201*工作總結

回顧201*年我車間的各項工作，有以下問題急待解決：員工我要安全的意識薄弱，安全狀況不容樂觀；產(chǎn)品質(zhì)量雖然有長足進步但時有返潮；重點設備的報修率居高不下對生產(chǎn)進度影響較大；車間后繼力量的培養(yǎng)不力，一旦出現(xiàn)人員集中流失將對車間生產(chǎn)造成加大阻力。

一年內(nèi)發(fā)生這么多起違章及事故，暴露出我車間在安全管理方面存在很多漏洞。車間將在201*年加大對安全方面的管理力度，具體通過安全文化宣傳（“安全那些事兒”），調(diào)動員工積極性主動參與車間時事評論、誘導員工自主安全意識；強化站班會召開質(zhì)量（由每天早上召開一次增加到中午一次及晚上加班一次），在關鍵時間段通過站班會形式給員工提個醒，確保安全生產(chǎn)；堅持開展好“每日班組檢查”及次日站班會點評這項活動，使之成為一天工作前的一道防火墻，增加安全系數(shù)；提高班組培訓的質(zhì)量，強調(diào)培訓必須利用互動的方式做到全員參與，杜絕形式主義。車間引用“公開課”形式對各班組的培訓進行打分，幫助班組提高培訓技巧，是培訓在員工中產(chǎn)生共鳴。

質(zhì)量方面車間將利用國標文件2694-201*修改為契機，通過在大會小會上的大肆宣傳，各班組組織的專題質(zhì)量培訓，使全員了解新標準，并熟練使用。進一步分解質(zhì)量責任，具體到每位員工頭上，使之在干活的過程中感受到壓力，并通過合理的引導將其轉(zhuǎn)化為工作動力。工作過程中嚴把三級檢驗制度，使之在車間形成常態(tài)化。車間認真收集每月各班組的自檢互檢記錄、錯情記錄及試組裝工程中發(fā)現(xiàn)的問題，分析原因，總結規(guī)律，對集中發(fā)生的問題通過培訓等方式進行控制解決，確保產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)步提升。

車間通過對201*年設備報修單的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，老20線報修180次、復合線報修149次、老16線124次、新20線118次、新16線110次、數(shù)控鉆49次，問題比較突出。恰恰這6臺設備是我車間生產(chǎn)主力，頻繁的報修大大降低了生產(chǎn)效率，因為工期等原因的制約，修理設備的時間往往要通過加班的方式進行彌補，形成惡性循環(huán)。針對這一現(xiàn)象，車間要求各班組加大對設備的維護保養(yǎng)力度，宣傳磨刀不誤砍柴工的理念，起到一定作用但效果不大。車間分析，重點設備的損壞率居高不下主要是由于超負荷使用、維修不徹底、設備老化等原因造成，所以車間在今年的申購計劃上提出采購14線、半自動線等設備，達到緩解超負荷使用設備的目的。

考慮到目前企業(yè)的實際情況，年后可能出現(xiàn)人員集中流失的不利局面。我車間準備開展一期以年輕集體工為對象的技能培訓，培訓設備為20線、數(shù)控鉆，培訓要達到參培人員人人會操作，隨時能頂上的目的，為車間201*年節(jié)后的正常工作開展打下基礎。根據(jù)培訓效果，車間將在以后陸續(xù)開展一系列的輪崗培訓，打造人人都是多面手，重點崗位多人會的局面。

展望機遇與困難并行的201*年，我們相信在公司領導的正確指引和大力幫助下，一車間全體同仁將緊緊圍繞一個目標，把一車間建設和管理的更好。

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201*年藥學部工作總結

201*年，我院藥學部在黨的“十八大”精神指引下，在醫(yī)院各級領導的關懷和各科室的支持幫助下，以抗菌藥物專項整治活動、醫(yī)院質(zhì)量管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、“三好一滿意”等活動為理論指導，以團結協(xié)作、求真務實、認真負責的精神狀態(tài)積極開展并完成以下工作：一、業(yè)務工作方面：（一）陽光用藥工作

1、規(guī)范藥品的購銷行為，嚴格執(zhí)行藥品陽光采購制度。（1）根據(jù)關于印發(fā)201*年**省醫(yī)療機藥品陽光采購實施方案的通知（*糾醫(yī)藥辦201*3號）以及衛(wèi)生廳關于印發(fā)201*年**省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施方案的通知（*衛(wèi)辦201*73號）等文件精神，藥學部落實采購規(guī)范制度，從計劃、審批、上網(wǎng)錄入等工作按不同崗位分工落實，做到采購有計劃，領導有監(jiān)督，執(zhí)行有規(guī)范等，201*年1～11月共上網(wǎng)采購藥品8983萬元，上網(wǎng)采購率100%。采購供應的臨床藥品比去年同期增長了304萬元，增長比率約為28%。藥品銷售比去年同期增長了217萬元，增長比率約為23%。

（2）201*年7月，根據(jù)省衛(wèi)生廳印發(fā)的**省醫(yī)療機構基本用藥供應目錄指南（*衛(wèi)辦201*1號），藥學部制定了關于印發(fā)**市人民醫(yī)院基本用藥供應目錄管理辦法的通知（揭市醫(yī)201*53號）。為做好基本藥物遴選工作，實現(xiàn)藥品采購

過程的公開透明和陽光操作，邀請了市紀委糾風辦、市檢察院、市衛(wèi)生局紀檢組有關領導進行現(xiàn)場監(jiān)督，并通過三個環(huán)節(jié)進行。首先從該院專家?guī)斓?50名專家中隨機抽取了76名基本藥物遴選專家，組成這次遴選工作的專家組；其次，由專家組分成4個小組對已通過**省醫(yī)藥采購平臺中標的3698個基本藥物品規(guī)進行集中遴選，確定了334個品規(guī)入選該院基本用藥目錄；最后，由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會、藥品經(jīng)銷商遴選小組完成入圍基本藥物經(jīng)銷商的遴選和配對工作。層層把關、認真遴選，有效杜絕了藥品購銷過程暗箱操作，進一步規(guī)范了藥品采購管理。

（3）在201*年1月31日召開的藥事管理與藥物治療學委員會會議上，按照處方管理辦法的規(guī)定，與會眾委員對醫(yī)院部分超“一品兩規(guī)”的藥品情況進行討論，對25個臨床療效不確定、安全性差、性價比差的品種做淘汰處理。自即日起，藥學部暫停對淘汰藥品品規(guī)的采購（可臨購的藥品除外），并通知供貨公司遭淘汰庫存藥品使用至201*年2月10日。2月11日起藥庫、藥房將未用完庫存藥品退還供貨公司；在201*年4月16日召開的藥事管理與藥物治療學委員會會議上，根據(jù)多個臨床科室主任及護士長反映我院軟袋大輸液價格偏高，在臨床使用存在諸多不便，參會眾委員通過對塑瓶大輸液及軟袋大輸液的品質(zhì)、價格對比，眾委員意見一致，決定將軟袋大輸液替換為塑瓶大輸液。根據(jù)會議決定，藥學部對原軟袋包裝大輸液品種采購至201*年4月30日，5月1日起開始向科倫集團系列產(chǎn)品*東總經(jīng)銷**德欣

藥業(yè)有限公司采購決議通過的塑瓶大輸液品種；根據(jù)201*年**省醫(yī)療機構藥品陽光采購實施方案，對我院現(xiàn)有40多個省采購平臺重點監(jiān)控藥品的品規(guī)，與會眾委員根據(jù)各品種的臨床應用情況進行討論，決定對醫(yī)院重點監(jiān)控藥品分別采取淘汰、限額采購及品種更換等處理意見。即日起，藥學部停止對淘汰藥品品規(guī)的采購。原庫存藥品使用至5月底，未用完藥品退還供貨公司，由信息科將淘汰藥品編碼刪除。限額采購的品種，通知中、西藥庫采購按本次會議的決議執(zhí)行。對未被淘汰的省采購平臺重點監(jiān)控藥品明細通過醫(yī)務科網(wǎng)站公布。通知臨床醫(yī)師在使用時嚴格按照藥品說明書規(guī)定的適應癥、用法、用量合理使用，若發(fā)現(xiàn)藥品用量出現(xiàn)“非常態(tài)化”現(xiàn)象，藥學部將及時采取適當?shù)拇胧┯枰钥刂啤?/p>

通過陽光用藥制度的全面實施，醫(yī)院的基本用藥目錄的品規(guī)數(shù)從1470種(201*年6月)減少至1183種(201*年2月)，優(yōu)化了醫(yī)院藥品目錄的結構，補充�？浦委熡盟帲瑴p少輔助用藥，明顯降低了醫(yī)藥費用。

開展陽光用藥工作，使我院藥品比例逐漸下降，從201*年9月的41.52％下降到201*年9月的39.15％；抗菌藥物使用金額占藥品總收入比例從201*年9月的28.38％下降到201*年9月的25.20％；門診病人抗菌藥物使用率從201*年9月的36.13％下降到201*年9月的28.32％；住院病人抗菌藥物使用率從201*年9月的75.03％下降到201*年9月的53.96％。

規(guī)范臨床用藥降低醫(yī)療費用。醫(yī)院將原先軟袋包裝的大輸液

更換為硬塑瓶包裝，僅此一項就降低采購成本40%，一年可為患者節(jié)約藥品費用360萬元。

2、加強陽光用藥監(jiān)管，規(guī)范用藥行為。

藥學部陽光用藥監(jiān)控小組每月將陽光用藥監(jiān)控系統(tǒng)中用藥金額排名前10位的藥品使用量在前3位的臨床科室主任、用量前3位處方醫(yī)師提交醫(yī)院紀檢部門。醫(yī)院紀檢部門對相關的臨床科室主任、處方醫(yī)師進行約談。相關科室主任及處方醫(yī)師應書面說明在使用藥品過程中是否存在不合理用藥（用藥適應征、用量、療程、經(jīng)濟性等），是否存在商業(yè)賄賂現(xiàn)象。陽光用藥監(jiān)控小組每個月對使用金額排在前列的藥品，抽取相關病歷醫(yī)囑進行分析評價，結合門診處方點評，對用藥合理性有爭議的處方、病歷醫(yī)囑，由醫(yī)務科、門診辦組織專家進行評價與裁定，必要時由醫(yī)師本人向陽光用藥監(jiān)控小組陳述使用該藥品的合理性。（二）、抗菌藥物專項整治活動

（1）201*年，衛(wèi)生部辦公廳頒布了關于繼續(xù)深入開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)201*32號），抗菌藥物臨床合理應用被納入政治的高度。藥學部積極響應醫(yī)院開展此項工作，根據(jù)**省衛(wèi)生廳關于印發(fā)201*年全省抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作方案的通知（*衛(wèi)辦201*27號）和**市衛(wèi)生局關于印發(fā)201*年全市抗菌藥物臨床專項整治活動工作方案的通知（揭市衛(wèi)201*69號）文件的要求，結合醫(yī)院抗菌藥物臨床應用現(xiàn)狀，藥學部參與制定了201*年**市人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案（揭市

醫(yī)201*93號）、**市人民醫(yī)院抗菌藥物分級應用管理制度（201*版）、關于規(guī)范我院外科Ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應用通知等文件，使工作制度化、運作程序化、職責明確化。

（2）在關于規(guī)范我院外科Ⅰ類（清潔）切口中6個重點病種抗菌藥物應用通知中明確規(guī)定，對于腹股溝疝修補術（包括補片修補術）、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術6個病種圍手術期原則上不得預防用抗菌藥物。若特殊情況需預防使用抗菌藥物，必須在術前討論中注明使用原因，并經(jīng)科室主任同意簽名后請抗菌藥物臨床應用專家組成員會診，專家同意后方可使用。通知同時對圍術期抗菌藥物的用藥時機、品種選擇、使用療程進行相應規(guī)定。通知下發(fā)后，質(zhì)控科、醫(yī)務科、藥學部組織檢查人員定期到病案室抽取上述6個病種的歸檔病歷共419份進行檢查，檢查的病歷完全符合相關通知的要求。

（3）根據(jù)全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的要求，醫(yī)院加入了衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)。每月由數(shù)據(jù)系統(tǒng)隨機抽取住院病歷醫(yī)囑30份，門診普通成人處方100張進行上報。通過對抗菌藥物臨床應用情況的監(jiān)測，進一步加強和規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為和管理，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理使用抗菌藥物。

（4）在醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動中，藥學部臨床藥師積極參與抗菌藥物臨床應用會診工作，全年共會診42例次，

規(guī)范特殊使用級抗菌藥物的使用流程；對眼科白內(nèi)障手術、介入手術等病歷醫(yī)囑開展抗菌藥物專項點評；與感控科、細菌室合作，建立細菌耐藥預警機制，定期分析各科室抗菌藥物使用情況和細菌耐藥情況，在藥訊上公布，促進臨床抗菌藥物的合理應用。

通過抗菌藥物臨床應用專項整治活動的開展，抗菌藥物臨床應用的各項指標正逐漸改善，抗菌藥物使用強度約為60DDD，低于整治前的82DDD；Ⅰ類切口手術圍手術期預防用藥無論使用率、品種選擇或使用時機等都日趨合理；微生物送檢率高達45%，達到衛(wèi)生部規(guī)定要求。（三）、處方點評工作

根據(jù)衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行），臨床藥學室每月抽取門急診處方120張、住院醫(yī)囑30份，從用藥適應癥、用法用量、配伍禁忌、藥物相互作用、重復用藥、選藥適宜性等方面進行檢查，對醫(yī)生用藥考慮欠妥的問題進行分析點評。發(fā)現(xiàn)不合理處方向處方醫(yī)師反映，反饋，再將點評結果每季度提交由醫(yī)務科組織處方點評專家組對點評結果進行審核，裁定，并將不合理處方通報。201*年1-3季度共通報門、急診處方33人次，病歷醫(yī)囑31份。（四）、藥品不良反應監(jiān)測工作

臨床藥學室積極地定期收集各科室藥品不良反應，及時上報省藥品不良反應中心。每季度在醫(yī)院藥訊通報各科室現(xiàn)階段報告情況，同時報告我國現(xiàn)階段嚴重不良反應并及時提出警戒，

防止嚴重不良反應的發(fā)生。截止目前我院已上報不良反應272例，其中新的不良反應50例，嚴重的不良反應1例。

二、科室管理方面：

（一）、繼續(xù)完善藥劑科各項藥事管理制度。

藥學部以抗菌藥物專項整治活動、醫(yī)院質(zhì)量管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、“三好一滿意”等活動活動為指導，強化自身醫(yī)德修養(yǎng)。嚴格執(zhí)行藥品管理法、處方管理辦法等法律法規(guī)并遵守醫(yī)療機構藥品集中招標采購管理辦法等文件精神。在此基礎上，不斷更新完善藥學部各項制度，并將其轉(zhuǎn)化為量化考核指標。促進了各項藥事工作的制度化、規(guī)范化，不斷提升臨床科室及患者對藥學部工作的滿意度。

（二）、實行新的獎金分配方案

為規(guī)范藥學部管理工作，杜絕吃大鍋飯、職責分工不明、藥房工作秩序混亂、忙閑不均、工作效率不高、窗口脫崗等現(xiàn)象，藥學部對全體職工征求管理意見后，將201*年科室獎金行二次分配，體現(xiàn)公平、公正的獎金分配制度。新的分配方案實行后，充分調(diào)動全體工作人員的積極性和主觀能動性，加強各班組人員的交流，提高各班組的管理水平；促進業(yè)務知識的學習與積累，提升藥學服務水平；樹立良好的窗口形象。

（三）、積極與臨床科室溝通協(xié)調(diào)。

201*年，藥學部積極與臨床科室溝通，及時掌握各臨床科室藥品需求，在藥事管理與藥物治療學委員會的監(jiān)督指導下，積極聯(lián)系貨源，確保臨床使用。這在部分程度上增加了患者來我院

住院治療的幾率和滿意率。

（三）、緊抓藥品流通的各個環(huán)節(jié)，確保藥品質(zhì)量安全。本年度內(nèi)，藥學部通過加強藥品的采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、陳列、調(diào)配及使用等各環(huán)節(jié)的管理，保證藥品質(zhì)量，確�；颊哂盟幇踩�。通過集中培訓，定期考核等多種方式不斷增強大家的藥品質(zhì)量安全意識和自我防范意識，提前查找問題，排除隱患。定期進行藥品盤點，認真查對藥品的數(shù)量、效期、性狀等。對于近效期藥品及時進行匯總登記，避免過期浪費。同時在特藥管理方面我們強化毒、麻、精神藥品管理，嚴格履行相關制度，執(zhí)行“五�！惫芾砗汀叭�鐵一器”制度，在特藥的購進、驗收、貯藏及使用的全部環(huán)節(jié)中嚴格把關，防止流入非法渠道。

今年上半年，鉻超標膠囊劑被媒體與社會高度關注，上級領導幾次開會發(fā)文部署，要求各從藥單位嚴查。藥學部積極行動，一方面從購進途徑上嚴格把關，無鉻含量檢驗合格報告的膠囊劑一律不得購入，同時通過剪抄報紙、網(wǎng)上查詢及衛(wèi)生局通報等各種渠道收集信息對本院藥品反復排查，保證藥房無一例鉻含量超標的膠囊。

三、窗口服務方面：

藥房窗口服務是藥學部對內(nèi)溝通臨床科室，對外展現(xiàn)醫(yī)院形象的一個重要組成部分。我們結合醫(yī)院“創(chuàng)三甲”以及著力改善“兩個環(huán)境”等文件精神，不斷加強科室成員的素質(zhì)培訓和專業(yè)知識培訓，不斷提高為社會、為醫(yī)院、為患者服務的能力；強化優(yōu)質(zhì)服務意識，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，努力使窗口服務

成為藥劑科工作的一大亮點。

四、集體活動方面：（一）業(yè)務學習

業(yè)務能力和水平的持續(xù)提升是藥學部進一步提高藥學工作人員服務質(zhì)量、提升醫(yī)院窗口形象、創(chuàng)建科室服務品牌的關鍵。藥學部通過積極參與院內(nèi)科教科組織的業(yè)務學習、科內(nèi)集中學習以及自學的方式進行業(yè)務學習活動。不斷提升我院全體藥學工作人員的業(yè)務技能和服務水平。

（二）、舉辦學術講座，加強繼續(xù)教育

為配合省衛(wèi)生廳抗菌藥物臨床應用專項整治活動督導檢查的開展，推進醫(yī)療機構抗菌藥物管理工作規(guī)范化、標準化、促進臨床合理用藥，提高醫(yī)院藥學的管理水平，201*年11月3日藥學部主辦了“*東地區(qū)抗菌藥物使用與管理學習班”，邀請南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院藥學部的劉世霆教授、廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院的許浦生教授進行授課。來自汕頭、潮州、普寧及周邊醫(yī)院的醫(yī)藥專業(yè)技術人員約200人參加本次學習班；同11月28日藥學部邀請**藥學院附屬第一醫(yī)院藥學部的楊澤民教授到我院舉行學術講座抗菌藥物臨床應用管理辦法及專項整治方案（201*）學習討論來自揭西、揭東、普寧及周邊醫(yī)院的醫(yī)藥專業(yè)技術人員約200人參加講座。通過舉辦學習班，促進*東地區(qū)各醫(yī)療機構抗菌藥物管理經(jīng)驗的交流，進一步加強抗菌藥物臨床應用管理

（三）、參與醫(yī)院“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的創(chuàng)建為進一步加強醫(yī)院腫瘤規(guī)范化診療管理，提高癌痛規(guī)范化治療水平，改善對腫瘤患者的醫(yī)療服務，提高腫瘤患者生存質(zhì)量，

醫(yī)院于201*年11月啟動腫瘤內(nèi)科創(chuàng)建“癌痛規(guī)范化治療示范病房”工作，藥學部積極參與創(chuàng)建活動。按照文件要求，藥學部提供要求必備的阿片類止痛藥品及相關中毒解救藥物。臨床藥師黃麗娜、張澤偉參與創(chuàng)建活動項目小組，定期參加創(chuàng)建科室癌痛治療患者早查房，負責癌痛藥物用藥指導，參與癌痛患者治療方案的討論擬定，每季度對癌痛治療藥物使用情況進行動態(tài)分析，資料交與相關臨床科室，為臨床合理用藥提供指導。門（急）診藥房、住院藥房藥師嚴格按照處方管理辦法審核、調(diào)配處方：對癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸�過3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸�過15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸�過7日常用量。住院患者開具的麻醉藥品每張?zhí)幏綖?日常用量。

綜上所述，藥學部在201*年在各方面都取得了一定的成績，但也有許多做得不盡完善之處。未來的工作中，藥學部將把工作重點放在以下幾點：

1、繼續(xù)加強科室成員的政治素養(yǎng)和業(yè)務素養(yǎng)，規(guī)范藥事管理制度和規(guī)定，遏制不正之風；

2、繼續(xù)改善窗口服務，優(yōu)化服務流程，不斷提高藥事服務水平；

3、繼續(xù)努力消除藥品供應環(huán)節(jié)中的客觀因素，確保臨床用藥；

4、進一步強化安全意識，消除不良隱患，杜絕安全事故的發(fā)生；

面臨即將到來的201*年，我們將再接再厲，迎難而上。不斷提升思想意識和業(yè)務能力，以全新的姿態(tài)和面貌去迎接新的機遇和挑戰(zhàn)。希望各級領導能給予更多的指導和關懷，也希望各科室一如既往地給予更多的理解和支持。

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