醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)小結(jié)

市二院“三好一滿意”活動(dòng)階段總結(jié)

根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的文件精神，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視，成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合我院當(dāng)前實(shí)際制定了活動(dòng)具體方案，并于6月3日組織召開了“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”醫(yī)德是維系醫(yī)患信任關(guān)系的核心因素。為貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于扎實(shí)開展“三好一滿意”大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德培訓(xùn)工作的通知》精神，按照市衛(wèi)生局部署，我院于201*年6月起分10批次對全院1300多名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三好一滿意”大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德培訓(xùn)，重點(diǎn)圍繞大醫(yī)精誠、醫(yī)改新政下的醫(yī)生職業(yè)培訓(xùn)塑造與商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)防范，“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案解讀等內(nèi)容。參加培訓(xùn)人員受到了極其深刻的職業(yè)道德教育，充分認(rèn)識到提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和精湛醫(yī)術(shù)是義務(wù)人員的神圣職責(zé)，良好的醫(yī)德是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。

結(jié)合工作實(shí)際，我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，通過對黨員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和廉政為民黨課教育、觀看《警鐘長鳴》等反腐倡廉警示片等形式加強(qiáng)宣傳教育；堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，與晉升、晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、工資獎(jiǎng)金等掛鉤；結(jié)合“無紅包醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)對重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處；通過對銷量前10位的藥品和藥品用量前5位的醫(yī)生每月通報(bào)及對不合理用藥的醫(yī)生進(jìn)行處罰，對超常用量的藥品進(jìn)行停限等措施加強(qiáng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為；堅(jiān)持對基建工程、大宗設(shè)備物資采購、藥物遴選實(shí)行廉政介入，逐步建立教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系。

二、優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”人性化的服務(wù)理念是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心競爭力。為使患者就診流程清晰便捷，醫(yī)院積極探索預(yù)約掛號和功能檢查科室的預(yù)約診療，目前已開展現(xiàn)場預(yù)約、熱線電話預(yù)約、114預(yù)約、診間預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約5種預(yù)約掛號方式，預(yù)約診療比例已達(dá)到90%。門診還實(shí)行免費(fèi)測血壓、方便門診、提供醫(yī)生相關(guān)信息、“一日清單”等十項(xiàng)便民措施，即將實(shí)行一卡通就診流程。在門診“一站式服務(wù)中心”設(shè)置了專職導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行引導(dǎo)分診、掛號，對年老體弱、殘、重患者提供全程陪同就診服務(wù)。在實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診的同時(shí)，還延遲下班時(shí)間，實(shí)行“夏時(shí)制”工作日。門診高峰期間安排黨團(tuán)員“優(yōu)質(zhì)服務(wù)崗”，為患者提供咨詢等服務(wù)。

為落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)了對基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理的管理，目前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已在全部病區(qū)推廣，各護(hù)理單元均能做到為重病人擦身、洗發(fā)等生活護(hù)理。在和諧醫(yī)患關(guān)系方面，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮醫(yī)療投訴服務(wù)中心和醫(yī)患關(guān)系調(diào)解辦公室的作用，努力探索建立符合我院實(shí)際，便捷、高效的醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。

三、加強(qiáng)質(zhì)量控制，規(guī)范診療行為，努力做到“質(zhì)量好”醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。我院根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件要求，制定出質(zhì)量管理的實(shí)施方案，開展了處方專項(xiàng)培訓(xùn)，抗菌用藥專項(xiàng)培訓(xùn)、住院總演練、病歷評比等活動(dòng)，并通過醫(yī)療質(zhì)量檢查、醫(yī)療總值班夜巡查、醫(yī)技科室質(zhì)量督查、處方專項(xiàng)檢查，臨床I類切口手術(shù)抗菌用藥專項(xiàng)檢查、科主任考核等多種措施，強(qiáng)化了全院人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的意識。

在認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度的同時(shí)，醫(yī)院大力推進(jìn)臨床路徑管理，積極規(guī)范診療行為，現(xiàn)已開展了65個(gè)病種的臨床路徑。通過完善醫(yī)院《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療常規(guī)》，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度；嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等，完善處方點(diǎn)評制度，促進(jìn)合理用藥；對醫(yī)用耗材等費(fèi)用進(jìn)行嚴(yán)格限制，降低醫(yī)療費(fèi)用，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。

四、深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)，接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。我院廣大干部職工始終以患者為中心，依靠群眾深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。一是認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查活動(dòng)。通過對出院病人電話回訪，跟蹤病人愈后情況；對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受。二是加強(qiáng)掛號、收費(fèi)等“窗口”部門的行風(fēng)建設(shè)�；顒�(dòng)期間先后組織窗口服務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)禮儀培訓(xùn)，使其明晰崗位要求和行為規(guī)范，增強(qiáng)服務(wù)意識。三是重視并積極參與各級行評辦和電臺舉辦的政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，充分發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，加強(qiáng)行風(fēng)監(jiān)督力度，廣泛征求社會(huì)各界的意見和建議，及時(shí)解決群眾反映的突出問題。四是開展形式多樣的基層醫(yī)療服務(wù)，例如為社區(qū)開展大型檢查、專家診療預(yù)約，開展專家進(jìn)社區(qū)的健康咨詢、健康講座、義診義檢活動(dòng)，走到群眾中去，提升醫(yī)院整體形象。

通過“三好一滿意”活動(dòng)，我院在改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、提升服務(wù)水平、狠抓質(zhì)量管理等方面取得了一定的成效，在今后的工作中更應(yīng)該將“三好一滿意”落在實(shí)處，努力成為群眾滿意的好醫(yī)院，切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益。

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xx醫(yī)院“三好一滿意”

活動(dòng)匯報(bào)材料

我院根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施意見》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，研究制定了《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)�，F(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。結(jié)合我院實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，在門診大廳設(shè)立投訴電話，充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督，至今沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。風(fēng)清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)與績效掛鉤，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。為及時(shí)解決患者的困難，我院在門診大廳醒目位設(shè)立了意見箱。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努

力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展

我院按照上級部門要求，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，制定并落實(shí)實(shí)施方案，將我院外科和內(nèi)科設(shè)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會(huì)議，研究解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問題；二是制定并落實(shí)工作方案，有明確的進(jìn)度安排，各部門職責(zé)清晰，分工協(xié)作，加強(qiáng)培訓(xùn)及宣傳工作，組織開展全員培訓(xùn)，加大宣傳力度，在全院營造以病人為中心的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員為患者梳頭、理發(fā)、洗腳、剪腳趾甲等方式為患者提供貼心周到的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；三是建立健全規(guī)章制度，明確各級各類人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理；四是臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與轉(zhuǎn)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷；五是認(rèn)真落實(shí)護(hù)士條例，改善護(hù)士工作條件和待遇，實(shí)行同工同酬；六是將我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程與我院績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高護(hù)理人員積極性，加強(qiáng)其責(zé)任心。通過此項(xiàng)活動(dòng)開展，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。我院實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、電話預(yù)約等服務(wù)，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

4、實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努

力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升。

1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化臨床專科能力建

設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行醫(yī)學(xué)講座和相關(guān)法律法規(guī)講座，從而不斷提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性、準(zhǔn)確性及法律法規(guī)知識。

2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認(rèn)制度，從一定程度上減輕了患者的負(fù)擔(dān)，深受患者好評。

3、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。一是我院成立病歷質(zhì)量控制管理小組，加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度，明確職責(zé)，臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)有關(guān)要求及時(shí)、規(guī)范的完成病歷，臨床科室主任負(fù)責(zé)對本科室的病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病歷中存在的問題并及時(shí)進(jìn)行整改；二是質(zhì)量管理部門對病歷質(zhì)量定期和不定期進(jìn)行抽查，負(fù)責(zé)對科室質(zhì)控工作進(jìn)行監(jiān)督，對科室存在的問題進(jìn)行反饋，并制定各種整改措施，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高；三是制定病歷質(zhì)量獎(jiǎng)懲措施，對整改不力的科室進(jìn)行處罰，同時(shí)與科室績效掛鉤；四是加強(qiáng)培訓(xùn)，組織我院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫基本規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，同時(shí)，邀請?jiān)簝?nèi)院專家對我院病歷質(zhì)量書寫進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，不斷規(guī)范我院病歷書寫，提高我院病歷質(zhì)量。對于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去，不斷完善，并不斷使之規(guī)范化。4、為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑，建立臨床路徑指導(dǎo)評估小組，各臨床科室建立臨床路徑實(shí)施小組，并開展了臨床路徑的病種，外科（1、單純性闌尾炎；

2、腹股溝疝氣；3、肛周膿腫；4、肛裂）。內(nèi)科（1、肺源性心臟�。�2、慢性支氣管炎；3、社區(qū)獲得性肺炎）。婦產(chǎn)科（1、宮縮乏力致產(chǎn)后出血；2、過期妊娠）。感染科（1、結(jié)核性胸膜炎）。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑實(shí)施，嚴(yán)格操作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。我院嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將抗菌藥物進(jìn)行分類，明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，每周對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會(huì)進(jìn)行分析。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)站監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

一、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達(dá)到100%

二、全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。

三、方便患者就醫(yī)方面。我院通過設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺、平板推車、電話預(yù)約的方式方便患者就醫(yī)�；菝翊胧┓矫�，我院在各臨床科

室設(shè)立兩間扶貧病房，通過對貧困患者采取減免床位費(fèi)、診療費(fèi)等方式減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力。同時(shí)為患者設(shè)立便民服務(wù)袋，方便患者在我院日常生活。

通過開展“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實(shí)處。

xx縣第二人民醫(yī)院201*年2月25日

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