住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)小結(jié)心得
崗前培訓(xùn)有感
來到這個美麗富饒的小鎮(zhèn)已經(jīng)快兩個月了,在這不到的兩個月時間里,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)無微不至的關(guān)懷下,在科室主任、上級醫(yī)師的悉心教誨下,在醫(yī)院各部門以及同事的關(guān)心和幫助下我在醫(yī)院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了信心。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)。在兩
個半天的時間里,我們在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。
在崗前培訓(xùn)結(jié)束后的將近一個月的時間里,我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材,認(rèn)真思考主講老師提出的問題,并在臨床實際工作中融會貫通,也形成了自己的一些關(guān)于職業(yè)生涯的思考。
作為一名剛畢業(yè)的新入職的醫(yī)院員工,要迅速成長為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個方面嚴(yán)格要求自己:
一.良好的醫(yī)德:醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德以及基本的社會道德。醫(yī)學(xué)生誓言可能無法時刻放在心上,但是不能泯滅自己的良心。具體而言:
1.不要把賺錢作為首要的最重要的事情,不要一味的追求經(jīng)濟(jì)利益,在病人身上一味的掙錢無異于用手術(shù)刀在千刀萬剮你的病人,最后可能被千刀萬剮的是你自己。2.不要讓病人當(dāng)面感激你,背后罵你,F(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好,很少有病人從心里尊敬我們,作為一名骨科醫(yī)生,要體貼病人,多問長問短,即使出了點小麻煩病人也可能諒解,如果對病人態(tài)度不好,病人可能會無中生事,弄得不舒服!無論何時不要讓病人看不起你,挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。
3.要尊重所有的人,包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護(hù)士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)做起,任何一個人的(包括護(hù)工)臨床知識或生活閱歷也許都比自己多,要
培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。
4.學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng),注重細(xì)節(jié),不要因為熟人而放棄原則,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己,任何時候都要堅守原則.
二.不斷的學(xué)習(xí):要不斷學(xué)習(xí),每天至少看專業(yè)書一個小時。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展的學(xué)科,尤其在知識飛躍的21世紀(jì),新術(shù)式、新材料將帶給所有學(xué)科嶄新的發(fā)展,骨科是外科的前沿專業(yè),作為骨科醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)、新理論,以更好的為病人服務(wù)。
要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上級醫(yī)師或同事的東西,要有自己的想法和見地。要多動腦筋,善于總結(jié),多看書,多動手,多學(xué)習(xí)。對骨科而言,學(xué)習(xí)的內(nèi)容不僅僅是手術(shù),相關(guān)知識更為重要:圍手術(shù)期的處理,診斷及其治療方法的選擇,不同治療方法的預(yù)后評價都是非常重要的。學(xué)習(xí)上級醫(yī)師如何診治病人的同時,還要學(xué)習(xí)各位上級醫(yī)師包括同事為人處事的道理和方法,知錯要敢于承認(rèn)(但不能公開對病人),反復(fù)總結(jié),不找借口。
三.醫(yī)患溝通:在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天,醫(yī)患溝通尤為重要:
1.積極主動去溝通,不要經(jīng)常被動地等著家屬來問,家屬不在也要主動去打電話聯(lián)系(保證與家屬的通訊暢通很重要),多數(shù)情況下,讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。
2.針對病人家屬的文化層次、職業(yè)特點、理解能力,進(jìn)行較為形象的比喻,深入淺出地講解疾病的成因、嚴(yán)重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識去加深對疾病的理解,實事求是地介紹病情,坦誠相待,態(tài)度老實,不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。3.面對棘手的局面,多請幾個上級醫(yī)師,甚至?xí)\醫(yī)師及資歷較老的專家出面,一起來談,往往效果更好。病人家屬對自己的工作有質(zhì)疑時,及時向上級匯報,如做的對就直接告訴上級,并給于適當(dāng)?shù)慕忉,如自己做的不對,也?yīng)向上級說清楚,避免上級被動。
4.談話最關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。
充分尊重、理解病人和家屬的選擇,竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的,醫(yī)療工作有其原則和底線。
5.對病人的病情進(jìn)行詳細(xì)、細(xì)致分析,找出該患者的發(fā)病特點,有條理、有層次、有充分根據(jù)的進(jìn)行談話,顯示出你對病人病情的深入了解,爭取家屬的最大信任。6.理解病人家屬的心情,表示同情,態(tài)度認(rèn)真,暫時放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條,不要忘了我們是醫(yī)生,環(huán)境再惡劣,處境再尷尬,救死扶傷是我們的責(zé)任,交代病情書寫病歷都是次要的,真正要關(guān)注的是病人病情。做事的態(tài)度就是對家屬最好的安撫。
四.遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛:作為年輕醫(yī)生,在臨床工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè),努力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,牢記一些技巧:
1.門診的診斷須謹(jǐn)慎,盡量全面但模糊,留回旋余地,如“腹痛原因待查”等。2.住院部收治病人后應(yīng)再次詳細(xì)問診及查體,莫以門診為準(zhǔn),門診診斷僅作參考。3.部分患者(車禍,打架,醫(yī)保,社保等須由第三家負(fù)醫(yī)療費(fèi)用)的病歷書寫要反復(fù)推敲,而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。
4.擴(kuò)展入院常規(guī)檢查,以免部分入院時就存在的疾病由于未查出而導(dǎo)致患者認(rèn)為“住院期間因醫(yī)療錯誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做,盡量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項血生化、乃至肛門指診)必須在病程記錄中描述,并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負(fù)”。
5.詳細(xì)而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為,并要求其簽字。
6.按治療的要求書寫病案,而不是按實際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫(yī)囑,患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄并簽字。
7.上級醫(yī)師的指示一定照做,切記將上級醫(yī)師的分析及醫(yī)囑納入當(dāng)天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請示上級,不要逞強(qiáng)。
8.全面書寫手術(shù)通知單,并詳細(xì)向患者家屬解釋,把他嚇著了不敢簽字,手術(shù)寧
肯不做了。
9.出現(xiàn)他科問題則請有關(guān)科室會診,并要求會診大夫留詳細(xì)會診記錄并照行之,切勿班門弄斧。
10.妥善保留各種檢查單及會診單,不必相信下級醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。
11.診斷證明一定要與病案一字不差.留一個自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表,免得病人找你的時候你都想不起來。
12.出院醫(yī)囑寧多勿少,該寫的一定要寫,出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(包括會診),萬一病人離開醫(yī)院后病情惡化就有退路。另外出院時填寫治療效果須謹(jǐn)慎,沒有治愈,只有好轉(zhuǎn)。13.任何情況下,千萬不要不作為!要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。14.提高診治水平、嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護(hù)的最佳途徑。總之,未來的職業(yè)生涯充滿了挑戰(zhàn)和未知,高強(qiáng)度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使我喘不過氣來,但是我一定會做到:不放棄。也許和外面的同齡人相比時,我會覺得我的付出和收入不成比例,也許會產(chǎn)生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。最后再次感謝醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、各部門對我們新入職員工的重視和幫助,我相信我們一定可以團(tuán)結(jié)奮進(jìn),齊心協(xié)力,共創(chuàng)美好未來。
擴(kuò)展閱讀:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)
住院醫(yī)師培訓(xùn)201*年度總結(jié)
住院醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓(xùn)臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在$%#院長的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合科內(nèi)的實際情況,對科內(nèi)的住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我科在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓(xùn)過程中提倡“多作換位思考,真誠關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在住院醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主,每月定期召開住院醫(yī)師例會,并請醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓(xùn),住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實行指導(dǎo)教師與上級醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。5、加強(qiáng)評估和考核:建立、實施質(zhì)量評估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗,同時也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計考核方案、內(nèi)容,流程和時間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
住院醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!住院醫(yī)師培訓(xùn)201*年度總結(jié)
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計,在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個方面,重點集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床,臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師,但依賴性較強(qiáng),臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨立自主性和臨床決策能力,為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯的風(fēng)險;在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后要做到心中有數(shù),并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二,教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院,我科的臨床教學(xué)工作一直為各級領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境,使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內(nèi)容有很大的隨意性,除一些針對見、實習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外,其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學(xué):針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求,采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁;指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維,有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見,督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)。分層教學(xué)的針對性更強(qiáng),重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學(xué):不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式,如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報等,又有創(chuàng)新的教學(xué)方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠(yuǎn)角度考慮,臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的?婆囵B(yǎng)提前打下基礎(chǔ),也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來!鄙窠(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長$#%作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科?茖⑹俏覀児餐Φ姆较
201*年度總結(jié)
201*年,醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)大幅度攀升,特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診人數(shù)等,與此同時也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機(jī)會,從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。
一、業(yè)務(wù)講座情況:
全年安排神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)知識業(yè)務(wù)講座12次,其中請主任醫(yī)師進(jìn)行講座2人次,重點安排神經(jīng)內(nèi)科各項規(guī)章制度、神經(jīng)內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷治療,臨床思維培養(yǎng),科研能力提高等方面,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對醫(yī)院、病人、各種疾病疾病得到了解,加強(qiáng)規(guī)范化管理。
二、轉(zhuǎn)科交流情況:
今年住院醫(yī)師繼續(xù)實行轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí),包括心內(nèi)科、呼吸科、內(nèi)分泌科、精神衛(wèi)生科,轉(zhuǎn)科使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時,其他科室也向我科拍了來住院醫(yī)生,我們也對其進(jìn)行了神經(jīng)科的知識講授。
三、、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn):
根據(jù)河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,對住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核,參加了本年度的考試,均通過考試。
四、住院醫(yī)師考勤情況予以登記,開展讀書會、病例大討論情況等。同時,開展了匿名評教活動,請住院醫(yī)師就輪轉(zhuǎn)計劃執(zhí)行情況、專業(yè)知識和技能傳授情況、出科考核等方面對帶教老師進(jìn)行評教,參考住院醫(yī)師評教和總帶教老師互評,優(yōu)秀者上報人事備案職稱晉升優(yōu)先考慮。
各帶教老師也對住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸,感到帶教工作是一種責(zé)任和榮譽(yù)。大家總結(jié)如下,第一,均嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計劃實施,無隨意更換,第二,學(xué)員積極性很高,求知欲很強(qiáng)。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強(qiáng)度,包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行臨床操作,如胸穿、腹穿、早查房、匯報病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負(fù)有第一線教師的職責(zé)。要順利實現(xiàn)這些使命,組織住院醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)和訓(xùn)練是行之有效的辦法。第三,帶教老師帶教嚴(yán)格,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)要求。他們表示,對于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識要培養(yǎng)好,更要關(guān)心他們的生活、心理,讓他們體會到科室的溫暖,這樣更有利于培養(yǎng)工作的開展。
&*^主任認(rèn)為,我院的住院醫(yī)師的主動性較前面幾屆要高,神內(nèi)開展的讀書會和病例討論已初具成效,當(dāng)前,在深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢下,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)終生教育承前啟后的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是向?qū)?漆t(yī)師發(fā)展的必備階段,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成的必由之路,也是提高醫(yī)療服務(wù)水平,保證醫(yī)療安全的有效手段,希望持久的堅持下去。
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