工作中遇到的趣事，一些大家印象深刻的經(jīng)歷，把白天的勞累在無憂無慮的聊天當(dāng)中忘卻，讓我們的團隊能時刻都保持飽滿的精神狀態(tài)對待第二天的工作。

住在鄉(xiāng)下的時候隊員們一大群人說笑、打鬧覺得生活很快樂。雖然吃著寡淡無味的飯菜，雖然睡著吱扭作響的破床，雖然從鎮(zhèn)上去村子里的山路總是那么陡峭驚險。可是那種生活多美好�。〕�了忙碌外，我感受到的是圍繞在我們每個人中間的融洽氛圍，工作中，大家互相交流學(xué)習(xí)的激情感染了空氣中安靜的因子；閑余時，大家的歡聲笑語蕩漾于清新的空氣中……一起休息，一起共餐，一起生活讓我們彼此更加了解對方，更加親密。在快樂與愁苦中，我們一同成長。每每想到這，我都會會心地微笑，可以說，這些都成了我回味最好的調(diào)味劑。二十幾個人一起搶飯吃，在路上拍攝路邊照片，關(guān)心我們的學(xué)生……這種實現(xiàn)愿望的成就感、滿足感是考試得多少分都感受不到的。不知不覺時間如梭，離別的日子如期而至，緊緊拉著我們的手，一雙雙含淚的眼睛，久久不愿意離去的身影，電話中傳來的哭聲。幾天的時間一轉(zhuǎn)眼就過去了，我經(jīng)歷了，走過了，收獲了�？傊�，這個暑期的“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動是豐富而有意義的，一些心得和體會讓人感到興奮，但卻決不僅僅是用興奮就能描述的，因為這是一種

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實實在在的收獲。“三下鄉(xiāng)”活動不僅是一次實踐，還是一次人生經(jīng)歷，是一生寶貴的財富！摘自：百度文庫《盛夏之旅》

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