固原市婦幼保健院愛(ài)嬰醫(yī)院工作匯報(bào)

固原市婦幼保健院

愛(ài)嬰醫(yī)院和產(chǎn)科質(zhì)量工作情況匯報(bào)

201*年8月15日

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位專(zhuān)家，大家好！

按照督導(dǎo)組工作安排，下面我就固原市婦幼保健院愛(ài)嬰醫(yī)院和產(chǎn)科質(zhì)量工作情況分別向各位專(zhuān)家做一簡(jiǎn)單匯報(bào)，不妥之處，敬請(qǐng)批評(píng)指正。

一、醫(yī)院基本情況

固原市婦幼保健院始建于1975年5月，201*年7月遷入新

址，成立固原市婦幼保健院暨閩寧婦幼保健培訓(xùn)中心。設(shè)有黨辦、

行政辦、保健科、醫(yī)�？啤⒇�(cái)務(wù)科、后勤科、供管科等職能科室和門(mén)診部、婦產(chǎn)科住院部、兒科住院部、化驗(yàn)室、B超室、藥械科等臨床科室，201*年5月成立了兒童保健中心�，F(xiàn)有在編職工45人，實(shí)有工作人員106人。開(kāi)放病床100張，其中家化病房5間。擁有美國(guó)GE彩超、日本全自動(dòng)生化分析儀、奧地利全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、電子陰道鏡、液基細(xì)胞檢查儀等30多臺(tái)（件）先進(jìn)診療設(shè)備。承擔(dān)著全市六縣一區(qū)婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)及人員培訓(xùn)工作，肩負(fù)著全市2/3人口婦女、兒童的保健的重任。近年來(lái)，在各級(jí)組織的大力關(guān)懷支持下，醫(yī)院的業(yè)務(wù)量明顯增長(zhǎng)，服務(wù)功

能進(jìn)一步完善，服務(wù)水平不斷提升，群眾滿意度不斷提高。

二、愛(ài)嬰醫(yī)院工作開(kāi)展情況（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)工作措施

落到實(shí)處，我院高度重視，認(rèn)真安排，全面部署，成立了院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)、相關(guān)臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)技術(shù)指導(dǎo)小組，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院文件精神，進(jìn)一步明確責(zé)任落實(shí)，細(xì)化量化目標(biāo)責(zé)任，建立健全愛(ài)嬰醫(yī)院工作相關(guān)制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保了鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果順利進(jìn)行。

（二）強(qiáng)化技能培訓(xùn)，提高理論水平

為保證鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成，我院嚴(yán)格執(zhí)行愛(ài)嬰醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)、兒科在崗專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)，積極開(kāi)展以艾滋病，乙肝、梅毒等傳染病防治知識(shí)和母乳喂養(yǎng)為重點(diǎn)內(nèi)容的培訓(xùn)活動(dòng)。201*-201*年共舉辦培訓(xùn)班5次，參與母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的產(chǎn)、兒科大夫、保健人員及后勤工作人員200余人次，新員工崗前母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)人員100余人次。通過(guò)廣泛深入地宣傳培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)及其技能掌握達(dá)到90%以上，為深化愛(ài)嬰醫(yī)院行動(dòng)提供了質(zhì)量保證。

（三）加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，確保母嬰安全

為有效防止院內(nèi)感染發(fā)生，我院始終把加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作作為提高醫(yī)療質(zhì)量的重要舉措，制定有效措施推進(jìn)產(chǎn)兒科的感染管理工作：一是在必備的消毒設(shè)施下，重視基礎(chǔ)護(hù)理，積極控制感染源；二是對(duì)產(chǎn)房及隔離產(chǎn)房實(shí)行了嚴(yán)格的消毒隔離制度，控制入房人數(shù)，接產(chǎn)完畢后嚴(yán)格執(zhí)行終末消毒；三是完善洗嬰室設(shè)施，嚴(yán)格執(zhí)行一嬰一巾一用一消毒和嬰兒淋浴后紫外線消毒措施；四是加強(qiáng)母嬰同室及特護(hù)嬰兒室的感染管理，定期對(duì)嬰兒恒溫箱進(jìn)行擦洗和紫外線消毒，并進(jìn)行常規(guī)維護(hù)，保證設(shè)備完整無(wú)

損；五是定期對(duì)產(chǎn)房、治療室、洗嬰室等進(jìn)行空氣及各種微生物監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)落實(shí)整改，確保了近3年內(nèi)無(wú)院內(nèi)感染事件發(fā)生。

（四）加強(qiáng)產(chǎn)兒科建設(shè)，提高診療水平

產(chǎn)、兒科服務(wù)是我院的特色服務(wù)，為了精心打造百姓放心、服務(wù)一流的產(chǎn)兒科臨床診療水平，一是定期不定期對(duì)產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員分期、分批選派進(jìn)修學(xué)習(xí)、進(jìn)行短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)、邀請(qǐng)上級(jí)單位專(zhuān)家教授開(kāi)展專(zhuān)題講座，組織對(duì)疑難病歷討論等多途徑鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平；二是抓好病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度；三是嚴(yán)格產(chǎn)房急救藥品管理，實(shí)行種類(lèi)、定數(shù)量、專(zhuān)人管理等措施；四是對(duì)高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)案管理，全年無(wú)一例孕產(chǎn)婦死亡；五是對(duì)有胎兒宮內(nèi)窘迫征象者，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，兒科醫(yī)師和麻醉師現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助搶救，使新生兒窒息搶救成功率達(dá)100%；六是嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征及操作規(guī)程，向孕產(chǎn)婦及其家屬?gòu)V泛動(dòng)員宣傳，積極降低剖宮產(chǎn)率。201*年，我院住院分娩人數(shù)1937人，其中自然分娩1344人，剖宮產(chǎn)593人，剖宮產(chǎn)率為593/1937（30.92%）；七是創(chuàng)造條件積極開(kāi)展兒�？茦I(yè)務(wù)工作，新建的兒童保健中心，開(kāi)設(shè)了新生兒游泳、母乳喂養(yǎng)分析、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等新業(yè)務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)了母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和兒童保健服務(wù)。

（五）加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，推進(jìn)母乳喂養(yǎng)

充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員技術(shù)指導(dǎo)和宣傳員的作用：一是向前來(lái)就診孕產(chǎn)婦，及時(shí)向其發(fā)放宣傳資料，告知母乳喂養(yǎng)的好處等，作好分娩及哺乳的心理準(zhǔn)備；二是入院進(jìn)行常規(guī)宣教，新生兒出生

后，幫助產(chǎn)婦按常規(guī)進(jìn)行早吸吮和皮膚接觸，醫(yī)護(hù)人員在每天的查房中進(jìn)行正確哺乳指導(dǎo)，教會(huì)產(chǎn)婦做好乳房異常情況的護(hù)理和正確擠奶手法；三是產(chǎn)婦出院時(shí)，告知產(chǎn)婦產(chǎn)褥期應(yīng)注意事項(xiàng)及母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)電話，建立家屬與婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，使母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%以上；四是設(shè)置母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)門(mén)診，為出院后母乳喂養(yǎng)提供持續(xù)技術(shù)保證。

（六）加強(qiáng)門(mén)診宣教，辦好孕婦學(xué)校

為加強(qiáng)孕婦及監(jiān)護(hù)人的保健能力，近兩年我院舉辦了內(nèi)容豐富、形式多樣的門(mén)診宣教及孕婦學(xué)校講座，發(fā)放宣傳資料5000余份，授課達(dá)2550人次。

總之，我院在鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作中取得了良好的效果，除有醫(yī)學(xué)指征外純母乳喂養(yǎng)率達(dá)99%。由于推行了母乳喂養(yǎng)，嬰兒的健康狀況明顯好轉(zhuǎn)，生理體重下降后一周內(nèi)回升較快，肺炎、腹瀉等病發(fā)生率明顯下降，顯示出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。今后我院將繼續(xù)加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理，進(jìn)一步完善產(chǎn)、兒科工作，全面、科學(xué)、持久地開(kāi)展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛(ài)嬰行動(dòng)，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。

（二）存在的問(wèn)題

1、圍產(chǎn)期保健門(mén)診工作不夠規(guī)范、質(zhì)量不高。還存在孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)填寫(xiě)不規(guī)范，高危孕婦登記項(xiàng)目不全,對(duì)孕婦未實(shí)行高危初篩、復(fù)篩和完整的登記，高危孕產(chǎn)婦未實(shí)行專(zhuān)人全程監(jiān)管，存在漏管隱患等問(wèn)題。

2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)產(chǎn)科診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范和急救措施掌握得不夠熟練。

3、對(duì)孕產(chǎn)婦的健康知識(shí)宣教不夠,孕婦自我監(jiān)護(hù)不到位。4、我院高危孕產(chǎn)婦住院率高,剖宮產(chǎn)率相對(duì)較高。（三）今后工作建議

從本次產(chǎn)科質(zhì)量院內(nèi)自查情況來(lái)看，我院在孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)科建設(shè)及信息上報(bào)等方面做了大量工作，也取得了一定的成績(jī)，對(duì)照《寧夏回族自治區(qū)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，總得分421分，基本達(dá)標(biāo)。但我院作為全市婦幼保健業(yè)務(wù)督導(dǎo)單位，產(chǎn)科質(zhì)量和綜合能力高低直接關(guān)系到全市孕產(chǎn)婦及嬰幼兒的生命安全。為此，我們將以這次產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)估為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，完善措施，針對(duì)不足和問(wèn)題，全面開(kāi)展查漏補(bǔ)缺，加強(qiáng)整改落實(shí)，不斷提高我院產(chǎn)科質(zhì)量和工作水平，為孕產(chǎn)婦創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)、高效、安全的分娩環(huán)境。

謝謝大家！

擴(kuò)展閱讀：201*年鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院總結(jié)

固婦幼發(fā)【201*】89號(hào)

201*年鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作總結(jié)

根據(jù)固原市婦幼保健院《201*-201*年愛(ài)嬰行動(dòng)工作計(jì)劃》，今年我院愛(ài)嬰醫(yī)院工作重點(diǎn)仍以鞏固“愛(ài)嬰醫(yī)院”為目標(biāo)，以認(rèn)真貫徹實(shí)施國(guó)際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)，提高產(chǎn)科人員的思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)。建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度，積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，現(xiàn)將一年來(lái)工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、基本情況

201*年底，全院職工共62人，其中產(chǎn)科住院部醫(yī)護(hù)人員21人，兒科住院部醫(yī)護(hù)人員11人，門(mén)診醫(yī)務(wù)人員10人。

二、鞏固“愛(ài)嬰醫(yī)院”成果

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。成立愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及愛(ài)嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)有關(guān)制度的落實(shí)、檢查及技術(shù)培訓(xùn)，使職工掌握、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定。

2、嚴(yán)格要求，強(qiáng)化培訓(xùn)。加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院宣教，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行愛(ài)嬰醫(yī)院鞏固措施，今年進(jìn)行了愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)2次，參加人員45人次，培訓(xùn)后進(jìn)行考試合格率90%，每個(gè)季度對(duì)產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、門(mén)診孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)評(píng)估，全面了解母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳教育。

201*年度要繼續(xù)鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，根據(jù)《母乳代用品管理辦法》開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)，落實(shí)《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》、《母乳代用品管理辦法》，做好“世界母乳喂養(yǎng)周”的宣傳，保護(hù)和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。大力開(kāi)展母嬰喂養(yǎng)知識(shí)等工作宣傳，使母乳喂養(yǎng)知曉率達(dá)90%以上。

固原市婦幼保健院二0一0年十二月二十八

主題詞：愛(ài)嬰醫(yī)院工作總結(jié)抄報(bào)：固院市衛(wèi)生局。

抄送：本院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)。

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