201*年臨床用血

201*年臨床用血（血庫(kù)）工作總結(jié)

201*年我院血庫(kù)在院領(lǐng)導(dǎo)、主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導(dǎo)和科室全體同志

的團(tuán)結(jié)配合下，圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)，具體工作如下：

1、我院血庫(kù)由檢驗(yàn)科兼任，檢驗(yàn)科每位工作人員都以血庫(kù)的各項(xiàng)規(guī)章制度為標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，各種設(shè)備均達(dá)到臨床用血標(biāo)準(zhǔn)。

2、醫(yī)院成立了輸血管理委員會(huì)，分工明確，各負(fù)其責(zé)，指導(dǎo)全院臨床輸血工作，從去年開(kāi)始我們組織新近人員崗前培訓(xùn)，做到業(yè)務(wù)上人人過(guò)關(guān)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行血液出入庫(kù)管理，對(duì)于每次血站發(fā)過(guò)來(lái)的血我們都認(rèn)真核對(duì)，仔細(xì)檢查，認(rèn)真做好入庫(kù)登記，并按不同血型存放冰箱的不同層內(nèi)，血庫(kù)冰箱定期消毒，不放其他雜物，冰箱溫度每天計(jì)錄，確保存放溫度的可靠，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)調(diào)整。

4、制定了嚴(yán)格的各項(xiàng)規(guī)章制度和各種操作規(guī)程，并定期組織學(xué)習(xí)，使用科學(xué)、規(guī)范的各種表格和記錄單。

5、各種資料保存完整，以便調(diào)閱和有據(jù)可查。

6、建立嚴(yán)格的用血審批制度，輸血申請(qǐng)單按規(guī)定填寫(xiě)，由主治醫(yī)師審核簽字。一次性輸血量大于1600ml的，科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)；白天配血由兩名工作人員核準(zhǔn)簽字，準(zhǔn)確無(wú)誤方可發(fā)出，夜班時(shí)，單人操作時(shí)，操作完畢后自己復(fù)查一次。

7、認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行輸血管理規(guī)程和輸血技術(shù)操作規(guī)范，把握輸血過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)：一是規(guī)范的對(duì)病人進(jìn)行輸血前告知；二是進(jìn)行輸血前檢查；三是正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù)，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，臨床適應(yīng)癥符合率100%；四是積極推廣成份輸血，按血液成份針對(duì)醫(yī)療實(shí)際需要輸血，杜絕了血液浪費(fèi)。

8、制定了血庫(kù)的相關(guān)制度，如血庫(kù)工作制度、差錯(cuò)登記、報(bào)告及處理制度、輸血前篩查等等，確保醫(yī)療安全。

存在的問(wèn)題：由于我院條件的限制，信息化建設(shè)還需要改進(jìn)，無(wú)24小時(shí)溫控系統(tǒng)，配血方法為試管法（此方法檢測(cè)項(xiàng)目局限，操作繁瑣，準(zhǔn)確率較低），在今后的工作中，我們將克服困難，努力改進(jìn)條件，達(dá)到規(guī)定的要求。

201*年去白幅照紅細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞：247.5u血漿：24530ml血小板：38治療量

201*年12月

血庫(kù)

擴(kuò)展閱讀：201*年臨床規(guī)范化用血管理總結(jié)

目的:通過(guò)對(duì)本院四年臨床用血統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)出科學(xué)合理、節(jié)約用血的一系列措施。方法:回顧性分析本院201*年至201*年臨床用血資料。結(jié)果:臨床用血逐年下降，全血比例逐年減少，成分比例逐年增加。結(jié)論:只有建立科學(xué)合理、節(jié)約用血措施，臨床安全輸血就有保障，節(jié)約用血才能落到實(shí)處，也大大提高了臨床成分輸血比例。【關(guān)鍵詞】醫(yī)院合理用血輸血

隨著《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的施行，本院制訂了科學(xué)合理、節(jié)約用血的一些措施，把降低輸血總量，提高成分輸血比例作為醫(yī)院的目標(biāo)，已取得了顯著成效。1科學(xué)合理、節(jié)約用血措施

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視成立了以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、檢驗(yàn)科、輸血科主任及臨床科主任為成員的醫(yī)院輸血管理委員會(huì)，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，制定切合本院實(shí)際的《臨床輸血技術(shù)與質(zhì)量管理手冊(cè)》，對(duì)醫(yī)院的臨床用血進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。

1.2嚴(yán)格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”的規(guī)定本院一律使用規(guī)定的采供血機(jī)構(gòu)寶雞市中心血站供應(yīng)的血液及血液成分，主動(dòng)及時(shí)與其聯(lián)系，互通信息，全市計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)一步確保了臨床用血及時(shí)與安全。

1.3嚴(yán)格把好血液質(zhì)量關(guān)根據(jù)有關(guān)血液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)本院的臨床用血進(jìn)行抽檢，確保用血安全。

1.4醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)與考核相結(jié)合組織全體臨床醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)臨床輸血的法律法規(guī)及本院《臨床輸血技術(shù)與質(zhì)量管理手冊(cè)》，并邀請(qǐng)省內(nèi)輸血專家來(lái)院，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)合理用血知識(shí)講座，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考核，考核合格者才給予臨床輸血申請(qǐng)權(quán)。1.5定期考核科室將科學(xué)合理、節(jié)約用血做為科室考核內(nèi)容之一，每月公布各科用血情況，檢查輸血指征，檢查輸血醫(yī)療文書(shū)的填寫(xiě)情況，醫(yī)院輸血管理委員會(huì)對(duì)檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)提出指導(dǎo)意見(jiàn)，是醫(yī)院的總用血量下降，成分輸血比例上升。

1.6患者或家屬簽訂輸血同意書(shū)臨床醫(yī)師根據(jù)患者的病情決定需要輸血治療時(shí)，應(yīng)切實(shí)負(fù)起向患者及家屬宣傳安全用血的責(zé)任。應(yīng)向患者或家屬告知輸血的目的和可能發(fā)生輸血反應(yīng)及感染經(jīng)血液傳播疾病的可能性（窗口期問(wèn)題），征得患者或家屬同意并簽訂輸血同意書(shū)。這樣使患者及其家屬知道輸血既有治療作用，但又要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)，從而杜絕輸注“人情血”、“安慰血”、“營(yíng)養(yǎng)血”、“新鮮血”，醫(yī)院的輸血人次減少總用血量下降，同時(shí)也減少了由于輸血所引起的醫(yī)療糾紛。

1.7臨床輸血申請(qǐng)和審批輸血申請(qǐng)單一律由負(fù)責(zé)醫(yī)師填寫(xiě)，臨床科主任簽字核準(zhǔn)。本院臨床各科室用血實(shí)行配額制度，臨床科主任應(yīng)按各科用血配額給予審批，各科憑用血手冊(cè)登記供血，每月用血配額用完后仍需用血時(shí)，科主任應(yīng)寫(xiě)報(bào)告陳述原因報(bào)醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn)。嚴(yán)格控制胞一個(gè)單位以200ml計(jì)）以上，除報(bào)醫(yī)務(wù)科審批外，須經(jīng)輸血科醫(yī)生會(huì)診審核。緊急輸血須由科主任或值二線的醫(yī)生簽字核準(zhǔn)。這樣也使醫(yī)院的總用血量下降。1.8嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證

臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握臨床輸血指征，減少不必要的輸血（如失血量不超過(guò)血容量的20%時(shí)不輸血）。臨床醫(yī)師必須重視成分輸血，根據(jù)不同病人的需要，輸給相應(yīng)制品。1.8.1全血只適用于失血量已超過(guò)1000ml～1200ml，并同時(shí)有進(jìn)行性出血，瀕臨休克或已經(jīng)發(fā)生休克的患者。

1.8.2RBC適用于急性溶血病人有嚴(yán)重心、腦等臟器缺氧癥狀，HB達(dá)到100%，本院是一所“二甲”醫(yī)院，也是一所“百姓放心醫(yī)院”，將持之以恒規(guī)范臨床用血管理，不斷完善科學(xué)合理、節(jié)約用血的措施，認(rèn)真貫徹落實(shí)《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)，繼續(xù)降低用血總量，提高成分輸血比例，同時(shí)積極創(chuàng)造條件開(kāi)展自體輸血，推動(dòng)本院臨床輸血管理再創(chuàng)新高。

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