201*年檢驗科工作計劃

檢驗科201*年工作計劃

201*年檢驗科總體計劃按照三級中醫(yī)院建設(shè)要求，主要工作為：充分辦好《檢驗醫(yī)學(xué)通訊》，完善實驗室LIS系統(tǒng)，做好窗口服務(wù)，完善實驗室分組，加強輸血科建設(shè)，完成門診部檢驗實驗室建設(shè)工作，加強實驗室安全管理，提高技術(shù)水平和檢驗質(zhì)量，做好每月工作總結(jié)分析。具體計劃如下：

1、進一步深入開展程序化溫馨服務(wù)活動，做好窗口服務(wù)工作

開展科室內(nèi)程序化溫馨服務(wù)教育，進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。開展“只需6秒鐘您一定會獲得不一樣的感受”的教育活動，主動、熱情、真誠服務(wù)患者積極服務(wù)臨床，由主動服務(wù)達到感動服務(wù)。

開展科室內(nèi)人生態(tài)度教育。貫徹執(zhí)行“服務(wù)態(tài)度就是人生態(tài)度”的服務(wù)理念。

貫徹執(zhí)行檢驗科程序化溫馨服務(wù)五條公約：第一：禮貌待患，真誠幫助；第二：發(fā)揮作用，服務(wù)臨床；第三：窗口整潔，環(huán)境優(yōu)雅；第四：嚴(yán)肅認(rèn)真，確保質(zhì)量；第五：團隊協(xié)作，共同發(fā)展。檢驗科定期到臨床聽取臨床意見和建議，回來制定整改措施發(fā)布給臨床，解決工作中不協(xié)調(diào)的問題。

繼續(xù)辦好《檢驗醫(yī)學(xué)通訊》，發(fā)送臨床。向臨床介紹檢驗新項目、新方法、新的工作流程等，讓臨床更加了解檢驗工作。并以此來規(guī)范服務(wù)程序。

臨床檢驗作為窗口科室，每天接觸大量患者，窗口標(biāo)本采集，患者排隊等候，環(huán)境有些混亂。要求全科同事積極維護良好的窗口形象。

爭取在檢驗窗口建立導(dǎo)醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)，爭取建立標(biāo)本采集叫號系統(tǒng)，以及建立報告單發(fā)放自助打印系統(tǒng)。2、提高科研和學(xué)術(shù)水平技術(shù)水平

按照檢驗學(xué)科和檢驗技術(shù)分類進行檢驗科實驗室分組建設(shè)。建設(shè)專業(yè)實驗室：臨床基礎(chǔ)檢驗室、生化實驗室、免疫實驗室、微生物實驗室、急診檢驗實驗室、輸血檢驗。

重點建設(shè)免疫實驗室、微生物實驗室。加強急診檢驗實驗室、輸血檢驗的建設(shè)提高。準(zhǔn)備建立骨髓血液細(xì)胞實驗室。

選派人員參加進修培訓(xùn)。爭取引進骨髓血液細(xì)胞學(xué)研究生。重點培養(yǎng)血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗、微生物檢驗人才。

檢驗科內(nèi)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，內(nèi)容包括：血液分析室內(nèi)質(zhì)量控制和室內(nèi)質(zhì)量控制室間比對全自動血液分析儀使用維護細(xì)胞形態(tài)學(xué)室間質(zhì)量評價

尿液分析室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價臨床生物化學(xué)檢驗實驗室質(zhì)量控制全自動生化分析儀使用維護免疫學(xué)檢驗的實驗室質(zhì)量控制免疫新進展

微生物自動鑒定系統(tǒng)和自動藥敏檢測系統(tǒng)的應(yīng)用細(xì)菌耐藥的機制

輸血反應(yīng)的檢查新生兒溶血病的檢查

開展面向臨床的檢驗醫(yī)學(xué)教育和宣傳。檢驗科在努力提高自身學(xué)術(shù)水平的同時，加強對臨床的宣傳，通過宣講、發(fā)放材料、科研合作等方式，促進臨床對檢驗項目的了解和應(yīng)用。

擬宣講的題目：檢驗醫(yī)囑目錄標(biāo)本采集注意事項、微生物檢驗標(biāo)本采集、微生物培養(yǎng)鑒定和藥物敏感試驗報告解讀。

實驗室技術(shù)是醫(yī)療技術(shù)的基礎(chǔ)。目前檢驗開展了大部分的檢驗項目，爭取結(jié)合臨床，不斷開展新技術(shù)新項目，帶動檢驗科研發(fā)展。做好帶教本科檢驗實習(xí)學(xué)生的工作，按教學(xué)計劃嚴(yán)格實施，在教學(xué)實踐中，提高檢驗自身的技術(shù)學(xué)術(shù)水平。3、加強實驗室質(zhì)量管理

實驗室質(zhì)量控制是檢驗重要工作，為提高檢驗質(zhì)量，計劃選派人員參加衛(wèi)生部實驗室質(zhì)量控制培訓(xùn)班。

在作好室內(nèi)質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，繼續(xù)參加省、衛(wèi)生部兩級質(zhì)量評價活動，確保成績合格，所有的參評項目還要保持多年的“一單通”資格，全面提高檢驗質(zhì)量。

加強檢驗危急值報告制度的落實執(zhí)行。檢驗發(fā)現(xiàn)危急值立即報告臨床并詳細(xì)登記記錄，提高檢驗質(zhì)量并減低臨床醫(yī)療風(fēng)險。檢驗科每月進行工作質(zhì)量檢查和工作總結(jié)分析，在科室內(nèi)通報，分析當(dāng)月的質(zhì)量狀況、技術(shù)狀況和安全狀況，對存在的問題進行整改

4、加強實驗室安全和生物安全管理

繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行實驗室內(nèi)部安全檢查制度，每天有專人安全檢查、簽字登記，保障實驗室人員和物資設(shè)備安全運行。

嚴(yán)格執(zhí)行實驗室生物安全管理制度，專人負(fù)責(zé)實驗室生物安全以及院內(nèi)感染控制的管理。5、加強輸血檢驗的管理

血庫是檢驗科下屬的二級學(xué)科實驗室，血庫負(fù)責(zé)人是檢驗科任命的實驗室負(fù)責(zé)人，專門負(fù)責(zé)輸血管理，減少參與輸血檢驗操作的工作人員，血庫工作人員經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)和安全教育。

輸血作為一個獨立學(xué)科，具有很強的專業(yè)性，也是需要在醫(yī)院輸血管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，臨床和醫(yī)技齊抓共建的一個學(xué)科。建立和完善獨立的輸血科，加強輸血管理，是重點工作。

通過輸血科加強臨床輸血工作的培訓(xùn)，配合醫(yī)務(wù)科加強臨床輸血適應(yīng)癥、輸血前評估、輸血后療效評價的管理。

完善輸血科設(shè)備引進和更新，達到三甲醫(yī)院要求。參加衛(wèi)生部輸血質(zhì)量控制，達到標(biāo)準(zhǔn)，取得好成績。6、微生物實驗室的建設(shè)

抗生素合理應(yīng)用與病原微生物檢驗工作密切相關(guān)。通過專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)，進一步提高微生物檢驗水平，加強責(zé)任心，保障檢驗報告準(zhǔn)確有效，達到臨床和患者滿意。

加強微生物實驗室與臨床的溝通，提高標(biāo)本采集的質(zhì)量和藥敏報告對臨床的支持作用。臨床也應(yīng)該多做細(xì)菌培養(yǎng)，在抗生素應(yīng)用之前，都要做培養(yǎng)，多做才能多獲得經(jīng)驗。

加強多重耐藥菌報告制度，發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌立即報告臨床和院內(nèi)感染科，協(xié)助院內(nèi)感染科指導(dǎo)臨床用藥。7、建立免疫實驗室

建設(shè)免疫學(xué)檢驗實驗室，包括愛滋病篩查、感染性標(biāo)志物檢驗、產(chǎn)前血清學(xué)篩查、自身免疫性疾病檢驗等等項目，運行獨立的實驗室管理，達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

8、實驗室管理軟件LIS系統(tǒng)的完善

完善LIS系統(tǒng)與HIS的接口，逐步實現(xiàn)檢驗報告通過網(wǎng)絡(luò)傳遞到臨床醫(yī)生工作站。完成檢驗報告召回的工作流程。完成檢驗危急值在HIS系統(tǒng)中的提示功能。

完成新增設(shè)備的LIS系統(tǒng)與HIS的接口。

9、檢驗設(shè)備更新維護，控制各類耗材的支出，降低檢驗成本努力加強儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)，降低設(shè)備維修成本，努力提高儀器設(shè)備使用壽命和效率。控制各類耗材的支出，節(jié)能降耗，減低成本。

隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，檢驗工作量大幅增長。檢驗科現(xiàn)有的儀器設(shè)備缺口很大。

需求增加一臺血液分析儀器，以滿足工作量增長要求。感染性標(biāo)志物等酶標(biāo)記免疫檢驗項目，是術(shù)前、輸血前、感染性疾病等重要檢查。目前這些項目是手工半自動操作，迫切需求引進全自動酶標(biāo)分析儀。

10、完成門診部檢驗實驗室的建設(shè)

增加血分析和尿液分析儀器和生化分析儀器，完成儀器設(shè)備的安裝校準(zhǔn)和正常運行。完成人員配置和培訓(xùn)上崗。11、管理團隊和人員結(jié)構(gòu)調(diào)整

繼續(xù)完善管理團隊，完善專業(yè)分組建設(shè)：臨床基礎(chǔ)檢驗、生化、免疫、微生物、急診檢驗和血庫，培養(yǎng)學(xué)術(shù)水平高、責(zé)任心強的專業(yè)組長。

同時，加強實驗室三大類總體負(fù)責(zé)人的管理工作，包括：實驗室總體的質(zhì)量負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價，以及月度質(zhì)量檢查和月度總結(jié)整改；實驗室總體的技術(shù)負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的正常運行和維護保養(yǎng)、LIS系統(tǒng)維護和新項目的開展；實驗室總體的生產(chǎn)安全和生物安全負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)實驗室生物安全和院內(nèi)感染控制以及傳染病的預(yù)防控制，以及實驗室生產(chǎn)和醫(yī)療安全。。

在技術(shù)方面，著重培養(yǎng)細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗人才和微生物學(xué)檢驗人才。

隨著醫(yī)院的發(fā)展，檢驗科人員技術(shù)力量缺乏，需要補充新生力量，才能夠完成日常工作以及不斷開展新的檢驗項目。目前，崗位上的每一個人都在負(fù)責(zé)幾個項目，一人管理多臺設(shè)備，容易出問題，也使得提高質(zhì)量很慢很難。申請新增本科畢業(yè)生2人。

加強深層次專業(yè)項目如骨髓血液細(xì)胞學(xué)、原微生物學(xué)檢驗的質(zhì)量提高和人才培養(yǎng)。申請引進骨髓血液細(xì)胞學(xué)研究生1人。

檢驗科201*-12-

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201*年檢驗科工作計劃

1、規(guī)范血庫工作流程。開展交叉配血前詳細(xì)檢查，包括血型檢驗的正反定型試驗（我院現(xiàn)在僅開展正定性試驗）與不完全抗體篩查，同時，更新交叉配血試驗，采用微柱法，試驗方法靈敏度進一步提高。提高輸血安全性。2、更換部分檢驗設(shè)備。

（1）病房區(qū)ABX-CRP血球分析儀，PLT干擾較大，嚴(yán)重影響血常規(guī)計數(shù)準(zhǔn)確性，需要更換。

（2）電化學(xué)發(fā)光儀器承擔(dān)我院的腫瘤標(biāo)志物、激素類項目的檢測，本臺設(shè)備檢測靈敏度高、精密度好，被同行業(yè)廣泛接受。但本臺設(shè)備檢測速度較慢，隨著我院標(biāo)本量的增加，當(dāng)天的檢驗報告不能發(fā)出，部分項目還需要向外送檢，已經(jīng)不能適應(yīng)我院現(xiàn)在的工作。3、開展部分檢驗項目。臨床科室提出并經(jīng)考察，須開展的項目主要有同型半胱氨酸、唾液酸、胱抑素、降鈣素等項目。

4、增加檢驗人員。201*年較201*年，檢驗科工作量增加50%以上，但人員未能儲備，現(xiàn)有工作人員已經(jīng)超負(fù)荷工作，工作質(zhì)量存在隱憂，現(xiàn)在急需增加23名檢驗人員。

5、進一步完善科室試驗操作規(guī)程，完善科室制度，繼續(xù)進行科室內(nèi)部自我學(xué)習(xí)、講座。

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