201*護理質(zhì)量總結(jié)

201*年護理質(zhì)量總結(jié)

201*年在護理部及科護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下，在全科護士的辛勤工作下，取得了各方面的進步與發(fā)展，現(xiàn)總結(jié)如下：

自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，本科根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)總的指導(dǎo)思想，認真學(xué)習(xí)各項文件要求，并制定及修訂了一系列的制度：如：責任護士應(yīng)聘細則、崗位職責的修訂、考評制度等，加大和細化對護理人員的考核，真正落實醫(yī)院規(guī)范化管理的要求，以保證護理質(zhì)量和安全。

規(guī)范病區(qū)管理，爭創(chuàng)一流護理質(zhì)量。組織大家學(xué)習(xí)護理質(zhì)量標準內(nèi)容，并給每位護士分管護理質(zhì)量包管的項目，每月她們嚴格執(zhí)行護理質(zhì)量標準，通過質(zhì)量自查，積極發(fā)揮護士的主觀能動性。另外，對于自查及護理部和質(zhì)控組查的問題，每月在質(zhì)量分析和討論會上進行分析并提出整改措施，不斷提高護理質(zhì)量。在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，真誠地對待每一位病人，充分地把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)貫穿在臨床護理工作中。

重視安全工作，落實到實際工作中。護理安全工作應(yīng)長抓不懈，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛，保障病人就醫(yī)安全。組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進行討論總結(jié)一次。強調(diào)護理安全學(xué)習(xí)，提高護理法律意識。要求所有的護士時刻把好安全關(guān)，注重安全護理前饋控制，抓好三高“高危人群重點教育、高危環(huán)節(jié)嚴格控制、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，重點查新入、轉(zhuǎn)入、術(shù)前、術(shù)后、危重和有發(fā)生醫(yī)療糾紛傾向的病人。

優(yōu)化各班職責，統(tǒng)一各班流程，合理利用人力資源，實行彈性排班，排班以規(guī)律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則。保證護理工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀能動性。

重視各項檢查，進行常態(tài)管理。在今年的各項檢查中，我科雖然沒被抽查到，但也時刻準備著。

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201*年護理質(zhì)量工作總結(jié)

201*年，護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查，取得了一定的成績�，F(xiàn)將201*年護理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下：一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%（一）藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、

分類擺放、標識清晰。

（二）病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

（三）仍需改進的問題：培養(yǎng)護士注重細節(jié)的意識、比如棉簽、安爾

碘的開瓶時間，進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

（一）所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極

個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。

（二）各病區(qū)護士認真落實晨晚間護理，部分科室的Ⅰ級、危重患者

未穿病號服。

（三）各病區(qū)嚴格按分級護理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，

但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

（四）各病區(qū)引流管均妥善固定，嚴格做到定期更換。

（五）建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認真落實，注

重痕跡管理。

三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率95.86%（一）護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文書進

行檢查，大部分科室護理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細節(jié)問題。

（二）體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時向科

室反饋，并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓(xùn)，進一步規(guī)范我院護理文書的書寫。

（三）護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記

錄的情況。

（四）個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。（五）對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯誤。

（六）大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空

項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

（一）大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

（二）搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無

菌包過期的現(xiàn)象。

（三）急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。（四）吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不

夠。

五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%（一）大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風換氣，物品存儲管理規(guī)范、符合要求。

（二）各科室均嚴格做到一人一針一管一滅菌消毒。

（三）無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴，并注明開啟時間、責任

人并簽字。

（四）大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點定位放置。

（五）使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)

用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。六、護理技術(shù)操作：全年護理技術(shù)操作合格率96.10%（一）護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。

（二）用品準備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口

腔護理不備手電筒等。

（三）新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟悉。（四）部分科室存在操作前后不洗手的情況。

（五）操作前評估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實不

到位。

護理部

二一二年十二月三十日

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