產房總結

在產房工作的這段時間中，我漸漸的熟悉產房的日常操作和管理。產房的各種日常操作或操作規(guī)程看似繁瑣，但它們在生產上產生的效果是實實在在的，是產房各種管理的實在表現(xiàn)。在產房里，由于管理的對象主要是仔豬，從出生到斷奶再到轉入保育。在這段時間里仔豬對外界環(huán)境的各種應激和病原的抵抗能力是十分脆弱的，只要稍有不慎就可能會對仔豬的生長狀況長生影響，嚴重的可能引起各種疾病的發(fā)生流行，從而導致仔豬的死淘率上升和轉出產房的仔豬的生長情況也會受到影響，間接影響到了整個場的全程死淘率、增加生產成本、降低了生產效益。所以產房的管理可以真正的用一句老話來說：“細節(jié)決定成敗，心態(tài)決定一切！”只有切實的把每件事做好了、做到位了，才能整個產房穩(wěn)定而高效的運轉。

我認為產房的管理可以分成三大塊，即：衛(wèi)生防疫，母豬的管理和仔豬的管理。一、衛(wèi)生防疫

疾病的傳染流行需要具備三個基本條件：傳染源、傳播途徑和易感動物。仔豬的真真正正的易感動物，它的各種抵抗能力都很弱，而且對各種藥物的吸收也比較差，用藥物來提高其自身抵抗力的效果不是很好，而且藥物的毒副作用對仔豬的影響有比較大。環(huán)境衛(wèi)生在產房的管理中是一塊比較重要的環(huán)節(jié)，是撲滅傳染源和切斷傳播途徑的一種有效的方法，有效地控制疾病的發(fā)生與傳染。

產房的衛(wèi)生包括豬舍內和豬舍外的衛(wèi)生，舍內外的衛(wèi)生保持干凈、清潔，不能留有衛(wèi)生死角，一切能給細菌、病毒創(chuàng)造良好生存環(huán)境的地方都要清掃干凈，從而減少外界環(huán)境種的病原對仔豬的侵襲。

產房內必須盡可能做到平時都是干燥衛(wèi)生，盡可能地降低濕度，平時也要多打掃產房和產床的衛(wèi)生。水是一切生命所必須的生存條件，也是各種細菌、病毒、真菌生存的必須條件，降低舍內的濕度可以抑制各種病菌的生長，破壞其生長環(huán)境可以有效地降低病菌在舍的的濃度當病菌達不到有效的致病濃度時它們是不具備致病力的。

舍外要定期清掃，保持干凈才能真正有效地控制病菌的生存環(huán)境，如果只注重舍內的衛(wèi)生而不注重舍外，就不能達到持久有效地抑菌作用，舍內衛(wèi)生做得再好也只能是“事倍功半”的效果。舍內外定期消毒是必須的，消毒的次數(shù)根據(jù)當前的疫情來定，機動的消毒是控制病菌生長的最有效的方法。用藥物來控制各種細菌、病毒、真菌和寄生蟲的生長的效力雖然高，但要考慮病菌的耐藥性和對豬群的影響，避免用藥失效或影響到豬群的健康狀態(tài)。二、母豬的管理

母豬從妊娠舍轉入產房后，對其管理的好壞直接影響到母豬的生產情況、產活仔數(shù)、產仔后仔豬的生長情況、斷奶后母豬的發(fā)情情況和下一胎的質量等問題。產房中母豬的管理主要表現(xiàn)在：母豬的飼喂、生產情況的控制。

產房中母豬的飼喂方法可以分為以下幾個階段：轉入產房-----產前三天和產仔當天-----產后七天-----。

剛轉入產房的母飼喂方法和它在妊娠舍的飼喂方法基本一樣，這樣可以減少母豬在轉欄后的應激，避免飼料的應激照成母豬的采食量減少，影響胎兒的發(fā)育。同時可以保持母豬的體形避免難產的情況發(fā)生。產前三天要把飼喂量逐漸的減少到1kg左右，這樣可以提前讓母豬慢慢適應產后腹壓的變化。產仔前半天不喂料（也可視其膘情和食欲情況適當?shù)募右稽c），但要滿足飲水�？梢詼p少產仔當天母豬腸道中的內容物和避免母豬產后便秘，盡量讓母豬產后腹壓的變化減小。產后五到七天逐漸增加轉為自由采食。

哺乳母豬的營養(yǎng)需要量大大超過妊娠母豬，主要分為兩部分能量；母豬的營養(yǎng)需求和哺乳仔豬的營養(yǎng)需求。這一階段哺乳母豬的管理是產房母豬飼養(yǎng)管理的核心，它的飼養(yǎng)水平直接影響全場生產效益。它必須滿足哺乳母營養(yǎng)需要，如營養(yǎng)攝入不足會導致泌乳量下降，可能會影響到仔豬生長，斷奶窩重降低，而且這種影響可從斷奶持續(xù)到上市。還會使母豬在哺乳期掉膘加重，母豬斷奶到發(fā)情的間隔時間延長，空懷期增加，下一胎胚胎存活率及產仔數(shù)也下降。由于母豬沒有儲存乳汁的器官當營養(yǎng)過剩時，母豬的泌乳量就會增加，多余的乳汁如果沒有被仔豬及時吸走的話，乳汁就會有殘留在乳腺管中，而乳腺管于外界環(huán)境是相通的，極易引起細菌的感染，就會影響到仔豬拉稀的和母豬乳房炎的發(fā)生，同樣也會影響仔豬和母豬今后的生長和生產情況。初產母豬每天的飼喂量要比經(jīng)產母豬少一些，帶仔豬數(shù)少的，應限制進食量，多的就應任其自由采食，肥的少喂一點，瘦的多加一點。

斷奶前三天逐漸把料減下來到斷奶當天不喂料，母豬到斷奶后的泌乳量會降低，同時減料能讓母豬更快的停止泌乳，防止乳房炎的發(fā)生，也更快的調整自身的生理轉入下一個生理周期，縮短空懷期。

盡量控制母豬在正常預產期產仔，避免早產的發(fā)生,超過預產期三到四天而且沒有臨產表現(xiàn)的母豬要打激素催產。引起早產的因素大多都是不正常的，物理的、化學的、生物的因素都有，胎兒發(fā)育不夠成熟就產下來會增加死胎、弱仔和殘次的幾率。晚產可能會引起胎兒宮內窘迫、窒息、難產。都會對胎兒的生命構成威脅。非正常的早產和晚產都會對母豬和仔豬的身體造成不良的影響，會影響母豬的哺乳能力和下一胎的質量，產下的仔豬各項生理指標往往會比正常順產的仔豬差。

母豬在產仔的過程中宮頸會張開，子宮容易被外界的細菌感染而發(fā)生炎癥。子宮炎癥的發(fā)生會導致母豬下一胎的受胎率大大降低，所以母豬產前對產床、陰戶和臀部的清洗消毒工作要做好，產后對母豬用藥物消炎，助產過的要加強對子宮的沖洗。這一些工作都是為了防止子宮炎癥的發(fā)生。仔豬的管理

仔豬的管理主要是抓好三個關鍵點：出生關、教槽關、斷奶關

出生關：仔豬剛出生時身體的個類器官系統(tǒng)都還沒發(fā)育成熟，它的整個免疫系統(tǒng)對外界環(huán)境的各種病原抵抗能力是十分脆弱的。因此母豬在臨產前必須保證產床的干凈清潔，對母豬乳房、腹下、陰戶及臀部的清洗消毒也是必須做好的。這些都是在豬出生后較早接觸的地方，防止仔豬出生后在身體抵抗力最脆弱的時候被病菌侵襲。

仔豬出生后的防寒保暖工作還是一個重要的環(huán)節(jié)。出生后在第一時間將仔豬身上的胎水擦掉，然后放到保溫燈下烤干是關鍵。剛出生的仔豬皮下脂肪的含量很低，其保溫能力和御寒能力很低，而且未產下在母體內的溫度與產下后的環(huán)境溫度是有一定的差距的，剛產下的仔豬對這種突然的溫度變化是經(jīng)受不起的。如果給出生后的保溫工作做得不及時，就會很容易給仔豬造成傷害，能影響到仔豬拉稀、殘次、生長情況甚至死亡等問題。

出生后的保溫工作做好后下一個工作就是要保證仔豬能吃到初乳。這是出生關中的一個關鍵環(huán)節(jié)，它能影響到仔豬以后的一切生長情況。仔豬在母體內時，由于受到母體胎盤的保護，才能在無抵抗力的情況下健康發(fā)育。于此同時，母體中的各種免疫球蛋白也不能通過母體胎盤進入胎兒體內，所以仔豬在出生后既沒有了胎盤的保護，對各種病原的抵抗力又很低，在這種情況下是很容易被病菌侵襲的。母體中的免疫球蛋白不能通過胎盤但能從乳汁中傳給仔豬，而且初乳中各種免疫球蛋白的含量比較高，所以保證出生后的仔豬盡早吃到母豬的初乳是快速提高仔豬各項抗體水平的有效方法。

教槽關：仔豬出生4~5天后就可以開始教槽了，根據(jù)仔豬對新事物認識過程中的一些規(guī)律來制定一套教槽方案。仔豬對新事物的認識都是從“拱”和“聞”開始的，它們的嗅覺很發(fā)達，教槽料必需保持新鮮，而且香味要好。放久的教槽料要更換新料，讓仔豬時刻都能聞到教槽料的味道，吸引它的注意。仔豬也喜歡吃甜食，可以在教槽料中加入適當?shù)奶鹞秳�。仔豬還有相互模仿的特性，只要看到其他豬在干什么它們就學著去模仿，所以給仔豬教槽時可以把母豬和仔豬暫時分開，讓仔豬輪流吃母乳和教槽料。在放教槽料的料槽里每天放入不同的玩具來吸引在豬對教槽料的注意。慢慢等仔豬吃上教槽料時就不用玩具了，一般在出生10~15天就能吃上料了。教槽效果的好壞直接影響到仔豬斷奶重和斷奶后的生長情況，但有一點問題要注意到，適當?shù)慕滩劭梢源龠M仔豬消化器官的發(fā)育，但哺乳仔豬教槽太早，哺乳量就會下降，在好的教槽料也沒母乳好。仔豬過早食入過多的飼料可能會引起拉稀，因為此時仔豬的消化器官還沒有發(fā)育成熟，過量的食物進入消化道會引起仔豬發(fā)生消化性疾病。而且此時的母豬吃的正是能提高母豬的乳汁分泌能力料，而仔豬采食母乳量又下降，若分泌的乳汁不能吸洗干凈，母豬的乳房炎發(fā)生的幾率就會加大，一旦行成乳房炎，對下一胎的仔豬的白痢又會加多，這是個循環(huán)問題。

斷奶關：怎樣降低仔豬在斷奶后的各種應激是關鍵，其中營養(yǎng)應激對仔豬的傷害最大。因為在在豬斷奶時它的消化系統(tǒng)還不夠發(fā)達，各種消化器官和消化腺還不能對相對母乳更難消化的教槽料進行充分的消化吸收，相反可能還會被這些飼料損傷到消化器官，造成對病原微生物抵抗力差，很容易引起消化道疾病的發(fā)生，但同時應注意保持豬舍的干燥，潮濕的環(huán)境極容易加劇仔豬的腹瀉，引起拉稀。沒有了母乳的營養(yǎng)補充，對飼料的消化率又低，此時仔豬會消耗自身在哺乳期的能量來維持生命，從而引起仔豬的抵抗力下降。這時要做好防寒保溫工作，注意豬舍的密封，加強保溫，天氣變化。

對絕食仔豬進行必要的挽救，對斷奶2～3天后，發(fā)現(xiàn)腹肷凹陷身體扁平者，一般是不吃料或吃得較少，要及時調出來集中放到一個空欄內，加以特別的照顧。把調出來的仔豬強行灌料來引誘它來采食，堅持數(shù)天，直到會吃料為止。同時，要注意保溫，在料中可適當加點葡萄糖和檸檬酸、多維、酵母片等。在誘食不成功的情況下，對個別比較弱小的仔豬，可以把仔豬拿回產房給剛斷奶而奶水較好的哺乳母豬喂奶。這仍可救回一些仔豬，但要考慮有不同日齡病原體交叉感染的危險。

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201*年產房工作總結

201*年是醫(yī)院推進一二五時期各項工作的關鍵之年，也是醫(yī)院著力加強內涵建設打造特色二院的關鍵之年。一年來，在上級黨委政府的正確領導下，我科認真貫徹落實醫(yī)院的領導班子的決策部署，全科呈現(xiàn)出良好的發(fā)展局面，先就我科工作情況總結如下。我科現(xiàn)有助產人員十三人。其中主管護師兩人，護師兩人，護士9人，均為大專以上學歷。科室人員承擔著門診孕婦產前檢查，圍產期保健，母嬰宣教，婦科檢查及孕婦產前監(jiān)護。產科入院檢查，產婦的接產工作，引產的接產，剖宮產的新生兒復蘇，處理等。并承擔上報兩科引產登記，艾滋病，產婦情況登記表，河南省低體重兒登記表，預防梅毒、乙肝母嬰傳播工作月報表等，每月分別需要到東關辦事處，宛城區(qū)保健院，宛城區(qū)計劃生育指導站。目前為止，201*年接產例，其中平產例。剖宮產例。

在工作中，我科強調安全文化，要求助產人員嚴格遵守各項護理常規(guī)，嚴密觀察產程。對每人一個風險提出相應的控制措施。定期組織助產士講課，培訓，考核，提高每個人業(yè)務能力及技術水平。查找安全隱患，杜絕不良事件的發(fā)生，不良事件發(fā)生。

另外在實施安全文化的同時繼續(xù)實施陪伴分娩，實施分娩鎮(zhèn)痛-------無痛分娩術，技術成熟。環(huán)境整潔，在現(xiàn)有的條件下放音樂（用手機），與產婦溝通到位，待產中采用自由體位，多活動，促進自然分娩。并在宮口開全時行雙側會陰神經(jīng)阻滯麻醉，使盆底肌肉松弛，縮短第二產程，減輕產婦疼痛感，大大提高自然分娩率。問題

。產房環(huán)境不夠溫馨。，工作忙時服務不夠到位。年輕助產士技術有待于進一步提高。

201*年產科護理工作計劃

201*年，產科護理工作將緊緊圍繞創(chuàng)建三甲和醫(yī)療質量萬里行活動，自覺接受護理部的指導和督查，不斷改進護理行為，提高護理質量。以積極的思想、統(tǒng)一的行為，去感受壓力，居安思危，與時俱進。把良好的心態(tài)作為第一股本投入到產科的發(fā)展中去。具體措施如下：一一一一、、、、深化服務意識深化服務意識深化服務意識深化服務意識，，，，學習空姐禮儀學習空姐禮儀學習空姐禮儀學習空姐禮儀，，，，不斷提高服務水不斷提高服務水不斷提高服務水不斷提高服務水平平平平1.注重服務禮儀塑造，培養(yǎng)護士良好的職業(yè)護理人員的形象是由其自身素質修養(yǎng)、外在表現(xiàn)和扎實的功底塑造的。南丁格爾獎章獲得者王秀瑛這樣說過：“沒有一個職業(yè)比做護士更適合婦女的天性，因為護士是一個綜合的職業(yè)，可以發(fā)揮女人所有的力和美”發(fā)揮好護士的力與美是塑造護士形象的內涵，也是醫(yī)院對護士的職業(yè)要求。我們護士要和空姐一樣，做到眼觀六路耳聽八方，按照護理部《護理服務規(guī)范》的要求，用誠心去感動、用語言去溝通、用行動去為每一個患者提供個性化的服務。提倡“六有六多”服務。六有：建議有反饋、需求有滿足、事事有人管、服務有亮點、營銷有策略、知識有更新。六多：多一份尊重、多一點換位、多一些理解、多一份耐心、多一份關愛、多一些幫助。杜絕冷臉對待患者及陪護，真誠服務于每一位需要幫助的病人，展示護士溫柔、耐心、愛心的職業(yè)魅力。2.強化護士素質，提高綜合服務水平加強護士職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風的正面教育，認真學習《護士條例》、《醫(yī)院職工行為規(guī)范》等法律法規(guī)，做到學法、懂法、用法。積極開展�？谱o理技術和崗位職責培訓，加強重點員工的管理如實習、輪科護士及新護士等。對他們進行�？萍寄芘嘤枺�制定詳細的�？婆嘤栍媱�，并不定時地進行考試考核，以提高他們的抗風險意識和能力。

二二二二、、、、深化專業(yè)知識深化專業(yè)知識深化專業(yè)知識深化專業(yè)知識，，，，學習三甲標準學習三甲標準學習三甲標準學習三甲標準，，，，不斷提高護不斷提高護不斷提高護不斷提高護理技術水平理技術水平理技術水平理技術水平1.強力執(zhí)行三甲培訓計劃，促進三甲創(chuàng)建。嚴格按照三基培訓制度要求，認真完成護理部每季度組織的理論考試和操作考核�？剖叶ㄆ诮M織�？萍本妊菥�，不定時地進行�？萍本瓤己�，熟記核心制度、應急程序、搶救流程圖。掌握急救器材及儀器的使用，熟記各種急救用物及常用藥物的擺放，提高全科護士的急救能力。2.落實新護士培訓計劃，執(zhí)行“一對一”導師制，每月考試考核必須到位。使護士在職業(yè)道德及價值觀、服務理念、法律意識、職業(yè)安全等方面充分感受醫(yī)院護理文化和管理模式。3.落實�？婆嘤栍媱�，制定專科培訓手冊，�？谱o理操作流程。定期邀請本科醫(yī)生講授新業(yè)務、新技術及�？魄把匦畔ⅰ�執(zhí)行各級別護理人員的考試考核并存檔。建立本科書面健康宣教資料，發(fā)給每個住院的孕產婦，為她們提供專業(yè)化的母嬰保健知識。4.加強在職教育與培訓，支持鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育如自學考試、成人高考及各種業(yè)務培訓，以提高學歷層次和專業(yè)水平。三三三三、、、、深化市場意深化市場意深化市場意深化市場意識識識識，，，，不斷提高護理質量不斷提高護理質量不斷提高護理質量不斷提高護理質量，，，，確保護理安確保護理安確保護理安確保護理安全全全全1.樹立危機意識，落實核心制度。制定護理質量管理計劃，抓住四大關鍵點：關鍵病人（手術病人、急危重病人、特殊病人、新入院病人、有糾紛苗頭的病人）；關鍵時段（晚夜間、節(jié)假日）；關鍵項目（并發(fā)癥的預防、等級護理的落實）；關鍵制度（核心制度、高危病人管理制度），高危病人要求1小時內組長上報護士長，2小時內護士長上報護理部并到床旁指導，24小時內護理部到床旁且隔日進行全程跟蹤指導。2.樹立個性化服務意識，主動巡視病房，細心詢問患者所需，耐心聽取患者訴說，真正做到“結識一個病人，結交一個朋友”。推行人性化服務措施，提供溫馨的康樂待產、分娩環(huán)境及特需病房，實施“一對一”導樂陪伴。不斷改進護理行為，提高護理質量，用誠信為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務，提高病陪人滿意率，努力實現(xiàn)護理服務“零投訴”。3.樹立競爭意識，具備慎獨修養(yǎng)，學會自我管理。學習新知識、新技能，不斷提升自己的價值，增強自己的競爭優(yōu)勢，使“要我學”變成“我要學”。4.樹立法律意識，規(guī)范護理文書的書寫。組織年輕護士及輪科護士學習�？谱o理文書書寫標準，加強護理病歷環(huán)控力度，提高書寫質量，認真落實“誰執(zhí)行、誰簽字”。確保護理安全

5.建立科室的團隊文化，開展豐富多彩的文體活動。加強同事之間相互理解、相互協(xié)作，培養(yǎng)積極快樂的心態(tài)、科學的思維、先進的理念，為改革發(fā)展營造寬松的人文環(huán)境，提升團隊意識及榮譽感。護士姐妹們：只要我們全體齊心協(xié)力，以最深的理解、最優(yōu)的服務、最大的寬容去善待每一位患者，就一定會成為澧水流域的品牌專科!五、加強產房管理，預防醫(yī)院感染發(fā)生1、產房是醫(yī)院重點監(jiān)控的區(qū)域，產房管理質量直接關系到母嬰安全。今年產房內嚴格加強醫(yī)院感染監(jiān)控，規(guī)范產房管理，預防醫(yī)院感染。按照醫(yī)院感染控制要求合理規(guī)范分區(qū)，清潔污染通道分開。產房區(qū)域每周空氣消毒一次，分娩室每天清潔消毒，產婦離室后隨時消毒。醫(yī)用垃圾按規(guī)定處理。2、設立助產士更衣室、孕產婦及家屬更衣室，按手術室要求管理產房。嚴格陪人管理，控制產房內人員流動，一名產婦只能由一名家屬陪產。配備晚夜班護工，隨時做好清潔消毒及終末處置。3、加強產房消毒監(jiān)測工作，按規(guī)定做好空氣細菌培養(yǎng)、消毒液監(jiān)測、器械物品細菌培養(yǎng)，強化助產士手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作，強化無菌操作規(guī)程，預防會陰切口感染及新生兒感染。加強助產士職業(yè)防護，建立助產士職業(yè)暴露應急預案，完善相關的職業(yè)防護措施，預防助產士醫(yī)院感

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