關(guān)于參加微生物培訓(xùn)班的報告
關(guān)于參加“陜西省臨床檢驗質(zhì)量和細菌耐藥監(jiān)測
管理培訓(xùn)班”的學(xué)習匯報
檢驗病理科劉雅靜(201*.11.26)
201*年11月22日在主管院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和安排下,檢驗病理科兩人參加了“陜西省臨床檢驗質(zhì)量和細菌耐藥監(jiān)測管理培訓(xùn)班”,這次培訓(xùn)班由陜西省衛(wèi)生廳主辦,陜西省檢驗中心協(xié)辦,會議時間為11月22日-11月23日。在會議上,衛(wèi)生廳黃廳長指出二級以上醫(yī)院評審時,細菌耐藥監(jiān)測上報工作是否開展將是等級醫(yī)院驗收時的一票否決項。一、學(xué)習內(nèi)容
1、細菌耐藥機制研究進展。(上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院臨床微生物科主任
倪語星)
2、正確實施臨床微生物學(xué)標本采集和藥物敏感試驗。(西安交大附屬二院檢驗科副主任耿燕)
3、病原學(xué)診斷,抗感染治療峰回路轉(zhuǎn)。(北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗科主任王輝)4、抵御耐藥性我們的責任和義務(wù)。(陜西省人民醫(yī)院王岐山)
5、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治我們做什么?(安徽省立醫(yī)院檢驗科主任馬筱玲)
共計12位老師進行了精彩的授課。二、學(xué)習體會1、培訓(xùn)班針對性強
衛(wèi)生部頒布的84號令《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,要求微生物實驗室必須盡快聯(lián)網(wǎng)使用細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),定期上報微生物的鑒定及藥敏結(jié)果,此項作為等級醫(yī)院評審的必備條件。陜西省共有152家醫(yī)院入網(wǎng),其中48家參加了國家級、陜西省網(wǎng)的耐藥監(jiān)測上報,104家參加了省網(wǎng)的
上報,我院暫時未納入陜西省細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)中。
課程內(nèi)容緊緊圍繞微生物耐藥監(jiān)測的上報工作、相關(guān)理論知識、政策法規(guī)、等級評審等內(nèi)容,針對性強,學(xué)習后受益匪淺。2、積極參與抗生素合理使用
會議后我們自我反省,微生物檢驗人員不能只面對試驗標本、試驗數(shù)據(jù),應(yīng)該積極參與到臨床抗生素合理使用的工作中去。一種新藥應(yīng)用到臨床上,二年細菌就會產(chǎn)生對抗新藥的酶,而研發(fā)一種新藥需要十年,資金要花費十億美金。所以抗生素的合理使用迫在眉睫,否則我們將會面臨無藥可用,面對超級細菌束手無策的可怕局面。目前我們還有很多的工作可以做,如細菌多重耐藥菌的監(jiān)測,抗生素耐藥情況的統(tǒng)計上報,臨床用藥的指導(dǎo)工作等等。
3、送檢標本應(yīng)為有意義的標本
目前在歐洲等發(fā)達國家送檢最多的標本是血標本,血標本比痰標本要有意義的多。由于人的上呼吸道屬于開放通道,有許多的定植菌、雜菌,判斷體外培養(yǎng)的細菌是屬于定植菌還是致病菌會有一些偏差,而來自于無菌部位的標本是比較有意義的,如血標本、尿液、關(guān)節(jié)腔積液、胸腹水等等。
我們國家三級以上醫(yī)院微生物室都有血培養(yǎng)儀,儀器配套的血培養(yǎng)瓶營養(yǎng)更加豐富,有利于細菌的生長,儀器在培養(yǎng)過程中進行24小時監(jiān)測,當有少量細菌生長時儀器會立即報警。比人肉眼觀察要快的多,可以縮短報告的時間,提高分離陽性率,為臨床診斷及治療提供準確可靠的實驗室依據(jù)。
對照檢查:我院目前血標本送檢率非常低,一是臨床上對血標本的送檢認識不夠,二是微生物室的培養(yǎng)條件不夠,導(dǎo)致標本分離陽性率較低。
4、細菌實驗室布局不合理
按照微生物室的布局要求,要求分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),微生物室的位置要遠離檢驗科實驗室的清潔區(qū)域,放置發(fā)生細菌污染,導(dǎo)致人員感染事件發(fā)生。
對照檢查:目前西安檢驗科微生物室的布局不合理,靠近檢驗科實驗室清潔區(qū),實驗室面積小,并且未進行分區(qū)管理,需要在以后的工作中進行調(diào)整改進。
醫(yī)院的發(fā)展帶動了各學(xué)科的發(fā)展,各學(xué)科的發(fā)展進一步促進了醫(yī)院的發(fā)展,檢驗科微生物室標本量的不斷增加,對我們的工作也提出了更高的要求。我們會認真處理每一份標本,做好各項基礎(chǔ)工作,加強與臨床溝通,不斷提高業(yè)務(wù)水平,為臨床治療提供準確可靠的實驗室依據(jù),與相關(guān)部門攜手共同構(gòu)建科學(xué)合理的用藥安全屏障。
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食品微生物學(xué)習報告
腐乳的制作工藝和及其保健功效
食品10-1班;魏思蕓,方麗穎,周婕,呂麗莎,肖穎
腐乳又叫大豆干酪,在我國已有一千多年的歷史,是我國具有民族特色的傳統(tǒng)大豆發(fā)酵制品,一直以其營養(yǎng)豐富、風味獨特在世界飲食文化之林中具有特殊的地位。其制作工藝及產(chǎn)品風味各具地方特色,是一種非常大眾化的食品。近年來,腐乳以其品種多樣、風味獨特、滋味鮮美、營養(yǎng)豐富、價格低廉,越來越受到國內(nèi)外廣大消費者的關(guān)注和喜愛,也吸引了更多科研工作者的目光。特別是隨著大豆及大豆制品的生物活性物質(zhì)和保健作用逐漸成為研究的熱點后,對腐乳的研究和利用也已成為研究的熱點。下面將從腐乳的制作工藝和腐乳的保健功效兩方面來介紹。
一、腐乳的制作工藝
1.腐乳制作的基本原理
將豆腐變成腐乳,是因為毛霉能將豆腐中的蛋白質(zhì)分解成小分子的肽和氨基酸,將其他的大分子有機物分解為小分子物質(zhì),如果配上各種佐料,不僅味道鮮美,營養(yǎng)豐富,易于消化、吸收,還有利于保存。毛霉是一種低等絲狀真菌,種類很多,在適宜的條件下能夠迅速地生長,產(chǎn)生發(fā)達的白色菌絲,在自然界中廣泛分布。下面為制作腐乳的流程示意圖及其說明。
食品微生物學(xué)習報告
從上圖中可以看出,腐乳制作的基本原理就是“控制毛霉的生長”,即先創(chuàng)造適宜的條件讓毛霉生長,利用毛霉進行前期發(fā)酵,當發(fā)酵到一定程度時,再加鹽抑制毛霉的生長。加鹵湯的作用有兩個方面,一是進一步控制毛霉和其他雜菌的生長,避免腐乳腐敗,延長腐乳的貯藏時間;二是改變腐乳的口感和風味。
前期發(fā)酵完成后,腐乳還有一定的生味,此時并不適合直接食用,需要一周左右的后期發(fā)酵才能達到最佳效果。后期發(fā)酵利用的是被殺死后的毛霉裂解釋放出來的各種分解酶的作用,經(jīng)過后期發(fā)酵,腐乳就能直接食用了。
2.影響腐乳發(fā)酵的一些關(guān)鍵因素
⑴豆腐的品質(zhì)。目前從市場上購買的豆腐有兩種類型,一類是由石膏形成的,另一類是由鹵水形成的。前者豆腐細嫩,口感好,但含水量多,后者含水量相對較低,含水量較少的比較適宜用于制作腐乳。如果控水容易,也可選擇前者。
⑵雜菌的污染。豆腐塊上生長的毛霉來自空氣中的毛霉孢子,要讓毛霉形成種群優(yōu)勢,除了需要創(chuàng)造毛霉生長的環(huán)境條件外,還需要避免豆腐受到其他雜菌的污染,一旦雜菌如其他細菌和真菌大量繁殖,毛霉就不能形成種群優(yōu)勢,豆腐就會受到污染,制作就會失敗。
⑶溫度和濕度。毛霉生長需要的適宜溫度為15~18℃,最適生長溫度為16℃左右。夏季制作腐乳時,因氣溫高,細菌和其他真菌容易生長,制作的腐乳容易腐;冬季制作腐乳時可用棉布保溫,北方地區(qū)房間有暖氣,可放在靠近暖氣管的地方。濕度大的情況下毛霉容易生長繁殖,干燥的環(huán)境容易導(dǎo)致毛霉老化,變成黃色或褐色使發(fā)酵程度不夠。如果氣溫干燥,可用保鮮膜或塑料袋封口保濕。
⑷毛霉接種的量。毛霉接種的量決定了發(fā)酵的時間。傳統(tǒng)工藝制作腐乳時,利用的是空氣中的毛霉及其孢子,因為農(nóng)村的土地中富含有機質(zhì),空氣中飄散著大量的毛霉孢子,因此很容易進行自然接種,此時需要培養(yǎng)7~15天左右。如果考慮到衛(wèi)生條件,也可以在實驗室中培養(yǎng)純種毛霉菌液,然后進行人工噴液接種,由于毛霉的量很大,因此只需要在15~20℃下培養(yǎng)2~3天即可。培養(yǎng)毛霉的培養(yǎng)基配方有很多,下面介紹一種常用的簡單易行的培養(yǎng)基配制方法:將馬鈴薯洗凈、去皮,稱取20克切成小片,加水煮沸15~20分鐘后,用紗布過濾取濾汁,然后加水補充至100毫升,加入瓊脂2克,加熱溶解后加入葡萄糖2克拌勻,然后分裝至試管,塞上棉塞,包扎后進行滅菌,擱置成斜面后就可以接種培養(yǎng)毛霉。食品微生物學(xué)習報告
⑸腌制時的加鹽量。食鹽不僅可以殺死毛霉,抑制其生長,而且是腐乳的第一調(diào)味品。鹽量和佐料的多少將直接影響腐乳的品質(zhì),鹽加多了,腐乳發(fā)酵程度不夠;鹽加少了,又容易造成細菌和其他真菌生長,腐乳因變質(zhì)而無法食用。加鹽量還與個人的口味有關(guān),因此需要在實踐中不斷摸索,一般豆腐與食鹽的質(zhì)量比例為5:1。
二、腐乳的保健功效
1.腐乳中的營養(yǎng)成分
腐乳是經(jīng)微生物發(fā)酵作用后的大豆食品,通過微生物發(fā)酵,大豆的苦腥味、含有的脹氣因子、抗營養(yǎng)因子等不足全被克服,消化率和生物效價均大大提高,同時產(chǎn)生了多種具有香味的有機酸、醇、酯、氨基酸。另外腐乳中除含有大量水解蛋白質(zhì),游離氨基酸和游離脂肪酸外,還有硫胺素、核黃素、尼克酸、鈣和磷等營養(yǎng)成分,而且不含膽固醇。這些都是促進人體正常發(fā)育或維持正常生理機能所必需的。因此腐乳是一種營養(yǎng)十分豐富的食品。
腐乳中蛋白質(zhì)含量極其豐富,約在12-22%之間。國家食品質(zhì)檢中心對北京腐乳的分析測試表明:100g腐乳中蛋白質(zhì)含量11-12g,可與100g烤鴨媲美;100g腐乳中必需氨基酸含量可供成年人一日需要量,而且腐乳中18種氨基酸齊全。此外,由豆腐經(jīng)微生物發(fā)酵成腐乳后,水溶性蛋白質(zhì)含量由3.607%增加到54.38%,堿溶性蛋白質(zhì)含量由91.25%減少到9.24%(紅腐乳),這使得腐乳極易消化,口味鮮美,蛋白質(zhì)的消化率可以達到92-96%。大量研究結(jié)果表明,腐乳中所含蛋白質(zhì)量及其消化性能,完全可以與動物性食品相媲美。
由于微生物的作用,腐乳中產(chǎn)生的核黃素(VB2)約130Pg/100g-160Pg/100g,含量比豆腐高67倍,在一般食品中僅次于乳品的核黃素含量。核黃素是細胞內(nèi)脫氫酶的主要成分,它能促進正常生長和維持健康,缺乏時就會有口角潰瘍、唇炎、舌炎、角膜炎、腎囊炎等癥狀。同時腐乳中還含有維生素B12,紅腐乳維生素B12的含量為0.42mg/100g-0.78mg/100g,青腐乳中維生素B12的含量最高達9.8mg/100g-18.8mg/100g,僅次于動物肝臟的維生素B12的含量。而維生素B12在促進人體的造血、預(yù)防惡性貧血和營養(yǎng)神經(jīng)等方面具有重要作用。此外,食品微生物學(xué)習報告
腐乳中還含有硫胺素約為0.04mg/100g-0.09mg/100g、尼克酸約0.5mg/100g-1.10mg/100g等。腐乳中也含有豐富的礦物質(zhì),腐乳中
(108mg/100g-134mg/100g)、鐵(13mg/100g-16mg/100g)、鋅(6ng/100g-8ng/100g)的含量均高于一般的食品。
2.腐乳的保健功效
腐乳作為一種大豆發(fā)酵制品,不僅具有大豆本身含有的多種生理活性物質(zhì),而且由于微生物的發(fā)酵作用,產(chǎn)生了一些大豆沒有的生理活性物質(zhì),提高了一些生理活性物質(zhì)的保健功效,使得腐乳更具有營養(yǎng)和保健功能。
大豆蛋白質(zhì)經(jīng)蛋白酶水解后的低分子多肽混合物,已逐步被證明其在營養(yǎng)學(xué)方面優(yōu)于蛋白質(zhì)和游離的氨基酸。蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化并不完全以氨基酸形式被吸收,而是以寡肽形式被吸收,二肽和三肽的吸收速度比同一組成的氨基酸快,多肽在腸道內(nèi)的吸收率最高。人體內(nèi)蛋白質(zhì)的吸收實際上大部分是以多肽形式直接吸收的,而小分子大豆肽正好就是一種人體易于消化吸收的化合物。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑能阻止血管緊張素的生成,因此可以作為降血壓的藥物。倪莉等的實驗結(jié)果表明,腐乳湯汁及水溶物中含有ACE抑制活性酶。已初步推斷其分子量約在1.3kD。因此腐乳中ACE抑制活性酶的存在為食品代替藥物防治高血壓提供了一條新思路。
大豆異黃酮是多酚類混合物,主要包括染料木素(金雀異黃素)、大豆黃素和黃豆黃素等。其中起生理功效的成分主要是染料木素、大豆黃素等。大豆異黃酮能有效地預(yù)防和抑制白血病、具有抗腫瘤效應(yīng)及抗氧化活性、降血脂等多種生物學(xué)活性,尤其對乳腺癌和前列腺癌有積極的預(yù)防和治療作用。研究表明,水洗加工會大大降低異黃酮含量,但發(fā)酵并不影響異黃酮的含量,而是能改變異黃酮的種類和分布。未發(fā)酵的大豆制品中,異黃酮主要以苷的形式存在,發(fā)酵后的食品由于真菌產(chǎn)生的大量水解酶的作用使異黃酮葡萄糖苷大量水解,主要以游離型異黃酮苷原形式存在。而游離的苷原具有更廣泛、更強烈的生物學(xué)活性,如抗菌活性、抗氧化活性、雌激素活性等,這些糖原可以被機體的腸道有效地吸收。實驗證明,大豆經(jīng)發(fā)酵后異黃酮苷原含量比豆腐、豆粉等更容易消化吸收。另外它還具有良好的溶解性、低粘度、抗凝膠形成性,以及低抗原性,不會產(chǎn)生過敏反應(yīng);食品微生物學(xué)習報告
能增強體能和促進肌紅細胞復(fù)原,幫助消除疲勞,促進發(fā)酵等作用。并且還有促進脂肪分解,降低膽固醇的含量,降血壓及抗氧化性等功能。
大量研究表明,大豆蛋白能降低各種實驗動物血清的膽因醇水平。大豆蛋白降膽固醇作用的主要機制之一在于大豆蛋白質(zhì)中的疏水性成分能與膽酸結(jié)合,降低動物體內(nèi)膽固醇的吸收及膽酸的再吸收。在動物體及人體上的許多研究結(jié)果已表明,大豆蛋白特別是疏水性較強的蛋白具有降低膽固醇的作用,各種食物蛋白經(jīng)胃蛋白酶水解后,其水解產(chǎn)物的疏水性與降膽固醇作用有密切相關(guān),疏水氨基酸含量大于25%的胃蛋白酶水解物具有降膽固醇的效果。
綜上所述,腐乳中除含有大量極易被人體消化吸收、增強體質(zhì)、降膽固醇、降血壓、抗氧化的活性多肽外,還含有大豆異黃酮和大豆皂甙等多種生理活性物質(zhì)。從營養(yǎng)學(xué)的角度而言,腐乳不僅是優(yōu)良蛋白源,而且是一種潛在的功能食品。
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