供應(yīng)室實(shí)習(xí)心得
供應(yīng)室實(shí)習(xí)心得
供應(yīng)室是我來貴院第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,這里雖然沒有病房的繁忙,也不和病人打交道,但卻是全院的消毒滅菌中心。一開始,我認(rèn)為供應(yīng)室不能學(xué)打針、配藥、吸痰等操作,學(xué)的就是無菌操作、如何消毒滅菌,理解機(jī)械消毒滅菌的原理,實(shí)習(xí)三周這么久,我能學(xué)到什么,會(huì)不會(huì)感覺無所事事?
帶著疑問,第一天我花了淡妝到供應(yīng)室去報(bào)到上班,是劉護(hù)長接
待了我和丹瑩這兩個(gè)實(shí)習(xí)生。護(hù)長在忙碌當(dāng)中不忘給我們介紹供應(yīng)室的大體環(huán)境,還糾正我認(rèn)為供應(yīng)室的工作幾乎是無菌操作的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。劉護(hù)長的解答,讓我明白了供應(yīng)室的無菌物品是經(jīng)過消毒,然后包裝,再滅菌存放。在沒有滅菌之前,已消毒的物品,我們完全可以不戴手套,洗手烘干,手衛(wèi)生消毒,然后包裝,進(jìn)行滅菌之后,帶有包裝的物品,我們同樣無需戴手套裝車下送。后來,護(hù)長告訴我們,“由于我們的排班和張老師的一樣,這兩天老師休息,你們也休息,后天八點(diǎn)正式上班!
三周實(shí)習(xí)完之后,認(rèn)識(shí)了供應(yīng)室的每一個(gè)人,很感謝你們給我的指導(dǎo),特別是津津老師那么耐心地教導(dǎo)我,讓我認(rèn)識(shí)供應(yīng)室的工作是多么的重要,只要留心觀察,就能學(xué)到很多。首先,崗前培訓(xùn)時(shí),劉護(hù)長就給我們講解了供應(yīng)室的功能作用及任務(wù)。來到供應(yīng)室上班第一天,張老師先告訴我們,“供應(yīng)室分工作區(qū)、生活區(qū)、輔助區(qū);工作區(qū)包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū),輔助區(qū)是值班室,生活區(qū)是你們把這三個(gè)區(qū)域搞清楚了,工作流程就清晰了。”劉護(hù)長的講課時(shí)還告訴我們:四分開-工作間與生活間分開,污染物品與清潔物品分開,敷料檢查打包與器械檢查打包分開,未滅菌物品與滅菌物品分開。工藝布局由污到凈:四區(qū)嚴(yán)格劃3道屏障-去污區(qū)與包裝滅菌區(qū)之間-雙扉全自動(dòng)消毒器、傳遞窗,包裝滅菌區(qū)與無菌物品存放區(qū)之間-雙扉脈動(dòng)真空滅菌器,區(qū)域間物品傳遞設(shè)物品傳遞窗(雙門互鎖)、人員進(jìn)入每個(gè)區(qū)域出入口設(shè)緩沖間。四分開-人流由潔到污(更衣、換鞋、緩沖間),物流由污到潔、潔污分流,氣流-潔凈空氣,由潔到污。
接著,張老師在空閑時(shí),給我們介紹了供應(yīng)室的工作流程使用-回收、分類、清洗、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放如此循環(huán)。1、去污間有污物分類臺(tái)、浸泡池、手工清洗池、各類酶洗滌劑,四槽式數(shù)控超聲波清洗槽(含酶洗、漂洗、沖洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收車、全自動(dòng)噴淋清洗消毒機(jī)、高壓水槍、氣槍、水處理設(shè)備。器械清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)化流程:擦洗-初步?jīng)_洗-沖洗-四槽式數(shù)控超聲波清洗。功能:負(fù)責(zé)全院污染的重復(fù)使用醫(yī)療器械及用品的回收、分類、清洗、消毒、干燥。2、檢查包裝滅菌區(qū)分設(shè)器械包裝間、敷料包裝間、低溫滅菌間,有器械包裝臺(tái)(帶光源、放大鏡)、敷料包裝臺(tái)、3M環(huán)氧乙烷滅菌柜1臺(tái)、3M290、290G快速生物監(jiān)測(cè)閱讀器各1臺(tái)、脈動(dòng)真空滅菌器2臺(tái)、電蒸汽發(fā)生器2臺(tái)。功能:器械清洗質(zhì)量檢查、器械功能檢查、器械組合包裝、敷料檢查及包裝后,根據(jù)物品所能耐受的溫度及其他特性,選擇不同的滅菌方式。3、無菌物品存放區(qū)功能:儲(chǔ)存-用于存放無菌物品和無外包裝的一次性無菌物品。發(fā)放-根據(jù)科室需求進(jìn)行發(fā)放各類無菌物品。我們的庫房存放平常提前購買回來的物品。
然而,除了掌握工作流程之外,說一說我實(shí)習(xí)三周的體會(huì)。我認(rèn)為我對(duì)于供應(yīng)室的工作已經(jīng)掌握了不少,在張老師的細(xì)心教導(dǎo)之下,我也學(xué)會(huì)了如何回收、清洗各類器械;學(xué)會(huì)了對(duì)包布進(jìn)行分類整理、折疊,包裝換藥包、吸痰包、拆線包、縫合包、毛巾、持物筒、霧化瓶、霧化伸縮管、霧化裝置,對(duì)于氣切包、開顱包、美國頭架、氣鉛包等手術(shù)器械包的包裝也有一定的熟悉;學(xué)會(huì)了如何下送物品;理解了高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷低溫滅菌的原理和效果監(jiān)測(cè),熟悉纖支鏡的正確拿取方法,掌握了七步洗手、各類化學(xué)生物指示卡、消毒劑的使用方法、無菌物品分類存放方法、超聲清洗方法。雖然在學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)這些工作的過程中,我常常出錯(cuò)誤,用帶著手套的手去按電梯、進(jìn)入污物間忘記帶口罩、進(jìn)入清潔區(qū)忘記脫掉外出服、包裝時(shí)漏放治療碗或包裹不夠嚴(yán)密、把高溫滅菌指示卡錯(cuò)放于低溫滅菌物品內(nèi)、室外鞋放于室內(nèi)鞋存放柜內(nèi)但是每次都被老師發(fā)現(xiàn),然后及時(shí)告訴我改正,沒有造成不良后果。自我總結(jié)如下:我這三周都準(zhǔn)時(shí)上下班,工作認(rèn)真就是欠仔細(xì),學(xué)得慢一點(diǎn),但是至少遇到我不會(huì)做的操作,我會(huì)不耐煩地練習(xí),直到學(xué)會(huì)為止,忘記的知識(shí)點(diǎn),我也會(huì)記錄下來,下班之后整理筆記,重新翻書查漏補(bǔ)缺。
另外,作為一名醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院中怎么做到想方設(shè)法為病人著想,我從老師的一言一行當(dāng)中有所體會(huì)。記得,有一次在等電梯回收或下送的時(shí)候,老師注意到旁邊有一個(gè)被家屬扶著的病人手腳在震顫,老師上前說,“你好!要不要給病人找一張椅子,讓她坐著”,家屬回答說,“不用了,電梯快到了”,電梯到時(shí),老師先幫忙扶病人進(jìn)電梯,因?yàn)槌兀叫了里面的人能走先去的就讓一個(gè)位子出來,我們只能等下一趟。與站立在電梯里面的一對(duì)情侶,男的對(duì)著自覺走出來讓位的女大聲說,“出去干嘛,進(jìn)來”的這種行為相比瞬間覺得老師特別細(xì)心周到,為病人著想。這就是我們作為一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。有時(shí)和護(hù)長一起上班,我也察覺到,護(hù)長做事也是特別細(xì)心有耐心,我不懂的,她都會(huì)很詳細(xì)地解釋給我聽;發(fā)現(xiàn)我們亂放鞋子,忘關(guān)清潔區(qū)的門都會(huì)批評(píng)提醒。
除了工作當(dāng)中學(xué)到的,我還感受到了大家對(duì)我們的關(guān)懷,供應(yīng)室的每一個(gè)人比較認(rèn)真地完成本工作,會(huì)互相幫忙未完成工作的同事,相處和諧,團(tuán)結(jié)友愛。劉護(hù)長、津津老師、陳靖老師、淑珍老師、胡艷阿姨、柏榕阿姨、裴榮阿姨、潤龍大哥、耿宏大哥、黃竟大哥、佛君大哥、彥濤大哥待我們都很溫和。
最后,我給供應(yīng)室的一些建議是:1、供應(yīng)室的工作制度欠嚴(yán)謹(jǐn),需要加強(qiáng)大家每天工作質(zhì)量的檢查,比如當(dāng)天值班阿姨是否已經(jīng)按要求完成工作量-包裝好敷料、衣服、做好記錄,以免給第二天值班的阿姨增加工作量;當(dāng)天的物品滅菌是否滿足各科室的需要;當(dāng)天的工作完成效率如何2、給實(shí)習(xí)生介紹打包的手術(shù)器械名稱,因?yàn)閷?shí)習(xí)期間,老師很少主動(dòng)給我們介紹器械名稱。3、嚴(yán)格做好自我防護(hù),進(jìn)入去匯間,一定要戴好口罩、帽子、面具,穿好隔離衣,分類擦洗過程中一定要注意勿被銳器刺傷、割傷,我看到有些工作人員沒按要求做好防護(hù)。
以上就是我在供應(yīng)室實(shí)習(xí)的心得,在輕松愉快的工作環(huán)境中,掌握了供應(yīng)室的功能作用與任務(wù),懂得了作為一個(gè)醫(yī)護(hù)人員一言一行中如何實(shí)施想方設(shè)法為病人著想的十項(xiàng)舉措。就像劉護(hù)長所講的,“當(dāng)你用心地去做好每個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié),就會(huì)體驗(yàn)到在消毒供應(yīng)室的崗位上,你手中的各種器械就是一份沉甸甸的責(zé)任,你眼前就是專業(yè)發(fā)展的廣闊天地,人生的價(jià)值就掌握在你的手中!”所以,小事都當(dāng)大事做,齊心協(xié)力保障醫(yī)療器械的安全,為臨床提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù),服務(wù)主動(dòng)、熱情、及時(shí)、周到,這就是供應(yīng)室工作的價(jià)值所在!
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供應(yīng)室的實(shí)習(xí)鑒定
根據(jù)實(shí)習(xí)鑒定表上的要求,把自己在每個(gè)科室的表現(xiàn)以及輔導(dǎo)老師的評(píng)價(jià)及意見都可以附上,盡量體現(xiàn)自己很謙虛、好問的優(yōu)良行為,總結(jié)在這里我學(xué)到了什么,得與失要分明。比如供應(yīng)室,可以寫供應(yīng)室是醫(yī)院的一個(gè)比較重要科室,(用自己對(duì)這個(gè)科室的理解介紹一下這個(gè)地方,這里需要一個(gè)什么樣的人?)…………,比如:在這個(gè)科室里我學(xué)會(huì)了要仔細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖鍪嘛L(fēng)格………………輔導(dǎo)老師對(duì)我有什么樣的評(píng)價(jià),………………延伸一下應(yīng)該就是一篇合格的實(shí)習(xí)鑒定了。。
根據(jù)實(shí)習(xí)鑒定表上的要求,把自己在每個(gè)科室的表現(xiàn)以及輔導(dǎo)老師的評(píng)價(jià)及意見都可以附上,盡量體現(xiàn)自己很謙虛、好問的優(yōu)良行為,總結(jié)在這里我學(xué)到了什么,得與失要分明。
比如供應(yīng)室,可以寫供應(yīng)室是醫(yī)院的一個(gè)比較重要科室,(用自己對(duì)這個(gè)科室的理解介紹一下這個(gè)地方,這里需要一個(gè)什么樣的人?)…………,比如:在這個(gè)科室里我學(xué)會(huì)了要仔細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖鍪嘛L(fēng)格………………輔導(dǎo)老師對(duì)我有什么樣的評(píng)價(jià),………………延伸一下應(yīng)該就是一篇合格的實(shí)習(xí)鑒定了。。在供應(yīng)室充實(shí)而緊張的兩周實(shí)習(xí)期就結(jié)束了,在這短暫的兩周實(shí)習(xí)期間,可謂收獲頗豐!一進(jìn)供應(yīng)室,護(hù)士長就帶我熟悉環(huán)境,并給我講解了管理制度和消毒制度,使我對(duì)供應(yīng)室有了初步的了解,工作起來也得心應(yīng)手。在整個(gè)實(shí)習(xí)期間,我把重點(diǎn)放在無菌物品的儲(chǔ)存和下送上,帶教老師把她們獨(dú)特熟練的方法耐心的傳教給我,例如無菌間的環(huán)境要求與人員要求、無菌物品有效期與保存有效期、無菌物品的清點(diǎn)與使用等。同時(shí)我還學(xué)會(huì)了消毒物品的打包和滅菌,了解了自動(dòng)臥式高壓蒸汽滅菌器、全自動(dòng)脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器的應(yīng)用和注意事項(xiàng)。在實(shí)習(xí)過程中,我保持謙虛,認(rèn)真學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。非常感謝老師們的細(xì)心教導(dǎo),在今后的工作中,我一定會(huì)更努力。
我在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間,遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重老師,在老師的辛勤教導(dǎo)下,我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn),學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無菌處理,對(duì)各科送來及取回的包裹認(rèn)真登記,未發(fā)生任何差錯(cuò)。實(shí)習(xí)期間,我工作積極主動(dòng),仔細(xì)認(rèn)真,圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。出科小結(jié)不用寫太多,主要是寫自己在科室學(xué)到了什么就行了。
剛剛走上實(shí)習(xí)崗位,第三站進(jìn)入供應(yīng)室;其實(shí)是幸?鞓返!剛剛走進(jìn)供應(yīng)室的時(shí)候,我就好象一個(gè)乳嗅未干的孩子,什么都不懂。對(duì)于一切的事物也都感覺到陌生和茫然。做起事來也顯得很拘束,好象生怕會(huì)做錯(cuò)事一樣!后來在老師們的熱情還有細(xì)心的教導(dǎo)下,我漸漸找到方向;對(duì)于這個(gè)新環(huán)境也一天天熟悉起來。更摸索出一個(gè)道理--每做一件事時(shí),多問問。這樣不僅能對(duì)你正在做的這件事情多一分的了解還能多長一些知識(shí)。也就不僅僅只是很盲目的去做事!這樣一天天的累計(jì)就會(huì)明白很多以前所不知道的東西。在供應(yīng)室中,我了解到,供應(yīng)室是整個(gè)醫(yī)院整體工作的重要部分,擔(dān)負(fù)著全院提供充足,完好;規(guī)格齊全;品質(zhì)保障的消毒滅菌任務(wù)。
它相當(dāng)于一個(gè)部隊(duì)的后勤部,一部電影的幕后制作。而奔跑于醫(yī)療工作第一線的醫(yī)護(hù)人員之所以能夠放心使用醫(yī)療器械為病人手術(shù)及護(hù)理,也都要?dú)w功于供應(yīng)室中的工作人員辛勤的勞動(dòng)成果!在供應(yīng)室里,我掌握了它至關(guān)重要的三大劃分區(qū)域。即:污染區(qū)--清潔區(qū)--無菌區(qū);也加重了我腦海中對(duì)于無菌消毒的概念。馬上我就要結(jié)束在供應(yīng)室實(shí)習(xí)的日子。以后當(dāng)我走上臨床實(shí)習(xí)時(shí),我想每當(dāng)我看見一個(gè)個(gè)無菌包和一件件醫(yī)療器械的時(shí)候;在我的腦海中應(yīng)該會(huì)下意識(shí)就會(huì)明白那一個(gè)個(gè)都是什么
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