醫(yī)院改革工作匯報(bào)材料

全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作匯報(bào)材料

作為本市唯一一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，為貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的文件精神，積極穩(wěn)妥的推進(jìn)我市公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。

我院始終高度重視公立醫(yī)院試點(diǎn)單項(xiàng)改革工作，并將其作為保障和改善民生的重要內(nèi)容，不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署。堅(jiān)持以老百姓得實(shí)惠、衛(wèi)生事業(yè)有發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員待遇和積極性有提高、人民群眾醫(yī)療有保障為主線，進(jìn)一步加大改革工作力度，相繼下發(fā)了各種文件，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，制定優(yōu)惠政策，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革。

現(xiàn)將該項(xiàng)工作匯報(bào)如下：一、臨床路徑的實(shí)施管理

我院在臨床工作中，確定19個(gè)臨床專業(yè)，72種臨床路徑，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑實(shí)施。

在實(shí)施將近2年多的時(shí)間里，我院完成臨床路徑數(shù)兩千多例，取得良好成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)，各科室對(duì)臨床路徑知曉度、認(rèn)同度大大提高；及時(shí)填寫(xiě)效果評(píng)價(jià)單；對(duì)實(shí)施過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題如部分路徑欠規(guī)范、操作過(guò)程繁瑣，入徑后變異率較高等及時(shí)進(jìn)行討論，修改，使臨床路徑實(shí)施進(jìn)一步完善。

二、優(yōu)化服務(wù)流程

優(yōu)良的服務(wù)流程是保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、提高病人滿意度的有力保障，我院從優(yōu)化護(hù)理服務(wù)、優(yōu)化診療流程著手，開(kāi)展一系列關(guān)心、關(guān)愛(ài)病人的服務(wù)項(xiàng)目，以保證服務(wù)流程的最合理化、最有效化，給病人提供更便捷、質(zhì)量更高的醫(yī)療服務(wù)。

我院將繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，努力讓群眾看好病，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)保障群眾健康。

三、開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)

我院通過(guò)多種形式開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)，方式有：通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站預(yù)約診療服務(wù)、電話預(yù)約開(kāi)展診療服務(wù)、在醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)，通過(guò)人工、自動(dòng)等方式把預(yù)約診療服務(wù)落實(shí)到實(shí)處，為廣大病人提供更便捷的服務(wù)。

四、完善院務(wù)公開(kāi)制度

我院按照《衛(wèi)生部全國(guó)醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)示范點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)工作，建立健全院務(wù)公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)體系，院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容全面具體，充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督牌、意見(jiàn)箱等途徑開(kāi)展信息公開(kāi)。

五、積極開(kāi)展公立醫(yī)院成本控制

我院建立了成本核算機(jī)制，在保證不影響醫(yī)療治療、醫(yī)療安全的前提下，從各方面降低成本，在一定的成本支出的前提下，創(chuàng)造更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，以促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

六、建立醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量管理評(píng)價(jià)體系和評(píng)價(jià)系統(tǒng)我院自201*年開(kāi)始實(shí)施綜合目標(biāo)考核評(píng)價(jià)體系，現(xiàn)已實(shí)施第七輪，通過(guò)實(shí)施已取得了良好的成效，在實(shí)施過(guò)程中不斷完善，對(duì)醫(yī)療服務(wù)安全治療進(jìn)行多方位管理，按期對(duì)醫(yī)療服務(wù)安全治療進(jìn)行匯總評(píng)價(jià)，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)落實(shí)整改，以保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療治療，更好的為社會(huì)提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

擴(kuò)展閱讀：201*年醫(yī)改工作總結(jié)

201*年醫(yī)改工作總結(jié)

201*年上半年我院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作在市、縣醫(yī)改辦、縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心重視下，按照省、市對(duì)醫(yī)改工作的總體部署，以“保質(zhì)量、強(qiáng)服務(wù)、建機(jī)制”為核心，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)工作責(zé)任，在加大醫(yī)改宣傳力度，提升醫(yī)療服務(wù)能力，完善服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療資源，加強(qiáng)醫(yī)療硬件建設(shè)，加快流程再造，大力開(kāi)展醫(yī)療救助及便民服務(wù)，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了我院醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)。下面，我把我院201*年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作簡(jiǎn)要匯報(bào)。

一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

為落實(shí)好醫(yī)改相關(guān)政策和工作，由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)改工作的組織實(shí)施。明確目標(biāo)，細(xì)化任務(wù)。圍繞201*年醫(yī)改重點(diǎn)工作目標(biāo)，對(duì)今年醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)行細(xì)化、量化，逐條分解工作任務(wù)，細(xì)化工作安排，明確責(zé)任人，確保落到實(shí)處。

一是為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在醫(yī)務(wù)科設(shè)立醫(yī)改辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進(jìn)全院醫(yī)改工作，安排專人對(duì)國(guó)家、省、市醫(yī)改相關(guān)政策，督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全院醫(yī)改工作。三是加大醫(yī)改方面的資金、物質(zhì)投入，確保了全院醫(yī)改工作順利推進(jìn)。四是圍繞201*年醫(yī)改重點(diǎn)工作目標(biāo)，對(duì)今年醫(yī)改重點(diǎn)工作進(jìn)行了細(xì)化、量化，逐條分解工作任務(wù)，細(xì)化工作安排，明確責(zé)任人，確保落到實(shí)處。

二、大力宣傳醫(yī)改政策，提高醫(yī)護(hù)人員的參與率。

為了使黨和政府的惠民政策深入人心，落到實(shí)處，我院通過(guò)廣泛動(dòng)員、會(huì)議學(xué)習(xí)、宣傳欄、宣傳畫(huà)、口頭宣教等形式對(duì)醫(yī)改

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的重要政策和內(nèi)容進(jìn)行了廣泛宣傳，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)改工作的認(rèn)識(shí)。

三、積極落實(shí)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

一是積極鼓勵(lì)廣大群眾參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)，提高參保率。二是實(shí)行了新農(nóng)村合作醫(yī)療住院?jiǎn)尾》N限額付費(fèi)管理，減輕農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是開(kāi)展了違規(guī)騙保不規(guī)范醫(yī)療行為自查自糾活動(dòng)，切實(shí)保障參保人員利益不受損害。四是提高報(bào)銷補(bǔ)償水平，加強(qiáng)醫(yī)保基金管理，強(qiáng)化督查，保證了我院醫(yī)�；�金安全平穩(wěn)運(yùn)行。

四、積極開(kāi)展城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援、擁軍優(yōu)屬、免費(fèi)醫(yī)療等工作，加大對(duì)困難群體的醫(yī)療救助。

一是制定醫(yī)院對(duì)口支援工作方案，今年已安排6名醫(yī)務(wù)人員分批次、分時(shí)間段對(duì)縣內(nèi)3家中心衛(wèi)生院以下派的方式進(jìn)行對(duì)口支援，給他們帶去新技術(shù)、新項(xiàng)目，以推進(jìn)醫(yī)改。二是在門(mén)診服務(wù)窗口設(shè)置軍人、優(yōu)撫對(duì)象窗口，對(duì)現(xiàn)役、退伍軍人和優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行“一免費(fèi)五優(yōu)先五優(yōu)惠”政策。三是在“三八婦女”期間對(duì)全縣婦女實(shí)行讓利體檢活動(dòng)。四是積極加大對(duì)困難人群的醫(yī)療救助，如增加對(duì)困難家庭的農(nóng)村孕產(chǎn)婦的補(bǔ)償金額。

五、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

一是切實(shí)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)力度。二是抓項(xiàng)目工作，深入實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助和孕產(chǎn)服補(bǔ)葉酸工作，強(qiáng)化項(xiàng)目規(guī)范管理和資金運(yùn)行。三是強(qiáng)力推行了住院分娩，做好了兩

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個(gè)系統(tǒng)管理，切實(shí)降低了兩個(gè)死亡率。四是進(jìn)一步規(guī)范兒童保健技術(shù)服務(wù)，抓好國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃的落實(shí)，不斷加大培訓(xùn)力度，提高兒童保健隊(duì)伍的服務(wù)能力，提高兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率。五、通過(guò)大力實(shí)施婚前檢查、新生兒篩查等干預(yù)措施，有效預(yù)防控制出生缺陷。六是定期對(duì)全縣各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了督查指導(dǎo)，確保各種項(xiàng)目有序開(kāi)展，真正惠及于民。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，開(kāi)展臨床路徑試點(diǎn)工作，規(guī)范臨床診療行為，保障醫(yī)療安全，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利、扎實(shí)、有效進(jìn)行。

一是按上級(jí)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，我院開(kāi)始投入3個(gè)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，即省級(jí)新生兒科、省級(jí)產(chǎn)科、市級(jí)產(chǎn)前篩查中心。二是結(jié)合我院實(shí)際，積極開(kāi)展臨床路徑和單病種管理工作。目前，我院現(xiàn)已開(kāi)展了計(jì)劃性剖宮產(chǎn)和自然臨床陰道分娩2個(gè)臨床路徑管理。三是規(guī)范臨床用藥，積極開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。四是由分管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，確保各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)。五是嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理治療。六是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

七、認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，增加便民、惠民、利民措施，改善群眾就醫(yī)感受，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

為推動(dòng)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”活動(dòng)，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、文明單位創(chuàng)建、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等活動(dòng)具體要求，積極開(kāi)展以下幾方面工作。

一、是在201*年我院推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，讓病人知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動(dòng)配合治療。二是積極實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工

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作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。三是建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。四是積極改善服務(wù)態(tài)度和侯醫(yī)環(huán)境，升級(jí)醫(yī)院病歷系統(tǒng)，開(kāi)展電子病歷，優(yōu)化服務(wù)流程，廣泛開(kāi)展便民服務(wù)措施。如在門(mén)診候診大廳增設(shè)24小時(shí)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)備，增加對(duì)醫(yī)院各科室功能及分布標(biāo)示，設(shè)立意見(jiàn)箱等。五是定期向病人及家屬開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查，采納病人提出的各種合理化建議，對(duì)病人提出的各種問(wèn)題給予解決或答復(fù)。同時(shí)，從年初就公開(kāi)了醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)、檢查及藥品價(jià)格，真正讓老百姓放心看病、明明白白花錢(qián)。六是實(shí)行院辦公室無(wú)假日上班制度，病人或家屬隨時(shí)都可以辦理相關(guān)出院手續(xù)和咨詢、反映各種問(wèn)題。七是落實(shí)社會(huì)服務(wù)承諾制，保證產(chǎn)兒科急救通道暢通無(wú)阻。八二是積極開(kāi)展醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格自查自糾活動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范各科室的收費(fèi)行為。

八、加強(qiáng)醫(yī)療硬件建設(shè)，完善服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療資源，提升醫(yī)院服務(wù)能力水平，推進(jìn)我院綜合性改革。

一是從今年5月起在全院安裝電子病例系統(tǒng)，全面實(shí)施電子病例管理，推進(jìn)醫(yī)療保障體系信息化建設(shè)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。二是積極將香港援建項(xiàng)目建成的金城新院區(qū)投入使用，大力引進(jìn)、增添先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。201*年上半年，我院共購(gòu)置電子腹腔鏡、DR、四維彩超、多功能呼吸麻醉機(jī)、多普勒胎心檢測(cè)儀等醫(yī)療設(shè)備共計(jì)20件。三是增設(shè)婚檢宣傳咨詢室、主婚檢室、男性婚檢室、女性婚檢室，并安排專人負(fù)責(zé)。四是為了更好地為全縣1萬(wàn)余名新生兒提供醫(yī)療保健服務(wù)，體現(xiàn)我院“母親安全、兒童優(yōu)先”辦院方針，在201*年5月我院向縣規(guī)劃建設(shè)局請(qǐng)示規(guī)劃、建設(shè)新生兒診療中心，預(yù)計(jì)投入建設(shè)資金392.2萬(wàn)元。五是重安全，促生產(chǎn)，積極開(kāi)展安全月活動(dòng)、消防演練等活動(dòng)，并在在6月底，我院開(kāi)始監(jiān)控系統(tǒng)招標(biāo)，著手準(zhǔn)備在院區(qū)安裝電子

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眼，對(duì)院內(nèi)安全實(shí)行全程監(jiān)控，為醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展提供了安全保障。

九、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，增強(qiáng)醫(yī)改隊(duì)伍，提高人員素質(zhì)，確保各醫(yī)療改革項(xiàng)目的落實(shí)。

一是完善醫(yī)院管理方案，實(shí)行激勵(lì)機(jī)制以提高醫(yī)務(wù)人員的福利待遇水平和社會(huì)地位，以增加他們工作和推動(dòng)醫(yī)改的積極性。二是是通過(guò)縣人事局、衛(wèi)生局公開(kāi)招考、招聘等方式引進(jìn)一批專業(yè)技術(shù)人才。截至目前今年我院共增加人員12人，增強(qiáng)了我院人才隊(duì)伍。三是積極進(jìn)行人事分配制度改革，實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)及助理護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗。四是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人才培訓(xùn)，上半年共安排7名同志分別到川北醫(yī)學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)兒童附屬醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。五是選取政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、作風(fēng)過(guò)硬的干部從事醫(yī)改工作。六是不定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)改政策的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

十、下一步工作打算。

（一）、進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)國(guó)家新醫(yī)改方案提出的各項(xiàng)衛(wèi)生投入政策，調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機(jī)制，切實(shí)保障改革所需資金，提高財(cái)政資金使用效益，確保醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作順利推進(jìn)。

（二）、繼續(xù)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，制定宣傳方案；采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式，廣泛宣傳實(shí)施方案的目標(biāo)、任務(wù)和主要措施，解答群眾關(guān)心的問(wèn)題，逐步加大宣傳力度、營(yíng)造氛圍，使改革深入基層、深入人心；及時(shí)總結(jié)、宣傳改革經(jīng)驗(yàn)，為深化改革營(yíng)造良好的社會(huì)和輿論環(huán)境。

（三）、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度，進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)�；�金管理水平。

（四）、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。注重項(xiàng)目建設(shè)及配置所需的設(shè)備設(shè)施，不斷完善

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基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)

工程，情況復(fù)雜、任務(wù)艱巨，在具體實(shí)施過(guò)程中還存在一些困難和問(wèn)題，但是在接下來(lái)的時(shí)間里，我院將緊緊圍繞省、州醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案，吃透醫(yī)改精神、明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)合理制定我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案并抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。

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